前列腺癌误诊18例分析

我科 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 5收治在院外误诊为前列腺癌 18例 ,分析如下。1　临床资料本组 18例 ,入院前均在外院 (县级以上医院 )诊断为良性前列腺增生 ,其中合并肾功能不全行膀胱造瘘术 4例 ,急性尿潴留导尿失败行膀胱造瘘术 2例 ,前列腺增生摘除术 1例。年龄4 9～ 87岁 ,平均 6 7岁。病程 1个月～ 10 a。临床症状表现为均有不同程度排尿困难和 (或 )尿频 ,合并急、慢性尿潴留 15例 ,慢性肾功能不全 7例 ,腰骶部骨痛 ,消瘦乏力 3例 ,无痛性肉眼血尿 2例 ,肛门周围痛伴排便困难 1例 ,双侧锁骨上淋巴结并左腋窝淋巴结肿大 1例。本组在…     

前列腺癌误诊原因分析

我院1996年10月～2 0 0 3年8月共收治前列腺癌35例,其中误诊6例,误诊率17%。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组6例,年龄6 5～78岁,平均72岁;病程8个月～6年,平均30个月。1 2　临床表现　6例均有进行性排尿困难,2例伴急性尿潴留,1例伴血尿。4例查前列腺特异抗原(PSA)     

前列腺癌误诊为风湿痛1例

1病历摘要男,56岁。背痛2 a余,先后于2007-12-03和2008-07-01在某区医院治疗,病程中无低热、消瘦。多次检查血沉、类风湿因子均正常,胸部正侧位片、全脊柱MRI均正常,应用多种抗炎镇痛治疗疼痛不见减轻。后在我院做健康体检,做超声波检查时发现前列腺一小包块,经病理切片,证实为前列腺癌。     

前列腺癌超声显像误诊6例分析

对我院近4a来超声显像误诊前列腺癌6例分析如下。     

前列腺软斑病一例误诊

【病例】男,75岁。因尿频、尿急、尿痛、排尿困难2年,尿血1周入院。2年前出现尿频、尿急、尿痛,每晚排尿4~5次。在外院经抗生素、红外线治疗,效果不佳,1周前出现鲜红色肉眼血尿。查体:体温38.6℃,心率82/min,呼吸19/min,血压118/70 mmHg。心肺听诊未闻及异常。肛诊前列腺Ⅱ度大,质软,触及散在小结节,表面不光滑。查血红蛋白142 g/L,白细胞10.6×109/L,红细胞4.13×1012/L,前列腺特异抗原(PSA)8 ng/ml;B超检查示前列腺4.7 cm×4.6 cm×5.2 cm大小;CT扫描示前列腺增生,密度不均,可见点状钙化。初步诊断为前列腺癌,行手术治疗。术中见前列…     

经腹B超诊断前列腺癌的误诊原因分析

为提高前列腺癌（ＰＣＡ）的Ｂ超诊断率，本文对我院１９８７～１９９７年经腹Ｂ超检查、手术和病理证实的４１例ＰＣＡ进行回顾总结，分析探讨其误诊原因。１临床资料１．１一般资料年龄５４～９３岁，平均６６．４岁；老年前期４例，老年期３７例。病程最长１５年，最短...     

直肠结核误诊为直肠癌一例分析

目的探讨直肠结核的误诊原因、预防措施及Miles术在梗阻型直肠结核治疗中的可行性。方法回顾分析我院收治的1例误诊为直肠癌的直肠结核的临床资料。结果患者因大便性状改变半年、便血1个月、排便困难2d入院,结合直肠指诊及全腹CT等检查诊断为直肠癌,但直肠镜活检考虑直肠结核性病变,遂行手术探查,术后病理确诊为直肠结核,予抗结核治疗,病情好转出院。结论直肠结核因其临床表现缺乏特异性,易误诊,临床应加强认识。而Miles术在梗阻型直肠结核治疗中具有可行性,但手术的合理性尚待大样本研究来进一步探讨。     

直肠癌61例误诊分析

我院1968～1983年共收治直肠癌103例,其中61例误诊,占58.25%。现就其临床资料进行分析。一、临床资料:1.性别,年龄及病程:男37例,女24侧,年龄20～69岁,平均45岁.男:女为1.55∶1。病程1月～20年,平均13.7个月。2.临床表现及误诊情况:本组多有腹痛腹泻,单纯血便或脓血便,其中26例伴里急后重及下坠感。既往有肠炎史4例,痔史5     

经直肠超声检查误诊的前列腺癌三例分析

1999年 3月～ 2 0 0 2年 5月间在我院经直肠超声检查 (TRUS)的前列腺疾病 1 60例 ,诊断为前列腺癌 1 8例 ,其中 3例漏诊。为吸取教训 ,现总结分析如下。1　病例资料【例 1】　 70岁。主因排尿不畅 1 2年 ,伴血尿 5天入院。查体 :双肾区及外生殖器未见异常。直肠指诊 (DRE)示前列腺Ⅲ度肿大 ,质中等 ,无压痛 ,表面欠光滑 ,左侧叶有一结节 ,中央沟消失。血前列腺特异性抗原 (PSA)阴性。TRUS检查示前列腺上下径 8 4cm ,前后径 4 6cm ,轮廓不规整 ,形态失常 ,内部回声增粗呈结节状 ,内外腺比例 (前后径 ) 6∶1 ,向膀胱内突出。超声诊断 :…     

直肠癌40例误诊分析

本组男22例,女18例。30岁以下5例,31～60岁27例,61岁以上8例。病变部位;癌肿距齿状线5cm以内16例,6～10cm18例,11～12cm6例。误诊时间:3～6个月6例,7～12个月25例,1年以上9例。误诊为痔和慢性肠炎各8例,肛裂5例,细菌性痢疾11例,阿米巴痢疾6     

前列腺癌多参数MRI诊断及误诊原因分析

目的 探讨前列腺癌临床特点、多参数MRI表现,总结其误诊原因及防范措施。方法 对2020年4月—2022年2月收治的多参数MRI检查后误诊为膀胱癌、前列腺增生的前列腺癌10例的临床资料进行回顾性分析。结果 10例年龄54～73岁。6例因尿急、尿频、尿潴留、排尿困难就诊,直肠指诊示前列腺肥大,查血清前列腺特异性抗原升高,多参数MRI及前列腺穿刺活组织病理检查未发现前列腺肿瘤证据,误诊为前列腺增生,后经术后病理检查确诊T1期前列腺癌。4例以尿痛、血尿、排尿困难就诊,经多参数MRI检查误诊为膀胱癌,查血清前列腺特异性抗原升高,直肠指诊发现前列腺肥大,再次行多参数MRI和前列腺组织穿刺活组织病理检查证实为前列腺癌累及膀胱。误诊时间4～10 d。误诊为前列腺增生6例接受根治性手术,误诊为膀胱癌4例予内分泌和放射治疗,随访至今病情控制尚可。结论 临床接诊以尿急、尿频、尿潴留、排尿困难等症状就诊的中老年男性患者时应考虑到前列腺癌可能。加强对前列腺癌影像学特征认识,行多参数MRI检查时重点观察前列腺结构、包膜完整与否、膀胱壁连续性等重要特征,必要时可行前列腺穿刺活组织病理检查,以提高该病术前诊断正确率...     

前列腺癌胸椎转移误诊为冠心病

1病例资料男,77岁。因胸痛9个月入院。系统查体未见明显异常。前列腺特异性抗原、碱性磷酸酶及心脏彩超、24小时动态心电图检查均未见异常。前列腺B超提示前列腺增生;胃镜检查报告慢性萎缩性胃炎;胸腹部及前列腺CT平扫均未见明显异常;冠状动脉造影报告左前降支狭窄75%。     

直肠癌84例误诊原因分析

我科自1963年8月—1989年12月共收治直肠癌315例,其中误诊84例(27%),为提高直肠癌诊治水平,现将其误诊原因分析如下。     

前列腺癌六例MRI特点及误诊原因探讨

目的分析前列腺癌磁共振成像(MRI)特点及误诊原因,并总结防范误诊措施。方法回顾性分析2018年10月—2019年12月收治6例前列腺癌误诊患者的临床资料。结果本组3例因尿急、尿频、尿潴留、排尿困难就诊,误诊为前列腺增生,均接受前列腺切除术,并经术后病理检查确诊为前列腺癌;1例因尿痛、血尿、排尿困难,1例因腰骶部疼痛,1例因髋关节疼痛就诊,分别误诊为膀胱癌、腰椎间盘突出、骨质疏松症,均经前列腺穿刺活组织病理检查,确诊为前列腺癌累及膀胱1例、前列腺癌骨转移2例。本组确诊后,给予手术、内分泌、放射治疗等,随访至今均存活。结论 MRI是诊断前列腺癌的首选方法,但也应注意结合其他医技检查。提高对本病的认识,充分考虑其侵犯、转移情况,并提高穿刺准确性,可减少前列腺癌的误诊。     

青年人直肠癌26例误诊分析

青年人直肠癌有转移早、肿瘤分化程度低的特点,延误诊治危害极大。本文将我院近12年来误诊的30岁以下直肠癌26例作一分析,以从中吸取教训。临床资料一般资料本组男10女16,年龄20～25岁8例、26～30岁18例。工人6例、农民19例、乡村医生1例。均由外院或本院门诊误     

直肠癌误诊196例分析

对我院1998—07～2005—10收治的直肠癌误诊196例分析如下。     

直肠癌误诊65例分析

目的：分析直肠癌误诊原因。方法：对我院65例直肠癌的临床资料进行回顾性分析。结果：280例中误诊（指首诊）65例 误诊率为23.2% 平均误诊时间6.5个月。被误诊的主要疾病是慢性肠炎23例（35.4%）、内痔13例（20.0%）、细菌性痢疾10例（15.4%）、直肠息肉5例（7.7%）、肛裂3例（4.6%）。结论：直肠癌误诊的主要原因是：（1）患者就医意识不强;（2）不重视直肠指诊检查;（3）直肠癌早期症状不典型;（4）不重视直肠镜及纤维结肠镜检查;（5）对青年人直肠癌缺乏警惕性。     

直肠间质瘤长期误诊为前列腺肿物临床报告

目的探讨直肠间质瘤临床、病理特征,误诊原因及其防范措施,以提高早期诊治水平。方法对我院近期收治的长期误诊为前列腺肿物的直肠间质瘤1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例9年前体检时超声检查发现前列腺肿物,期间曾反复就诊均误诊为前列腺肿物而长期观察,后因出现尿频及排尿、排便困难2个月就诊于我院。MRI检查发现膀胱后下部前列腺区巨大实质性菜花状肿物,行前列腺、膀胱、精囊、直肠全切术及乙状结肠造瘘、回肠代膀胱术。术后病理检查确诊直肠间质瘤(高度恶性)。术后患者接受伊马替尼靶向治疗。现已随访6个月,病情稳定。结论直肠间质瘤发病隐匿,早期无特异性临床表现,易误诊。增强对其认识,提高警惕,及时进行相关临床及影像学检查,正确掌握活组织病理检查的适应证,可减少或避免直肠间质瘤误诊误治。     

直肠癌误诊20例分析

目的:探讨青年人直肠癌的误诊原因,提高青年人直肠癌的早期诊断率。方法:对20例青年人直肠癌误诊原因的临床资料进行回顾性分析。结果:青年人直肠癌症状不典型,恶性度高,容易延误诊断,预后不佳。结论:提高医务人员对青年人直肠癌的认识,重视直肠指检是早期诊断直肠癌的可靠方法。