特发性甲状旁腺功能减退症9例报告

<正>特发性甲状旁腺功能减退症(简称甲旁低),临床少见且易误诊,现将我院儿科自1980～1994年收治的9例报告如下。 1.临床资料 一般资料 9例为住院患儿,男5例,女4例。其中9个月1例,5岁1例,8～13岁7例。 症状 神经肌肉应激性增高,本组9例中有7例以往有过手足搐搦史,腓肠肌痉挛疼痛3例,喉部发紧1例,呼吸困难1例;有癫痫发作6例。其中4例以癫痫为首发症状。3例出现不同程度的智力下降、计算力降低、理解力差、记忆力减退和学习成绩差;7例有不同程度的精神障碍,如情感不稳、焦虑、烦躁和多疑等;皮肤色素沉着2例,皮肤干燥5例,换牙迟、牙釉质发育不良4例。     

特发性甲状旁腺功能减退症1例报告

刘某某 ,女 ,31岁 ,因发作性短暂意识丧失 ,伴全身抽搐 3年 ,加重伴精神错乱 3ｄ于 2 0 0 0年 4月5日入院。患者于 3年前无明显诱因出现失眠 ,继而多次行经后出现短暂意识丧失 ,口吐涎沫伴全身抽搐 ,颈项扭曲强直 ,焦虑 ,坐卧不安 ,大汗出 ,曾在其它医院按“癫痫”“精神异常”治疗 ,疗效不佳 ,症状逐年加重 ,发作时间逐渐频繁 ,发作持续时间最长达2ｄ。 1999年 12月份曾因上述治疗症状发作在我院住院治疗 ,结合外院ＣＴ检查示 :基底节区广泛钙化 ,及我院急查电解质Ｃａ2 1.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,考虑甲状旁腺功能减退症 ,故给予葡萄糖酸钙及口服…     

甲状旁腺功能亢进症1例报告

患者 ,男 ,4 2岁。骨痛 ,乏力 ,口渴 ,多尿 (每日量约 350 0ｍｌ) ,夜尿 ,消瘦半年 (体重下降约 15公斤 )。患者半年前无明显诱因出现骨痛 ,痛点主要位于腰背部及四肢。曾在外院给予内科综合治疗 ,诊断不明 ,治疗效果欠佳。近 1月来骨痛加重 ,尿量增多 ,食欲差 ,上腹部隐痛 ,腹胀 ,恶心 (未吐 ) ,便秘 ,全身乏力明显 ,夜眠欠佳 ,记忆力减退 ,无行走困难。于 1999年 10月 18日收住青海省人民医院内分泌科。查体 :Ｔ :36 7℃ ,Ｐ :82次 /分 ,Ｒ :2 1次 /分 ,ＢＰ :2 1 3/ 16ｋＰａ ,Ｗ :50ｋｇ。慢性病容 ,营养不良 ,睑结膜略苍白 ,浅表淋巴…     

儿童特发性甲状旁腺功能减退症12例报告

目的：分析儿童特发性甲状旁腺功能减退症（IHP)的临床特点。方法：分析12例IHP病例资料，对其发病情况、临床表现、实验室检查、治疗及预后等进行综合分析。结果：儿童IHP以女性多发（8例）。全部病例均有典型的手足搐搦发作。主要表现为：（1）典型的手足搐搦发作；（2）低钙血症、高磷血症、血清甲状旁腺激素（PTH）低于同龄正常儿童；（3）视力障碍5例，智能低下4例；（4）肝肾功能及心肌酶谱正常；（5）脑实质及基底节多发性对称性钙化；（6）给予钙剂及VitD等综合疗法效果显。结论：儿童IHP均出现典型的手足搐搦，且多为其首发症状。低钙血症、高磷血症、血清PTH降低及头颅CT检查显示脑实质钙化有诊断价值。     

特发性甲状旁腺功能减退症的心脏表现——附21例报告

２１例特发性甲状旁腺的功能减能症（ｉｄｉｏｐａｔｉｃｈｙｐｏｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍＩＨＰ）中１９例心电图表现为以ＳＴＷ产担延长为特征的Ｑ－Ｔ间期延长，其中１例静脉注射葡萄糖酸钙后５分钟即有Ｑ－Ｔ间期缩短，３例经治疗血钙上血后心电图Ｑ－Ｔ间期恢复正常，１例心充知性心力衰竭，癫痫为主要临床表现，常规利尿，强心治疗无效，改用钙剂和维生不Ｄ８后癫痫发作停止，充血性心力衰竭显改善。临床观察证明ＩＨＰ     

假性甲状旁腺功能减退症误诊1例报告

<正>假性甲旁减是一种以甲状旁腺功能减退症的症状和体征为临床特征的遗传性疾病,常与特征性骨骼和发育缺陷相关联。1病历摘要患者,女,24岁,因"发作性的四肢麻木伴抽搐17年,再发加重4天伴胸闷、气短"入院。患者于17年前起出现发作性四肢麻木、手足抽搐,伴四肢肌肉强直,无意识丧失、口角歪斜、     

特发性甲状旁腺机能减退44例临床分析

我们自１９８６年至１９９７年１１月共发现特发性甲状旁腺机能减退（ＩＨＰ）４４例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：４例ＩＨＰ全部符合诊断标准［１］。其中男１８例，女２６例。年龄１岁～５３岁，以１１岁～３０岁最多。就诊时病程１ａ～２０ａ。１．２临床...     

假性甲状旁腺功能减退症1例

病例介绍患儿女，１２岁。因发作性抽搐半年于１９９４年７月５日入院。患儿半年前无明显诱因时常失神跌倒，持续数秒钟自行恢复。后反复发作，伴意识丧失，四肢抽动，多则每月４～５次，且持续时间逐渐延长。有时发作前感胸闷不适，腹部隐痛。在当地医院曾按“癫痫”治疗...     

原发性甲状旁腺功能亢进6例临床诊治体会

原发性甲状旁腺功能亢进 (以下简称原发性甲旁亢 )是一种较少见的内分泌疾病 ,常导致骨骼、肾脏、消化系统、神经系统病变和钙磷代谢紊乱 ,因缺乏特异性临床表现 ,故在临床诊治过程中多数曾有延误[1 ] ,而且确诊者多为出现严重并发症的晚期病例。现就我科近 15年收治 6例原发性甲旁亢报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,男 2例 ,女 4例 ;年龄 18～ 42岁 ,年均 30岁 ;病程 2～ 15年。甲状旁腺腺瘤 5例 ,甲状旁腺增生 1例 ,均为病理所证实。骨型 5例 ,临床表现为不同程度的全身骨及关节疼痛 ,伴乏力 ,严重者行走困难 ;肾型 1例 ,…     

特发性甲状旁腺功能减退症1例

1临床资料患者男，30岁，因反复频发抽搐15年，加重1天入院。症状发作无明显规律性，每次持续10余分钟，伴牙关紧闭。否认颈部手术史，无药物过敏及家族遗传史。图1、2头部CT平扫：双侧大脑半球灰、白质交界区、基底节区、小脑齿状核区见条片状高密度钙化灶，大小不等，边缘不规则，呈对称性分布体查：发育正常，营养中等，神清，四肢无畸形。双手闭目平伸震颤。实验室检查：血钙2.0mmol/L，血磷1.0μmol/L，尿钙0.52mmol/24h，尿磷11mmol/24h，ALP正常。头颅平片：颅盖骨板增厚，额、顶骨可见散在斑片状骨质硬化，边缘清晰，蝶鞍变扁、…     

儿童特发性甲状旁腺功能减退症并发基底节钙化

儿童特发性甲状旁腺功能减退症并发基底节钙化　国军，李蓉，赵晓云附属二院儿科（０５００００）关键词特发性，甲状旁腺，基底节，功能减退１临床资料１．１一般资料：男１例，女２例；年龄９～１３岁；病程１５天～２年。１例在入院前多次误诊为癫痫，３例均符合Ｄｒａ...     

血钙正常的甲状旁腺机能亢进症1例报告

血钙正常的甲状旁腺机能亢进症１例报告唐丽丽，张敏，汤保德，普萍（昆明医学院第一附属医院内分泌科，昆明医学院第一附属医院病理科昆明６５００３２）关键词甲状旁腺机能亢进症，血钙中图分类号Ｒ５８１高血钙是甲状旁腺机能亢进最具特征性的生化改变，血钙正常伴囊性...     

甲状旁腺功能减退症6例误证分析

目的探讨甲状旁膀功能减退诊（HPT）儿童的误诊原因,提高对该病诊治水平。方法回顾分1986年以来。本科诊治HPT6例患儿（男4例、女2例）。其中5例为特发性加叩,年龄3个月至13岁,平均8．6岁,病程2个月至5a。分析HPT患儿的临病床表现,辅助检查结果及诊治过程。结果HPT患儿6例均误诊,误诊疾病：癫痫2例;维生素D缺乏性手足搐搦症状1例,肺炎伴高热惊厥,病毒性心肌炎、病毒性脑炎各1例。结论儿童HPT是一种儿科少见的内分秘疾病,故易误诊为癔病。癫痫、脑病、维生素D缺乏性手足搐搦症等。凡学龄前期或学龄期儿童。反复顽固性抽搐,抗癫痫药无效、低血钙、高血磷,发作期脑电图背景慢波,应考虑此病可能。对手足搐搦-低钙血症-钙剂治疗-缓解的序贯观察,对于认为低钙血症的存在,进一步按HPT检查求得正确诊断是重要的。     

特发性甲状旁腺功能减退症25例临床分析

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症（IHP）的临床特点、诊断及治疗。方法对华西医院内分泌科收治的IHP病例25例进行回顾性分析。结果本组IHP患者的常见症状为：手足抽搐发生率为84%,癫痫发生率为32%,肢端麻木发生率为44%,乏力发生率为44%,晕厥发生率为16%,锥体外系症状为16%。20例行头颅CT检查,75%（15例）发现颅内钙化。误诊率为44%。主要误诊为：原发性癫痫、缺钙、肌炎、风湿。结论本病临床表现复杂,易被误诊。为减少误诊,临床医生应警惕低钙血症的临床表现。长期治疗包括钙剂和维生素D或其衍生物。