鲍氏不动杆菌医院感染分布及耐药性分析

目的 研究鲍氏不动杆菌在医院的分布特点,分析其耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供指导.方法 回顾性分析从临床标本中分离的鲍氏不动杆菌254株的分布及耐药状况.结果 鲍氏不动杆菌的分离有逐年增多的趋势,均为医院感染,以重症监护病房(ICU)分布最多占35.0%,其次是神经内科占23.6%、呼吸内科占17.3%;最常出现于痰标本中,占79.9%.对碳青霉烯类药物亚胺培南及多粘菌素E的耐药率最低(＜2%);对其他12种抗菌药物的耐药率＞50.0%;近两年三代、四代头孢类药物头孢他啶、头孢吡肟比2008年耐药有明显提高.结论 鲍氏不动杆菌耐药率高,应加强药敏检测,临床抗感染治疗应根据药敏试验结果合理选择抗生素.     

139株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的:了解鲍曼不动杆菌在我院各临床科室的分布情况以及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:对139株鲍曼不动杆菌进行回顾性调查及耐药情况分析,比较我院两病区鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况并分析其原因。结果:鲍曼不动杆菌的检出以东区呼吸科的痰标本居多(77株),东区科室的分离菌株数量和对13种抗菌药物的耐药率均大于西区科室,差异有统计学意义(P<0.05),西区科室分离菌株对13种抗菌药物普遍敏感,敏感率≥84.6%;东区菌株呈现多重耐药,对亚胺培南耐药率最低,为23%。结论:鲍曼不动杆菌在同一地区不同区域分布和耐药率存在较大区别,临床应重视鲍曼不动杆菌引起的医院感染和广谱抗菌药物广泛应用使鲍曼不动杆菌耐药率上升的趋势。     

2008—2012年鲍氏不动杆菌检出率与耐药性分析

目的调查我院2008年1月—2012年12月鲍氏不动杆菌的检出率及耐药性的变化,为预防及临床治疗该菌感染提供理论依据。方法回顾性分析2008年1月—2012年12月临床各科室送检标本中鲍氏不动杆菌与多药耐药鲍氏不动杆菌的检出率及耐药性的变化。结果我院鲍氏不动杆菌及多药耐药鲍氏不动杆菌的检出率呈逐年上升趋势,并且对多种药物耐药,至2012年鲍氏不动杆菌仅对头孢哌酮-舒巴坦及米诺环素耐药率〈50%,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星等抗菌药物耐药率上升明显。结论 2008—2012年我院鲍氏不动杆菌的检出率及耐药性总体呈升高趋势,多药耐药鲍氏不动杆菌所占比例亦逐年增加,应通过对其耐药性的监测以及分析其耐药机制来指导合理应用抗菌药物。     

518株鲍氏不动杆菌的感染分布及耐药性分析

目的 为了解鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药状况,为抗菌药物选用提供依据.方法 对广东医学院附属医院检验科微生物室2006年1月至2009年12月从临床标本分离的鲍氏不动杆菌的耐药数据进行分析.结果 4年内共分离鲍氏不动杆菌518株,主要来源于呼吸道标本,占78.8%(416/518),且主要集中在ICU、颅脑外科及神经内科等重症科室.鲍氏不动杆菌对亚胺培南、哌啦西林/他唑巴坦、左旋氧氟沙星总的敏感率相对较高,分别为83.4%,52.1%,33.4%,而其他抗菌药物的抗菌活性较低.结论 鲍氏不动杆菌以医院内获得性感染为主,其耐药率的升高主要与大量及不规范使用抗生素有关,因此根据阶段的药敏结果 合理使用抗生素是降低耐药率、提高治疗效果的关键.     

鲍氏不动杆菌医院感染分布及耐药性分析

目的 探讨鲍氏不动杆菌医院感染特点及耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用法国生物梅里埃API鉴定系统进行菌种鉴定,以K-B法做药敏试验,对试验结果进行回顾性分析.结果 2008年7月至2011年12月从各种标本中分离鲍氏不动杆菌共208株,检出率有逐年增加的趋势.鲍氏不动杆菌以痰标本检出率最高(84.1％);科室分布中以ICU最高(34.1％),其次是老年病科及神经外科;鲍氏不动杆菌对常用抗菌药的耐药率明显逐年增高,2010年及2011年分别检出多药耐药鲍氏不动杆菌9株和38株,分离率为20％和31.4％;鲍氏不动杆菌对亚胺培南的耐药率已达62.9％、美洛培南耐药率为68.1％;对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低为10.3％;对其他13种常用抗菌药的耐药率大多超过60％.结论 鲍氏不动杆菌的耐药状况日趋严重,应加强对其耐药性的动态监测,根据药敏结果合理使用抗菌药物,采取有效措施减少鲍氏不动杆菌在医院内的定植和播散,对控制耐药菌的产生、引起医院感染流行具有重要意义.     

综合ICU鲍氏不动杆菌感染耐药率分析

目的 了解我院综合ICU近年来鲍氏不动杆菌在各类感染标本的分布及对抗菌药物的耐药率,为临床提供预防感染和合理用药的依据.方法 2008年1月～2011年12月,从ICU患者感染性标本中分离出109株鲍氏不动杆菌;采用ATB EXPRESSION细菌鉴定仪及配套试剂对菌株进行鉴定及药敏试验.结果 鲍氏不动杆菌在呼吸道标本中检出率最高,占91.7%,其对常用抗菌药物的耐药性高达70%以上,对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为27.5%、22.0%.结论 鲍氏不动杆菌已成为ICU呼吸道感染的主要致病菌且耐药率较高,应重视鲍氏不动杆菌感染的治疗,并预防其在ICU引起医院感染暴发流行.     

多耐药鲍氏不动杆菌对替加环素的耐药分析

目的探讨替加环素对多耐药鲍氏不动杆菌的体外抗菌活性。方法从2009年4月至2010年3月中山大学附属第三医院住院患者中分离41株多耐药鲍氏不动杆菌(multidrug-resistant Acineto bacterbaumannii,MDR-AB),采用SIEMENS公司MicroScan Walk Away40全自动微生物鉴定仪鉴定菌株,用K-B法测定鲍氏不动杆菌对12种抗菌药物的敏感性。结果鲍氏不动杆菌主要分离自痰标本,占80.5%;病区主要分布在ICU(37%)和神经外科(22%)。除亚胺培南外,其余11种抗菌药物的非敏感率均大于80%。替加环素的非敏感率为80.4%,敏感率为19.5%;亚胺培南的敏感率最高,为36.6%,非敏感率为63.4%。结论多耐药鲍氏不动杆菌对替加环素的非敏感率很高,可能与外排泵系统有关。替加环素对MDR-ABA感染的治疗效果不容乐观。     

2006～2009年鲍曼不动杆菌感染分布特征及耐药性变迁

目的:研究2006～2009年临床分离鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,A.b)的分布特征及对抗菌药物的耐药性变迁,比较多粘菌素B与亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性.方法:监测近4年来临床分离鲍曼不动杆菌感染分布特征.采用纸片琼脂扩散法药敏试验,分析鲍曼不动杆菌对抗菌药物敏感性,比较近4年来鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性变迁.采用常量肉汤稀释法测定多粘菌素B及亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(Minimal inhibitory concentration,MIC)值,比较其体外抗菌活性.结果:近4年来,鲍曼不动杆菌感染占临床分离革兰阴性杆菌的构成比逐年增加,以ICU病房患者呼吸道标本检出率最高.临床分离鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率从2008年起明显上升,多重耐药鲍曼不动杆菌比例也逐渐增加.比较多粘菌素B及亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性显示,多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动菌株的敏感率为93.8%,多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性明显高于亚胺培南.结论:鲍曼不动杆菌在医院感染所占的比例明显上升.鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性也呈逐年上升趋势,多重耐药菌比例明显增加.应加强鲍曼不动杆菌细菌耐药监测.多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动杆菌仍呈现出较强的体外抗菌活性,对于多重耐药鲍曼不动杆菌引起的严重感染可以考虑使用多粘菌素B治疗.     

2006～2009年鲍曼不动杆菌感染分布特征及耐药性变迁

目的:研究2006～2009年临床分离鲍曼不动杆菌的分布特征及对抗菌药物的耐药性变迁,比较多粘菌素B与亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性.方法:监测近4年来临床分离鲍曼不动杆菌感染分布特征.采用纸片琼脂扩散法药敏试验,分析鲍曼不动杆菌对抗菌药物敏感性,比较近4年来鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性变迁.采用常量肉汤稀释法测定多粘菌素B及亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(Minimal inhibitory concentration,MIC)值,比较其体外抗菌活性.结果:近4年来,鲍曼不动杆菌感染占临床分离革兰阴性杆菌的构成比逐年增加,以ICU病房患者呼吸道标本检出率最高.临床分离鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率从2008年起明显上升,多重耐药鲍曼不动杆菌比例也逐渐增加.比较多粘菌素B及亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性显示,多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动菌株的敏感率为93.8%,多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性明显高于亚胺培南.结论:鲍曼不动杆菌在医院感染所占的比例明显上升.鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性也呈逐年上升趋势,多重耐药菌比例明显增加.应加强鲍曼不动杆菌细菌耐药监测.多粘菌素B对多重耐药鲍曼不动杆菌仍呈现出较强的体外抗菌活性,对于多重耐药鲍曼不动杆菌引起的严重感染可以考虑使用多粘菌素B治疗.     

307例鲍氏不动杆菌的临床分布与耐药性分析

目的:了解分析鲍氏不动杆菌感染的临床分布特点及对各种抗菌药物的耐药性,为临床合理应用抗菌药物及治疗提供科学的依据。方法:回顾性调查2014年1-12月确诊为鲍氏不动杆菌感染的病例,按照全国临床检验规程进行分离,并采用美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的K-B法进行药敏试验。结果:共分离出307株鲍氏不动杆菌,来自临床送检的各类标本,以痰标本分离率最高,占90.55%,其次分别是清洁中段尿、分泌物,分别占6.84%、1.63%;鲍氏不动杆菌对米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南的耐药率较低,分别为3.91%、5.86%、7.17%;307株鲍氏不动杆菌主要分布于内科系统,其中呼吸内科90株,占29.32%;其次是神经内科62株,占20.20%;老年病科56株,占18.24%;ICU50株,占16.29%;胸外科34株,占11.07%;其他15株,占4.89%。结论:鲍氏不动杆菌是医院感染的常见致病菌之一,应加强鲍氏不动杆菌的耐药性监测,把握其耐药趋势,纠正不合理使用抗生素现象,积极采取有效的控制措施,避免出现泛耐药的超级细菌。     

鲍氏不动杆菌的耐药性分析

目的：汇总我院分离的鲍氏不动杆菌的分布及耐药性,为医院感染防控工作提供数据,为临床合理选择抗生素提供依据。方法对我院2013年1月—12月临床分离的153株鲍氏不动杆菌的耐药情况进行分析,应用英国先德全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验。结果鲍氏不动杆菌病情分布情况：ICU 34.6%,内分泌科17.6%,神经外科17.0%,呼吸内科16.3%,神经内科7.8%;临床标本中以痰及分泌物标本为主。对鲍氏不动杆菌的耐药情况分析显示,我院的鲍氏不动杆菌耐药情况比较严重,亚胺硫霉素的耐药率为27.3%;泛耐药菌株检出率为12.4%。结论鲍氏不动杆菌的耐药情况十分严重且呈现多重耐药,医院应重视鲍氏不动杆菌耐药性的监测与控制,预防多重耐药鲍氏不动杆菌医院感染的发生。     

连续6年间鲍曼不动杆菌药物敏感率变迁及对策分析

目的 了解鲍曼不动杆菌的临床分布及药物敏感率变迁,分析其耐药性发展趋势,为临床用药和感染控制提供依据并提出相应对策。方法 收集2006年1月—2011年12月在该院临床微生物科分离得到并有药敏结果的鲍曼不动杆菌共2 397株,分析鲍曼不动杆菌在各科室的分布情况。K-B法检测鲍曼不动杆菌对13种临床常用抗菌药物的敏感率。结果 连续6年间临床分离的鲍曼不动杆菌分布无明显变化,主要分布于烧伤科、心胸外科、普外科、呼吸科、血液科和老年科等科室;对常用抗菌药物的敏感率呈整体下降趋势。门诊及内科分离的菌株对三代头孢、喹诺酮类和氨基糖苷类的敏感率相对较高,而急诊、外科和重症监护病房（ICU）分离的菌株敏感率相对较低。结论 鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感率逐年降低,需引起临床的高度重视。不同科室分离的细菌耐药谱不一致,临床医师需根据细菌的药物敏感性试验结果合理选用抗菌药物;同时还应加强医院感染监控,减少耐药菌的传播。     

我院49例鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药状况分析

目的：分析我院鲍氏不动杆菌的临床特点和耐药状况。方法：收集2009年7～12月从我院住院患者中分离出的鲍氏不动杆菌进行药敏和临床特点分析。结果：分离出的鲍氏不动杆菌以下呼吸道为主,主要来自呼吸内科,年龄分布以中老年为主,对碳青霉烯类抗生素的耐药性最低为8.16%,对其他12种抗菌药物的耐药率均〉40.00%,多重耐药菌株多源于ICU、烧伤病房。结论：鲍氏不动杆菌的耐药率很高,临床治疗应根据药敏结果合理应用抗生素,提高医务工作者院内感染的意识,同时加强医院大环境、工作人员和患者的消毒,以防止鲍氏不动杆菌的传播和多重耐药菌株的产生。     

ICU鲍氏不动杆菌感染的临床分布及耐药性分析

目的：探讨重症监护病房（ICU）鲍氏不动杆菌感染的常见病原菌分布及耐药特征。方法2008年7月～2014年1月医院ICU 感染患者标本中分离出的258株鲍氏不动杆菌,菌株测定采用纸片扩散（K-B）法,对其药敏试验结果进行统计分析。结果 ICU分离出的258株鲍氏不动杆菌标本中,痰液196株（76．0％）,其次是血液、脓液和尿液,分别为24株（9．3％）、19株（7．4％）和10株（3．9％）;鲍氏不动杆菌对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林、庆大霉素、环丙沙星、阿米卡星、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率均大于60．0％,对头孢哌酮/舒巴坦最敏感,对美罗培南、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦的敏感性亦较高。耐药特征表现为广泛和多重耐药。结论医院ICU 内鲍氏不动杆菌感染和耐药率升高,临床医生应根据细菌学检查结果,合理使用抗菌药物,加强管理,有效控制和减少医院内感染。     

老年呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌感染的耐药性临床分析

目的:探讨老年呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌感染的耐药性。方法:选择120例鲍氏不动杆菌致老年呼吸机相关性肺炎患者,对鲍氏不动杆菌进行药敏试验,同时分析抗菌药物的耐药性。结果:对患者进行菌种鉴定共分离菌株163株,其中鲍氏不动杆菌检出129例,占79.14%。同时检测出肺炎雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌等其他病原菌;129株鲍氏不动杆菌的耐药率最低为亚胺培南为37.9%,其次为头孢哌酮和美罗培南均为41.9%,其他抗菌药物的耐药率为44.2%~97.7%。结论:鲍氏不动杆菌致老年呼吸机相关性肺炎的耐药性强,应结合病原菌分布及药敏结果选择抗菌药物,临床应加强监测,采取有效措施控制感染,提高治疗效果。     

鲍氏不动杆菌感染的临床分布特点与耐药性统计

目的分析鲍氏不动杆菌临床分布特点与耐药性统计,引起临床与感染科重视,控制医院感染。方法对四平市中心人民医院2009～2010两年期间住院及门诊患者分离的鲍氏不动杆菌进行标本来源、分布和耐药性分析。结果鲍氏不动杆菌在临床上主要引起呼吸道感染,在各科室中检出占前三位的依次为ICU、脑神经外科、呼吸内科。该菌对亚胺培南、美罗培南较为敏感,对其余多种抗生素耐药率高。结论临床对鲍氏不动杆菌引起的医院感染应高度重视,合理用药、严格消毒以减少多重耐药菌株的产生及交叉感染的发生。     

ICU鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的分析我院重症监护病房(ICU)内鲍曼不动杆菌(AB)标本分布、耐药情况、感染的危险因素及临床抗菌药物使用情况,为预防与治疗AB感染提供依据。方法对2011年我院ICU分离的41株AB标本(主要来源于痰标本85.37%)的分布、耐药情况及易感AB的危险因素和临床抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果 AB敏感率较高的是头孢哌酮舒巴坦(100%)、亚胺培南(92.5%),对其他抗菌药物的耐药率严重。结论鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物的耐药性逐渐增强,多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌分离率高;应警惕并高度重视该菌感染及耐药监测,以减少耐药菌株的产生和播散。     

骨伤科分离鲍氏不动杆菌耐药性分析

目的了解鲍氏不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性。方法对骨伤科分离的66株鲍氏不动杆菌进行菌株鉴定,并采用K—B法进行药物敏感性测定,结果判断按NCCLS标准执行。结果鲍氏不动杆菌的检出以伤口分泌物和脓液标本为主;13种抗菌药物中IMP的敏感性最高（耐药率为4．0％）;AMK、CFS、FEP有较好的敏感性（耐药率分别为22．6％、29．2％、30．0％）;CEF、AMX、SXT、GEN、ATM、CIP、PIP耐药率均〉70．0％。结论鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物不敏感。     

重症监护室鲍曼不动杆菌感染与耐药性分析

目的:了解上海同济医院近3年鲍曼不动杆菌(ABA)感染的临床分布及其耐药性的变化,为临床治疗鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法:对260例2014年1月—2016年12月在我院治疗并检出感染鲍曼不动杆菌患者的临床资料进行回顾性的分析,并对临床分离的鲍曼不动杆菌进行鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,统计分析鲍曼不动杆菌的病区分布情况与耐药率及变化趋势。结果:重症监护室分离的鲍曼不动杆菌大多来自于呼吸道标本,并且其耐药性在逐年上升,其对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、阿米卡星的耐药率分别为70.2%、68.2%、61.4%、59.7%、58.8%。结论:鲍曼不动杆菌是医院感染的重要感染源,其对临床常用抗菌药物耐药性总体呈明显上升趋势,临床医师可根据耐药率,合理选择抗菌药物,控制耐药菌株的流行及医院感染。     

院内感染鲍氏不动杆菌的分布及耐药性分析

目的 探讨住院患者院内感染鲍氏不动杆菌的病区分布、标本来源及耐药情况,为临床控制和治疗鲍氏不动杆菌的感染提供依据.方法 统计该院院内感染鲍氏不动杆菌184株,分析其来源、病区分布及耐药情况.结果 从标本来源来看,85.32％的鲍氏不动杆菌来自痰标本,7.06％来自尿液.从病区分布来看,60.86％的鲍氏不动杆菌来自ICU病区,15.2％来自呼吸科.鲍氏不动杆菌耐药率高,多重耐药现象严重,其中,对头孢曲松、头孢吡肟、头孢他啶耐药率分别为69.57％、60.87％、60.87％.结论 鲍氏不动杆菌感染以呼吸道为主,细菌耐药严重,ICU应成为医院鲍氏不动杆菌院内感染重点监控对象.