护理院失能老年人长期照护服务质量评价指标体系的构建

目的结合服务质量差距模型,构建护理院失能老年人长期照护服务质量评价指标体系。方法通过查阅文献、半结构式访谈、德尔菲法及层次分析法确立针对护理院失能老年人的长期照护服务质量评价指标体系。结果 2轮函询问卷的有效回收率分别为100.0%和85.7%,专家权威系数为0.885和0.875,肯德尔和谐系数为0.252和0.275。最终确立的护理院失能老年人长期照护服务质量评价指标体系包括10项一级指标、21项二级指标和66项三级指标。结论构建的护理院失能老年人长期照护服务质量评价指标体系具有较高的科学性,可为护理院失能老年人长期照护质量的评价及服务指南的制定提供参考。     

社区失能老年人长期照护需求的调查研究

[目的]了解社区失能老年人长期照护需求现状及影响因素,为构建长期照护服务系统软件提供参考依据。[方法]采用一般资料调查表、老年人能力评估表、长期照护需求调查表对泰安市6个社区卫生服务中心登记的220名失能老人进行问卷调查。[结果]失能老人长期照护服务需求总分为(55.71±10.51)分,得分最高的维度为医疗保健服务;失能老人长期照护需求总分与慢性病患病数量、能力等级呈正相关;不同年龄、文化程度、婚姻状况、人均月收入、居住情况与经济来源的社区失能老人长期照护服务需求不同,差异有统计学意义(P0.05);慢性病数量、年龄、文化程度、婚姻状况、人均月收入和能力等级是长期照护需求的正向影响因素,居住情况和经济来源是长期照护需求的负向影响因素。[结论]失能老人长期照护需求的主要影响因素为能力等级和居住状况。政府及相关部门应以失能老年人需求为向导,根据需求的影响因素,构建适合我国国情的失能老年人长期照护服务体系。     

失能老年人长期照护需求及其影响因素研究进展

介绍了失能老年人的概念、照护需求、照护方式及照护者选择,从失能程度、年龄、文化程度、性别、经济收入等方面阐述了影响失能老年人长期照护需求的因素,旨在为失能老年人得到良好照护提供参考依据。     

基于Kano模型的失能老年人长期照护需求研究进展

该文综述Kano模型的发展以及基于此模型的失能老年人需求的研究进展,指出Kano模型在失能老年人长期照护需求方面存在的不足和发展方向,为未来建立科学化、多样化的失能老年人长期照护体系提供参考。     

失能老年人对长期照护志愿者的需求及影响因素研究

[目的]探讨失能老年人对长期照护志愿者的需求及影响因素,为长期照护人力资源模式构建提供参考。[方法]按照家庭、养老院、医院抽取失能老年人150例,采用失能老年人对长期照护志愿者选择意愿及志愿者服务内容问卷、日常生活能力量表进行调查。[结果]150例失能老年人愿意接受志愿者服务的比例为76.8%,排在前4位的志愿者服务内容是关怀访视、交通接送服务和休闲娱乐、送餐服务。患病种类数目、婚姻状况、文化程度、居住情况、医疗保障、日常生活能力损害程度是影响失能老年人选择长期照护志愿者服务意愿的因素。[结论]患多种疾病、无配偶、文化程度高的失能老年人更愿意接受志愿者服务;希望提供服务内容主要是关怀访视、交通接送服务、休闲娱乐和送餐服务;对失能老年人长期照护志愿者进行专业化培训;培养失能老年人长期照护志愿者服务专业化人才队伍;倡导志愿者服务理念,给予政策上的支持和监管。     

长期照护保险老年人失能等级划分研究

目的:根据失能评估结果对老年人的失能等级进行划分,为长期照护保险服务分级和保险支付分级标准奠定基础。方法:采用方便取样法,对全国多家养老机构共1610位老年人进行评估,采用均值、标准差等进行统计描述,采用聚类分析进行等级划分。结果:失能评估总分0—200分可划分为5个等级,0分为完全正常,1—40分为轻度失能,41—90分为中度失能,91—150分为中重度失能,151—200分为重度失能。结论:前期构建的失能评估工具可对老年人失能水平进行五级等级划分,结果良好,可区别不同失能状况老人的长期照护服务分级和保险等级。     

失能老年人长期照护现状与建议

阐述失能、长期照护的概念,综述国内外失能老年人长期照护的研究现状。指出伴随着我国人口老龄化进程,失能老年人口规模扩大,失能老年人的长期照护问题越来越严峻,建议应建立"医养康护相结合"养老照护模式,建立长期照护保险制度,夯实多元筹资机制,加强养老行业监管和人才队伍建设。     

武汉市失能老年人长期照护现状调查

[目的]了解武汉市失能老年人长期照护的现状及需求,为构建适合武汉市市情的失能老年人长期照护模式提供依据和参考。[方法]采用自行设计的失能老年人长期照护现状及需求调查表对武汉市813例失能老年人进行问卷调查。[结果]813例失能老年人中居家照护者492例(60.5%),机构照护者321例(39.5%),其中养老机构照护者216例,医疗机构照护者105例。由家属照护者308例(37.9%),由家属和陪护共同照护者204例(25.1%),自我照护者158例(19.4%),由陪护照护者143例(17.6%)。照护需求方面:784例(96.4%)能得到生活照料服务,176例(21.6%)能得到医疗康复护理服务,76例(9.3%)能得到精神慰藉服务,61例(7.5%)能得到社会交往服务。729例(89.7%)对长期照护服务有需求。494例(60.8%)希望接受居家照护,224例(27.6%)希望接受社区居家照护,95例(11.7%)希望接受机构照护。失能老年人最希望社区提供的照护服务是生活照料,其次是医疗康复护理、精神慰藉和社会交往,以补充和支持居家照护。[结论]轻度、中度失能老年人以居家照护为主,重度失能老年人以机构照护为主;失能老年人的家属是其主要照护者;失能老年人对长期照护服务有需求,并希望社区能够提供长期照护服务。建议政府大力发展社区居家照护,逐步建立以居家照护为基础、社区居家照护为支撑、机构照护为补充的失能老年人长期照护体系。     

社区失能老年人照护服务需求调查研究

[目的]了解社区失能老年人基本情况及照护服务需求现状,为政府及社区制定完善的失能老年人长期照护政策提供有力支撑。[方法]采用方便抽样法,对北京市海淀区两个社区的220名失能老年人进行问卷调查。[结果]220名失能老年人中,轻度失能105人(47.73%)、中度失能60人(27.27%)、重度失能55人(25.00%);10项身体照顾服务需求中排序前5位的是：散步、聊天,使用生活辅助用具,翻身、叩背,服药,更换衣服;9项家务及日常生活照顾服务需求中排序前5位的是送餐服务、陪同就医或联络医疗机构、家务助理、家庭访视、陪同或代购;11项居家护理服务需求中排序前5位的是输液、抽血化验、雾化吸入、更换胃管、伤口换药;13项其他服务需求中排序前5位的是定期查体、医护人员上门服务、照护者指导、紧急救援、康复训练与指导。[结论]社区失能老年人对照护服务表现出非常迫切的需求,政府及相关部门应以失能老年人主观需求为基本导向,结合客观评估,制定更加规范的照护标准,提供行之有效且针对性强的长期照护服务,提高失能老年人生存质量。     

老年人长期照护需求评估分级指标体系的构建

[目的]构建功能视角下的老年人长期照护需求评估分级指标体系。[方法]在国际功能、失能和健康分类(ICF)理论框架基础上,结合文献研究、半结构式访谈以及专家座谈初步拟订评估分级指标,通过德尔菲法对19名专家进行咨询,最终构建老年人长期照护需求评估分级指标体系。[结果]2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%,专家的权威系数为0.945,各级指标的专家协调系数为0.394～0.453。构建的老年人长期照护需求评估分级指标体系包含4个一级指标(躯体功能、自理能力、精神心理状态、社会功能)、12个二级指标及40个三级指标。[结论]构建的老年人长期照护需求评估分级指标体系可靠、科学,可以为老年人长期照护需求评估分级标准奠定基础。     

长期照护保险视角下失智失能老年人的评估综述

随着老龄化进程的加快,失智失能老人的照护问题成为世界各国关注的焦点。为保障失智失能老年人的护理需求,各个国家都对长期照护保险进行了探索。本文探讨了我国推行长期照护保险试点工作后出现的问题,相应地提出对策建议,建议将失能失智检测与长期照护保险制度结合,构建统一的失智失能等级评估标准(避免多份评估工具叠加使用,同时增加检测类目、打破量表间的界限),对老年人的失能失智状况做出综合性评价,并将老年人的分级照护制度融入长照险体系。     

失能老年人长期照护质量评价指标体系的构建

目的 构建失能老年人长期照护质量评价指标体系,旨在推进和完善我国失能老年人的长期照护服务。方法 在文献研究、小组讨论和预调查的基础上拟定指标体系初稿,通过德尔菲法对北京市25名专家进行2轮函询。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率分别为93%和100%,专家权威系数为0.926。第2轮专家函询时,一、二、三级指标的专家意见协调系数分别为0.427、0.501和0.552（P＜0.001）,变异系数均＜0.25。最终确立的失能老年人长期照护质量评价指标体系,包括3项一级指标、14项二级指标和80项三级指标。结论 失能老年人长期照护质量评价指标的可靠性较好,内容全面、科学,明确了照护服务的内容,为提高失能老年人照护服务质量提供借鉴。     

失能老年人长期照护家庭负担及其影响因素

[目的]调查失能老年人长期照护家庭负担现状,探讨其影响因素。[方法]应用疾病家庭负担量表(FBS)和Katz日常生活能力指数量表(Katz-ADL)对288名失能老年人及其照顾者进行调查。[结果]46.5%的家庭存在严重负担,35.1%的家庭存在中度负担,FBS各维度标准化均分由高到低依次为家庭日常生活(0.715分)、家庭娱乐活动(0.697分)、经济负担(0.503分)、家庭关系(0.346分)、家庭成员躯体健康(0.219分)、家庭成员心理健康(0.182分)。多元线性回归分析显示,老年人日常生活能力、年龄、失能时间及家庭人均月收入是家庭负担的影响因素。[结论]失能老年人长期照护家庭负担较重,应努力提高老年人自理能力,加大政府的养老补贴,减轻失能老年人家庭负担。     

湖北省农村居家失能老人长期照护需求的调查研究

目的调查农村居家失能老人对长期照护的需求并分析其影响因素。方法采取便利抽样的方法选取湖北省农村地区373名失能老人作为调查对象,采用一般情况调查表、社会支持评定量表和自制长期照护需求问卷进行调查。应用SPSS 20.0统计软件进行描述性分析、t检验、单因素方差分析和多重线性回归分析。结果多重线性回归分析表明年龄(P0.001)、婚姻状况(P0.001)、能力等级(P0.001)和社会支持(P=0.003)是长期照护需求的影响因素。结论政府应以失能老人的照护需求为导向,建立分级照护居家养老服务体系,以提高农村失能老人长期照护服务质量。     

北京市社区失能老年人的照护需求及其影响因素

目的 探讨北京市社区失能老年人的照护需求及其影响因素。方法 采用多阶段随机抽样法,对北京市4个区8个社区的1158名老年人进行问卷调查,采用老年人生活活动能力量表筛选失能老年人,使用自行编制的社区失能老年人照护需求调查问卷对其照护服务需求内容进行调查,分析照护需求的影响因素。结果 调查对象中共有220名失能老年人,失能率为19%,其中轻度失能90名（40.9%）,中度失能68 名（30.9%）,重度失能62名（28.2%）。失能老年人存在多方面的照护需求,排序前3位的身体照护服务需求是：上下楼梯、洗澡和室内行走;排序前3位的日常生活照护需求是：家务助理、代购和陪同;排序前3位的居家护理服务需求是：吸氧、口腔护理和鼻饲喂养;其他服务需求的前3位是：紧急救护、康复治疗和小饭桌。多元线性回归分析结果显示,年龄、慢性病的种类、自评健康状况、失能 程度、慢性疼痛、跌倒经历是失能老年人照护需求的影响因素。结论 北京市60岁及以上失能老年人照护需求迫切,其中身体照护需求最高,影响该人群照护需求的因素呈多元化。     

社区老年人长期照护评估量表的研究进展

介绍了目前国际上常用的社区长期照护评估量表和我国社区长期照护评估量表的使用,提出应制定适合我国社区状况及具有我国社区特色的评估量表。     

脑卒中失能病人长期照护模式研究现状

对国内外失能病人的长期照护现状进行阐述,建议在建立和完善我国长期照护制度的过程中,在充分考虑国内的具体情况的基础上借鉴西方国家改革长期照护制度的经验和优势,从而制定符合我国国情的长期照护政策。     

失能老人长期照护研究文献计量分析

目的 分析国内外失能老人长期照护的研究热点,为我国失能老人长期照护领域的研究与实践提供参考。方法 计算机检索中国知网、万方、中文科技期刊与中国生物医学文献数据库、Pubmed和Web of Science数据库,运用citespace 6.1.R2软件进行统计分析。时间跨度设定为建库至2022年2月。结果 失能老人长期照护领域研究热度总体呈上升趋势,国内外研究热点主要为失能老人长期照护影响因素、照护形式、照顾者负担、保险制度。结论 国内失能老人长期照护研究仍需要得到更多关注,日后研究者可借鉴国外的研究热点前沿,探索有益的实践,从而提高失能老人生活质量,减轻照顾者负担。     

社区预防性护理对城市失能老年人长期照护效果的影响

目的探讨社区预防性护理在城市失能老年人长期照护中的应用效果。方法选择本市某镇两个相距较远且独立的A社区中的46例(对照组)和B社区中的51例(观察组)需要长期照护的失能老年人作为研究对象,分别采用常规护理和社区预防性护理。比较两组老年人护理前和护理12个月后生活质量、社会支持和心理健康状态。结果观察组护理12个月后SF-36量表各维度评分、社会支持量表各方面评分及总分、心理健康问卷各方面评分及总分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论社区预防性护理能够提高城市失能老年人长期照护过程中的生活质量,社会支持水平及心理健康程度。