微酸性次氯酸水气锤脉冲消毒方法对口腔综合治疗台水路消毒效果的研究

摘要 目的 研究微酸性次氯酸水气锤脉冲消毒法对口腔综合治疗台水路(DUWLs)的消毒效果。方法 采用现场消毒试验方法，对微酸性次氯酸水消毒DUWLs的效果进行观察。结果 消毒前口腔手机联接端水样合格率为0%，三用枪水样合格率为30.00%。采用含有效氯150 mg/L的微酸性次氯酸水对DUWLs浸泡12 h，口腔手机联接端水样合格率为71.67%，三用枪水样合格率为80%。采用含有效氯150 mg/L的微酸性次氯酸水以气锤脉冲冲洗机清洗DUWLs，口腔手机联接端水样合格率为98.33%，三用枪水样合格率为100.00%。结论 该医院DUWLs中存在微生物污染超标，采用微酸性次氯酸水气锤脉冲清洗消毒可对DUWLs进行有效的消毒。     

微酸性电解水对口腔综合治疗台水路消毒效果研究

摘要 目的 研究微酸性电解水对口腔综合治疗台水路的持续消毒效果。方法 采用现场采样和细菌定量检测方法,对微酸性电解水消毒口腔综合治疗台水路的效果进行检测与评价。结果 消毒前口腔综合治疗台水路中水卫生质量合格率仅8.85%。用含有效氯约10 mg/L的微酸性电解水持续消毒口腔综合治疗台水路水的卫生质量合格率提高到49.15%。结论 口腔综合治疗台水路污染严重,使用微酸性电解水对口腔治疗台水路中水进行消毒处置可提高水路水卫生质量。     

电解微酸性次氯酸水对口腔综合治疗台水路消毒效果观察

摘要 目的 评价电解发生器产生的微酸性次氯酸水对口腔综合治疗台水路(DUWLs)的消毒效果。方法 采用现场消毒试验方法，对微酸性次氯酸水发生器消毒DUWLs的消毒效果进行观察。结果 未加消毒干预的DUWLs水样水质合格率为29.17%，采用有效氯20 mg/L电解微酸性次氯酸水灌注消毒的DUWLs水质合格率提高到79.88%。试验组在干预后第5周当日水样合格率首次达到90%以上，并维持到第7周。未加干预的对照组DUWLs水质合格率为26.19%。结论 电解微酸性次氯酸水灌注消毒DUWLs可以有效降低水路中微生物污染量，消毒效果可持续7周。     

微酸性电解水对口腔综合治疗台水路持续消毒效果研究

摘要 目的 研究微酸性电解水对口腔综合治疗台水路的持续消毒效果。方法 有效氯为10～15 mg/L微酸性电解水持续为5台口腔综合治疗台水路消毒。每天早8点开诊前和下午诊疗结束后,分别采集漱口水、洁牙机和三用枪出水口水样,进行细菌菌落计数。结果 本次研究共采集水样300份,漱口水、洁牙机和三用枪水各100份。消毒前（0 d）漱口水、洁牙机水和三用枪水的平均菌落总数依次为982 cfu/ml、3.53×104 cfu/ml和7.99×103 cfu/ml;消毒第8 d,该3部位的平均菌落总数分别为106 cfu/ml、641 cfu/ml和2.41×105 cfu/ml;消毒第30 d,监测部位水样菌落总数下降明显,分别为0 cfu/ml、33 cfu/ml和7.56×104 cfu/ml。结论 口腔综合治疗台水路中存在微生物污染,使用微酸性电解水对口腔综合治疗台水路的消毒效果明显,特别是漱口水,但持续消毒效果需进一步观察研究。     

北京市医疗机构口腔综合治疗台水路污染调查

摘要 目的 了解北京市各级医疗机构口腔综合治疗台水路(DUWLs)细菌污染状况。方法 采用调查表和采集水样方法,对2016—2018年北京60家三级、59家二级和86家民营口腔医疗机构进行牙科手机和洁牙机管线水的细菌污染情况进行调查。结果 收集牙科手机管线水样406份,菌落总数范围为0～2.09×106 cfu/mL,合格率为10.59%,收集洁牙机管线水样376份,菌落总数范围为0～4.66×106 cfu/mL,合格率为11.44%。各级医疗机构间口腔洁牙机水样合格率差异有统计学意义(P＝0.017)。结论 DUWLs微生物污染较为严重,建议尽快落实相关标准规范,规范口腔医师临床操作,加强DUWLs的清洗消毒管理与监测工作,提高口腔治疗用水的卫生质量。     

河南省医疗机构口腔科综合治疗台水路消毒现状调查

摘要 目的 了解医疗机构口腔科综合治疗台水路消毒现状,评价消毒效果,分析影响因素。方法采用问卷调查的方式收集基本信息,采集水样进行菌落总数检测,通过统计分析对口腔科综合治疗台水路消毒效果进行评价。结果共有40家医疗机构参与此次调查,其中21家采取了消毒措施,所使用消毒剂为含氯消毒剂,消毒方式为治疗椅水路的冲洗消毒;共收集957份水样,合格率44.83%,细菌总数中位数170 cfu/ml;消毒组与不消毒组比较水样合格率有统计学差异（P＜0.05）;对于采取消毒措施的医疗机构,消毒前和消毒后合格率有统计学差异（P＜0.05）。结论口腔科用水污染状况严重,采取消毒措施能够提高口腔科用水合格率,但消毒后有导致再次污染的因素存在。     

天津市医疗机构口腔综合治疗台水路消毒管理现状分析

摘要 目的 <\b>了解医疗机构口腔综合治疗台水路（DUWLs）消毒管理现状,为作好口腔科医疗用水卫生消毒工作提供参考。方法 <\b>采用现场和问卷调查方式,对天津市公立医疗机构口腔科DUWLs硬件配置及消毒状况进行调查。结果 <\b>共调查开展口腔科诊疗业务的公立医疗机构173家,口腔综合治疗台991台。综合治疗台使用独立储水瓶供水者占63.37%,供水水源经加工处理者占87.18%。口腔综合治疗台供水管路无任何消毒措施的占68.52%。在采用独立储水瓶供水的DCU中,有42.36%对储水瓶不采取消毒措施。对治疗台水路和储水瓶主要使用含氯消毒剂消毒。结论 <\b>本次调查的医疗机构口腔综合治疗台硬件配置较好,但多数无消毒措施,DUWLs卫生质量得不到保证,应尽快建立相关管理规范和消毒标准。     

温州市区牙科综合治疗椅水路卫生管理情况调查

摘要 目的 <\b>了解温州市区部分口腔医疗机构牙科综合治疗椅水路（DUWLs）卫生管理状况。方法 <\b>随机挑选温州市20家口腔医疗机构开展问卷调查,采集牙科综合治疗椅高速涡轮手机和三用气水枪出水口处的水路样本进行检测。结果 <\b>共采集样本44份,合格30份,合格率为68.2%。结论 <\b>温州市区部分口腔医疗机构牙科综合治疗椅水路污染控制情况不容乐观,需尽快建立相关标准和规范, 制定消毒指导规范,加大相关宣教和培训力度,加强DUWLs污染控制工作。     

过氧化氢与含氯消毒剂对口腔综合治疗台水消毒效果与污染状况调查

目的观察含氯消毒剂对医疗机构口腔综合治疗台水消毒效果及口腔治疗用水污染状况。方法采用细菌定量检测和现场抽样调查方法,对扬州市医疗机构口腔综合治疗台用水污染状况及消毒效果进行检测与分析。结果共采集综合治疗台手机水和冲洗水各124份,细菌含量手机水中位值最高为1 521 cfu/ml,口腔冲洗水细菌含量中位值最高为586 cfu/ml。综合治疗台水每日用10 g/L过氧化氢消毒全管路一次,每周使用有效氯350 mg/L含氯消毒剂消毒全管路一次,对照组不做任何处理。对照组与实验组相比,手机水合格率分别由之前的20.97%提高到79.03%;冲洗水由53.23%提高到80.65%。结论扬州市医疗机构口腔综合治疗台水路污染情况严重,用含氯消毒剂等实施干预措施可以有效控制治疗台水路污染。     

诊疗之间冲洗对口腔综合治疗台水路污染影响的研究

目的研究口腔综合治疗台水路污染的影响因素,为加强口腔科医疗用水卫生管理提供参考。方法采用分层随机抽样的方法,对天津市部分医疗机构以独立储水瓶供水的口腔综合治疗台水路水质污染影响因素进行调查。结果研究中共采集三用枪出水口水样99份,牙科手机出水99份,储水瓶水样33份,检出最高污染菌数依次为三用枪水样为267 120 cfu/ml,手机水样为718 680 cfu/ml,储水瓶水样为44 800 cfu/ml。按生活饮用水标准水质判定,治疗台三个部位水质合格率依次为三用枪出水为46.46%,手机出水为25.25%,储水瓶水为45.45%。分析表明,治疗台不使用加热装置,使用防回吸手机和坚持水管路消毒,均有利于确保治疗台水路供水卫生质量,而诊疗之间冲洗对于管路污染没有显著影响。结论天津市医疗机构口腔综合治疗台水路污染严重,且受多种因素的影响,规范治疗台水路卫生管理势在必行。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

恶性血液病患者配偶生活质量评估

目的了解恶性血液病患者配偶的生活质量,提高其生活质量,以更好地配合患者治疗。方法应用生活质量综合评定问卷(GQOLI)对83例恶性血液病患者配偶及正常对照组人群进行生活质量评估。结果恶性血液病患者配偶的GQOLI总分及躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活维度得分均较正常对照组显著降低(P<0.01或P<0.05),其中女性配偶GQOLI总分及心理功能和社会功能维度得分较男性配偶显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论恶性血液病患者配偶的生活质量较正常人群下降,其中女性配偶生活质量下降更明显,需要积极进行心理干预。