α-糜蛋白酶处理精液液化异常的实验观察

用α-糜蛋白酶处理69例液化异常的精液标本,结果液化时间明显缩短且精子活力、运动速度均有显著提高(P＜0.05),该法可以大大缩短此类标本的分析时间,提高精子计数的准确性,具有较高的临床与实验价值.     

α-糜蛋白酶在内镜下碎石治疗胃结石的临床应用效果

目的观察18例胃结石患者在行内镜碎石前口服α-糜蛋白酶是否可以增加碎石治疗效果。方法患者在内镜碎石前3 d,每天口服α-糜蛋白酶,8 000 U/次,3次/d,后行内镜下碎石治疗。结果 18例患者内镜下碎石全部成功,且碎石操作时间较短,患者痛苦小。结论在口服α-糜蛋白酶准备后进行内镜下碎石治疗胃结石成功率高,方法安全可靠。     

糜蛋白酶在胃镜检查中的应用价值

目的探讨胃镜术前使用糜蛋白酶对提高胃镜视野清晰度及早期消化道病变的检出情况。方法选取2018年1月—12月常熟市第一人民医院消化科(苏州大学附属常熟医院)内镜中心收治的1942例行常规胃镜检查患者,男997例,女945例,年龄(51.3±11.5)岁,年龄范围为26~75岁,按照随机数表法将其随机分为二甲硅油散组(n=637)、二甲硅油散联合糜蛋白酶组(n=656)和二甲硅油散联合链霉蛋白酶组(n=649)。每组患者口服不同剂量的药物,比较三组患者胃镜视野清晰度和早期病变检出情况。结果二甲硅油散联合链霉蛋白酶组的胃镜视野清晰度[88.6%(575/649)]优于二甲硅油散联合糜蛋白酶组[81.9%(537/656)],两组均优于二甲硅油组[58.9%(375/637)],差异有统计学意义(P<0.05)。与单用二甲硅油散组相比,二甲硅油散联合糜蛋白酶组和二甲硅油散联合链霉蛋白酶组在食管异型增生和早期食管癌的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),二甲硅油散联合链霉蛋白酶组在上皮内瘤变[7.6%(49/649)]和早期胃癌检出率[2.3%(15/649)]方面高于二甲硅油散联合糜蛋白酶组[6.4%(42/656)、1.5%(10/656)],差异有统计学意义(P<0.05);其余组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者均顺利完成胃镜检查,检查过程中无严重不良反应。结论在使用二甲硅油散基础上,胃镜术前口服糜蛋白酶不仅可以提高视野清晰度,还能提高早期胃癌和胃上皮内瘤变的检出率。     

盐酸氨溴索结合α-糜蛋白酶治疗煤工尘肺的疗效观察

将60例尘肺的煤工分为治疗组和对照组,两组均以抗感染为治疗基础,对照组采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗,治疗组在对照组的基础上采用α-糜蛋白酶治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗组的总有效率为96.7%显著高于对照组的83.3%（P〈0.05）。治疗组的治疗后的肺功能指标FEV1、FVC显著好于对照组（P〈0.05）。盐酸氨溴索结合α-糜蛋白酶治疗煤工尘肺疗效较好,能显著改善患者的肺功能。     

α-糜蛋白酶治疗腱鞘囊肿的临床观察

腱鞘囊肿是一种关节附近的囊性肿块 ,好发于腕背侧、党侧、足背等处 ,呈圆形 ,表面光滑 ,张力较大[1] ,以腕部最为常见 ;身体其它部位的关节囊、腱鞘也可以发生。其治疗方法很多 ,但复发率较高。作者采用α -糜蛋白酶治疗腱鞘囊肿患者 73例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料　　自 1994年 2月～ 2 0 0 0年 6月 ,共收治 73例确诊患者。其中女性 4 4例 ,男性 2 9例。手术摘除及捏破后复发 2 8例 ,腕部 5 4例 ,足背部 19例。发病年龄 19～ 5 4岁 ,平均 2 9岁。囊肿直径最大约 3 0ｃｍ ,最小约 0 8ｃｍ2　治疗方法2 1　先将α -糜蛋白酶 5…     

雾化吸入α-糜蛋白酶后吸痰治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨雾化吸入α-糜蛋白酶后吸痰治疗毛细支气管炎的疗效。方法将2007年1～12月确诊毛细支气管炎的48例患儿随机分为两纽，两纽均采用雾化吸入α-糜蛋白酶及综合治疗，观察纽雾化吸入后予以吸痰，对比两组患儿症状、体征（咳嗽、喘息）病程改善情况。结果观察组症状、体征消失时间及病程明显小于对照组，两者差异有显著性。结论在常规治疗基础上，雾化吸入后予以吸痰治疗毛细支气管炎疗效确切，而且安全，可以明显改善症状及缩短病程，提高治愈率。     

西甲硅油联合糜蛋白酶溶液在胃镜术前给药最佳时间的研究

目的研究西甲硅油联合糜蛋白酶溶液胃镜术前给药的最佳时间,提高胃镜检查的视野清晰度,从而提高胃镜诊治的质量,为胃镜术前给药提供依据。方法将行胃镜检查的患者随机分成5组,按不同时间段给予患者口服西甲硅油联合糜蛋白酶溶液,由专门的内镜护士按胃镜检查视野清晰度评判标准判断胃镜检查视野的情况。结果将各个服药时间段的胃镜检查视野清晰度的结果通过两两对比得出结论,术前20 min、30 min和40 min三组两两比较,差异无统计学意义(P0.05),术前10 min分别与20 min、30 min、40min比较,差异有统计学意义(P0.05)。术前50 min分别与20 min、30 min、40 min比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胃镜检查前20~40 min之间口服西甲硅油联合糜蛋白酶溶液,胃镜视野清晰度最佳,可以提高微小病灶的检出率,提高早期胃癌的诊断。     

鼓膜切开灌洗地塞米松及α-糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎临床观察

目的探讨鼓膜切开灌洗地塞米松及α-糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎(SOM)的临床效果。方法 SOM患者120例140病耳,依据随机分组原则将分为治疗组和对照组各70耳,对照组患耳局麻,耳内镜直视下鼓膜在鼓膜紧张部前下或后下象限弧形切开鼓膜2～3 mm,抽吸出积液;0.9%氯化钠溶液注入冲洗;观察组切开鼓膜后注入地塞米松针5 mg和α-糜蛋白酶针30 mg混合液进行冲洗。结果对两组患者进行随访,时间9个月至3年,平均(13.34±4.56)个月。观察组有效率(92.86%)高于对照组(78.57%)(P<0.05),观察组无明显药物不良反应。结论耳内镜直视下行鼓室镜鼓膜切开术,注入地塞米松针和α-糜蛋白酶针混合液进行冲洗,是治疗分泌性中耳炎是行之有效的方法。     

α糜蛋白酶用于术后留置尿管阻塞的临床研究

目的探讨不同浓度α糜蛋白酶混合生理盐水的冲洗灌注液对尿管堵塞的冲洗灌注效果和可行性。方法尿道下裂术后尿管堵塞患儿60例,按随机数字表法将其分为观察组（观察1组和观察2组）和对照组,均经尿管缓慢注入冲洗灌注液,保留20～30min后用50mL注射器将冲洗灌注液抽出,每天1次,连续3d。冲洗灌注液的配制：观察1组（n=15）为20mL生理盐水＋注射用α糜蛋白酶12000U;观察2组（n=15）为20mL生理盐水＋注射用仪糜蛋白酶6000U;对照组（n=30）为20mL生理盐水。比较各组尿管复通的成功率和堵管复发率。结果观察1组尿管复通的成功率优于对照组、堵管复发率明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论采用适当浓度的α糜蛋白酶冲洗灌注液可有效地解决导尿管堵塞及复堵,保持导尿管引流通畅,防止感染、降低并发症,并可提高患儿术后舒适度和手术成功率,减轻家长经济负担。     

沐舒坦联合糜蛋白酶在鼻咽癌放疗后鼻腔冲洗中的疗效分析

目的:分析沐舒坦和糜蛋白酶在鼻咽癌放疗后鼻腔冲洗中的临床疗效.方法:前瞻性研究2007年4月至2009年11月在我院行放射治疗的鼻咽癌患者120例,分为A组(沐舒坦联合糜蛋白酶滴鼻+3%高渗盐水冲洗鼻腔)、B组(沐舒坦滴鼻+3%高渗盐水冲洗鼻腔)、C组(糜蛋白酶滴鼻+3%高渗盐水冲洗鼻腔)和D组(庆大霉素+地塞米松+0.9%生理盐水冲洗鼻腔)(每组30例),1次/d,持续至出院后4周;比较4组间鼻咽黏膜反应程度和晚期并发症的发生率差别.结果:4组间鼻咽黏膜反应程度差异有统计学意义(χ2=10.54,P=0.014),A组(平均秩次44.68)、B组(平均秩次63.72)和C组(平均秩次61.50)均轻于D组(平均秩次72.10),且A组亦轻于B组和C组(χ2=6.29,P=0.043),但B组和C组间差异无显著性(P>0.05).4组间远期并发症(包括口咽干燥感、分泌性中耳炎、放射性鼻窦炎、鼻腔黏连)的发生率差异有统计学意义,A、B、C组显著低于D组,且A组显著低于B、C组,但B组和C组之间并无显著差异(P>0.05).结论:鼻咽癌放疗后应用沐舒坦和糜蛋白酶滴鼻,再以3%高渗盐水冲洗鼻腔,对减轻鼻咽黏膜反应、预防远期并发症的发生具有较好的疗效,值得推广.     

等电聚焦免疫印迹技术检测人α1-抗糜蛋白酶

等电聚焦是一种蛋白分析技术 ,尽管薄层等电聚焦分析法具有节省试剂、分辨率高、可同时分析数十份样本和样本组间比较差异小等优点 ,但其在试验后期的免疫固定过程中所用的抗体较多。本研究对分析α1 抗糜蛋白酶 (α1 ACT)蛋白表型的等电聚焦免疫固定和等电聚焦免疫印迹技术进行比较 ,以寻找一种更敏感、经济的蛋白分离分析方法。一、材料和方法1.标本来源 :10 0份血样本采自广州市 10 0名健康青年 ,年龄 2 8～ 36岁 ,男女各 5 0份。经分离血清后 ,置 - 80℃冰箱保存备用。2 .试剂 :兔抗人α1 ACT(美国DAKO公司 ) ,唾液酸苷酶V型、辣根…     

阿尔茨海默病发生发展中α1抗糜蛋白酶的作用

目的:探讨α1抗糜蛋白酶在阿尔茨海默病病理及发病机制中的作用。资料来源:应用计算机检索Medline1990-01/2004-05与阿尔茨海默病和α1抗糜蛋白酶相关的文章,检索词“alpha1-antichymotrypsin,Alzheimerdisease”,并限定“Alzheimerdisease”副标题“etiology,pathology,phys-iopathology,therapy”,限定文章语言种类为英语,研究对象为人类。同时计算机检索中国期刊全文数据库1990-01/2004-05的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词为“α1抗糜蛋白酶,阿尔茨海默病”。资料选择:对资料进行初审,选取阿尔茨海默病病理及发病机制研究中有关α1抗糜蛋白酶的文献,筛除关于α1抗糜蛋白酶生物化学、基因等方面的研究。对剩余的文献开始查找全文,分析、总结研究内容。资料提炼:共收集到英文文献159篇,其中研究文章135篇,45篇文献符合纳入标准。收集到的中文文献11篇,纳入2篇。资料综合:病理研究发现在阿尔茨海默患者脑组织中α1抗糜蛋白酶高度表达。α1抗糜蛋白酶作为“病理伴随物”在淀粉样斑形成中发挥作用。它是阿尔茨海默病炎性发病机制中的重要环节之一。结论:α1抗糜蛋白酶在阿尔茨海默病的病理和发病机制中有着重要的作用。对于α1抗糜蛋白酶的研究有可能提供更多的治疗性干预措施。     

硫酸链霉素和α-糜蛋白酶联合治疗原发性三叉神经痛

目的：探讨原发性三叉神经痛的有效治疗方法。方法：对３２例三叉神经痛患者采用硫酸链素和α－糜蛋白酶联合骨孔注射治疗,并进行临床疗效观察。结果;无效３例,有效５例,显效１２例,总有效率为９０．６％,结论：硫酸链霉素和α－糜蛋白酶联合骨孔注射治疗原发性三叉神经痛是一种安全可靠,疗效好的方法。     

多酶洗液在胃镜清洗保养中的作用

目的 探讨有效的胃镜清洗方法,比较多酶洗剂"4槽法"与"3槽法"清洗对胃镜送气孔堵塞率的检测.方法 两根胃镜共4 862次分别经4槽清洗和3槽清洗作胃镜喷嘴堵塞率的监测.结果 4槽法的堵塞率为1.3%,3槽法堵塞率为37.1%.结论 4槽法较3槽法效果好,多酶洗剂能降低喷嘴堵塞率,显著提高胃镜正常性能发挥.     

多酶洗液在胃镜清洗保养中的作用

目的探讨有效的胃镜清洗方法,比较多酶洗剂“4槽法”与“3槽法”清洗对胃镜送气孔堵塞率的检测。方法两根胃镜共4862次分别经4槽清洗和3槽清洗作胃镜喷嘴堵塞率的监测。结果4槽法的堵塞率为1.3%,3槽法堵塞率为37.1%。结论4槽法较3槽法效果好,多酶洗剂能降低喷嘴堵塞率,显著提高胃镜正常性能发挥。     

糜蛋白酶在口腔护理上的应用

【】目的 探讨糜蛋白酶在舌苔清洁方面的运用和可行性。方法 将8000U糜蛋白酶溶解于30ml生理盐水中用于口腔护理与生理盐水口腔护理相比较。结果 两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论 糜蛋白酶应用于口腔护理对于抑制舌苔的疗效较生理盐水好,值得临床推广。     

丙泊酚在胃镜治疗中的应用

本院近期应用丙泊酚镇静麻醉剂对36例患者施行胃镜下治疗,取得满意效果,报告如下. 1 临床资料 36例中男20例,女16例,年龄26～82岁,平均56岁.胃息肉高频电切除术21例,上消化道异物取出术6例,胃柿石碎石术5例,上消化道出血注射硬化剂治疗术4例.     

丙泊酚在胃镜治疗中的应用

本院近期应用丙泊酚镇静麻醉剂对36例患者施行胃镜下治疗,取得满意效果,报告如下。1临床资料 36例中男20例,女16例,年龄26～82岁,平均56岁。胃息肉高频电切除术21例,上消化道异物取出术6例,胃柿石碎石术5例,上消化道出血注射硬化剂治疗术4例。     

胃管伴行胃镜灌洗在急诊胃镜中的应用

随着急诊胃镜在上消化道出血诊治中的应用越来越广泛,在急诊胃镜中如活动性出血,出血量较大时,胃腔内潴留有大量血液,黏膜表面有血迹覆盖,则影响内镜诊断及镜下治疗。单纯的胃灌洗不能完全清除胃腔内血液,更无法清除黏膜表面血迹,在内镜下观察效果无明显改善。故胃管伴行胃镜灌洗胃腔,可以在胃镜直视下彻底洗清胃黏膜表面的血迹及清除胃内残余的血液,有利于内镜诊断及镜下治疗。