尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效及对血管内皮功能的影响

目的 观察尼可地尔治疗冠状动脉微血管性心绞痛的临床效果及对血管内皮功能和炎性因子的影响。方法 将有心绞痛症状,且有非阻塞性冠状动脉狭窄(<20%)的冠心病病人100例随机分为两组,每组50例。对照组给予抗心绞痛常规治疗,观察组在常规治疗基础上服用尼可地尔。两组均实施平板运动试验,记录心绞痛发作频率及不良反应发生情况,并检测治疗前后血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 治疗后两组心绞痛发作频率较治疗前降低,且观察组心绞痛发作频率较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组ET-1、hs-CRP水平均较治疗前降低,NO水平均较治疗前升高,且观察组较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心电图平板运动试验的可疑阳性率和阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 尼可地尔可减轻微血管性心绞痛病人的临床症状,改善血管内皮功能,抑制炎症反应。     

尼可地尔对慢性稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入术后血管内皮功能及血清高敏C反应蛋白水平的影响

目的探讨尼可地尔对慢性稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后血管内皮功能及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将90例慢性稳定性冠心病患者随机分为对照组和研究组各45例,对照组患者PCI手术治疗前后均给予常规治疗,研究组患者在对照组基础上口服尼可地尔治疗,两组患者疗程为6个月,比较两组患者血管内皮功能和血清hs-CRP水平变化。结果与术前1 d比较,两组患者术后1 d的血流介导性舒张功能(FMD)和一氧化氮(NO)降低,血清内皮素(ET-1)和hs-CRP水平升高;术后1、6个月FMD和NO水平升高,ET-1和hs-CRP水平降低(P0.05)。研究组术后1、6个月FMD和NO较同期对照组明显升高,ET-1和hs-CRP水平明显降低(P0.05)。研究组心绞痛发生、支架内再狭窄和出现心血管事件例数明显低于对照组(P0.05)。结论尼可地尔治疗慢性稳定性冠心病患者PCI术后可明显改善患者血管内皮功能、缓解血管炎症反应,预后较好。     

尼可地尔对冠状动脉慢血流病人血浆内皮素-1和一氧化氮的影响

目的探讨尼可地尔对冠状动脉慢血流(CSF)病人血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)浓度的影响,分析冠状动脉慢血流的临床易患因素。方法将2013年11月—2015年11月河北燕达医院心内科收治的90例冠状动脉慢血流病人,随机分为尼可地尔组与常规治疗组,每组45例。测定两组治疗前、治疗1个月后血浆ET-1与NO水平。结果尼可地尔组较常规治疗组可显著改善CSF病人胸痛症状,差异有统计学意义(P0.05)。尼可地尔组在治疗1个月时一氧化氮水平较治疗前升高;内皮素-1水平较治疗前降低(P0.05)。尼可地尔组治疗1个月时一氧化氮水平较常规治疗组升高;内皮素-1水平较常规治疗组降低(P0.05)。Logistic回归分析显示CSF与吸烟史水平有相关性(β=1.268,OR=4.592,P0.05)。结论常规治疗基础上加用尼可地尔能显著改善血管内皮功能及临床症状,吸烟可能是冠状动脉慢血流的重要危险因素之一。     

芪苈强心胶囊联合尼可地尔治疗冠状动脉慢血流的临床疗效

目的观察芪苈强心胶囊联合尼可地尔治疗冠状动脉慢血流的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年1月沧州市中心医院诊断为冠状动脉慢血流的住院病人80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予尼可地尔治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗。治疗6个月后,观察并比较两组冠状动脉血流速度(CTFC)、胸痛症状变化、血清血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、多配体聚糖-1(Syndecan-1)、硫酸乙酰肝素(HS)及透明质酸(HA)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)变化及胸痛发作情况。结果治疗后,两组左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)的CTFC较治疗前均下降,且治疗组LAD的CTFC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清sLOX-1、TNF-α、hs-CRP水平均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组糖萼损伤标志物水平较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP及ET-1水平较治疗前均降低,NO水平较治疗前升高,且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作频率与里克特量表评分均下降(P<0.05),且治疗组心绞痛发作频率与里克特量表评分低于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合尼可地尔可改善冠状动脉慢血流病人临床症状,其作用机制可能与降低机体炎症反应、修复血管内皮糖萼损伤、改善血管内皮功能有关。     

尼可地尔对不稳定型心绞痛PCI术后病人心肌损伤标志物和炎症因子水平的影响

目的观察尼可地尔对不稳定型心绞痛病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤标志物和炎症因子水平的影响。方法纳入2014年10月—2015年2月在广西医科大学第一附属医院心内科行择期PCI的不稳定型心绞痛病人69例,将病人随机分为对照组(术前不用尼可地尔,n=32)和干预组(术前72 h给予尼可地尔每次5 mg,每日3次,n=37)。检测PCI术前后心肌损伤标志物肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)及白介素10(IL-10)等炎症因子水平。结果对照组术后CK-MB、cTnI、hs-CRP、TNF-α及IFN-γ水平较术前不同程度升高,差异有统计学意义(P0.05)。干预组术后hs-CRP水平较术前下降(P0.05),IL-10水平较术前升高(P0.05)。与对照组比较,干预组术后cTnI、hs-CRP、TNF-α及IFN-γ水平不同程度下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCI术前尼可地尔预处理可有效降低炎症因子及心肌损伤标志物水平,具有心肌保护作用。     

麝香保心丸对冠状动脉微循环障碍病人血管内皮功能的影响

目的观察麝香保心丸治疗冠状动脉微循环障碍的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法选取泰山医学院附属聊城市第二人民医院2019年10月—2020年4月因心绞痛入院后证实为冠状动脉微循环障碍病人70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用麝香保心丸治疗,两组均治疗1个月。观察两组治疗前后血浆一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)水平及运动平板试验情况、心绞痛发作频率情况。结果治疗1个月后,观察组血浆NO水平明显高于对照组,ET-1明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组运动平板试验阳性率、心绞痛发作频率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸治疗冠状动脉微循环障碍,可改善病人症状,并有助于改善血管内皮功能。     

心可舒片联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效及其对炎症因子的影响

目的观察心可舒片联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效及其对超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)及不良情绪的影响。方法将符合入选标准的60例病人随机分为两组,每组30例。对照组采用西医常规疗法,观察组在对照组治疗基础上加用心可舒片及尼可地尔治疗。随访3个月,比较两组临床疗效及其hs-CRP、VEGF、NO、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)及焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)等指标的影响。结果观察组治疗后临床有效率明显高于对照组(90%与67%,P0.05),hs-CRP、SDS评分、SAS评分明显下降,NO明显升高(P0.05)。结论心可舒片联合尼可地尔可以改善微血管性心绞痛病人临床症状,还可以保护血管内皮功能,改善不良情绪。     

尼可地尔联合曲美他嗪治疗微血管性心绞痛的临床疗效

目的观察尼可地尔联合曲美他嗪治疗微血管性心绞痛的临床疗效。方法选取2013年12月—2015年12月东营鸿港医院收治的微血管性心绞痛患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者采用尼可地尔联合曲美他嗪治疗;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效、运动平板试验结果及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为90.0%,高于对照组的70.0%(P0.05)。两组患者治疗前最大ST段压低程度、运动总时间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者最大ST段压低程度低于对照组,运动总时间长于对照组(P0.05)。两组患者患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效确切,可有效减低最大ST段压低程度,延长运动总时间,且安全性较高。     

前列腺素E_1对微血管性心绞痛的疗效观察及其机制的探讨

目的:观察脂微球技术的前列腺素E_1对微血管性心绞痛的治疗作用,并对其机制进行初步探讨。方法:110例微血管性心绞痛患者随机分为试验组和对照组,记录基线资料,测量血内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)的浓度。2组均予以常规抗心绞痛治疗,试验组加用前列腺素E_1治疗1周。1个月后复查运动平板试验及血中ET-1、NO的浓度。结果:2组间基线资料无明显差异,1个月后试验组和对照组最大运动能力及ST段下移水平均较基线有明显改善(P<0.05)。1个月后试验组心绞痛发生率及ST段下移水平较对照组有明显降低(P<0.05),最大运动能力较对照组明显升高(P<0.05),伴有ET-1水平下降(P<0.05),NO水平升高(P<0.05)。结论:前列腺素E_1能够改善微血管性心绞痛患者症状,提高运动能力,此作用可能是通过改善内皮功能实现的。     

银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛患者临床研究

目的探讨银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法选取2015年2月至2018年4月我院收治的冠心病心绞痛患者136例,随机分为观察组和对照组,每组68例。观察组患者给予银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗,对照组患者仅给予尼可地尔治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后心绞痛发作频率、发作持续时间,硝酸甘油使用量,炎性因子水平,氧化应激指标水平。结果观察组患者的治疗总有效率(97.06%)显著高于对照组(83.82%),临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗3个月后,两组患者的心绞痛发作频率、发作持续时间和硝酸甘油使用量均显著下降,观察组患者的水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者的白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)水平均显著下降,超氧化物歧化酶(SOD)显著升高,观察组患者的IL-6、TNF-α、CRP、MDA水平均显著低于对照组,SOD水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应发生率(2.94%)明显低于对照组(13.24%),差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛患者临床疗效显著,能有效缓解临床症状,抑制炎症反应和氧化应激反应,降低不良反应发生率。     

心可舒片治疗冠状动脉微循环障碍的临床疗效及对血管内皮功能的影响

目的探讨心可舒片治疗冠状动脉微循环障碍的临床疗效及对病人血管内皮功能的影响。方法选取泰山医学院附属聊城市第二人民医院2017年7月—2018年2月以不稳定型心绞痛入院的病人120例,均有典型的心绞痛症状,心电图有相关缺血改变,经冠状动脉造影检查证实冠状动脉主干血管无狭窄或狭窄50%,将病人随机分为对照组和观察组,各60例。两组均给予常规抗血小板、扩冠、调脂稳定斑块等基础药物治疗,观察组在基础药物基础上加用心可舒片治疗。治疗6个月后观察两组血管内皮功能指标一氧化氮(NO)、内皮素1变化,评价病人心绞痛改善情况,观察两组治疗前后运动平板试验阳性率变化情况。结果治疗后,两组NO较治疗前升高,内皮素1较治疗前降低,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组心绞痛治疗总有效率为95.0%,对照组为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组运动平板阳性率为25.0%,对照组阳性率为38.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论心可舒片治疗冠状动脉微循环障碍疗效显著,可有效改善病人血管内皮功能。     

速效救心丸对稳定型心绞痛病人内皮功能的影响

目的探讨速效救心丸对稳定型心绞痛病人血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法将2016年5月—2017年10月在广东省中医院心脏专科门诊就诊及住院部住院治疗的80例稳定型心绞痛病人纳入研究,随机分为常规治疗组与联合治疗组,常规治疗组给予西药常规抗心绞痛治疗,联合治疗组在西药常规抗心绞痛治疗基础上加用速效救心丸,治疗时间为12周。观察血清ET-1、NO水平变化及中医证候疗效。结果治疗后,联合治疗组血清NO水平较常规治疗组明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。联合治疗组血清ET-1水平较常规治疗组明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。联合治疗组中医证候疗效优于常规治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论速效救心丸通过增加血清NO水平,减少血清ET-1水平,保护稳定型心绞痛病人内皮功能。     

尼可地尔和卡维地洛联合治疗冠心病心肌缺血的临床研究

目的观察尼可地尔和卡维地洛联合治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者心肌缺血的治疗效果。方法以2014年6月至2015年6月在徐州市中心医院接受治疗的80例冠心病心肌缺血患者为观察对象,并按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。其中对照组给予硝酸异山梨酯片(消心痛)、他汀类药物治疗,观察组在此基础上给予尼可地尔和卡维地洛联合治疗。观察两组治疗前、后心电图变化和心绞痛发作频率的变化;比较两组治疗前、后高敏反应C蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及心功能指标的变化和不良反应发生率的差异。结果两组治疗前24 h内ST段压低次数、压低持续时间和心肌缺血总负荷比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组上述指标均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前心绞痛发作频率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组每周心绞痛发作频率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前每搏输出量(stroke volume,SV)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro-BNP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,c Tn I)、心室相角程(left ventricular phase shift,LVPS)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和hs-CRP比较,差异无统计学意义;治疗后,两组的SV、LVPS、LVEF均升高,NT-pro BNP、c Tnl和hs-CRP浓度均下降,而观察组上述指标的改善较对照组更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。两组发生低血压和肝、肾功能异常的患者比例比较,差异无统计学意义(P0.05);而观察组头痛、心悸和心律失常的发生率明显较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论尼可地尔和卡维地洛联合治疗对冠心病心肌缺血有较好的治疗效果,可明显减轻患者的临床症状并改善患者的心功能,且副作用小,具有在临床推广的价值。     

活血通脉益心汤对气滞血瘀型微血管性心绞痛病人血管内皮功能、冠状动脉血流储备及心脏微循环的影响

目的研究活血通脉益心汤对气滞血瘀型微血管性心绞痛病人血管内皮功能、冠状动脉血流储备及心脏微循环的影响。方法选取2016年3月—2018年12月于长江大学附属仙桃市第一人民医院门诊或住院部接受治疗的气滞血瘀型微血管性心绞痛病人140例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组70例。对照组给予西药常规治疗,观察组加用活血通脉益心汤治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量、冠状动脉血流储备功能(CFR)、心肌平台期强度(A)、再充盈平均速度(β)、心绞痛症状、中医证候和生活质量,评价临床疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组NO水平高于对照组,ET-1、hs-CRP低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组A、β和CFR均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组心绞痛发作持续时间、发作次数和疼痛程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组中医证候评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组总运动时间多于对照组,ST段压低0.1 mV时间和ST段压低幅度小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论活血通脉益心汤能够改善气滞血瘀型微血管性心绞痛病人心脏微循环,提高病人血管内皮功能和冠状动脉血流储备,从而缓解心绞痛症状,疗效较好。     

尼可地尔联合参芍胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的观察尼可地尔联合参芍胶囊治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效,并初步探讨其相关机制。方法选取2015年1月至2017年8月于铁岭市中医医院心内科收治的118例UAP患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=59)和观察组(n=59)。对照组给予常规治疗+尼可地尔片(5mg/次,3/d),观察组在对照组的基础上加用参芍胶囊(1.0 g/次,3/d)。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效、24 h心肌缺血次数、持续时间及缺血总负荷、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原)、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、6-酮前列素F1a(6-keto-PGF1a)、血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)],机体氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH)、髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)]的变化,并记录不良反应。结果观察组患者临床总有效率为91.53%,高于对照组的72.88%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心肌缺血发作次数、持续时间及缺血总负荷均较治疗前降低(P0.05);血浆黏度、全血高切和低切黏度、红细胞比容、纤维蛋白原水平亦均较治疗前降低(P0.05),NO、NOS、6-keto-PGF1a、SOD、GSH水平较治疗前均升高,TXB2、ET-1、MPO、MDA水平较治疗前均降低(P0.05),且观察组上述指标改变显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组均无明显不良反应出现。结论尼可地尔联合参芍胶囊治疗UAP安全且有效。     

瑞舒伐他汀联合尼可地尔治疗冠状动脉慢血流的临床疗效

目的分析瑞舒伐他汀联合尼可地尔治疗冠状动脉慢血流现象的临床疗效。方法入选2010年1月~2014年1月在北京军区总医院经冠状动脉造影发现冠状动脉慢血流现象的患者50例,随机分为他汀组(n=24)和联合用药组(n=26),他汀组口服瑞舒伐他汀10 mg,1次/d,联合用药组口服瑞舒伐他汀10 mg,1次/d,及尼可地尔5 mg,3次/d;疗程为6个月。6个月后行冠状动脉造影观察各支冠状动脉血流速度。检测及比较治疗前、后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)浓度水平。结果治疗6个月后他汀组及联合用药组各支冠状动脉血流速度均优于治疗前(P0.05),联合用药组各支冠状动脉血流速度改善优于他汀组(P0.05);与本组治疗前相比,TC、TG、LDL、hs-CRP及ET-1水平均明显降低(P0.05),而NO水平明显升高(P0.05);联合用药组治疗后与他汀组治疗后相比,TC、TG、LDL-C差别无显著性,而hs-CRP及ET-1水平明显降低(P0.05),NO水平明显升高(P0.05)。结论瑞舒伐他汀及尼可地尔合应用可抑制炎症反应、改善内皮功能进而改善冠状动脉慢血流现象,效果优于单用瑞舒伐他汀。     

前列地尔联合尼可地尔对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入术后的影响

目的探讨前列地尔联合尼可地尔对不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的影响。方法选取2018年1—9月大连市第三人民医院收治行择期PCI的UAP患者105例,按照入院顺序进行编号并采用随机数字表法分为前列地尔组、尼可地尔组和联合用药组,每组35例。在常规治疗基础上,前列地尔组患者于PCI前48 h和PCI后给予前列地尔注射液,尼可地尔组患者于PCI前48 h和PCI后给予尼可地尔片,联合用药组患者于PCI前48 h和PCI后给予前列地尔注射液联合尼可地尔片;3组患者均连续治疗1周。比较3组患者用药前及PCI后24 h心肌肌钙蛋白I(c TnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,用药前及PCI后1周左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),并观察3组患者治疗期间药物不良反应发生情况及PCI后4周内主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果 (1)3组患者用药前cTnI、Mb、CK-MB和hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);联合用药组患者PCI后24 h cTnI、Mb、CK-MB和hs-CRP水平低于前列地尔组、尼可地尔组(P0.05)。(2)3组患者用药前LVEF、LVEDD比较,差异无统计学意义(P0.05);联合用药组患者PCI后1周LVEF高于前列地尔组、尼可地尔组,LVEDD短于前列地尔组、尼可地尔组(P0.05)。(3)3组患者治疗期间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。(4)3组患者PCI后4周内MACE发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论前列地尔联合尼可地尔可有效改善UAP患者PCI后心功能,减轻患者心肌损伤程度及炎性反应,且未增加药物不良反应及MACE发生风险。     

丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

目的观察丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法选取2015年6月—2017年4月广州市花都区人民医院收治的UAP患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。在常规治疗基础上,对照组患者采用阿托伐他汀治疗,观察组患者采用阿托伐他汀联合丹参川芎嗪注射液治疗,两组患者均治疗1个月。比较两组患者心绞痛疗效、心电图疗效,治疗前后心功能指标及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys-C)、一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)水平,治疗后6个月心血管不良事件发生率。结果观察组患者心绞痛疗效、心电图疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者每搏输出量(SV)、局部电压电位(LVPs)、左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者SV大于对照组,LVPs和LVEF高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清hs-CRP、Cys-C、NO、ET-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清hs-CRP、Cys-C、ET-1水平低于对照组,血清NO水平高于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后6个月内心血管不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀治疗UAP疗效确切,可有效改善患者心功能及血管内皮功能,减轻炎性反应,降低Cys-C水平及心血管不良事件发生风险。     

尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发作及心电图ST-T段的影响

目的探讨尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发作及心电图ST-T段的影响。方法选取孝感市中心医院2012年4月—2015年4月收治的顽固性心绞痛患者80例,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,各40例。两组患者均给予基础治疗,研究组患者给予尼可地尔治疗,对照组患者给予安慰剂治疗,两组患者均以4周为1个疗程。比较两组患者临床疗效和心电图ST-T段改善情况,治疗前后心绞痛发作频率和持续时间,治疗期间观察两组患者不良反应发生情况。结果两组患者临床疗效和心电图ST-T段改善情况比较,差异无统计学意义(u值分别为1.883和0.727,P值分别为0.060和0.467)。治疗前两组患者心绞痛发作频率和持续时间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者心绞痛发作频率低于对照组,持续时间短于对照组(P0.05)。治疗期间研究组不良反应发生率为30.0%,对照组为25.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论尼可地尔能有效减少顽固性心绞痛患者心绞痛发作频率,缩短心绞痛持续时间,且安全性较高,但其改善心电图ST-T段效果不明显。     

尼可地尔联合比索洛尔治疗急性心肌梗死后心绞痛疗效观察

目的观察尼可地尔联合比索洛尔治疗急性心肌梗死后心绞痛的疗效。方法将急性心肌梗死后出现心绞痛患者60例随机分为两组,各30例。对照组给予标准抗心绞痛基础上加美托洛尔及单硝酸异山梨酯,治疗组在标准抗心绞痛基础上给予尼可地尔联合比索洛尔,疗程均为2周。结果治疗组总有效率达90.0%显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组心电图缺血改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论尼可地尔联合比索洛尔治疗急性心肌梗死后心绞痛效果较好,对心肌供血改善有一定疗效。