严重多发伤急诊救治临床分析

目的：探讨严重多发伤的急救模式,寻找改善多发伤患者预后的有效方法。方法：选取2011年5月～2014年3月期间我院收治的严重多发伤患者120例,随机分为2组。对照组57例给予常规模式进行救治;观察组63例,以一体化模式进行救治。结果：观察组患者确定病情时间明显短于对照组,MODS、ARDS、休克以及应激性溃疡发生率,致残率和死亡率均明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：一体化急救模式为患者赢得了更多的救治时间,且可有效改善患者预后。     

56例严重多发伤的急诊救治体会

随着社会经济和交通事业的发展 ,创伤外科已成为急诊外科的主要组成部分 ,而严重多发伤又是创伤外科中的危重症 ,因其具有发病急、病情复杂、变化多、诊断较难等特点 ,若处理不及时或处理不当可危及患者生命。本院急诊科自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月共收治 5 6例严重多发伤患者 ,现将急诊救治体会总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 5 6例中男 4 1例 ,女 15例 ;年龄 12～6 5岁 ,其中 2 0～ 5 0岁者 38例 ;患者均于伤后 30分钟～ 2小时来院。致伤原因 :车祸伤 32例 ,高处坠落伤 6例 ,斗殴伤 18例 ,其中开放性损伤 18例 ,闭合性损…     

严重多发伤的救治体会

严重多发伤是急诊常见的急症。随着工业、交通和城市建设的飞速发展，多发创伤的发病率渐增。对此我们必须增强对多发伤的进一步认识，方能提高抢救成功率。笔者现将本院2004年1月至2006年12月救治的严重多发伤125例进行总结分析。     

69例严重多发伤的早期救治

随着工交事业的发展,多发伤已成为急诊外科的常见病,并有逐年上升的趋势。如何提高创伤早期的救治水平,在急诊室的处理是很关键的一环。如处理恰当,可以为入院后的抢救创造良好条件。我科1988年7月至1995年7月共收治严重多发伤69例,现总结分析如下。     

严重多发伤在急诊科的救治

近年来随着交通事故的直线上升，严重多发伤正在逐年增加。由于多发伤来势凶，发展快，病死率高而成为创伤急救中的难点，已成为急诊医学研究的一个迫切课题。现将近年本院在急诊抢救严重多发伤患者的情况分析如下。     

严重多发伤107例救治体会

严重多发伤致伤机制复杂 ,病情严重且变化快 ,误诊率高 ,并发症多 ,伤残死亡率高 ,给临床诊治带来了一定的难度。如救治不当常导致严重后果 ,其救治已成为创伤外科的重要课题。本文报道 10 7例ＩＳＳ评分≥ 16分严重多发伤的救治体会。1　临床资料1.1　一般资料 :10 7例中 ,男 71例 ,女 36例。年龄 15～ 70岁 ,平均 4 3岁。致伤原因 :交通事故 82例 (占76.6% ) ,高空坠伤 18例 (占 16.8% ) ,凶器伤 3例 (占2 .8% ) ,其它伤 4例 (占 3.7% )。其中胸腹联合伤 2 4例 ,伴骨关节损伤 11例 ,腹部外伤伴多发性骨关节损伤 2 6例 ,腹部外伤伴颅脑损伤…     

严重多发伤60例救治体会

随着现代社会的发展,严重多发伤病例显著增多,已成为创伤救治中的重点和难点。现将１９９２年３月至１９９８年１０月收治的６０例严重多发伤救治体会总结报告如下：１一般资料本组严重多发伤是指以下情况：头颅、颈部、胸部、腹部、泌尿生殖系统、骨盆、脊柱、上肢、下...     

严重腹部多发伤的早期救治

目的探讨严重腹部多发伤的救治方法。方法对我院近3年来178例以腹部创伤为主的严重多发伤患者的流行病学特点、诊断、治疗及预后做回顾分析。结果178例全部经手术治疗。死亡15例（8．4％）。其中因失血过多．术后35h内死亡10例；术后2周以上死于MODS5例。以腹内出血为主的失血性休克存活组与死亡组之间．其内脏损伤个数、腹内出血量、休克程度和休克持续时间的比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论尽早行确定性手术治疗。快速有效的止血。避免涌诊是降低病死率的主要措施。     

严重多发伤患者的急诊救护

总结抢救严重多发伤患者476例的临床经验。认为在抢救过程中，护士采取主动、及时有效的护理配合对抢救工作起到非常重要的作用。因此，制订了护士配合抢救分工程序化的急救护理措施，从而使多发伤患者得到迅速、准确、有效的急救，为患者争取急诊手术赢得宝贵的时间，并为后期治疗及预后打下良好的基础。     

严重多发伤46例救治体会

严重多发伤在工业外伤及交通事故中均常见,因伤情复杂,并发症多,死亡率及致残率都较高.及时正确的处理可提高抢救率,最大限度减少死亡和致残.现就我科3年间救治的严重多发伤46例予以总结.     

颅脑损伤合并多发伤的急诊救治

根据临床资料分析了颅脑损伤合并多发伤１７８例。对颅脑损伤合并多发伤的伤情特点，早期急诊抢救程序及致命伤救原则进行了讨论，并提出了有助于急诊救治的“五，四，三，三，二”要点；即五项生命指标；四大部位伤情，三项急救措施；三种颅脑损伤合并多发伤类型的救治；二种损伤可能互相掩盖伤情的情况。     

严重多发伤89例救治分析

1 临床资料我院1995-01/2008-03急诊救治的多发伤患者89(男52,女37)例,年龄8～77(42.5±7.1)岁.     

严重多发伤的早期救治

目的 探讨严重多发伤的早期救治方法.方法 回顾性分析本院1990年9月至2009年12月救治的393例严重多发伤患者病例资料.伴休克者液体复苏以平衡盐液为主,适量输血及补充胶体液,手术治疗359例,357例行ICU监护及治疗.结果 本组早期诊断正确率94.91%(373/393).发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)37例(9.41%),多器官功能障碍综合征(MODS)39例(9.92%),应激性溃疡伴出血17例(4.33%).ARDS治愈率70.27%(26/37);MODS治愈率53.84%(21/39);应激性溃疡治愈率76.47%(13/17).全组总治愈率89.82%(353/393),死亡率10.19%(40/393).结论 提高早期诊断率、合理应用损伤控制外科技术、及时修复及动脉栓塞治疗腹膜后血管损伤等措施对提高严重多发伤患者至关重要.     

急诊医疗服务体系在救治严重多发伤中的应用

目的急诊医疗服务体系（Emergency medical services system,EMSS）是把急救医疗措施及时送到危重患者身边,送到发病和事故现场。探讨EMSS在救治严重多发伤中的效果。方法对96例严重多发伤患者进行包括院前急救、院内急救、急诊手术及重症监护治疗的EMSS一体化救治。结果96例患者中,存活77例,占80.21%,死亡19例,占19.79%。结论严重多发伤的患者应用EMSS一体化救治,可提高抢救成功率。     

腹部严重多发伤86例救治体会

腹部严重多发性损伤病情危急,处理难度大,病死率高[1].我院于1990年11月至1999年12月共收治腹部损伤183例,其中腹部严重多发伤86例,占46.99%.现将腹部严重多发伤的救治体会讨论如下.     

严重多发伤急诊救治95例分析

随着复苏理论和创伤急救水平的提高,严重多发伤的病死率明显下降,而抢救关键在于早期,研究表明,威胁生命的损伤,最初1 h是决定伤员生死的关键时间[1-2].因此,笔者回顾性分析本院急诊科近5年来救治的95例严重多发伤,现将临床救治过程中的体会报道如下.     

严重多发伤救治模式研究进展

严重多发伤病情严重、伤情复杂,早期致死率、致残率极高,因而如何实施对于多发伤患者的救治至关重要。目前我国对于多发伤救治尚未形成完整的理论体系,各地区发展不平衡,导致多发伤患者特别是严重多发伤患者病死率居高不下。采取可靠有效的治疗方式是提高患者生存率,降低致死率以及致残率的主要途径。目前国内严重多发伤救治没有统一、固定的模式,严重多发伤的有效救治,急诊科为救治的关键,但同时还需要各部门的联合协作,而传统专科救治需不同科室会诊,费时费力,而且无法保证救治效果,因此如何提高救治效率、建立完整的救治体系是临床工作中面临的一项巨大挑战。     

严重多发伤的救治

由于意外事故增多，多发性损伤也很常见，是基层医院救治工作的重点。为了降低多发性损伤的病死率和致残率，现就我院2000年1月～2004年1月共收治120例多发伤病人的伤情特点与救治措施，总结如下。