三维超声产前诊断胎儿梅干腹综合征

目的 探讨梅干腹综合征(PBS)的产前超声诊断及其意义,并讨论三维超声在诊断过程中的作用. 方法 回顾性分析6例PBS胎儿的超声表现,并与引产后及尸检结果进行对照分析. 结果 6例胎儿中,5例产前超声诊断为PBS,1例诊断为PBS或后尿道瓣膜.引产后,6例胎儿均证实为PBS,其中4例合并有其他畸形. 结论 产前超声检查是诊断PBS极其有效的首选方法.三维超声成像技术可为诊断PBS提供新的信息.     

胎儿梅干腹综合征的产前超声诊断分析

<正>梅干腹综合征(prune-belly syndrome,PBS)又称Obrinsy综合征、Triad综合征、Engle-Barret综合征等,临床表现以三联畸形(腹肌发育不良、泌尿系统畸形和隐睾)为主,是一种罕见且病因不明的先天性发育异常[1]。该病的发生率约为1/50 000,95%发生于男性[2]。75%的患者合并有其他系统的畸形,较多见的为骨胳肌肉系统、消化道、颜面部以及心肺畸形等[3]。本研究通过回顾性分析8例拟诊的PBS     

超声诊断胎儿梅干腹综合征1例

孕妇27岁,孕15周初次产前检查.超声检查:胎儿双顶径3.2 m,胎心搏动规律,脊柱排列规则,胎儿腹部膨隆,腹壁菲薄,腹腔内被一7.2 cm×6.7 cm×4.5 cm囊性无回声区充填(图1),一侧肾盂分离,内见宽约0.4 cm液性无回声区,余腹腔内脏器被挤压显示不清.胎盘正常,羊水适量.超声提示:胎儿腹腔巨大囊性占位,提示梅干腹综合征可能.     

胎儿梅干腹综合征超声表现一例

<正>孕妇,28岁,孕1产0,孕18+4周,孕期未服药及接触有害物质,无遗传疾病家族史。产前超声检查示胎儿双顶径3.7 cm,头围13.7 cm,头颅环完整,无缺损变形,无脑积水;脊柱排列整齐,骶尾部未见异常;四肢可见(双手呈握拳状),股骨长度1.9 cm,肱骨长度2.0 cm;四腔心形态未见异常,胎心率168次/min。胎儿腹部明显膨隆,前腹壁菲薄,腹围15.2 cm(相当于孕20+1周);肝脏位     

胎儿梅干腹综合征超声误诊1例

1 病历摘要 女,32岁。孕17周,孕1产0。常规产前检查。超声所见：宫腔内见一胎儿,横位。双顶径37mm,头围133mm,股骨长22mm。羊水深度41mm。检查过程中未见胎儿胃泡回声。     

胎儿梅干腹综合征产前超声表现1例

孕妇,29岁,孕24周来我院行常规产前超声检查,无家族遗传病史.超声显示:宫内单活胎,横位.胎头颅骨光环完整,双顶径6.1 cm,颜面部及口唇可显示.脊柱连续完整,胸段明显前凸成角.双上肢未见明显异常,双下肢均见足掌与胫腓骨位于同一平面上(图1),动态观察无明显改变.胸壁完整,四腔心可显示.     

超声在胎儿梅干腹综合征诊断中的应用

目的:探讨超声在胎儿梅干腹综合征诊断中的应用.方法:用GEE8或VOLUSON 730超声诊断仪对中晚孕胎儿腹部进行各角度扫差,直观显示胎儿畸形的部位及形态.结果:超声检查发现符合梅干腹综合征超声表现胎儿共6例.结论:超声能够清晰显示中、晚孕期胎儿腹部畸形的状况,并能对梅干腹综合征超声图像进行准确的识别,为临床医师提供较为可靠的诊断依据.超声是无创性检查胎儿腹部畸形的最佳手段.     

超声诊断13周胎儿梅干腹综合征1例

孕妇,24岁,孕1产0,孕13周.常规超声:胎儿头臀长7.63 cm,双顶径2.30 cm,胎心率156次/分,羊水深约2.35 cm;胎儿腹壁膨隆(图1),腹腔内可见4.45 cm×3.56 cm巨大囊性包块(图2),两侧可见脐动脉血流;胎儿双肾大小1.50 cm×0.97 cm、1.50 cm×1.01 cm,集合部分离0.45 cm、0.52 cm,双肾集合部与该囊性包块相通(图1、2).超声提示:胎儿膀胱高度扩张伴双肾集合部扩张;考虑梅干腹综合征.2周后引产,术后病理:男婴,梅干腹综合征.     

产前彩色多普勒超声诊断梅干腹综合征

目的 探讨产前彩色多普勒超声诊断胎儿梅干腹综合征(PBS)的价值。方法 分析我院产前彩色多普勒超声检出的11胎疑似PBS胎儿的声像图特征,并与产后外观或病理结果对比,验证超声检查的准确性。结果 11胎均见腹腔内巨大囊性占位,周边可探及脐血流信号(提示为巨膀胱);6胎泌尿系畸形;3胎腹壁菲薄;6胎羊水过少;4胎合并其他异常;2 胎胎死宫内。9胎引产(7胎为PBS,1胎为后尿道瓣膜症,1胎为尿道闭锁);2胎出生(1胎为PBS,1胎为单纯腹腔囊肿)。产前彩色多普勒超声对PBS的检出率为0.17‰(8/47 624),准确率为72.73%(8/11)。结论 腹横径/膀胱直径、腹壁厚度作为诊断标准可提高产前诊断PBS准确率,产前彩色多普勒超声早期诊断胎儿PBS具有较高的临床诊断价值。     

围产期梅干腹综合征1例报告

梅干腹综合征（prunebellysyndrome,PBS）是一种罕见的先天性发育异常,其典型三联征为腹壁肌肉缺如或发育不良、泌尿道畸形（如巨膀胱、上尿路极度扩张或肾发育不全等）、双侧隐睾。PBS在活产新生儿中发病率约1／50000,发病原因不详,早期容易漏诊,生存率极低。本院发现1例,报告如下。     

孕早期胎儿心脏超声研究进展

超声是目前应用最为广泛的非侵入性产前筛查手段。先天性心脏病(CHD)发生率位居我国出生缺陷首位,且常作为染色体异常及遗传综合征的筛查线索。早期识别CHD有助于临床决策。本文就孕早期胎儿心脏超声研究进展进行综述。     

中孕早期胎儿神经管畸形的超声筛查

目的：探讨中孕早期胎儿神经管畸形的超声诊断价值。方法：对深圳市福田妇幼保健院2006-01/2008-12期间5421例中孕早期（14-18孕周）胎儿的产前超声筛查的相关资料进行统计分析。结果：5421例中孕早期孕妇经超声筛查检出胎儿神经管畸形10例,检出率为91%,并经引产所证实,阳性率为0.184%。结论：超声筛查对诊断中孕早期胎儿神经管畸形有重要价值,对优生优育具有重要的意义。     

经腹彩色多普勒超声对孕早期胎儿心律失常的初步研究

正胎儿心律失常临床较常见,且多见于妊娠中晚期,其发生率约0.5%~1.0%[1]。以往对胎儿心律失常的研究多集中在孕中晚期,而对孕早期胎儿心律失常的研究报道较少。本组应用经腹彩色多普勒超声对孕早期胎儿进行检查,旨在探讨其在孕早期胎儿心律失常诊断中的可行性及临床应用价值。资料与方法一、临床资料选取2013年1月至2016年12月在我院胎儿心脏中心行孕早期经腹彩色多普勒超声检查的孕妇11 604例,年龄20～     

孕早期经腹超声筛查胎儿及附属结构异常的临床价值

目的：探讨经腹超声在孕早期筛查胎儿及附属结构异常中的临床价值。方法采用经腹部超声对7663例11～13＋6周孕妇进行产前筛查,发现胎儿及附属结构异常并继续妊娠者行中期超声检查,随访其结果。结果7663例孕妇（7806例胎儿）中,共检出142例胎儿及附属结构异常（1.8％）,其中死胎1例,20例选择引产,24例失访,85例继续妊娠者孕中期超声发现异常11例。结论孕早期经腹超声能筛查出部分胎儿异常,应结合中孕期超声检查,为临床提供有力的诊断价值。     

孕早期超声标记预测胎儿染色体异常

目的 探讨孕早期用以筛查染色体异常的有效超声标记指标。方法 选择接受孕早期（11~13⁺⁶周）产前超声检查及产前诊断咨询并进行了有创性染色体检查的470例孕妇入组,调阅超声图像,分析孕早期超声标记与染色体异常的关联性,评估孕早期不同超声标记指标预测胎儿染色体异常的价值。结果 470例中,染色体异常184例（阳性组）,染色体正常286例（阴性组）。阳性组中,21-三体63例,18-三体32例,13-三体4例,染色体结构异常46例,Turner综合征17例,其他性染色体异常19例,常染色体及其他非整倍体染色体异常2例,其他染色体异常1例;超声表现：颈项透明层（NT）增厚93例,胎儿水肿28例,颈部淋巴囊肿24例,头臀长（GRL）减小5例,心脏结构异常3例,脐膨出6例等。阴性组超声表现：NT增厚14例,CRL减小2例。Logistic回归分析发现,孕早期NT增厚与各类染色体异常相关。染色体阳性组与阴性组比较,胎儿水肿（χ²=46.28,P<0.05）、胎儿颈部淋巴囊肿（χ²=39.31,P<0.05）检出率差异有统计学意义。结论 孕早期超声标记对预测染色体异常具有重要指导意义,其中NT增厚、胎儿水肿及胎儿颈部淋巴囊肿为有效的预测指标。     

超声在中孕早期筛查胎儿心脏病的临床观察

目的:总结探讨超声在中孕早期筛查胎儿心脏病中的应用价值。方法:选择2015年1月~2017年8月期间在我院接受产前检查的1250例孕中期孕妇为研究对象,均接受超声筛查胎儿心脏病,观察产前超声筛查诊断胎儿心脏病的准确性。结果:高危组先心病发生率1.93%明显高于低危组先心病发生率0.48%,且差异显著(P0.05)。共检出16例先心病胎儿包括完全性心内膜垫缺损3例、法洛四联症3例、单心室2例、大动脉转位2例、二尖瓣闭锁2例、主动脉缩窄1例、左右心室发育不良各1例、室间隔缺损1例。其中13例选择提前终止妊娠,尸体解剖证实产前超声诊断准确率为100.00%。结论:超声在中孕早期筛查胎儿心脏病中应用价值极高,可以准确诊断胎儿心脏疾病及结构异常,值得推广应用。     

四维超声STIC技术检测中孕早期胎儿心脏畸形

目的探讨四维超声时空关联成像(STIC)技术筛查中孕早期胎儿先天性心脏病的临床价值。方法连续性选取70胎14～17+6周高危妊娠胎儿,先行二维超声筛查,再应用四维超声STIC技术采集胎儿心脏容积数据;由同1名超声医师采用单盲法进行分析,并将二维超声和四维超声STIC技术的诊断结果与随访结果进行比较。结果 58胎高危胎儿获得随访结果,其中心脏异常16胎,心脏正常42胎。STIC技术正确诊断率为86.21%(50/58),3胎诊断不完整,漏诊2胎,误诊3胎;二维超声正确诊断率为91.38%(53/58),1胎诊断不完整,漏诊1胎,误诊3胎;两者正确诊断率差异无统计学意义(χ2=0.78,P>0.05)。四维超声STIC联合二维超声后正确诊断率96.55%(56/58),明显高于单独应用STIC技术(χ2=3.94,P<0.05)。结论四维超声STIC技术可用于诊断中孕早期胎儿先天性心脏病;将其纳入胎儿心脏二维超声产前早期筛查,可提高正确诊断率。     

超声诊断胎儿干杏梅状腹综合征1例

孕妇,24岁.第一胎,孕19周.平素健康,非近亲结婚,无放射线接触及遗传病史,孕期未服用药物,爱人体健,无烟酒嗜好,产前常规检查.     

中孕早期胎儿心脏超声检查在先天性心脏病筛查中的价值分析

目的 探讨中孕早期应用胎儿心脏超声检查在胎儿先天性心脏病筛查中的价值。方法 对有先心病高危因素及其他早期筛查胎儿心脏需求的82名孕妇,92例胎儿,在孕14~16周经孕妇腹壁对胎儿心脏进行超声检查;同时期具有同类先心病高危因素或筛查需求的1846名孕妇、1856例胎儿中孕中期心脏超声筛查结果为对照组。记录两组切面获得情况和检查结果;以引产后及出生后结果为金标准,计算该时期超声检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果 研究组92例胎儿中孕早期检查全部完成,各切面平均获得率为99%;心脏结构阴性81例,中孕中期复查检出永存左上腔静脉1例;检出先天性心脏病11例,1例室间隔缺损在中孕中期复查时未见异常,中孕早期先心病超声筛查的灵敏度90.9%,特异度98.7%,准确度97.7%,阳性预测值90.9%,阴性预测值98.7%;另检出心内染色体异常软指标三尖瓣反流3例和心室灶状强回声17例,经羊水穿刺明确染色体异常1例。对照组检出胎儿先心病47例,灵敏度97.9%,特异度99.9%,准确度99.9%,阳性预测值97.9%,阴性预测值99.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在中孕早期进行胎儿心脏超声检查能够检出严重复杂的心脏畸形和部分简单畸形,发现心内染色体异常的软指标,对出生缺陷早期防治具有重要价值。