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椎管内肿瘤多为单发、多发者少见,诊断与治疗均有一定困难。现将经手术证实一例报告如下: 男、24岁。患者左肩发麻,伴有疼痛6年,于1978年元月9日入院。1976年9月出现左上肢乏力、不能持物、左足麻木、痛、无力、跛行,麻木感逐渐向上蔓延。当地医院按“风湿性关节炎”治疗无效。2个月后出现左手肌肉萎缩,伴有肌肉颤动。入院前2个月又感右下肢麻木、无力、尿频、排尿困难、大便失禁。入院前10天行动明显困难,需扶行。体检:全身未发现皮下结节,胸_2棘突叩打痛。神经系统检查:胸_2以下痛觉减退,左手小鱼际肌萎缩。左上肢肌力Ⅳ级,右上肢正常。左下肢肌力Ⅲ—Ⅳ级,右下肢肌力Ⅳ级。双侧Hoffmann征( ),双侧膑阵挛及踝阵孪( )。腹壁反射消失。双侧Babinski、Chaddock征 相似文献
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1病历简介 男性,51岁,工人。因下肢麻痛10个月,加重并无力6个月于2000年3月25日入院。患者自去年5月下旬无明显诱因双下肢麻木,腰及双下肢酸胀痛,活动时加重,鞍区麻木,大小便排出费力。某医院行腰椎CT检查诊断“L4、5椎间盘突出症”,于同年8月3日行手术治疗,1个月后下床活动,即感双下肢无力、麻木,2000年1月后症状加重至双下肢不能活动,小便不能自解。既往无结核、肿瘤病史。查:腰骶部正中陈旧手术疤痕,双下肢直腿抬高试验(一),下肢肌萎缩,肌力0~Ⅰ级,鞍区、腹股沟区以下皮肤感觉减弱,左… 相似文献
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患者郭×× 女 29岁 初诊:1973年11月11日 因三年来走路不稳,言语不清而来求治。该患者于1970年开始发现两下肢行动无力,痿软麻木,走路如醉酒状,讲话不清,舌头发硬,全身无力,病势逐渐发展。曾经某医学院神经科检查,诊断为“家族性痉挛性截瘫。”久经中西医治疗未效。患者除两下肢痿软无力,举足困难,步行徐缓,言语含糊不清外,兼有腰痛、畏寒、视力减退,面色苍白、神疲食少等症。舌质淡,苔薄白、脉右侧细弱,左侧略弦滑。 相似文献
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1临床资料
患者,男,75岁,因"胸腰部酸胀伴双下肢麻木无力踏棉感半年,加重半个月"入院。该患半年前行右膝人工关节置换术,术后即感双下肢麻木、无力,麻木平面为双膝关节以下,活动受限,上述症状持续存在,且逐渐加重,近一月感觉障碍平面迅速上升至胸部,并伴有双下肢无力,不能站立及行走,排尿无力。 相似文献
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笔者近日遇伴有颅神经损害的神经痛性肌萎缩患者1例,现报道如下:1临床资料患者,男性,33岁.因双上肢无力6个月入院。于6个月前感冒、喉痛、流涕,T37.2℃,3d后突感左上肢酸胀、疼痛,无麻木,6d后感患肢无力,不能拿牙刷、杯子,半月后右上肢亦疼痛酸胀,继之无力,20余天后开始麻木、疼痛,咳嗽时无加重,无复视,无抬头困难,大小便无殊。 相似文献
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患者女,71岁.因左下肢疼痛、麻木、无力两月余,于2006年8月10日入院.患者5年前无明显诱因渐觉双坐骨部不适,因不影响正常生活未引起重视,也未行特殊检查.近两个月来,逐渐出现左下肢疼痛、麻木、无力. 相似文献
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1临床资料
患者,男,43岁,双下肢麻木无力10个月加重15d,于2004年11月4日入院。患者10个月前出现右侧脚底前掌部及拇趾有麻木感,右脚踏地时足底前部有踩空感,仪觉后跟踩地。但行走时无踩棉花感。随后麻木感逐渐上升到膝盖下。8个月前左侧脚底同样出现麻木感.并向上发展到膝盖下,当时行走尚有力,但较前差。患者2个月前起双手指偶感麻木,呈一过性,同期出现性欲减退。15d前起感双下肢乏力。行走约150m即感到疲劳。上、下楼无明显困难.且感双足发冷、发绀,门诊考虑周围神经变性收入院。 相似文献
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患者男,51岁.因抬重物致腰痛腿麻半年余,逐渐出现两下肢无力1个半月于1986年12月16日入院.检查:腰椎无畸形,腰椎4~5间隙左旁有压痛,叩痛(一);两下肢直腿抬高试验及加强试验均为(一);两下肢外侧痛觉消失;双足下垂不能活动;股四头肌肌力左侧Ⅱ级, 相似文献
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1临床资料
患者,男,50岁,因“四肢麻木、疼痛伴无力2月余”于2016年4月22日人住山东大学齐鲁医院神经内科.既往“糖尿病”、“高血压”、“乙肝病毒携带”病史,吸烟30年,30支/d,饮酒20年,白酒3两/d.患者2月余前无明显诱因出现骶尾部、双大腿后侧钝痛,左侧为著,并逐渐出现双手及双下肢麻木、无力,走路时踩棉花感,睡眠中四肢不自主抽搐,伴双下肢烧灼样痛,行局部理疗效果欠佳.1月余前患者四肢麻木及无力进行性加重,逐渐累及肢体近端,并开始出现躯干麻木,于外院住院治疗,行腰椎MRI示腰椎管狭窄、椎间盘突出,未见脊髓压迫,肌电图示多发神经性损害(感觉及运动神经均受累,感觉神经为主),分别于1个月前及2周前行腰椎穿刺检查,脑脊液细胞数正常、蛋白明显升高,考虑慢性吉兰巴雷综合征可能,予糖皮质激素(氟美松15 mg×7 d,10 mg×3 d)及加巴喷丁(0.3g,tid)治疗,肢体抽搐及烧灼样疼痛改善,仍有无力及麻木感. 相似文献
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病例报告例1 女,67岁。患者于1986年10月开始不明原因腰背部痛,伴右下肢麻木感,半年后右下肢麻木、无力。外院诊断坐骨神经痛,中药治疗症状好转。1年后患者又出现行走困难及排便无力,拟诊为腰椎间盘突出及骨质增生,遂行椎间盘突出切除及椎板减压术。术中未见明显病变。因术后症状依 相似文献
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例1:女性,37岁,家务.1987年5月因农忙白天参加插秧劳动,当晚熟睡后感觉右小腿麻胀难受,清晨起床时感右小腿无力,行走不稳.检查:消瘦体弱,右下肢呈跨阶步态,足下垂,小腿及足背外侧感觉减退,踝及足趾背屈困难,腓骨小头部位及腘窝未触及肿块.来院后给予肌注维生素B_(12)和加兰他敏治疗,1个半月后症状消失. 相似文献
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患者,男性,25岁,上海人。因两上肢进行性无力1月,于1985年2月2日入我院神经内科。入院前1个月无明显诱因突感腰背刺痛,呈持续性,夜间为甚,并逐渐出现两下肢麻木无力,进行性加重。发病前后无畏寒、发热。26天后两下肢完全瘫痪,出现尿潴留及大便失禁。疑为椎管内占位性病变转入我科。查体:神志清楚,全身未触及明显肿 相似文献
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1例颈髓肿瘤的误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
李德东 《华北煤炭医学院学报》2005,7(3):285-285
患儿,女,10岁,因两下肢麻木1个月,头痛、背痛8~9天,四肢无力4天,大小便失禁2天入院。1个月前无明显诱因出现两下肢阵发性麻木感,麻木时无两腿无力、无肌肉疼痛,近10天来麻木转为持续性,并伴有阵发性头痛及背痛,头痛以后枕部明显,背痛则以两肩胛之间为主,咳嗽及用力时诱发。4天前出现右上肢无力,随后右下肢、左上肢、左下肢相继受累,但右侧肢体较重,同时头颈部不敢活动,坐位时头向前伸并偏右歪斜,后仰时颈部疼痛,无吞咽及呼吸困难,于当地医院诊断为吉兰-巴雷综合征,近2天出现大小便失禁,转入本院。 相似文献
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侯世昌 《中国交通医学杂志》1991,(2)
<正> 患者张×,男性,38岁。因间歇性下肢麻木、无力,步行障碍五年,加重二年,于1986年9月19日入院。患者自81年起步行五百米即发生右下肢麻木、无力,以至不能行走,继而发展到左下肢。休息1~5分钟症状消失,如再行数百米,症状重现。近二 相似文献
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患者,女,58岁。因进行性左侧肢体及右下肢麻木2个月,伴双上肢抖动1个月入院。2个月前患者无明显诱因出现左下肢远端针刺麻木感,并逐渐发展至小腿中段,继而出现左手及右足末端麻木感。1个月前上述症状加重,并伴双上肢静止性抖动,但无温度觉异常,肢体无运动障碍。患者自发病以来食欲、大小便正常,睡眠欠佳,偶有睡眠中全身抖动情况,不影响日常生活。 相似文献
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病例资料毕某、女、32岁。因后背部疼痛1年双下肢麻木无力5个月,于1985年11月22日入院。1年前无何诱因出现后背部疼痛伴腹部束带感,症状逐渐加重。近5月逐渐发现双下肢由远向近心端发展的麻木、无力、行走困难而就诊。过去无外伤史。 相似文献