标准大骨瓣开颅减压与额颞顶部分骨瓣复位治疗重型颅脑损伤临床观察

目的探讨标准大骨瓣开颅减压与额颞顶部分骨瓣复位治疗重型颅脑损伤临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析安陆市普爱医院收治的重型颅脑损伤患者临床资料,依据治疗方法不同将其分为治疗Ⅰ组(标准大骨瓣开颅减压治疗组)40例和治疗Ⅱ组(额颞顶部分骨瓣复位治疗组)24例。结果治疗Ⅱ组患者术后格拉斯格预后评价效果明显优于治疗Ⅰ组,P<0.05,差异有统计学意义。结论额颞顶部分骨瓣复位治疗重型颅脑损伤效果优于标准大骨瓣开颅减压术,值得临床借鉴应用。     

额颞部大骨瓣开颅治疗重型额颞部颅脑损伤31例临床分析

我科自 1997年 6月至 2 0 0 3年 6月采用额颞部大骨瓣开颅[1] 治疗 31例重型额颞部颅脑损伤患者 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :31例患者 ,男性 2 1例 ,女性 10例。受伤到入院时间为 0 5～ 7h ,平均 4h。闭合性颅脑损伤 2 7例 ,内开放性损伤 4例 ;车祸伤 2 3例 ,坠落伤 6例 ,砸伤 2例 ;加速伤 4例 ,旋转伤 7例 ,减速伤 2 0例。着力部位 :枕部着力 16例 (一侧枕部着力 13例 ,正中部着力 3例 ) ,颞部和颞顶部着力 10例 ,记载不详 5例。格拉斯哥昏迷测量表(GCS) 3～ 5分 9例 ,6～ 8分 2 2例。双侧瞳孔散大 4例 ,一侧瞳孔散大 16…     

额颞大骨瓣开颅治疗重型额颞部脑外伤

重型颅脑损伤病人中有相当部分病人表现为额颞部的严重脑损伤 ,可为原发伤或对冲伤 ,这些病人按常规的开颅减压 ,减压效果不满意 ,特别对于有广泛脑挫裂伤的病人 ,术后脑水肿期不能度过 ,死亡率较高 ,有的达到 5 2 % [1] 。我院自 1993年 8月至 2 0 0 2年 7月对这类病人 5 0例作额颞大骨瓣开颅减压 ,降低了死亡率 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 34例 ,女 16例 ;年龄 2 0～ 71岁 ,平均 4 0岁。交通事故伤 4 1例 ,从高处跌下 4例 ,跌倒或他人致伤 5例。受伤致入院时间 0 5～ 7h ,平均 2 5h。着力部位 :枕部 2 5例 ,额颞…     

外伤大骨瓣开颅术治疗单侧额颞部重型颅脑损伤

目的:采用外伤大骨瓣开颅术冶疗单侧额颞部重型颅脑损伤病人。方法应用外伤大骨瓣开颅术清除颅内血肿、挫灭脑组织和进行内、外减压术。结果78例病人中:良好27例,中残15例,重残9例,植物生存6例,死亡21例。结论外伤大骨瓣开颅术对救治单侧额颞部重型颅脑损伤病者有确切疗效,能显著减少并发症。     

大骨瓣开颅治疗额颞部脑损伤

我院自2001年1月至2005年11月采用额颞大骨瓣开颅治疗40例额颞部颅脑损伤疗效较好,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男性31例、女9例,年龄14～61岁,车祸伤22例、坠落伤13例、打击伤5例,GCS 3～5分15例、6～8分25例.头颅CT示一侧额颞严重挫裂伤、硬膜下血肿共25例、硬膜下血肿伴脑内血肿9例、硬膜外血肿伴硬膜下血肿6例.     

标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤

目的探讨标准大骨瓣开颅手术在重型颅脑损伤救治中的作用。方法对32例重型颅脑损伤采用标准大骨瓣哥颅术并与常规术式治疗的63例进行对照。结果大骨瓣术式组脑膨出6例（18．9％），常规术式组为18例（28．6％），两组间差异有显著意义（P〈0．05）。标准大骨瓣术式的恢复良好率明显优于常规术式组（P〈0．01），两组致残率比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论标准大骨瓣术式清除血胂彻底．减压充分，可显著改善重型颅脑损伤患者的预后。     

额颞大骨瓣开颅治疗额颞部颅脑伤

额颞对冲伤伤员不仅原发性损伤严重,继发性损伤（如颅内出肿、脑水肿）也很严重,手术起着关键性作用。常规的手术入路和骨瓣对暴露病灶和充分减乐难以满足要求,效果不佳。我科2006年9月～2009年8月采用额颞大骨瓣开颅治疗76例额颞部颅脑伤,获得较好的疗效,现报道如下。     

扩大额颞瓣减压术治疗老年重型颅脑损伤

目的分析老年重型颅脑损伤的临床特点及手术治疗。方法回顾分析老年重型颅脑损伤患者的临床特点、影像学资料、治疗方法和结果。结果本组86例患者手术均采用改良去骨瓣减压术。结论老年患者重型颅脑损伤早期诊断,扩大额颞瓣减压术是老年重型颅脑损伤治疗方法之一。     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤32例分析

<正>重型颅脑损伤是基层医院神经外科的常见急诊病例,病死率高达42%～70%[1]。手术清除血肿/降低颅内压无疑是治疗过程中的重要一环,手术方式多数学者推崇采用标准外伤大骨瓣开颅术。左延卿等[2]认为大骨瓣减压术具有骨窗范围大,使挫伤的大脑半球充分显露。有利于清除血肿和静脉回流,使损伤的大脑半球、侧裂血管充分减压,有效降低颅     

标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的应用

我院自1999年至2006年采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤17例，初步体会优于骨瓣开颅术，现报告如下。 资料与方法 1．一般资料：本组17例，男12例，女5例，年龄：1020岁1例，21—30岁3例，31—40岁4例，41—50岁4例，51—60岁3例，6170岁1例，大于70岁1例。     

标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的应用

我科于2000年6月～2005年6月对98例重型颅脑损伤急性硬膜下血肿病人采用标准外伤大骨瓣手术进行救治,现回顾性总结分析如下。1对象与方法1.1一般资料:本组男78例,女20例:年龄16～62岁,平均30.2岁。致伤原因:车祸68例,坠落10例,硬物打击20例。1.2临床表现:术前GCS3～5分40例,6～     

标准大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤

目的探讨标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将200例重型颅脑损伤患者根据手术方法的不同分为观察组（142例）和对照组（58例）,观察组采用标准大骨瓣开颅术治疗,对照组采用常规骨瓣开颅术治疗。结果两组术后第1、3、5天的颅内压均较之术前降低（P〈0．05）,但观察纽下降程度较之对照组更为明显（P〈0．05）;观察组术后疗效良好率为54．9％,明显优于对照纽的31．0％（P〈0．05）,病死率为12．7％,明显低于对照组的29.3％（P〈0．05）。结论采用标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤疗效显著,能够有效降低颅内压,提高治愈率和降低致残率及致死率,值得临床推广。     

标准大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的应用

目的：探讨重型颅脑损伤的诊治经验。方法：分析本院2005年来收治的重型颅脑损伤患者160例,总结治疗方法及其治疗效果。结果：经过合理的诊断和治疗,治疗组的良好率高于对照组,死亡率低于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：及时诊断、早期正确选择治疗方法,同时进行细致周到的良好护理,能显著提高重型颅脑损伤患者的治愈率,明显改善其预后。     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床价值分析

目的:分析对重型颅脑损伤患者行标准外伤大骨瓣开颅术的疗效。方法:在我院收治的重症颅脑损伤患者中抽取70例作为本次研究的观察对象,并按入院的先后顺序将其进行分组,即:对照组和观察组(各35例)。对照组将常规骨瓣开颅术作为重型颅脑损伤患者的主要治疗方案,观察组则将标准外伤大骨瓣开颅术作为重型颅脑损伤患者的主要治疗方案,将两组患者的疗效进行比较。结果:对照组的存活率(68.57%)观察组的存活率(88.57%),两者差异较大,P0.05,具有统计学意义。结论:将标准外伤大骨瓣开颅术应用于重型颅脑损伤的治疗中,疗效显著,值得临床推广应用。     

标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤

标准大骨瓣开颅术即为头皮切口直接开始于耳屏前约1cm,颧弓上缘,向上向后弯向耳轮上方,继续向后约4-6cm至枕后,在距同侧中线1～2cm处转向前方至耳部发际内,形成一个大问号状骨窗,直径约12～14cm,现将治疗经验总结如下：     

标准外伤大骨瓣与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床分析

目的对重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣与常规骨瓣开颅术的临床疗效展开分析。方法选取我院收治的126例重型颅脑损伤患者为研究对象,将其随机分为A组与B组,A组接受常规骨瓣开颅术治疗,B组则施行标准外伤大骨瓣开颅术,对两组患者的临床疗效进行统计与比较。结果经手术治疗,B组患者的良好率为54.0%,显著高于A组的30.2%,数据差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者的并发症发生率比较无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05)。结论与常规骨瓣开颅术相比,对重型颅脑损伤患者施行标准外伤大骨瓣开颅术,可取得更为显著的疗效,可充分降低患者的病死率,具有重要的临床应用价值。     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤150例临床分析

目的对应用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的手术办法、疗效以及各种问题进行探讨。方法对150例经过外伤大骨瓣开颅术的重型颅脑损伤患者进行术后随访,评价对比疗效。结果观察组恢复良好的几率明显增高,死亡率明显降低,且存活率较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术效果较传统方法减压效果更好,降低了伤残率及病死率。     

标准外伤大骨瓣治疗重型颅脑损伤的临床体会

目的探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法对100例患者采用标准外伤大骨瓣减压术,将硬膜敞开,弃去骨瓣,以扩大减压的范围和部位。结果康复良好46例,中重度残废23例,长期昏迷5例,死亡26例。结论标准外伤大骨瓣减压术既简单又安全有效,值得在临床工作中推广。     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床分析

目的：探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将本院2009~2013年收治的76例重型颅脑损伤患者分为对照组（38例,常规骨瓣开颅减压术）和试验组（38例,标准大骨瓣开颅减压术）,对两组患者治疗结局及术后并发症情况进行综合比较。结果试验组痊愈率和死亡率均显著优于对照组（P〈0.05）;试验组并发症发生率为18.4%,显著低于对照组的55.3%（21/38）（P〈0.01）。结论标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤疗效确切,术后并发症少。