严重创伤急诊手术的全程护理配合

严重复合伤病情危重、复杂 ,绝大多数需急诊手术 ,在抢救处理严重创伤病人时 ,护理人员不但要正确及时地处理有关手术护理技术问题 ,而且在心、脑复苏 ,休克治疗及创伤后并发症的预防和处理方面等全程护理过程中具有重要的责任。1　创伤病人的特点1.1　情况紧急　严重创伤病人来院后必须争秒夺秒组织抢救。经过初检后 ,应抓紧时间对主要创伤迅速进行治疗 ,有严重内出血者更需抓紧处理 ,争取时机 ,不要无故拖延。在抢救中强调快而不乱 ,尤其病情极危重时 ,护士更应保持镇定自若的情绪。1.2　病情危重　严重创伤均伴有失血和失液 ,常因急剧血…     

损伤控制性手术在严重腹部创伤中的临床应用

目的探讨损伤控制性手术在严重腹部创伤中的应用效果。方法回顾我院急救中心2003年5月至2011年4月收治的27例严重腹部创伤患者的临床资料并进行分析总结。结果 27例患者均经DCS手术治疗,死亡3例,放弃治疗1例,余均生存出院。结论对于严重腹部创伤患者,积极采用DSC是安全有效的,提高了严重腹部创伤的抢救成功率,具有临床实用价值。     

严重腹部创伤急诊重症监护室加强治疗的效果分析

目的探讨严重腹部创伤的急诊重症监护室加强治疗的临床效果。方法选择2013年6月至2016年5月我院急诊重症监护室收治的112例严重腹部创伤患者作为此次研究对象,把全部患者随机分成对照组和观察组,两组各有56例患者,对照组给予急诊重症监护室常规救治,观察组给予急诊重症监护室加强治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组治疗总有效率是89.29%,病死率是10.71%,并发症发生率是0%;对照组治疗总有效率是71.43%,病死率是28.57%,并发症发生率是21.43%,观察组治疗总有效率、病死率以及并发症发生率均要显著优于对照组(P<0.05)。结论急诊重症监护室加强治疗能够明显改善严重腹部创伤患者的治疗效果,减少病死率与并发症发生率,值得在临床上大力推广应用。     

探讨严重腹部创伤控制性手术治疗护理效果观察

腹部损伤是常见的外科急腹症,指有各种原因导致的腹壁或腹腔内器官损伤。可分为闭合性和开放性两类,当腹部受钝性暴力或锐性器械作用时,轻微的损伤可无明显症状,严重者腹内脏器组织破损即可发生出血、消化液露出、胃肠食糜或粪便漏出等,导致急性腹膜炎及感染性休克危机患者生命。根据病情采取非手术治疗和手术治疗。早期诊断和及时治疗是降低病死率的关键。科学性的护理对此患者的治疗和康复起着至关重要的作用。     

合并腹部脏器损伤的严重多发性创伤急诊救治效果观察

目的:研究并探讨合并腹部脏器损伤的严重多发性创伤急诊救治效果。方法:选取某院在2015年1月~2016年12月期间收治的80例合并腹部脏器损伤的严重多发性创伤患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性研究分析,分析急诊救治方法,对其急救效果进行判断,以归纳总结严重多发性创伤合并腹部脏器损伤的急诊救治经验。结果:经液体复苏、手术及非手术等综合救治措施,80例患者共有77例抢救成功,其抢救成功率为96.25%;3例患者分别因严重失血性休克、严重颅脑损伤而致死亡,死亡率为3.75%。手术治疗患者的住院时间、死亡率与保守治疗患者比较,无统计学差异(P0.05)。结论:合并腹部脏器损伤的严重多发性创伤患者的伤情相对较为复杂,急诊救治时需明确患者腹部脏器损伤情况,及早实施治疗,合理选择治疗方案,贯彻损伤控制原则,以尽可能提高抢救效率,减少死亡。     

严重腹部创伤的早期诊治体会

严重腹部创伤患者来院救诊时大多数处于休克、昏迷、呼吸困难状态，病情复杂严重，死亡率高。争取早期诊断成功率是降低死亡率的关键。我们医院于1992—2002年救治严重腹部创伤245例，现作回顾性分析如下：     

156例严重创伤急诊救治体会

目的:探讨严重创伤的救治方法,提高基层医院创伤救治的成功率。方法:对156例严重创伤救治进行回顾性分析。结果:156例创伤病人严重程度评分(ISS评分):16～25分102例,死亡5例,死亡率4.90%;>25分54例,死亡33例,死亡率61.11%;ISS平均评分(18.74±12.03)分,总死亡率24.36%,抢救成功率75.64%。结论:对严重创伤病人,加强呼吸道管理、监测生命体征、保证有效循环、及时控制出血和手术、做好抢救组织和协调工作,可提高抢救成功率。     

严重创伤手术的护理体会

目的:总结严重创伤手术护理体会,提高严重创伤手术护理质量.方法:回顾对186例严重创伤手术的护理,预见性采取有效抢救,主动护理.结果:护理措施得当,医护配合默契,成功率95.2%.结论:熟练掌握科学规范的急救护理技术及程序,明确医护职责,预防潜在性伤害.     

严重创伤病人手术配合体会

本组创伤病人120例,女21例,男99例,年龄2~78岁。创伤部位：头颅伤62例,腹部伤46例,心脏外伤8例,股动脉断裂2例,多发性骨折大面积撕脱伤2例。严重创伤病人由于伤情发生突然,变化迅速,病人因失血过多而造成休克或代谢紊乱。因此,迅速有效地做好术前准备,密切观察病情,熟练准确地配合手术与抢救,是手术顺利进行的可靠保证。现结合本组病例的手术配合经过,谈谈我们对严重创伤患者的手术配合体会。1 术前准备严重创伤多发生于交通事故、工程事故、火灾等情况,常有严重的失血,所以应在短时间内迅速做好术前准备。首先是手术器械的…     

创伤急救手术的配合体会

创伤急救手术是以抢救生命为目的的紧急医宁措施。创伤,由于发病急,病情复杂,变化迅速,病种广泛,随机性大,时间性强等特点,给医护人员诊断,急救,手术治疗.医德医风等方面提出了更高的要求。1 创伤急救手术的特殊性①探查性多。意外创伤后的开放或闭合伤,大多数病人入院前即已进入休克或意识丧失状态,很难确切了解病史、受伤原因等。故而应本着抢救-诊断-治疗的原则,(?)不可过份依赖于辅助检查,反复会诊而造成时间     

腹部创伤84例临床分析

现将我院1990-2000年10年间收治的84例腹部脏器创伤的诊治情况分析如下。1临床资料 本组男70例,女14例,年龄最小12岁,最大为79岁,多为18-40岁(71例占85％)。致伤原因:以交通事故最多,共45例(占53.5％)其次为刀刺伤20例,再次为跌伤,钝器伤     

腹部创伤早期再手术10例诊治分析

目的探讨腹部创伤早期再手术的原因及预防,提高腹部手术成功率,避免早期再手术。方法回顾性分析10例腹部创伤早期再手术的临床资料及诊疗过程,总结再手术经验。结果10例患者死亡1例,术后6d死于失血性休克及感染导致的多脏器功能衰竭。余9例痊愈,平均住院30d。结论腹部创伤首次手术时应仔细探查,以免漏诊并注重腹部创伤术后的充分引流。     

严重创伤患者78例急诊急救护理体会

严重创伤是急诊科的常见急症，病情危重多变，病死率较高，抢救护理措施是否及时有效是抢救成功的关键，现将我院自2005年3月-2008年2月收治的严重创伤患者78例的护理情况报道如下。     

严重创伤患者手术的麻醉经验

目的:探讨严重创伤患者手术的麻醉经验;方法:对我院2009年1月至2010年1月收治的29例严重创伤患者手术的麻醉经验做总结;结果:选择恰当的麻醉方法、决定麻醉的处理方案是取得良好手术效果的重要因素;结论:正确的麻醉处理方法是降低严重创伤患者手术死亡率的关键.     

背阔肌皮瓣移植修复四肢严重创伤的手术配合

目的 探讨四肢严重创伤患者采用背阔肌皮瓣移植进行创面修复最佳手术方式。方法 对68例背阔肌皮瓣移植患者的心理护理,物品器械准备,手术中器械护士、巡回护士配合,出现血管危象处理的护士配合等进行回顾。结果 手术室护士术前、术中的密切配合可以减轻患者的痛苦,缩短手术时间,减少术中、术后血管危象的发生。结论 手术室护士要做好术前、术中患者的心理护理,术中精细操作,减少导致血管痉挛的机率,术中严格执行无菌操作技术．尽量缩短手术时间,必要时及时应用抗生素,减少手术中及手术后的污染及感染发生。     

腹部创伤漏诊二次手术18例分析

目的：探讨腹部创伤行二次手术患者的原因及引起漏诊的相关因素。方法对18例腹部创伤二次手术患者的临床资料进行回顾性分析,明确治疗和再次手术情况,并分析总结再手术原因。结果18例二次手术患者死亡2例,致死率11.11%。共进行二次手术20例次,平均手术时间(12.3±1.6)d,生存患者平均住院时间(31.2±5.2)d。18例二次手术患者首次手术漏诊比例较高,占61.11%,较并发症和手术处置失误两个因素差异有统计学意义(χ2=5.600,7.480, P<0.05)。结论由于腹部创伤的特殊性,常伴发多处损伤,因而无论术前、术中均应全面仔细的进行检查和探查,尤其应关注深部组织部位,以减少漏诊,提高一次手术成功率。     

102例腹部创伤临床分析

我院1990～2001年11月间共收治的102例腹部创伤的患者,现将诊治情况分析如下:1 临床资料本组病例男性80例,女性22例,年龄最小12岁,最大为79岁,多数为18～40岁。致伤原因:以交通事故最多,共55例,其次为锐器刺伤29例,再次为跌伤,钝器伤等。闭合性创伤90例,开放性创伤12例,合并休克30例。腹部多脏器损伤58例,腹部同一器官多处创伤29例,最多者达6处损伤。     

203例严重腹部创伤的临床诊治分析

目的探讨严重腹部创伤的临床诊断和救治方法。方法回顾性分析2009年1月至2009年12月来我院就诊的203例严重腹部创伤的患者的临床资料,其中闭合伤174例,开放伤29例,施行手术治疗的182例,脏器主要损伤顺序是脾、肝、肾、结肠等。结果生存下来的共196例,其中入院时心跳呼吸骤停8例,经抢救恢复生命体征3例,零血压,抢救成功25例,首次手术处理不当施行再次手术4例,死亡8例,多为失血性休克。结论严重多脏器损伤的诊断,应迅速判断,当生命体征稳定时可做必要的检查,来查遗漏的损伤。而在严重腹部创伤的治疗方法中手术止血是防止休克的主要措施,先保住性命,再保住器官。