国医大师刘祖贻治疗冠心病经验

国医大师刘祖贻认为冠心病的发病起于心气亏虚,成于脉络瘀滞,有阴阳痰水风之变,其治疗宜以益气通络贯穿治疗始终,擅用芪丹护心饮为基础方加减治疗：对于心气亏虚脉络瘀滞证,方用芪丹护心饮加减;气阴两虚脉络瘀滞证,合用生脉散;阳气亏虚脉络瘀滞证,合用桂枝甘草汤;心气亏虚痰瘀阻络证,合用瓜蒌薤白半夏汤;心气亏虚瘀水互结证,合用苓桂术甘汤;气虚络瘀阳亢风动证,合用天麻钩藤饮。     

赵健雄教授运用经方治疗冠心病经验

总结赵健雄教授治疗冠心病的经验.赵健雄教授认为冠心病的病机特点是本虚标实,本虚在心、肾、阴阳气血亏虚,标实责之于瘀、痰、寒、毒.治疗当分标本缓急,急性发作用期以通为主,缓解期标本兼治,寓通于补.选方多用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤加减治疗.     

病毒性心肌炎辨证治验四则

病毒性心肌炎归属于中医学的＂温病＂以及由＂温病＂引起的心悸、怔忡、胸痹等病证的范畴,常因外感风热或湿热之邪毒而素体正气不足,使邪毒留伏,心脉受损,痰湿瘀阻而致病,病机责之于虚、瘀、毒,气虚阴虚为本,热毒血瘀为标。西医至今尚无特效方法治疗,以对症和支持治疗为主,疗效尚欠满意,中医药治疗病毒性心肌炎有一定的优势,临床分期治疗时,需灵活变通,辨证加减,疗效显著。     

王小琴治疗肾性蛋白尿经验

蛋白尿为慢性肾脏病的典型症状之一,与慢性肾脏病的预后及转归关系密切。王小琴教授认为蛋白尿的中医病因病机不外乎本虚标实,本虚主要责之于肺脾肾,以肾为中心;同时风、湿、瘀之邪为标。治疗上以滋肾固精健脾为主,兼以益气祛风除湿、活血化瘀通络。提倡扶正祛邪、标本兼顾,善用经方名方灵活辨证加减,临床疗效显著。     

祝氏对芩连四物汤治疗围绝经期综合征的加减应用

从师临证,总结经验,介绍祝肇刚治疗围绝经期综合征的经验。祝氏认为围绝经期往往责之于肾虚肝旺,芩连四物汤是祝氏用于治疗妇女围绝经期综合征的常用方,本着是之证用之方的原则进行加减,临床往往卓有成效。     

中医治疗闭经规律探究

通过查阅古今文献并结合自身临证经验,探讨闭经的病机、治法,总结闭经的治疗规律。通过探究发现,闭经一症之病机无非虚、实二途,虚责之肝血、肾精、肝脾肾气之不足,实责之痰湿、瘀血、气郁阻遏,无论何种病机,总致胞宫经血不能按时蓄溢,从而使得闭经一症得以发生。在治疗闭经一症时,必须遵循中医学辨证论治的基本原则,根据患者不同的病机与证候,采用有针对性的治疗方法与方药,虚则补精、血、气,实则泻痰、瘀、郁,使患者的正气得培,邪气得去,经水能正常蓄溢,则闭经一症自当治愈。     

王希胜教授应用健脾补肾法治疗恶性肿瘤的经验浅析

王希胜教授从事中西医结合治疗恶性肿瘤40余年,认为正虚是肿瘤发生、发展的根本原因,其虚多责之脾肾,临床治疗注重健脾补肾,自拟健脾补肾方并随症加减,在控制肿瘤、改善患者生活质量、延长生存时间,提高放化疗耐受性及减轻放化疗毒副作用等方面收效颇著,现略述其要佐之。     

余绍源教授治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验

介绍余绍源教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验。余绍源教授经过多年的探索和总结,认为本病是"虚""瘀""毒"的相互作用所导致,且"虚""瘀""毒"三者间存在彼此顺接传化的发展过程;由虚致瘀,由瘀酿毒,彼此环环相扣。故余老在此病机的基础上,创用萎胃复元汤,针对本病虚之根本,并进一步由虚致瘀,由瘀酿毒的过程进行精妙的加减,临证常取得良好疗效。余教授从虚、瘀、毒三个方向论治慢性萎缩性胃炎,为中医治疗该病提供新思路。     

基于“脑脾同治法”论治紧张型头痛经验介绍

头痛病主要责之于风、火、痰、瘀、虚,而致病关键在于瘀。本文基于脾与脑经络相通,治头痛当以脾胃为中心;脾主升清,清阳得养则脑清神聪;脾主运化,气血津液条达则脑窍荣畅;脾主统血,脉行得道可奉养脑窍等四个方面,倡导“脑脾同治法”论治紧张型头痛。常用治法有：醒脾行气开郁,活血化瘀开窍;运脾理气化痰,活血化瘀通窍;健脾益气填髓,活血化瘀益窍。以健脾祛瘀自拟方为基础方,随症加减,气滞血瘀者,合血府逐瘀汤加减;痰瘀阻络者,合化痰通络汤加减;血虚血瘀者,合补阳还五汤加减。     

门成福辨治良性前列腺增生症经验

良性前列腺增生症属于中医学"精癃"范畴,主要是由肾气亏虚、肺失宣降而致痰浊、瘀血等病理产物瘀结于水道所致。临证之际,应审证候虚实;分清标本缓急,活用攻补大法;重视肾脏之本;强调活血化瘀之法。中气不足、肾阳亏损、肾阴亏虚多属虚证,多责之于脾、肾。肾阳亏损证,治当温阳化气利尿,多以金匮肾气丸加减治疗;肾阴亏虚证,治当滋阴利尿,方以六味地黄丸加减治疗;中气不足证,治当益气利尿,方以补中益气汤加减治疗。肺热壅盛、气滞血瘀、湿热下注多属实证,多责之于肺、肝、膀胱。肺热壅盛证,治当宣肺泻热、通调水道,多选用枇杷开肺汤、黄芩清肺饮、加减麻杏石甘汤等治疗;气滞血瘀证,治当行气活血利尿,多选用沉香散合桂枝茯苓丸加味治疗;湿热下注证,治当清热利水,多选用八正散治疗。     

桃红四物汤联合前列地尔治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的 探讨桃红四物汤联合前列地尔治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法 将95例带状疱疹后遗神经痛的患者随机分为2组,对照组予以中药桃红四物汤内服,治疗组在对照组的基础上加以前列地尔静滴,采用视觉模拟尺进行疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者治疗前、治疗2周后的VAS评分,从而探讨两组的临床疗效及安全性.结果 治疗组总有效率为97.9％,对照组为86.9％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后VAS积分及PSQI评分均明显改善(P＜0.05),但治疗组改善更显著(P＜0.05).结论 桃红四物汤联合前列地尔能够改善带状疱疹后遗神经痛的疼痛感,安全有效.     

知柏地黄汤合桃红四物汤对CsA肾毒性的防护作用

目的:观察知柏地黄汤合桃红四物汤对CsA肾毒性模型大鼠的肾保护作用。方法:予30mg/kg剂量的CsA灌胃制作大鼠CsA肾毒性模型,同时分别予10mg/kg贝那普利、2g/mL中药药液大鼠灌胃以预防肾毒性。予4周末分别观察各组大鼠肾功能、肾组织病理变化,免疫组化观察各组大鼠肾组织TGFβ1的表达变化。结果:与模型组相比,中药组大鼠血肌酐降低(28.3±3.8 VS 33.1±5.2,P=0.052),病理显示中药组大鼠肾组织空泡变性较模型组改善[变性范围(8.2±2.2)%VS(15.6±3.7)%,P<0.05],炎症细胞浸润及间质纤维化亦减轻;免疫组化显示,中药组大鼠肾组织TGFβ1的表达降低。结论:知柏地黄汤合桃红四物汤具有保护和改善CsA慢性肾毒性大鼠肾功能的作用。其机制有可能与降低肾组织TGFβ1的表达有关。     

黄芪桂枝五物汤合四物汤加味治疗产后身痛22例疗效观察

目的观察黄芪桂枝五物汤合四物汤加味治疗产后身痛的临床疗效。方法采用黄芪桂枝五物汤合四物汤加味治疗产后身痛患者22例。结果痊愈12例（占54.5%）,有效8例（占36.4%）,无效2例（占9.1%）,总有效率为90.9%。结论黄芪桂枝五物汤合四物汤加味治疗产后身痛临床疗效显著,值得推广应用。     

不同制备工艺对桃红四物汤中5种成分含量的影响

目的 研究不同制备工艺对桃红四物汤中成分的影响。方法 采用高效液相色谱法测定桃红四物汤中没食子酸、5-羟甲基糠醛、羟基红花黄色素A、芍药苷、阿魏酸含量。结果 桃红四物汤A液中5种成分含量均值分别为82.9、11.1、235.7、917.3、49.3 mg/L;桃红四物汤B液中5种成分含量均值分别为126.6、13.2、187.3、1 040.4、28.6 mg/L,说明不同制备工艺使桃红四物汤中5种成分含量产生显著性差异。结论 不同制备工艺得到的桃红四物汤中化学成分种类和含量会产生变化。     

桃红四物汤抗血栓形成作用研究

目的探讨桃红四物汤的抗血栓作用。方法采用Chandler环血栓形成法测定体外血栓的湿质量、干质量和血栓长度,采用大鼠下腔静脉结扎血栓形成法观察静脉血栓湿质量及干质量,采用二磷酸腺苷（adenosine diphosphate,ADP）和肾上腺素致肺栓塞实验模型观察小鼠肺栓塞时间。结果桃红四物汤能显著降低体外血栓长度、湿质量和干质量,显著降低体内静脉血栓湿质量和千质量,显著缩短静脉注射ADP和肾上腺素所致小鼠肺栓塞时间。结论桃红四物汤具有较好的抗血栓作用,其作用环节可能与抑制血小板聚集有关。     

桃红四物汤对产后血瘀证大鼠血清溶血磷脂酸的影响

目的探讨桃红四物汤对产后血瘀证大鼠血清溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)水平的影响。方法采用米非司酮(8.3mg/kg)和米索前列醇(0.1mg/kg)灌胃早孕鼠,复制血瘀证大鼠模型,将模型复制成功的大鼠随机分为模型组、益母草颗粒组(4.3g/kg)及桃红四物汤高(18.0g/kg)、中(9.0g/kg)、低(4.5g/kg)剂量组,并设立正常对照组;测定血液流变学指标以判定桃红四物汤治疗血瘀证的疗效,采用酶联免疫吸附试验测定血清LPA含量。结果模型组全血黏度、血浆黏度、血清LPA均较正常对照组显著增高(P0.05,或P0.01);桃红四物汤中剂量组及益母草颗粒组大鼠全血低切变率黏度和高切变率黏度显著降低(P0.05),各药物组大鼠血浆黏度显著降低(P0.05,或P0.01);桃红四物汤中剂量组及益母草颗粒组大鼠LPA水平显著降低(P0.05)。结论桃红四物汤祛瘀作用显著,其治疗作用可能与降低血清LPA的水平有关。     

Effects of Traditional Herbal Formulae on Human CYP450 Isozymes

Objective:To assess the effects of traditional herbal formulae Sijunzi Decoction(四君子汤,Sagunja-tang,SJZD),Siwu Decoction(四物汤,Samul-tang,SWD),Bawu Decoction(八物汤,Palmul-tang,BWD)and Shiquan Dabu Decoction(十全大补汤,Sipjeondaebo-tang,SDD) on the activities of human cytochrome P450(CYP450),a drug-metabolizing enzyme.Methods:Herbal formula water extracts were filtered and lyophilized after the powder extracts were dissolved in distilled water.The activities of major human CYP450isozymes(CYP3A4,CYP2C19,CYP2D6 and CYP2E1) were measured using in vitro fluorescence-based enzyme assays.The inhibitory effects of the herbal formulas on the activities of CYP450 were characterized as half maximal inhibition concentration(IC_(50)) values.Results:All the tested herbal formulae inhibited CYP2C19activity(IC_(50):SJZD,83.28 μg/mL;SWD,235.54 μg/mL;BWD,166.82 μg/mL;SDD,178.19 μg/mL);SJZD(lC_(50) = 196.46 μ g/mL),SWD(IC_(50) = 333.42 μ g/mL) and SDD(IC_(50) = 163.42 μg/mL) inhibited CYP2E1-mediated metabolism;whereas BWD exhibited comparatively weak inhibition of CYP2E1(IC_(50) = 501.78 μg/mL).None of the four herbal formulas significantly affected CYP3A4 or CYP2D6.Conclusions:These results suggest that SJZD,SWD,BWD and SDD could potentially inhibit the metabolism of co-administered synthetic drugs whose primary route of elimination is via CYP2C19.In addition,clinically relevant pharmacokinetic interactions could occur when SJZD,SWD or SDD is co-administered with drugs metabolized by CYP2E1.Our findings provide information for the safety and effective clinical use of these four classic herbal formulas.     

桃红四物汤辅助治疗胫骨平台骨折术后的疗效及对骨代谢指标的影响

目的 探讨桃红四物汤辅助治疗胫骨平台骨折术后的疗效及对骨代谢指标的影响.方法 选取2017年12月—2019年12月期间在广州中医药大学附属深圳市宝安中医院骨伤科行胫骨平台骨折手术的92例患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各46例.两组患者均进行锁定钢板内固定治疗,对照组在术后给予常规治疗.治疗组在对照组基础上...     

Clinical Observation on Treatment of Acute Retrobulbar Optic Neuritis with Integrated Traditional Chinese and western medicine

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｎ　Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ａｃｕｔｅ　Ｒｅｔｒｏｂｕｌｂａｒ　Ｏｐｔｉｃ　Ｎｅｕｒｉｔｉｓ　ｗｉｔｈ　Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ａｎｄ　Ｗｅｓｔｅｒｎ　Ｍｅｄｉｃｉｎ...     

Chinese Medicines and Bioactive Compounds for the Treatment of Stroke

Stroke is an important cause of mortality and morbidity worldwide but effective therapeutic strategy for the prevention of brain injury in patients with cerebral ischemia is lacking.Although tissue plasminogen activator has been used to treat stroke patients,this therapeutic strategy is confronted with ill side effects and is limited to patients within 3 h of a stroke.Due to the complexity of the events and the disappointing results from single agent trials,the combination of thrombolytic therapy and effective neural protection therapy may be an alternative strategy for patients with cerebral ischemia.Chinese medicine(CM) is the most widely practiced form of herbalism worldwide,as it is a sophisticated system of medical theory and practice that is specifically different from Western medicine.Most traditional therapeutic formulations consist of a combination of several drugs.The combination of multiple drugs is thought to maximize therapeutic efficacy by facilitating synergistic actions and preventing possible adverse effects while at the same time marking at multiple targets.CM has been labeled in ancient medicine systems as a treatment for various diseases associated with stroke.This review summarizes various CMs,bioactive compounds and their effects on cerebral ischemia.