喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用

目的探讨喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用。方法择期腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者77例,异位妊娠腹腔镜下病灶清除术23例。ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为插管组50例和喉罩组50例。监测两组患者诱导插管时(T1)、气腹时(T2)、苏醒拔管时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO_2)等变化行术后随访。结果 (1)两组T1、T3时的MAP比较,插管组明显高于喉罩组(P0.05)。(2)两组心率T1、T3时插管组高于喉罩组(P0.05),T2时差异无统计学意义。(3)两组PETCO_2比较:喉罩组与插管组差异无统计学意义P0.05)。(4)术后随访:插管组咽喉痛、声音嘶哑、咳嗽等不良反应的发生率高于喉罩组(P0.05)。结论在麻醉期,喉罩组患者血流动力学较气管插管组稳定,并发症少,能够明显提高妇科腹腔镜手术麻醉期的质量。     

喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用

目的:比较喉罩与气管导管对患者血流动力学的影响,探讨喉罩在妇科腹腔镜手术中的作用.方法:选择40例ASA Ⅰ、Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术的患者,随机分为喉罩组和气管导管组.比较麻醉诱导前(T0)、插气管导管或喉罩前(T1)、插气管导管或喉罩时(T2)、气腹开始时(T3)、术毕拔气管导管或喉罩时(T4)患者的SBP、DBP、HR、SpO2.分析术中的不良反应及术后咽喉部的并发症.结果:①与T0比较,在T2时气管导管组SBP、HR明显升高(P＜0.05),T3、T4时气管导管组SBP明显升高(P＜0.05),T3时HR下降(P＜0.05).②T2时喉罩组SBP、DBP、HR均明显低于气管导管组(P＜0.05).③喉罩组术后咽喉部疼痛的发生率低于气管导管组(P＜0.05).结论:喉罩置入时引起的心血管反应轻微,有利于维持血流动力学的平稳,术后并发症少.     

喉罩全麻在妇科手术中的应用

我科于2004年1月-2006年2月,对30例择期妇科手术患者使用喉罩全麻,临床效果满意,现报道如下.……     

喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用

目的：观察喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的作用及安全性。方法：选取行择期行妇科腹腔镜术的患者48例,ASA I-II级,随机分为观察组与对照组,观察组麻醉过程中采用喉罩通气,对照组麻醉过程中采用传统气管内插管通气,对比两组患者通气过程中心率（ HR）、收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）变化。结果：两组患者置罩前及插管前SBP、DBP、HR比较无统计学差异（P＞0．05）;两组患者置罩、插管后SBP、DBP、HR均较置罩前及插管前显著升高（P＜0．05）;观察组置罩、插管后SBP、DBP、HR显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：喉罩在妇科腹腔镜术中可显著减轻气腹对循环系统的干扰,安全、有效,具有独特优越性。     

喉罩通气在腹腔镜妇科手术中的应用

喉罩(LMA)是过去20年辅助呼吸装置最重要的发明,喉罩与呼吸道有较好的密封性,可提供压力或实施正压通气[1].近年来,喉罩(LMA)在临床麻醉中得到广泛应用,已扩展到适合气管插管的麻醉病例.本文探讨喉罩(LMA)在腹腔镜妇科手术中应用的安全性和有效性,观察气腹病人血液动力学及呼吸参数变化,为临床安全使用提供参考.……     

SLIPA喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用

目的观察SLIPA喉罩应用于妇科腹腔镜手术的疗效、安全性及不良反应。方法将90例行腹腔镜妇科手术患者随机分SLIPA组(S组)、气管插管组(T组)及普通喉罩组(L组),各30例。记录3组患者气腹前后的气道峰压(PEAK)和呼吸末二氧化碳分压(PetCO2)。在诱导前(T1)、插管后1 min(T2)、拔管前即刻(T3)和拔管后1 min(T4)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)及测定肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)水平。记录S组和L组操作成功率及口咽部漏气压(OLP)及不良反应。比较3组的疗效。结果 3组患者气腹后PEAK及PetCO2较气腹前升高(<0.05)。T组患者T2、T3的MAP和HR比T1升高(<0.05)。T组T2、T3时点MAP和HR比L组、S组在升高。T组T2、T4时点血清E、NE水平高于T(1<0.05)。S组及L组在T2、T4时点血清E、NE水平低于T组(<0.05)。插管成功率S组、T组、L组分别为100%、97%及83%,S组OLP高于L组(P<0.05)。结论 SLIPA喉罩通气道能安全有效应用于妇科腹腔镜手术。     

喉罩在妇科短小手术麻醉中的应用

目的:通过将喉罩用于妇科患者短小手术,并与气管内插管全麻进行对比观察,以寻求更适合妇科患者短小手术的麻醉方法。方法:选择40例ASAⅠ~Ⅱ级妇科择期手术患者,按随机数字表法分为A组(喉罩法)、B组(气管内插管),每组20例。手术时间预计0.5~1.5 h。记录两组麻醉诱导前、诱导后即刻,置入器械即刻、拔器械后的BP、HR、SpO2、PETCO2,记录两组麻醉诱导用的肌松剂的剂量和术毕至清醒时间的指标;并记录两组术后有无不良反应。结果:两组在置入器械即刻、拔器械后,两组MAP、HR比较差异有统计学意义(P0.05);两组SpO2、气道峰压值(Peak)、PETCO2比较差异无统计学意义(P0.05);两组麻醉用的肌松剂的剂量和术毕至清醒时间的指标比较,差异有统计学意义(P0.05);两组术后不良反应的发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:喉罩操作简单,患者围术期麻醉用药量少,血流动力学变化小,苏醒快,不良反应少,更适合于妇科患者下腹部短小手术。     

喉罩在妇科腹腔镜手术中的临床应用

目的 研究喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用。方法 腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者80例,宫外孕腹腔镜下病灶清除术20例,均为择期手术。ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为插管组50例和喉罩组50例,喉罩与气管插管做一对比分析。结果 喉罩组和气管插管组在SP、DP、HR分别做对比观察,差异有显著意义。结论 喉罩在妇科腹腔镜手术中是一种理...     

喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用

目的观察喉罩与传统气管内插管麻醉用于妇科腹腔镜手术的安全性、可行性.方法择期妇科腹腔镜手术患者40例,年龄21～63岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为喉罩组(PLMA)组和气管导管(TT)组,每组20例,麻醉后记录心率(HR)、平均动脉压(AMP)、气道峰压(Ppeak)、潮气量(VT)脉博血氧饱合度(SPO2)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)、插、拔管期、术后24小时相关并发症.结果(1)HR、AMP变化;PLMA组插管时、插管后5min、拔管时、拔管后5min较TT组降低,(P＜0.05或0.01).(2)两组PETCO2、Ppeak、VT;插管后间歇正压通气20min时和气腹20min时差异无统计学意义(P＞0.05).两组血氧一直保持稳定水平.(3)两组并发症比较:拔管时TT组60%出现呛咳或挣扎反应,术后2、24h咽痛发生率分别为22%、25%,而PLMA组均无拔管反应和术后咽痛.(4)手术医师对手术条件的评价100%满意.结论喉罩与气管导管相比,操作简便、应激反应小,通气可靠,避免了术后咽喉部并发症的发生.     

喉罩通气在妇科腹腔手术全麻中的应用

目的探讨喉罩通气与气管插管麻醉在妇科腹腔镜手术应用的安全性和可行性。方法选择80例择期妇科腹腔镜手术患者,随机分为喉罩组（LMA）和气管插管组（TI）,每组40例。比较入室后（T0）、麻醉诱导后（T1）、喉罩置入或气管插管即刻（T2）、气腹后20 min（T3）、拔除喉罩或气管导管前即刻（T4）和拔除喉罩或气管导管后即刻（T5）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）,观察气腹前后的气道压力（PAW）变化,并比较麻醉苏醒期的不良反应。结果两组气腹后气道压力较气腹前明显增高（P〈0.05）。LMA组患者T2、T3、T4、T5时间点的SBP、DBP和HR低于TI组,差异具有显著性统计学意义（P〈0.05）。LMA组患者苏醒期躁动发生率（6.8%）明显低于TI组（42.5%）（P〈0.05）。结论喉罩通气麻醉用于妇科腹腔镜手术,安全性较高,优于气管插管。     

喉罩全麻通气在妇科腹腔镜手术中的应用

目的本文旨在探讨喉罩(LMA)在妇科腹腔镜手术中对于血流动力学的影响。方法50名女性患者,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄20~50岁,择期行腹腔镜下行卵巢囊肿摘除术,随机分为两组,LMA组(A组)和气管插管组(B组),每组25人,两组患者用咪唑安定、芬太尼、阿曲库胺、异丙酚诱导。术中异丙酚、阿曲库胺、异氟醚维持。于LMA置入或气管插管前1分钟,LMA置入或插管后即刻,LMA或气管导管取出后1分钟监测HR、SBp、DBp,术中持续监测血氧饱和度(SPO2),和呼末二氧化碳分压(PETCO2)。结果A组三个时间段HR、DBp、SBp差异无显著性(P>0.05),B组后两个时间段HR、DBp、SBp波动明显差异有极显著性(P<0.01),两组间SPO2和PETCO2无明显差异。结论LMA用于妇科腹腔镜手术安全可靠,对血流动力学影响小。     

SLIPA喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用观察

目的:观察SLIPA喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用效果及安全性.方法:60例ASA 1～2级择期妇科腹腔镜手术患者,随机分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(T组)各30人,记录入室时、插管(罩)前、后1 min和拔管(罩)前、后1 min的MAP、HR、SPO2,分别记录插管(罩)成功时、气腹后20min及手术结束...     

喉罩在宫腔镜手术患者气道管理中的应用#br#

［摘要］ 目的探讨喉罩在宫腔镜手术患者气道管理中的应用效果。 方法选取全身麻醉下妇科宫腔镜手术患者150例,随机分为3组各50例。T组采用气管插管建立安全气道,P组采用ProSeal喉罩,S组采用Supreme喉罩。观察3组气管插管或喉罩置入的次数、成功率以及术中情况、生命体征、并发症发生情况。 结果P组和S组1次置入成功率高于T组（P＜0.05）。S组置入时间短于T组,P组和S组拔管时间短于T组,气道密封压均高于T组（P＜0.05）。P组和S组喉罩置入成功率、置入时间、拔管时间、气道密封压差异均无统计学意义（P＞0.05）。3组麻醉时间、苏醒时间差异均无统计学意义（P＞0.05）。3组各时点平均动脉压（mean artery pressure,MAP）、心率（heart rate,HR）、血氧饱和度（pulse oxygen saturation,SpO2）水平均有波动,其时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜0.05）,而3组间MAP、HR、SpO2差异均无统计学意义（P＞0.05）。P组和S组咽喉疼痛、吞咽困难发生率均低于T组（P＜0.05）。3组呛咳、喉痉挛、胃胀气、下颌疼痛发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）。 结论全身麻醉下宫腔镜手术采用喉罩建立安全气道,相比气管插管,操作简单、易于置入,通气效果和气道密封性好,对患者术中的血流动力学无影响,拔除后并发症较少。ProSeal喉罩和Supreme喉罩均应用良好,可安全用于宫腔镜手术患者的气道管理。     

喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉在妇科宫腔镜手术中的应用

目的 观察喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉在妇科宫腔镜手术中的应用价值.方法 60例拟行妇科宫腔镜手术的患者随机分为七氟醚和丙泊酚组,每组30例,记录不同时间点两组患者的平均动脉压(MAP),脉搏血氧饱和度(SpO2)、 苏醒时间以及术后恶心,呕吐、 躁动的发生率.结果 A组患者血流动力学指标波动较少,苏醒时间A组明显短于B组,差异有显著性(P<0.05).两组患者诱导后MAP,HR均较诱导前显著下降(P<0.05).B组患者术中MAP,HR值显著低于A组(P<0.05),拔除喉罩即刻两组MAP,HR差异无显著性(P>0.05).结论喉罩下全凭七氟醚吸入麻醉对患者的血流动力学的影响较小,适用于妇科宫腔镜手术.     

喉罩通气在妇科腹腔镜手术中的运用

目的　探讨采用喉罩通气并在保留自主呼吸条件下静吸复合麻醉的方法在妇科腹腔镜手术中的应用。方法　选择妇科腹腔镜手术患者 4 0例 ,麻醉诱导后置入喉罩 ,术中保留自主呼吸并吸入异氟醚和笑气混合气体维持麻醉 ,分别在麻醉前、气腹前及气腹后 4 0min监测分钟通气量、呼气末二氧化碳分压、动脉血气及麻醉并发症。结果　气腹前分钟通气量 ,呼气末二氧化碳分压 ,pH及PaCO2 较麻醉前明显降低 (P <0 .0 5 ) ,并超过正常范围 ,但与气腹后 4 0min相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 4 0例患者术中均未出现反流误吸及呛咳。术后随访 3例(7.5 % )诉有咽喉疼痛。结论　喉罩是集面罩与气管内导管优点于一体的通气道 ,已在临床推广使用 ,但腹腔镜手术中患者膈肌活动受限 ,加上经腹膜吸收的二氧化碳均易造成高碳酸血症 ,使得喉罩的应用具有一定的局限性。     

硬膜外阻滞联合SLIPA喉罩在妇科手术中的应用

目的:探讨硬膜外阻滞联合SLIPA喉罩在开腹子宫切除和卵巢囊肿剥除手术麻醉中的应用效果。方法:80例择期手术的子宫肌瘤和卵巢囊肿患者,ASAⅠ～Ⅱ级,分为喉罩组(A组)和气管插管组(B组),各40例。结果:两组在人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时的相关呼吸参数比较无明显差异。两组插管前(T1)、插管后(T2)时比较,MAP明显降低,HR明显减慢(P<0.05)。A组MAP和HR在插管后(T2)恢复至入室后(T0)水平,B组插管后(T2)MAP迅速升高,HR明显加快(P<0.05);A组在插管后(T2)、插管后3min(T3)、拔管前(T6)、拔管后3min(T7)MAP均明显低于B组、HR慢于B组。术毕A组安静拔管例数明显多于B组,而不良反应明显少于B组。结论:喉罩在插入和拔除时具有良好的耐受性,避免了插管及拔管的刺激和并发症。喉罩组术后咽部并发症低于气管插管组。在硬膜外阻滞基础上将SLIPA应用于妇科手术,既保证了麻醉完善,又为术中通气保障,同时减少了气管插管的不良反应,取得良好的效果。     

宫腔镜在妇科手术中的应用

宫腔镜手术是指在膨宫液膨胀子宫后，经阴道将宫腔镜导入子宫内，在电视屏幕上可以观察子宫病变并行宫腔内手术。2004年5月以来，我院完成58例宫腔镜手术．取得了较为满意的临床效果，报告如下。     

喉罩应用于妇科腹腔镜手术

目的探讨SLIPA喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用效果及安全性。方法选取我院于2014年3月至2015年3月收治的妇科腹腔镜手术患者60例作为临床研究对象,对患者进行随机分组:观察组30例,采用SLIPA喉罩进行全身麻醉;对照组30例,采用气管插管全麻。比较两组患者的麻醉效果。结果两组患者的术中脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳水平以及T1、T2、T4时点心率、收缩压、舒张压比较无明显差异性(P0.05);观察组患者的呛咳、咽喉痛发生率以及T3、T5时点心率、收缩压、舒张压明显低于对照组,比较结果具有显著差异性(P0.05)。结论SLIPA喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用效果良好,安全性高,值得推广。     

妇科腹腔镜手术中喉罩的应用

目的 观察喉罩用于妇科腹腔镜手术的安全性与可行性.方法 观察我院56例应用喉罩全麻完成妇科腹腔镜手术的病例,记录喉罩插入方法、成功率,通气效果,及术后并发症情况.结果全部患者均获成功,麻醉效果满意,无并发症发生.结论在妇科腹腔镜手术中应用喉罩全麻值得推广.     

喉罩在乳腺外科手术中的应用

目的 探讨喉罩在乳腺外科手术中的应用价值.方法 选择乳腺外科手术的女性患者50例,随机分为喉罩(L)组和气管插管(E)组.在快速诱导下行气管内插管或喉罩置入术,机械通气.观察气管插管、置入喉罩即刻、拔管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2).记录拔管时和苏醒后的不良反应等.结果 E组插管及拔管即刻MAP、HR明显高于置管前及L组,不良反应也高于L组.结论 喉罩能安全、有效地用于全身麻醉下乳腺外科手术,可有效减少应激反应,用药量少,复苏快,气道并发症少.