膜性肾病采用他克莫司治疗效果探讨

目的探讨膜性肾病采用他克莫司治疗的效果。方法对在我院治疗的54例膜性肾病患者进行分组治疗,分观察组及对照组,并分别采用不同的治疗方法,对患者治疗后的治疗效果包含各项指标(包括尿蛋白、血清白蛋白、三酰甘油、胆固醇、血肌酐)进行对比分析。结果两组治疗前后的尿蛋白、血清白蛋白、三酰甘油、胆固醇、血肌酐均得到改善,比较差异值P0.05,但观察组的效果更为明显;两组患者的治疗有效率比较观察组由于对照组,比较差异值P0.05,比较数据均具有统计学意义。结论他克莫司在治疗联合膜性肾病时表现显著,是一种有效的治疗药物,值得临床推广应用。     

黄芪注射液联合ACEI类降压药对糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察黄芪注射液联合ACEI类降压药对糖尿病肾病的疗效。方法：选择40例患者，予以黄芪注射液静点和ACEI类口服，观察治疗前后空腹血糖、尿微量白蛋白、血尿素氮、血肌酐及三酰甘油、胆同醇的变化情况。结果：治疗后比治疗前空腹血糖、尿微量白蛋白、血尿素氮、血肌酐及三酰甘油、胆固醇数值明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：黄芪注射液联合ACEI治疗糖尿病肾病，疗效确切。     

自拟清脂方治疗糖尿病肾病合并高脂血症34例临床观察

目的观察自拟清脂方治疗糖尿病肾病临床疗效及对血脂的影响。方法将34例糖尿病肾病患者随机分为治疗组(常规西药治疗+清脂方)18例和对照组(常规西药治疗)16例。治疗4周后观察2组疗效及24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、总胆固醇及三酰甘油的变化。结果治疗组总有效率高于对照组(88.9%vs 56.3%,P<0.05)。2组治疗后24 h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、总胆固醇及三酰甘油均较治疗前有所改善(P<0.05或P<0.01);且治疗组均优子对照组(P<0.05或P<0.01)。结论清脂方联合常规西医治疗糖尿病肾病能取得较单纯西药治疗更好的临床疗效。     

他克莫司治疗儿童紫癜性肾炎疗效观察

目的探讨他克莫司(TAC)治疗儿童紫癜性肾炎的疗效和安全性。方法选择2013年1月至2016年6月于苏州大学附属儿童医院接受治疗且病理分级Ⅲ~Ⅵ级的40例紫癜性肾炎患儿,分为TAC组19例和环磷酰胺(CTX)组21例,TAC组患儿给予TAC口服治疗,CTX组患儿给予静脉CTX冲击治疗,观察比较2组患儿治疗前与治疗6个月后的24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮,并观察比较2组患儿的治疗效果及不良反应情况。结果治疗前2组患儿的24 h尿蛋白量、尿红细胞计数、血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,2组患儿的24 h尿蛋白量、尿红细胞计数较治疗前均显著减少(P<0.05);2组患儿的血清白蛋白有所升高,血肌酐、血尿素氮有所降低,但与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,TAC组患儿的24 h尿蛋白量、尿红细胞计数较CTX组显著下降(P<0.05);2组患儿的血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,TAC组患儿的有效率显著高于CTX组(χ2=4.607,P<0.05)。TAC组患儿的不良反应发生率显著低于CTX组(χ2=4.043,P<0.05)。结论 TAC治疗儿童紫癜性肾炎有效率高,且服用方便,不良反应小。     

平糖固肾方治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察自拟平糖固肾方对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的血糖、血红蛋白、血脂等指标的影响。方法:50例DN患者随机分为对照组25例,治疗组25例。对照组给予常规降糖药物,治疗组在此基础上给予自拟平糖固肾方。比较治疗前后空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、动脉血压、糖化血红蛋白、尿素氮、肌酐、24小时尿微量白蛋白、总蛋白、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)。结果:治疗前后两组FBG、糖化血红蛋白和动脉血压比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者尿微量蛋白、总蛋白、肌酐和尿素氮水平较治疗前明显下降,治疗组下降更明显;两组TC、TG、LDL-C水平均显著降低,HDL-C水平显著升高,治疗组改善更明显。结论:自拟平糖固肾方联合常规降糖药物治疗早期DN,可明显改善血脂水平,降低尿蛋白,改善肾功能,对早期DN的临床效果明显。     

卡格列净联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果

目的 探讨卡格列净联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的临床效果。方法 选取100例早期糖尿病肾病患者，随机分为对照组和研究组，每组50例。在常规治疗基础上，给予对照组患者厄贝沙坦治疗，给予研究组患者厄贝沙坦联合卡格列净治疗，两组患者均治疗30 d。比较两组患者治疗前后尿蛋白指标(24 h尿蛋白定量水平、尿微量白蛋白排泄率)、肾功能指标(血清肌酐水平、肌酐清除率)、氧化应激指标水平(8-羟基脱氧鸟嘌呤、丙二醛)、血脂水平(三酰甘油、总胆固醇),以及治疗期间不良反应发生率。结果 治疗后，两组24 h尿蛋白定量水平、尿微量白蛋白排泄率、血清肌酐水平、血清8-羟基脱氧鸟嘌呤和丙二醛水平、三酰甘油和总胆固醇水平均低于治疗前，肌酐清除率均高于治疗前，且研究组的上述指标均优于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与单用厄贝沙坦相比，卡格列净联合厄贝沙坦可以更好地改善早期糖尿病患者尿蛋白水平和肾功能，减轻氧化应激反应，降低血脂水平。     

前列腺素 E1 联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察简

目的 观察前列腺素E1联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病早期的疗效观察.方法 将40例糖尿病肾病患者随机分为应用前列腺素E1组（对照组）和应用前列腺素E1联合金水宝胶囊组（治疗组）,每组各20例,分别检测两组患者治疗前后24 h尿蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮.结果两组患者治疗前24 h尿微量白蛋白排泄率、尿素氮和血肌酐均无显著性差异（P＞0.05）.治疗后,两组患者24 h尿微量白蛋白排泄率、血肌酐较治疗前均显著降低（P＜0.01）,且治疗组显著低于对照组（P＜0.05）,而两组尿素氮均无显著性变化（P＞0.05）.结论 前列腺素E1联合金水宝胶囊能更有效地降低糖尿病肾病患者24 h尿蛋白排泄率以及血肌酐.     

黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病临床研究

目的:观察黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病的疗效.方法:采用黄葵胶囊联合替米沙坦治疗本病,并设对照组观察24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、三酰甘油、总胆固醇等变化,并进行组间比较.结果:治疗后.24 h尿蛋白定量两组均有显著下降(P相似文献   

健脾补肾泄浊方治疗痛风性肾病的临床疗效

目的 观察健脾补肾泄浊方治疗痛风性肾病的疗效和安全性.方法 将2009年10月～2011年9月收治的68例痛风性肾病患者随机分为两组,均给予常规治疗,对照组给予口服别嘌呤醇,观察组在此基础上给予健脾补肾泄浊方治疗.4周为一个疗程,连续治疗3个疗程.观察治疗前后两组患者血尿酸、肌酐、尿素氮、尿蛋白、尿红细胞计数、尿β2微球蛋白等指标的变化,并比较两组不良反应发生率.结果 与治疗前比较,两组患者血尿酸、肌酐、尿素氮、尿蛋白、尿红细胞计数、尿β2微球蛋白等指标均有不同程度的下降,其中观察组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05＝.两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健脾补肾泄浊方对痛风性肾病具有积极的辅助治疗作用,且无明显不良反应,值得在临床上推广应用.     

白芍总苷对阿霉素肾病大鼠肾脏的保护作用

目的:探讨白芍总苷对阿霉素肾病大鼠肾脏的保护作用。方法:除正常对照组8只外,雄性SD大鼠32只经尾静脉注射阿霉素建立阿霉素肾病模型。造模2周后将造模成功的大鼠随机分为模型组、白芍总苷低剂量组、白芍总苷中剂量组及白芍总苷高剂量组,各8只,分别予相应的药物灌胃治疗。给药8周后检测各组大鼠24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、血尿素及血肌酐水平,光镜观察肾病理变化,ELISA法定量分析各组大鼠血清中IL-18、IFN-γ水平,RT-PCR检测肾组织中IL-18、IFN-γ的表达。结果:与正常组比较,模型组尿蛋白、血肌酐、血尿素氮、总胆固醇、三酰甘油及IL-18、IFN-γmRNA和抗体表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),血清白蛋白明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);并伴肾小球硬化及小管间质损害;白芍总苷组能降低尿蛋白、血肌酐、血尿素氮、总胆固醇、三酰甘油及IL-18、IFN-γmRNA和抗体表达水平,升高血清白蛋白水平,改善肾病理损伤,差异有统计学意义(P<0.05);且白芍总苷治疗效果呈剂量依赖性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白芍总苷能在一定程度上改善阿霉素引起的肾损害,其作用机制可能与调节其免疫功能,平衡细胞因子的产生有关。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。