宫腔镜在辅助生殖中的应用意义分析

目的探讨宫腔镜检查术在辅助生殖技术中应用的重要性。方法回顾性分析2010年9月—2011年10月在我院接受检查的265例不孕症患者宫腔镜检查资料,其中90例患者因试管婴儿失败而行宫腔镜检查。结果 265例不孕患者中宫腔正常者124例,占46.8%,宫腔异常者141例,占53.2%。宫腔粘连86例（占32.5%）,子宫内膜息肉39例（占15%）,子宫内膜炎22例（占8.3%）。宫腔粘连在继发不孕中的检出率高于原发不孕。子宫内膜息肉的检出率在两组中无统计学差异。90例因试管婴儿失败而行宫腔镜检者中有68例存在宫腔病变（占76%）,包括子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等。结论宫腔镜检查具有良好的可接受性和准确性,有较高的阳性发现率,可及时发现不孕症患者的宫内病变,应作为辅助生殖技术治疗前的常规检查。     

平均m的小团宫腔镜对不孕患者子宫内膜强回声团块的诊断价值

目的 观察宫腔镜对不孕患者子宫内膜强回声团块的诊断价值.方法 选择我院自2010年7月至2011年6月门诊收治的51例不孕症患者的临床资料,行B超检查子宫内膜回声欠均匀后,使用宫腔镜检查.结果 44例患者存在一定的宫腔内病变,经病理学检查,44例宫腔镜诊断为宫腔内病变患者中,27例子宫内膜息肉患者25例确诊为子宫内膜息肉,1例为子宫内膜不典型增生,1例为增生期内膜,伴有部分息肉样变.7例宫腔检查正常患者,经病理学检查发现2例为子宫内膜息肉,5例为增生期子宫内膜.患者子宫内膜强回声团块的平均大小与宫腔病变检出率变无明显联系.结论 经B超检查提示子宫内有异常回声,行宫腔镜检查,可提高子宫内膜病变的诊断率.     

宫腔镜诊断不孕症525例临床分析

目的:探讨不孕症患者的不孕原因以及宫腔镜常规检查不孕症的必要性。方法:应用宫腔镜对525例不孕症妇女进行常规检查,比较原发性不孕组和继发性不孕组宫腔镜下宫腔病变的发生率。结果:525例中,正常宫腔149例(28.38%),发生宫腔病变172例(32.76%),输卵管阻塞204例(38.86%)。继发性不孕组子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连的发生率和输卵管阻塞率均明显高于原发性不孕组(均为P<0,01)。结论:不孕症尤其是继发性不孕患者的宫腔病变发生率较高,输卵管阻塞是女性不孕的主要原因,对不孕症尤其是继发性不孕患者常规行宫腔镜检查是必要的。     

宫腔镜诊治不孕症的临床价值

目的探讨宫腔镜在诊断和治疗女性不孕症方面的临床价值。方法回顾性分析3126例不孕症患者宫腔镜检查病例。结果原发不孕1265例,发现宫腔病变536例（42.37%）,按发病率前3位分别是子宫内膜息肉221例（17.47%）、子宫内膜息肉样增生151例（11.94%）、不全纵隔子宫62例（4.90%）。继发不孕1861例,发现宫腔病变552例（29.66%）,按发病率前3位分别是子宫内膜息肉170例（9.13%）、子宫内膜息肉样增生134例（7.20%）、宫腔粘连89例（4.78%）。原发不孕症与继发不孕症的宫腔情况在子宫内膜息肉、子宫内膜息肉样增生、不全纵隔子宫、宫腔粘连、子宫发育不良、正常宫腔等方面比较差异有显著性（P〈0.001）。子宫内膜息肉组、子宫内膜息肉样增生组、不全纵隔子宫组、宫腔粘连组、正常宫腔组术后妊娠率分别是46.91%、24.83%、38.46%、65.22%、12.88%。结论不孕症患者中宫腔疾病发病率高,宫腔镜是检查及治疗宫腔因素引起不孕症的可靠方法。     

宫腔镜诊治不孕合并子宫腔内病变的临床研究

目的探讨宫腔镜在不孕症患者合并宫腔内病变的应用价值。方法对56例不孕症合并子宫腔内病变患者应用宫腔镜诊治的资料进行回顾性分析。结果 56例不孕合并子宫腔内病变患者的宫腔镜检查结果中,子宫内膜息肉及息肉样增生32例,占57.1%,宫腔粘连12例,占21.4%,黏膜下肌瘤4例,占7.1%,纵膈子宫8例,占14.2%。根据宫腔镜检查结果并找出不孕的异常宫腔因素,并行宫腔镜手术。术后随访3～12个月,宫内妊娠20例,占35.7%。结论不孕患者合并子宫腔内病变,应先做宫腔镜检查和治疗,以便进一步做不孕症的治疗。     

宫腔镜在不孕症诊断中的临床意义

目的探讨宫腔镜在不孕症诊断中的临床价值。方法选择2003年5月～2006年12月在两院不孕症专科门诊经B超或子宫输卵管造影（HSG）提示子宫内有占位的不孕症患者510例，另100例为初次就诊不孕症患者。患者于月经干净3～7d行宫腔镜检查（5mm硬管型，wolf，德国），5％GS液作为膨宫介质，设定压力20kPa，流速260～300ml／min，2％利多卡因局部浸润麻醉，宫腔镜顺次检查宫颈管、宫腔的情况，详细记录宫腔深度、粘膜色泽、厚度、有无占位性病变，如有则记录部位、大小、形态、范围等，并在宫腔镜下确定诊断，观察宫腔形态和双侧输卵管开口。根据镜下检查情况，取内膜或占位性病变组织进行组织学检查。将宫腔镜检查结果与术前B超或HSG检查结果相比较，对宫腔镜检查异常者中原发不孕、继发不孕患者宫腔内病变进行分类及统计学处理。结果原发不孕患者中，子宫内膜息肉的发生率为26．9％。与继发不孕组相比较有显著性差异（P〈0．05），继发不孕组中宫腔粘连的发生率达21．4％，与原发不孕组相比较有显著性差异（P〈0．05）；B超对子宫内膜病变诊断的准确率达98．5％，HSG对子宫内膜病变诊断的准确率达82．5％；初诊患者中，宫内异常占32％。结论原发不孕患者中子宫内膜息肉的发生率较高，继发不孕患者中子宫内膜病变以宫腔粘连为主；在不孕症患者中诊断子宫内膜病变，宫腔镜较B超检查和HSG检查的准确性高；宫腔镜检查可以作为不孕症患者的常规检查。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉合并不孕症85例临床分析

目的探讨子宫内膜息肉合并不孕患者经宫腔镜诊断和治疗的效果。方法回顾性分析2006年6月至2008年10月间因不孕症在我院行宫腔镜诊治的564例患者,其中门诊宫腔镜检查考虑子宫内膜息肉85例,均行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术（TCRP）,并随访其术后妊娠情况。结果 85例子宫内膜息肉患者均成功实施了宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,术中、术后无明显并发症,术后1年内共有55例患者获得妊娠。结论宫腔镜检查及TCRP是诊断和治疗子宫内膜息肉合并不孕症较理想方法,手术安全可行。     

宫腔镜在不孕症诊治中的临床应用

目的 探讨宫腔镜在不孕症诊治中的临床应用价值.方法 对2008年3月至2009年3月368例不孕症患者应用宫腔镜检查找出子宫性不孕的原因.结果 宫腔镜下发现子宫黏膜下肌瘤98例,宫腔粘连88例,子宫内膜息肉75例,子宫纵膈23例,子宫内膜结核5例,子宫内膜癌1例,未见病变78例.结论 不孕在治疗前最好先进行宫腔镜检查,有利于查出不孕的原因并进行针对性以治疗,增加受孕的机会.     

宫腔镜在不孕症中的应用

目的 探讨宫腔镜在不孕症患者的宫腔病变诊断及治疗中的应用价值.方法 选择1800例不孕症患者进行宫腔镜检查,并同时给与针对性治疗.结果 不孕症患者中宫腔病变率为85.7%,其中子宫内膜息肉最常见原发不孕组高于继发不孕组;其次为宫腔粘连,继发不孕组发生率高于原发不孕组;另外子宫发育异常,其中以中隔子宫、单角子宫多见,差异有统计学意义(P＜0.05);子宫内膜息肉去除术后妊娠率提高;输卵管插管通液后输卵管通畅率明显提高,中隔电切术后提高妊娠率,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 宫腔镜可以直视宫腔,定位取材,诊断准确率高,并可同时进行输卵管通液或其他针对性治疗,明显提高不孕的治愈率,是诊治不孕症的必要手段,在不孕症的诊断和治疗中有很好的应用价值.     

不孕症宫腔镜检查结果探析

目的探讨不孕症采用宫腔镜检查的价值。方法对我院2009年至2010年收治的75例不孕症患者采用宫腔镜检查,对其检查结果进行分析。结果 75例患者中20例宫腔正常,55例宫腔异常;原发性不孕17例,继发性不孕58例;异常宫腔以输卵管堵塞、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫腔粘连为主。结论通过宫腔镜检查不孕症,能够直视宫腔,查找病源,以便制定相应的治疗措施。     

助孕失败患者宫腔内病变分布特点及宫腔镜检查价值

【目的】 探讨助孕失败病人宫腔内病变病种分布特点及宫腔镜检查价值。 【方法】 采用回顾性分析,收集2011年1月到2012年7月期间在中山大学第一附属医院门诊,因助孕治疗(包括试管婴儿或人工受精)失败后进行宫腔镜检查的256例不孕患者的临床资料。 【结果】 在256例助孕失败病人中宫腔内有病变占31.25%(80/256),以子宫内膜息肉为主,占病变的55%(44/80),与继发不孕相比,息肉更常见于原发不孕(P = 0.011)。宫腔内病变其他主要病种,在原发性不孕中以子宫内膜局部增厚和子宫畸形较常见,继发不孕则以宫腔粘连和子宫内膜薄较常见。宫腔镜对息肉的正确检出率85%,高于经阴道B超(P < 0.00)。204例于宫腔镜检后再次助孕的患者总妊娠率为35.29%(72/204),宫腔镜检查结果宫腔内异常患者病变处理后再助孕的临床妊娠率高于镜检宫腔内无异常患者(45.71% vs. 29.85%, P = 0.024)。【结论】 助孕失败的不孕患者宫腔内病变以息肉为最常见,尤其原发性不孕者;其次还要关注子宫内膜厚度及宫腔形态问题、宫腔镜检查可明确宫腔内情况,及时诊断并处理常见的宫腔内膜息肉等病变,有助于改善患者再次助孕成功率。     

193例宫、腹腔镜诊治女性不孕症临床分析

目的探讨不孕症的病因及宫腔镜和腹腔镜联合应用诊治不孕症的临床价值。方法对2009年4月至2010年3月收治并排除男性不育因素的193例不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,在术中视不同情况来选择具体手术方式并评价手术效果,术后观察妊娠率。结果 193例患者全部明确不孕病因。腹腔镜下发现盆腔病变136例,其中输卵管堵塞及盆腔粘连64例,子宫内膜异位症32例,子宫肌瘤15例,多囊卵巢综合征9例,卵巢囊肿13例,盆腔结核3例;宫腔镜下发现宫腔病变57例,子宫发育畸形10例,子宫纵隔7例,宫腔粘连11例,子宫内膜息肉29例;宫、腹腔镜下均发现病变7例。可见盆腔粘连、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉是导致不孕症的主要因素。术后跟踪随访发现193例患者中,妊娠147例,术后妊娠率为76.17%。结论宫、腹腔镜对治疗不孕症具有临床应用价值。     

不同宫腔病变的不孕症患者宫腔镜治疗后妊娠比较

①目的分析宫腔镜治疗不同宫腔病变不孕患者的妊娠情况。②方法回顾分析151例不孕妇女，根据其宫腔病变分为5组：子宫黏膜下肌瘤组31例，子宫内膜息肉组28例，宫腔黏连组36例，纵隔子宫组21例，正常宫腔（无明显异常）组35例，比较5组不孕症在宫腔镜治疗后的妊娠情况。③结果子宫黏膜下肌瘤组、子宫内膜息肉组、宫腔黏连组、纵隔子宫组、正常宫腔组治疗后的宫内妊娠率分别为64、5％、57．1％、80．6％、71．4％、11．4％。前4组的妊娠率均明显高于正常宫腔组，差异有显著性（P〈0．05）。④结论宫腔镜治疗宫腔病变的不孕者效果肯定，术后妊娠率明显提高，而正常宫腔者治疗效果不明显。     

宫腔镜对子宫内膜息肉因素不孕症的诊断

目的分析宫腔镜对诊断子宫内膜息肉(EP)因素不孕症患者的效果,以提高宫腔镜检查与病理诊断的符合率。方法收集2014年1月至2016年6月因不孕到云南省人口计生所就诊的女性患者相关资料,对其宫腔镜下发现的宫腔赘生物内膜形态与组织病理学检查诊断结果进行关联性分析。结果收集不孕症患者791例,其中18.84%(149例)宫腔镜检查提示EP样病变。宫腔镜下形态学表现主要为:内膜赘生物(67.11%)、内膜局部隆起(32.89%)。对宫腔镜EP样病变患者取出组织病理形态学检查,主要为EP 83例(55.70%),子宫内膜息肉样增生29例(19.46%),以及其他形态。宫腔镜下典型赘生物组与病理诊断符合率高,2种检查方法结果存在关联(P=0.017),关联系数为0.643。结论宫腔镜下内膜有典型赘生物宫腔镜诊断与病理诊断符合率高,宫腔镜下无典型赘生物组病理诊断符合率较低,病理学检查更为重要。宫腔镜检查结合病理学检查可准确判断宫腔内病变,是子宫内膜息肉因素不孕症诊断的有效方法,值得临床广泛推广与应用。     

宫腔镜在不孕症诊断中的应用

目的 探讨宫腔镜检查在不孕宫内病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析117例不孕症患者宫腔镜检查结果.结果 117例不孕症患者宫腔镜检查结果中,宫腔形态正常41例(35.04%),宫内病变者76例(64.95%).76例宫内病变包括子宫内膜息肉44例(37.61%),宫腔粘连10例(8.55%),子宫畸形6例(5.13%),子宫黏膜下肌瘤6例(5.13%),宫颈管息肉6例(5.13%),子宫内膜炎4例(3.42%).结论 宫腔镜检查是了解宫腔内疾病的最有效方法,可作为不孕症患者的第一线检查手段.     

宫腔镜诊断子宫内膜强回声团块235例临床分析

目的探讨宫腔镜对不孕患者子宫内膜强回声团块的诊断价值。方法回顾性分析在我院就诊时经B超检查提示子宫内膜强回声团块的不孕患者235例,所有患者行宫腔镜检查和病理检查。结果235例患者中,73.19％（172／235）的患者宫腔内存在病变,69．36％（165／235）的患者有子宫内膜息肉;宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感度96．39％（160／166）,特异度95.00％（57／60）,假阴性率3.61％（6／166）,假阳性率5.00％（3／60）。结论宫腔镜能为不孕患者子宫内膜有无病变提供准确的诊断,对于B超检查提示子宫内膜强回声团块的不孕患者具有较高的诊断价值。     

不同部位子宫内膜息肉行宫腔镜摘除术后临床妊娠率比较

目的分析不孕患者不同部位的子宫内膜息肉行宫腔镜摘除术后对临床妊娠的影响。方法选取我院2014年9月至2017年6月门诊收治的患有子宫内膜息肉的不孕患者562例,分为手术组及对照组,将两组患者又分为A、B、C、D、E组。比较不同部位子宫内膜息肉摘除后1年内临床妊娠率。结果宫角部息肉摘除术后不孕患者临床妊娠率较未手术患者者高,差异有统计学意义(P0.05);其他部位内膜息肉摘除术后临床妊娠率较未手术者无明显差异(P0.05)。结论宫角部息肉可能对临床妊娠造成消极影响,宫腔内其他部位子宫内膜息肉对临床妊娠过程无明显影响,不孕患者常规行宫腔镜检查对早期发现不孕患者宫角部子宫内膜息肉的应尽快行切除术治疗,以提高不孕患者的妊娠率。     

不孕症患者宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术40例疗效分析

目的观察在宫腔镜下对子宫内膜息肉(EP)实施摘除手术对不孕患者生育功能改善以及治疗效果分析,为临床治疗不孕症提供理论依据。方法选取2013年1月‐2015年1月在该院接受治疗的子宫内膜息肉不孕症患者40例作为研究对象,对所选取的40例子宫内膜息肉不孕症患者(观察组)在宫腔镜下实施内膜息肉摘除手术同时结合刮宫手术,手术结束后分析子宫内膜息肉(EP)复发状况,与40例相同时间段内实施宫腔镜检查另外提示宫腔正常的不孕症患者(对照组)实施手术后妊娠状况进行有效对比。结果手术后妊娠率观察组与对照组分别为27.5%(11/40)和30%(12/40),差异无统计学意义(P0.05)。手术后平均获得妊娠的时间观察组为(4.7±3.7)个月,而对照组为(5.0±3.8)个月,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者中,有37例EP患者没有妊娠,另外有17例手术后1~36个月实施了第二次宫腔镜检查,最终结果显示宫腔完全正常的有14例,EP复发的有3例。结论子宫内膜息肉是诱发不孕症的重要宫腔疾病,在宫腔镜下对子宫内膜息肉实施摘除手术能够有效解除病因,使患者获得最佳的治疗效果。     

宫腔镜检查在不孕症诊治中的应用

目的:探讨在不孕症辅助生殖方面,实施宫腔镜检查的意义。方法:选取我院2014年02月20日-2014年07月20日不孕症患者400例。对所有患者进行宫腔镜检查,有效明确造成患者不孕的相关宫腔因素。并且对所有患者实施宫腔镜手术治疗,于临床治疗后,对不孕症患者的生殖预后情况进行准确评估,将影响胚胎着床病变有效消除。结果:对患者完成宫腔镜检查后发现,已经确诊造成患者不孕的具体宫腔因素一共307例,所占百分比为76.75%。其中因为患有子宫内膜炎性增生的患者99例;出现宫腔粘连情况的患者89例;出现内膜偏薄的患者37例,出现子宫内膜息肉的患者37例;出现子宫黏膜下肌瘤的患者29例;表现为子宫畸形的患者9例;出现胚胎残留的患者7例。在307例患者中,实施宫腔镜治疗的患者285例,完成治疗后表现为宫内妊娠的患者147例,所占百分比为47.88%。结论:针对因为宫腔因素导致不孕的患者,对其选择宫腔镜手术方法给予临床治疗,针对疾病的临床诊治表现出重要的意义,能够显著将患者的生殖预后进行改善,成功凸显不孕症辅助生殖方面的临床应用价值。     

168例女性不孕症的宫腔镜检查分析

目的探讨宫腔镜检查在不孕症患者宫内病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析168例不孕患者宫腔镜检查结果。结果168例不孕症患者宫腔镜检查结果中,宫腔形态正常53例（31．54％）,宫内病变者115例（68．46％）,115例宫内病变包括子宫内膜息肉43例（37．39％）、宫腔粘连16例（13．91％）、子宫畸形12例（10．43％）、子宫黏膜下肌瘤10例（9．57％）、宫颈管息肉14例（12．17％）、子宫内膜炎20例（17．39％）。结论宫腔镜检查是查找官腔病变及针对病因治疗的有效手段。