足背踝前分叶皮瓣修复多指皮肤软组织缺损的护理

报告了16例足背分叶皮瓣移植修复多指皮肤软组织缺损患者的护理。术前加强心理护理,进行有效的体位训练,注重术野皮肤的准备,是手术成功的基础。术后安置正确的体位,加强皮瓣血液循环的观察,特别关注供皮区的护理,帮助患者进行有效的功能锻炼是促进肢体功能恢复的重要措施。本组16例皮瓣均顺利一期成活,经过2～10个月随访,皮瓣外形、血供满意,手功能恢复比较满意;足部供区植皮10例皮片一期愈合,6例皮片部分坏死、肌腱外露,经过3周至2个月换药愈合,行走无疼痛不适。     

皮片移植术修复颈部瘢痕挛缩畸形的护理

目的 探讨应用皮片移植术修复颈部瘢痕挛缩畸形的护理。方法 对106例颈部瘢痕挛缩畸形的患重视心理护理，做好术前皮肤准备，术后饮食和卧位的选择，植皮区观察及供皮区护理以及健康教育等护理措施。结果 106例患移植皮片全部成活，无并发症，患均康复出院。结论 重视心理护理，做好术前皮肤准备，术后卧位的选择，植皮区及供皮区护理以及健康教育等护理措施对颈部瘢痕挛缩畸形患的身心康复至关重要。     

腹部全厚皮片移植修复颈部瘢痕的护理

总结21例腹部全厚皮片移植修复颈部烧伤后瘢痕的护理。认为护理重点是术前对患者做好心理支持及各项准备,术后做好一般护理及营养支持,加强颈部受区和腹部供区的局部护理,密切观察并发症,重视康复锻炼及出院指导。21例患者颈部移植皮片均存活,腹部供皮区甲级愈合。     

39例皮肤撕脱伤患者自体皮移植围手术期的护理体会

目的探讨皮肤撕脱伤患者自体皮移植围手术期的最佳护理方案。方法对39例皮肤撕脱伤患者进行严格充分的术前准备,妥善保存撕脱的皮肤备用,并进行心理护理。术后严密观察病情,采取积极有效的对症护理,注意全身营养支持及患肢的功能锻炼。结果本组39例患者顺利渡过手术期,1～2周皮片成活,3～7周治愈出院。结论皮肤撕脱伤患者自体皮移植围手术期的妥善处理和精心护理是患者顺利渡过手术期、取得满意治疗效果的重要保证。     

皮肤病与性病学护理

971驯拓自体表皮移植治疗白旅风手术的护理/范燕芳二丫/中华护理杂志,一1996,31(8)一454一455 术前护理:做好心理护理,准备用物。手术步骤及术中护理配合:常规消毒皮肤、铺巾;根据白斑部位、大小和形态,选择相应的供皮区,选择合适的负压吸收罩,负压吸引时应密切观察患者水疮产生及扩展变化情况;当产生的水疤接近吸引罩内径时停止吸引,去除装置,准备无菌小剪及无齿镊子,术者将表皮片植于受皮区;做好伤口包扎固定。术后护理:必须作好固定包扎,以免引起表皮片脱落而失败;手术部位勿沾水,保持干燥清洁;受皮区应制动1一2周,勿碰撞;避免剧烈运动,…     

前臂皮瓣复合腓骨瓣修复下颌骨缺损术的围手术期护理

目的总结前臂皮瓣复合腓骨瓣修复下颌骨缺损术的围手术期护理方法。方法对应用前臂皮瓣复合腓骨瓣修复恶性肿瘤术后软组织及下颌骨缺损患者9例,术前做好心理指导,供皮区、受皮区准备,口腔准备;术后严密观察患者生命体征、皮瓣血运情况。结果 8例患者前臂皮瓣、腓骨瓣完全成活;1例患者腓骨瓣存活,前臂皮瓣出现血管危象。复合皮瓣移植成功率为89.9%。结论围手术期精心护理对提高皮瓣存活率、手术成功率具有积极意义。     

自体足趾移植再造手指术患者供足的护理

总结自体足趾移植再造手指术患者供足的护理经验。32例施行足趾移植再造手指术患者,针对患者普遍存在焦虑、恐惧心理,术前积极做好患者的心理疏导、供足皮肤及血管准备;术后严密观察伤口情况,及时有效处理供区并发症,加强供足功能锻练,最大限度减少移植对供足的影响。术后随访3个月-1年,除1例供足行走有轻度疼痛外,其余病例供足愈合良好,效果满意。做好患者术前身心准备是手术成功的基础,重视术后供足护理及功能锻炼是促进患者早日康复的关键。     

经阴道内镜肾上腺及肾脏手术的配合

总结了65例经阴道内镜肾上腺及肾脏手术护理配合经验。术前做好脐部皮肤、阴道、肠道的护理准备和器械准备,熟悉手术步骤和相关特殊仪器设备的使用;术中快速、准确传递器械,积极主动配合手术;术后做好交班及病房随访工作。本组手术顺利,未因护理配合不当致术中、术后并发症发生。     

创面负压技术在皮肤移植围手术期的应用

总结皮肤移植围手术期使用负压技术的护理经验,术前做好创面负压的护理以促进创面肉芽的生长,掌握好手术的时机;术后维持植皮区有效的负压,观察移植皮肤的成活情况;同时做好患者的基础护理以及活动的指导,本组22例患者植皮后皮片全部成活,无并发症发生。     

30例颜面部皮肤恶性肿瘤行 Mohs显微描记术的护理

总结30例颜面部皮肤恶性肿瘤行 Mohs 显微描记术的护理,即术前做好评估、皮肤和心理准备,术后做好眼部的护理、供皮区直接缝合切口的护理、转移皮瓣的护理及皮片移植区的观察与护理,做好出院指导,教会病人观察有无复发,加强定期随访。     

30例颜面部皮肤恶性肿瘤行 Mohs显微描记术的护理

总结30例颜面部皮肤恶性肿瘤行 Mohs 显微描记术的护理,即术前做好评估、皮肤和心理准备,术后做好眼部的护理、供皮区直接缝合切口的护理、转移皮瓣的护理及皮片移植区的观察与护理,做好出院指导,教会病人观察有无复发,加强定期随访。     

乙状结肠代阴道成形术护理

先天性无阴道是一种生殖器发育畸形，发生率为1/5000～1/20000。阴道成形术是于膀院与直肠之间造穴，再以组织移植行阴道劈成形。其手术方式有游离皮片、羊膜、腹膜等的移植。其共同特点是术后人工阴道不不同程度的狭窄及干涩。近2年来，我科对3例患者采用乙状结肠代替阴道成形术。经随访远期效果很好。该术式成功率高，术后不需装置模形。所形成阴道宽，深度合适，柔软有分泌功能且更合乎生理要求。手术成功的关键是保证移植肠段的血供良好，充分做好术前的肠道准备，术后饮食的严格管理及人工阴道的严密观察。现将护理体会报告如下。1临床…     

一例双侧游离PAP皮瓣移植即刻乳房再造患者的护理

总结1例乳腺癌患者行改良根治术后双侧游离股深动脉穿支皮瓣移植即刻乳房再造手术的护理，术前做好心理护理、术前准备，术后密切观察皮瓣、引流、供皮区情况及术后体位护理，防止并发症的发生。积极指导患者进行合理的功能锻炼，患者及家属对手术及恢复非常满意，提高了患者的生活质量，增强了患者的自信心。     

游离足趾移植联合皮瓣移植手指再造患者的围手术期护理

目的探讨游离足趾移植联合皮瓣移植再造的术后护理。方法对8例手指缺损并伴有皮肤软组织缺损的患者采用足趾移植联合皮瓣移植进行手指再造,行积极有效术前、术后心理疏导,解释手术风险和手术难度,引导患者积极配合术后治疗。术后做好常规护理,严密观察再造指及皮瓣血液循环情况,及时发现并处理动脉、静脉血管危象,警惕足部及皮瓣供区的皮肤软组织感染。结果 8例患者术后再造指及皮瓣均成活;2例出现动脉危象,及时干预后危象均得到解除。所有再造指及皮瓣均成活,术后再造指及皮瓣外观满意。结论充分的术前准备,积极有效的术前术后心理护理,全面严密的术后观察及护理措施是确保术后再造手指顺利成活的关键,早期康复利于再造指获得良好功能。     

复合皮移植术治疗瘢痕挛缩畸形患者的护理

总结报道异体脱细胞真皮与自体刃厚皮片复合移植治疗瘢痕挛缩畸形患的护理方法。对20例实施异体脱细胞真皮与自体刃厚皮片复合移植术的瘢痕挛缩畸形患术前进行心理护理，认真做好植皮区的皮肤准备、术后着重病房准备，肢体制动护理，密切观察病情．加强营养支持疗法，康复期护理等。本组18例移植皮片全部1次成活．2例大部分成活，小部分经第2次移植后成活，肢体活动功能恢复满意。     

带蒂岛状皮瓣转移术修复足跟部软组织缺损的护理

目的探讨应用带蒂岛状皮瓣转移术修复足跟部软组织缺损的护理方法。方法对加例足部软组织缺损的患者进行带蒂皮瓣转移术的护理。术前护理包括供皮（瓣）区皮肤护理、术前心理行为辅导。术后护理包括患肢制动、皮瓣移植区及供皮区的护理、血管危象的观察及护理、踝关节功能锻炼指导。结果19例皮瓣完全成活，1例皮瓣皮瓣远端2cm坏死，经换药后，皮瓣愈合良好。结论重视围手术期护理是带蒂岛状皮瓣转移术修复足跟部软组织成功的重要保证。     

脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植的护理

目的 探讨脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植的护理经验。方法 总结167例行脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植术患者的术前护理，复合移植后植皮区体位和创面护理、预防感染以及出院指导的主要内容。结果 167例复合移植皮片全部成活。术后随访6～18月，133例患者术后1～2月出现色素沉着和皮肤脱屑现象，无水疱形成和皮肤溃疡。结论 做好术前心理护理，术后患肢制动，生活护理和病情观察，正确的出院指导是保证手术成功的重要措施。     

皮瓣移植术的围手术期护理

随着外科技术的发展,在外科领域中各种游离组织移植已得到广泛的应用,它对恢复受皮区外形和生理功能,提高患者生活质量有着积极的意义.由于手术技术要求高,风险大,一旦失败将造成新的皮肤及软组织的畸形和缺损,因此加强围手术期护理至关重要.术前应做好心理护理,根据皮瓣移植手术特点,完善各项术前准备,包括术前照相、供受皮区准备、病室准备等.而术后护理重点在于严密观察皮瓣血运;保持正确体位及有效的姿势固定;加强疼痛护理,尽量减轻疼痛;注意维持有效的血液循环;采取有效措施预防感染;及时发现潜在不安全因素,提高手术成功率.     

三种阴道成形术的远期效果评价

目的比较阴道成型手术的方法及效果。方法在我院因先天性无阴道行大腿皮片移植术、腹膜代阴道成型术、乙状结肠代阴道成型。结果术后进行追踪6个月~2年,腹膜代阴道成型术4例中,有2例术后阴道部分粘连,有不同程度的狭窄,但仍可过性生活,成功率100%;大腿皮片移植阴道成形术2例;1例阴道粘连,术后1年后行第二次手术,成功率50%,14例乙状结肠代阴道成形术全部成功,手术成功率为100%。结论乙状结肠代阴道效果最好,成功率最高,有助于性生活快感。术后不需配带模具。     

皮瓣移植术的围手术期护理

随着外科技术的发展,在外科领域中各种游离组织移植已得到广泛的应用,它对恢复受皮区外形和生理功能,提高患者生活质量有着积极的意义.由于手术技术要求高,风险大,一旦失败将造成新的皮肤及软组织的畸形和缺损,因此加强围手术期护理至关重要.术前应做好心理护理,根据皮瓣移植手术特点,完善各项术前准备,包括术前照相、供受皮区准备、病室准备等.而术后护理重点在于严密观察皮瓣血运;保持正确体位及有效的姿势固定;加强疼痛护理,尽量减轻疼痛;注意维持有效的血液循环;采取有效措施预防感染;及时发现潜在不安全因素,提高手术成功率.