肾内科患者尿路感染病原菌分布与耐药性分析

目的分析肾内科患者尿路感染病原菌分布及耐药性,以指导临床合理用药。方法回顾性分析医院2012年1月-2013年12月肾内科302例尿路感染患者临床资料,统计分析其感染的病原菌种类分布及病原菌药敏试验结果,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定及药敏试验。结果尿路感染患者标本中共分离出154株病原菌,其中革兰阴性菌110株占71.43%,以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主,分别占20.78%和19.48%,革兰阳性菌28株占18.18%,以粪肠球菌为主占9.74%,真菌16株占10.39%,以白色假丝酵母菌为主占7.14%;大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率较低,分别为0、13.33%,粪肠球菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率较低为20.00%。结论肾内科患者泌尿道感染病原菌以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌为尿路感染的主要病原菌,其耐药性呈上升趋势,临床上应根据病原菌药敏结果合理使用抗菌药物。     

宫颈癌根治术后泌尿系统感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的分析宫颈癌根治术后泌尿道感染患者的病原菌分布及耐药性,为医院感染预防控制工作提供客观依据。方法选取2013年3月-2016年8月314例行宫颈癌根治术患者为研究对象,对其术后泌尿系统感染病原菌分布及耐药性进行观察和分析。结果 314例行宫颈癌根治术患者中112例发生尿道感染,感染率为35.7%;共检出202株病原菌,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占61.0%、33.6%和5.4%,主要病原菌为大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌,分别占31.7%、15.3%、14.4%、10.9%;革兰阴性菌中大肠埃希菌对氨苄西林、左氧氟沙星、四环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、环丙沙星等耐药率较高,均>85.0%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、呋喃妥因的耐药率较高,均>60.0%,阴沟肠杆菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢唑林等耐药率均为100.0%;未检出耐亚胺培南革兰阴性菌;革兰阳性菌中粪肠球菌对红霉素、四环素、利福平、氯霉素的耐药率较高,均>50.0%,表皮葡萄球菌对青霉素G、左氧氟沙星、庆大霉素的耐药率较高,均>75.0%,屎肠球菌对左氧氟沙星、呋喃妥因、氨苄西林、四环素等耐药率较高,均>75.0%,未检出耐万古霉素革兰阳性菌。结论宫颈癌根治术后泌尿系统感染的病原菌分布和耐药性均具有一定的特征,临床医师应对其给予高度重视、密切监控和有效干预,以提高医院感染预防控制效果。     

导尿管相关泌尿道感染病原菌分布及耐药性

目的分析重症监护室(ICU)导尿管相关泌尿道感染(CAUTI)病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法回顾性分析2011年1月—2014年6月ICU住院患者中发生CAUTI患者的感染病原菌,对细菌进行鉴定及药敏分析。结果共检出283株病原菌,其中革兰阴性菌192株(占67.84%),位于前3位的由高至低依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌;革兰阳性菌65株(占22.97%),分别是屎肠球菌和粪肠球菌;真菌26株(占9.19%),主要是白假丝酵母菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌对哌拉西林、氨苄西林的耐药率均70%,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦100.00%敏感;屎肠球菌对氨苄西林和环丙沙星的耐药率分别为85.11%、80.85%。结论 CAUTI病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药现象较为普遍,应根据药敏结果合理使用抗菌药物,减少多重耐药菌产生。     

胆道感染的病原菌特征及耐药性分析

目的 探讨胆道感染的病原菌特征及耐药性,指导临床合理用药.方法 回顾性分析257例胆道感染患者的临床资料,对胆汁标本进行常规培养、分离和鉴定,采用K-B纸片法进行药敏试验.结果 257份胆汁标本,培养阳性结果180份,阳性率为70.04％;共检出184株病原菌,革兰阴性菌112株60.87％,革兰阳性菌68株36.96％,真菌4株2.17％,检出最多的4种细菌为大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌,分别占27.17％、20.65％、11.96％,10.87％;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌和屎肠球菌对常用抗菌药物均呈现出不同程度的耐药性,革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,对亚胺培南无耐药,革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺和替拷拉宁无耐药性.结论 大肠埃希菌和肠球菌属是胆道感染的常见病原菌,并且其耐药性复杂,临床用药务必根据药敏试验选择合理的抗菌药物.     

1023株中段尿培养的病原菌分布和耐药性

目的了解尿培养的病原菌分布和耐药性,为尿路感染的诊断及抗菌药物的合理使用提供依据。方法回顾性分析2018年8月至2020年7月医院住院患者中段尿培养的病原菌分布和耐药性,采用珠海迪尔公司96-DL全自动细菌鉴定和药敏分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)发布的最新版标准判读药敏试验结果。结果7395例中段尿标本共分离出1023株病原菌,其中革兰阴性菌710株(69.40%),主要为大肠埃希菌404株(39.49%),肺炎克雷伯菌95株(9.29%),奇异变形杆菌60株(5.87%);革兰阳性菌195株(19.06%),主要为屎肠球菌75株(7.33%)、粪肠球菌71株(6.94%);真菌118株(11.53%)。3种主要的革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉、复方磺胺甲噁唑的耐药率最高,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南的耐药率最低;屎肠球菌对氨苄西林的耐药率最高,粪肠球菌对四环素的耐药率最高,2种主要的革兰阳性菌均对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁的耐药率最低;热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌对抗真菌药物的耐药率较高,白假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌对抗真菌药物的耐药率较低。结论大肠埃希菌为中段尿培养的主要病原菌,其耐药率高,临床医师应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物,以减少病原菌耐药的发生。     

老年患者泌尿系统感染的菌群分布及耐药性分析

目的 调查老年患者泌尿系统感染致病菌的菌群分布及耐药性,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用法国生物梅里埃公司VITEK2-COMPACT微生物自动鉴定与药敏系统,对医院1年来>70岁泌尿系感染住院患者,尿培养所得细菌进行鉴定及药敏检测.结果 由尿液标本中共分离致病菌319株,273株细菌中革兰阴性菌198株,以铜绿假单胞菌(27.27%)和大肠埃希菌(15.99%)为主;革兰阳性菌75株,以屎肠球菌(13.17%)和粪肠球菌(5.64%)为主,凝固酶阴性的葡萄球菌只占少数;真菌46株,以白色假丝酵母菌为主(6.27%);药敏检测发现,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对青霉素类,一～三代头孢菌素类,喹诺酮类抗菌药物均表现出高耐药性;粪肠球菌对氨苄西林非常敏感(100.00%),而屎肠球菌对其耐药(97.62%),另外屎肠球菌对喹诺酮类药物、克林霉素、红霉素100.00%耐药,而对利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀、四环素耐药率分别为4.76%、11.90%、21.40%;粪肠球菌对克林霉素100.00%耐药,对其他大多数药物的敏感性都比较高.结论 老年患者泌尿系统感染病原菌耐药情况较为严重,在临床上应严格掌握抗菌药物的适应证,合理使用抗菌药物,避免多重感染和医院感染.     

前列腺增生症患者尿路感染细菌分布特点与耐药性分析

目的探讨前列腺增生症患者尿路感染细菌分布特点及对临床常用抗菌药物的耐药性,为临床诊治前列腺增生症伴有尿路感染提供参考。方法选取2013年4-12月诊治的200例前列腺增生症伴有下尿路感染的患者,对中段尿进行细菌培养及药敏试验检测,分析其病原菌及耐药性,数据采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果 84例患者尿液培养分离出病原菌,检出阳性率为42.00%,共分离出96株病原菌,以大肠埃希菌为主,共34株占35.42%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形菌对庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率均>50.00%;屎肠球菌、粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率>50.00%。结论引起前列腺增生症患者尿路感染革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以屎肠球菌及粪肠球菌为主,感染病原菌对青霉素类、头孢类、喹诺酮类等大多数抗菌药物有较高的耐药性。     

2009-2015年泌尿系感染病原菌种类构成及耐药性变迁

目的了解泌尿系感染常见病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物使用及医院感染控制提供可靠依据。方法收集医院2009年1月-2015年12月分离的泌尿系感染病原菌4296株,采用Microscan Walkway 40分析系统和VITEK-2compact全自动药敏鉴定分析仪对菌株进行鉴定及药敏试验,并对结果进行分析。结果 4296株病原菌中,革兰阴性菌2476株占57.64%,革兰阳性菌1169株占27.21%,真菌651株占15.15%;分离率占前五位的分别为大肠埃希菌1098株(25.56%)、屎肠球菌570株(13.27%)、肺炎克雷伯菌380株(8.85%)、铜绿假单胞菌349株(8.12%),粪肠球菌300株(6.98%);碳青霉烯类对大肠埃希菌保持了较好的抗菌活性,但对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌出现了较高的耐药性,其耐药率分别为2.0%、41.2%、39.47%;屎肠球菌对各种抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,耐万古霉素的屎肠球菌和粪肠球菌检出率分别为38.9%、3.3%。结论医院泌尿系感染病原菌以革兰阴性菌为主,细菌耐药性监测能够对临床合理使用抗菌药物提供依据。     

2008年-2010年舟山地区中段尿培养病原菌分布及耐药性变迁

目的:分析舟山地区2008年-2010年来尿培养病原菌的分布和耐药性变迁。方法:用ATB Ex-pression半自动微生物分析仪对中段尿培养分离的菌株进行鉴定及药敏试验。结果:4896份尿培养标本共分离出病原菌971株,总阳性率为19.83%,971株病原菌中其中革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌的比例分别为21.63%(210/971)、56.54%(549/971)、21.83%(212/971)。革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌中各自以粪肠球菌、大肠埃希菌、白假丝酵母为主。粪肠球菌对红霉素的耐药率呈逐年递增趋势;大肠埃希菌对阿莫西林的耐药率呈逐年递增趋势,对环丙沙星、妥布霉素、替卡西林/克拉维酸等呈逐年递减趋势;真菌对氟康唑的耐药率呈逐年递增趋势,对伏立康唑耐药率呈逐年递增趋势。结论:舟山地区尿培养病原菌以大肠埃希菌为主,定期检测其耐药率变迁对临床合理使用抗菌药物具有重要意义。     

儿童腹部手术术后切口感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨儿童腹部手术术后切口感染病原菌分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2013年1月-2016年12月期间920例行腹部手术患儿临床资料,分析术后切口感染发生率,采集切口分泌物、切口部位皮下穿刺液、切口部位引流液及切口部位清创组织,进行细菌鉴定及药敏试验。结果 920例患儿术后发生切口感染21例,切口感染发生率为2.28%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口感染率分别为0.84%、1.10%、6.19%,Ⅲ类切口感染率明显高于Ⅰ、Ⅱ类切口(P0.05);共分离出病原菌22株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌分别占68.18%、31.82%;革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌,革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌及屎肠球菌;大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星耐药率分别为71.43%、57.14%,阴沟肠杆菌对氨苄西林、头孢他啶、头孢噻肟、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率在66.67%~100.00%,金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑林、克林霉素、环丙沙星、庆大霉素、莫西沙星耐药率在50.00%~100.00%,粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、庆大霉素、左氧氟沙星、氯霉素及万古霉素等耐药率在50.00%~100.00%。结论儿童腹部手术切口感染发生率较低,切口感染以Ⅲ类手术切口为主,感染病原菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性菌为主,感染病原菌对临床常用药物耐药率高低不同。     

阿尔茨海默病患者尿液分离菌株的耐药性分析

目的了解阿尔茨海默病并发尿路感染患者尿液中分离的病原菌分布及其耐药性。方法回顾分析本地区阿尔茨海默病并发尿路感染患者尿液培养检出细菌的分布和耐药情况。结果 394例患者培养出细菌244株,总阳性率为61.9%,其中革兰阴性菌137株,革兰阳性菌64株,真菌43株。革兰阴性菌对碳青霉烯类药物(亚胺培南、美罗培南)完全不耐药;对阿米卡星与头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低。大肠埃希菌ESBLs的阳性率最高(52.4%),其次为奇异变形杆菌(31.3%)、阴沟肠杆菌(17.6%)。革兰阳性菌中的粪肠球菌、屎肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌均未检测到万古霉素和利奈唑胺的耐药性;粪肠球菌和屎肠球菌的高浓度庆霉素耐药率分别为20.8%和66.7%。结论阿尔茨海默病并发尿路感染患者尿液分离菌以大肠埃希菌为主,其次为肠球菌,真菌以白色念珠菌为主。了解本群患者的尿路分离菌菌谱及耐药性,将有助于抗菌药物的合理选用,提高疗效。     

尿路感染常见病原菌的耐药性分析

目的分析医院尿路感染常见病原菌分布及其耐药性,为临床医师合理用药及医院感染控制提供依据。方法收集医院2012年1-12月尿液标本,采用法国生物梅里埃公司全自动细菌鉴定仪VITEK-2Compact进行病原菌分析,药敏试验采用K-B纸片扩散法进行,采用WHONET5.5软件进行数据统计分析。结果共检出病原菌573株,检出阳性率为30.62%,革兰阴性菌380株占66.32%,革兰阳性菌138株占24.08%,真菌55株占9.60%,其中革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主,真菌以白色假丝酵母菌为主;革兰阴性菌对氨苄西林、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素耐药率较高,对碳青霉烯类抗菌药物较敏感,耐药率<6.0%;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因100.0%敏感,对左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、青霉素、庆大霉素的耐药率较高。结论大肠埃希菌和肠球菌属是泌尿系感染的主要病原菌,由于耐药性逐年增加,临床应在尿培养和药敏试验的基础上合理选用抗菌药物。     

肝胆外科胆汁标本病原学分布及耐药性分析

目的研究本院肝胆外科胆汁标本病原学分布及耐药性,为临床用药提供参考依据。方法收集本院2012年1月-2017年12月胆汁标本4 763例,其中阳性为2 088例,用WHONET5.6软件进行统计分析。结果阳性标本中革兰阴性菌1 413株占67.67%,革兰阳性菌581株占27.83%,真菌94株占4.50%;其中革兰阴性菌感染前五位分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌。革兰阴性菌对青霉素类、一代、二代、三代头孢、喹诺酮类耐药较为严重,对碳氢酶烯类耐药率较低;革兰阳性菌以粪肠球菌、屎肠球菌和鸟肠球菌为主,暂未发现对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药菌株;且6年间耐碳氢酶烯类大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率逐年升高(P0.05)。结论本院肝胆外科胆汁病原菌以大肠埃希菌为主,肠球菌次之,其中革兰阴性菌耐药较为严重,在临床上应加强感染监测。     

2016年-2018年血培养细菌分布及耐药性分析

目的分析青岛市市立医院2016年-2018年血培养病原菌分布及耐药性,为血流感染选择抗菌药物提供参考。方法对本院2016年-2018年血培养分离病原菌,依据CLSI2016标准作耐药性判断,用WHONET5.6作回顾性分析。结果 2016年-2018年本院血培养占比逐年升高且阳性率在9.5%左右,革兰阳性菌分离率高于革兰阴性菌,革兰阳性菌检出前四位是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌;革兰阴性菌前四位是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢他啶、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、碳青霉烯类药物及阿米卡星耐药率较低(30%)。鲍曼不动杆菌除多黏菌素外其他抗菌药物耐药率较高(均30%)。铜绿假单胞菌耐药机制复杂可根据药敏结果选用合理抗菌药物。结论关注血流感染菌群分布、耐药情况、耐药性变迁,为临床合理使用抗生素提供帮助。     

尿路感染中肠球菌的分布及耐药性分析

目的探讨尿标本中肠球菌的分布特点和耐药性。方法选取2014年1月-2015年12月2 872例尿路感染患者,对尿液病原菌进行鉴定及药物敏感性试验,耐药率分析采用χ~2检验或Fisher精确概率检验。结果 2 872例尿标本中分离病原菌2 872株,革兰阴性菌2 053株,占71.5%;革兰阳性菌749株,占26.1%;真菌70株,占2.4%,检出病原菌最多的前5位依次为大肠埃希菌1 399株、粪肠球菌304株,肺炎克雷伯菌171株、屎肠球菌109株、铜绿假单胞菌94株,依次占比为48.7%、10.6%、6.0%、3.8%、3.3%;男性、女性、门诊、住院、泌尿科、肾内科患者分离的病原菌分别占34.5%、65.5%、4.1%、95.9%、39.7%、23.4%,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素等耐药率很高,均在80%以上;粪肠球菌对红霉素耐药率最高,对青霉素、氨苄西林、呋喃妥因耐药率很低,粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、高浓度庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素、呋喃妥因等耐药率显著低于屎肠球菌;未发现对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药的肠球菌。结论尿路感染以大肠埃希菌、肠球菌最常见,肠球菌耐药情况严重,不同肠球菌种间耐药性差异明显,应根据鉴定及药敏结果合理使用抗菌药物。     

953例泌尿系统感染病例病原菌分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系统感染病例病原菌分布及耐药性变化情况,为指导临床合理安全用药提供依据。方法 选择2019年1月至2021年12月于西安空军军医大学唐都医院确诊为泌尿系统感染的患者为研究对象,对其实验室检查结果开展分析,采用指述性分析方法对泌尿系统感染病原菌分布、常见病原菌耐药性及变迁情况进行分析。结果 953例患者共培养出细菌菌株1 102株,其中革兰阴性菌687株（62.34%）,革兰阳性菌415株（37.66%）,真菌0株（0.00%）。革兰阴性菌中大肠埃希菌占比最高,达67.98%（467/687）,革兰阳性菌中屎肠球菌占比最高,达74.94%（311/415）。居前3位的菌株分别为大肠埃希菌（42.38%）、屎肠球菌（28.22%）以及肺炎克雷伯杆菌（9.17%）。革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌检出率呈逐年降低趋势,不同年度检出率差异有统计学意义（P<0.05）,革兰阳性菌中屎肠球菌检出率呈逐年递增趋势,不同年度检出率差异有统计学意义（P<0.01）。革兰阴性菌中大肠埃希菌对头孢唑林耐药率最高（90.15%）,其次为氨苄西林（88.87%）、头孢呋辛（82.23%）、头孢噻肟（75.80%）;革兰阳性菌中屎肠球菌对左氧氟沙星耐药率达到100.00%,其次为红霉素（92.93%）、氨苄西林（79.74%）、庆大霉素（78.78%）。常见革兰阴性菌（大肠埃希菌）和革兰阳性菌（屎肠球菌）在3年间耐药率大致相当。结论 泌尿系统感染病原菌较为多样,以大肠埃希菌和屎肠球菌最为常见,检出病原菌对抗生素耐药性不容乐观,建议临床上合理选择抗生素进行治疗。     

前列腺增生症患者尿路感染的病原菌与耐药性分析

目的研究前列腺增生症患者尿路感染的病原菌分布及耐药性,为临床治疗提供依据。方法选择2013年8月-2015年8月医院收治的前列腺增生症患者250例,收集患者中段尿液,采用VIT EK-2Comtact法国生物梅里埃公司全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行菌种鉴定,用K-B纸片法进行药敏试验。结果 250例前列腺增生症患者中,发生尿路感染106例,感染率为42.40%,共分离出病原菌120株,其中革兰阴性菌86株占71.67%,革兰阳性菌34株占28.33%,前3位病原菌分别为大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌,分别占35.83%、15.83%、13.30%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌对庆大霉素、甲氧苄啶的耐药率均50.00%,而对亚胺培南耐药率最低,为0;粪肠球菌、屎肠球菌对左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星、青霉素以及氨苄西林的耐药率均50.00%,对万古霉素耐药率最低,为0。结论前列腺增生症患者尿路感染病原菌以大肠埃希菌最常见,该感染多数病原菌均具有较高耐药性,临床可选择万古霉素与亚胺培南联合治疗。     

2006-2010年尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院尿路感染病原菌分布特点及常见病原菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供帮助.方法 对2006年1月-2010年12月医院尿培养检出病原菌用MicroScan WalkAway系统辅以手工方法进行鉴定和药物敏感试验,并对所得结果进行统计分析.结果 5年共检出病原菌1456株,其中革兰阴性菌831株占57.1％、革兰阳性菌432株占31.0％、真菌173株占11.9％;检出最多的病原菌为大肠埃希菌占38.9％;革兰阳性菌中以肠球菌属为主,粪肠球菌和屎肠球菌最多见;真菌未见明显增多;屎肠球菌、铜绿假单胞菌的比例逐年小幅上升;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌对15种抗菌药物中的11种抗菌药物耐药率＞60.0％;阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌耐药率＞60.0％的也高达9种和5种;屎肠球菌对13种抗菌药物中的9种抗菌药物耐药率＞60.0％,溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌耐药率＞60.0％的也高达8种和7种;大肠埃希菌对头孢西丁的耐药率逐年小幅上升.结论 医院近5年泌尿道感染病原菌仍以大肠埃希菌为主,屎肠球菌、铜绿假单胞菌感染有上升趋势;细菌耐药情况严重,临床医师应根据药敏结果合理选用抗菌药物,减少耐药菌产生.     

代谢综合征患者泌尿系感染病原菌及耐药性的临床分析

目的探讨代谢综合征患者泌尿系感染病原菌及耐药性。方法选取2012年1月—2014年12月收治的代谢综合征患者426例作为研究对象。收集患者清洁中段尿标本。以常规方法分离病原菌并进行药敏试验,统计代谢综合征患者泌尿系感染发生率、病原菌及耐药性。结果 426例患者中46例发生泌尿系感染,发生率为10.80%。46例MS合并泌尿系感染患者总共分离出48株病原菌,其中2例患者复合真菌感染,革兰阴性菌36株,革兰阳性菌10株,真菌2株。代谢综合征合并泌尿系感染患者感染的病原菌中最主要的病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、粪肠球菌等,其比例分别为45.65%、10.87%、8.70%和17.39%,部分患者亦感染铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌属、粘质沙雷菌等。其中粪肠球菌等革兰阳性菌对青霉素、庆大霉素、环丙沙星等耐药率较高,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢噻吩、庆大霉素、哌拉西林、环丙沙星等的耐药率亦较高。结论代谢综合征患者泌尿系感染最主要的病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等,病原菌对青霉素、庆大霉素、环丙沙星等常用抗菌药耐药率较高,因此临床上应尽早检出代谢综合征合并泌尿系感染患者感染的病原菌及其耐药性并选择合理抗菌药物进行治疗以提高治疗效果。     

泌尿外科住院患者尿路感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨泌尿外科住院患者尿路感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 2011年1月—2012年12月对泌尿外科1575例住院患者行中段尿培养,使用全自动微生物分析仪PHOENIX 100进行细菌鉴定及药敏,对结果进行统计分析.结果 1575例标本共检出598株病原菌,其中革兰阴性菌379株,占63.38％,革兰阳性菌162株,占27.09％,真菌57株,占9.53％,排名前5位的病原菌依次为大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、表皮葡萄球菌,分别占37.63％、9.03％、5.02％、3.85％、3.68％;大肠埃希菌对头孢类、氨苄西林、喹诺酮类、四环素、氨曲南、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素等耐药率较高,＞50.00％;而对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星及头孢哌酮/舒巴坦等均敏感,耐药率分别为0、0.89％、4.00％、5.33％;粪肠球菌对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、万古霉素等较敏感,耐药率分别为0、5.56％、7.41％.结论 大肠埃希菌和粪肠球菌为泌尿外科住院患者尿路感染的主要菌种,二者的耐药情况比较严重,依据药敏合理使用抗菌药物非常重要.