超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的临床价值

目的探讨超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的临床应用价值。方法对34例患者共36个甲状腺良性结节于微波消融治疗前行甲状腺功能检查和常规超声检查,确定最佳穿刺路径,并计算结节体积。消融治疗后第2天行超声造影检查,计算消融率;消融治疗后3、6个月行常规超声和甲状腺功能检查,并计算结节体积和结节缩小率。结果 36个结节消融率为95%~100%,消融治疗后结节体积明显缩小,差异有统计学意义(P0.05);消融治疗前后甲状腺功能比较,3例患者改善,31例患者在正常范围。消融治疗后6个月随访有20个结节缩小率为85%~100%,12个结节缩小率为50%~85%,4个结节缩小率为25%~50%。结论超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节效果显著,并且保留了甲状腺的生理功能,具有一定的临床价值。     

超声新技术在甲状腺结节诊断中的应用进展

随着超声检查仪的不断改进和探头分辨力的提高,体检和临床发现的无症状甲状腺结节患者不断增加.临床调查显示,4.0%~8.0%的成年人触诊可发现甲状腺结节,而超声检查发现甲状腺结节者约40%~50%,其中5.0%~6.5%的结节在当时或以后的随访中证实为恶性[1-3].     

超声显像对良恶性甲状腺结节的诊断价值

目的探讨超声显像对良、恶性甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析2008年1月~2011年12月本院收治甲状腺结节患者143例161个结节的超声表现,观察结节内部回声、微钙化、边界、形态和纵横比。结果恶性甲状腺结节超声主要表现为低回声、微钙化、边界不清、形态不规则、纵横比≥1。良、恶性甲状腺结节超声差异具有统计学意义（P〈0.01）。上述超声特征对诊断恶性甲状腺结节的特异度为75%~92%,灵敏度为53%~74%。结论良、恶性甲状腺结节超声显像具有特征性表现,超声检查对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断具有重要意义。     

甲状腺结节和颈部淋巴结超声标准化报告及建议

<正>甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病。触诊获得的甲状腺结节检出率为3%~7%,而高分辨率超声检查获得的甲状腺结节检出率高达67%,其中恶性结节少于5%[1-2]。2015年美国甲状腺学会(American Thyroid Association,ATA)推荐对所有甲状腺结节行颈部超声检查[3],以确定结节良恶性,为临床诊治提供依据。目前超声已成为临床评估甲状腺结节的一线诊断方法[4]。甲状腺超     

甲状腺结节超声诊疗进展

<正>甲状腺结节是临床常见病,其患病率在缺碘地区大幅度增加。通过触诊甲状腺结节检出率约5%[1],基于超声检查,30%~40%女性和20%~30%男性可检出甲状腺结节性疾病[2],中华医学会内分泌学分会等2012年更新的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》(以下简称指南)强调所有疑有甲状腺结节的患者必须接受超声检查[3]。14 MHz超声探头可检测直径≥2 mm的甲状腺结节[4],其准确性可     

常规超声联合超声弹性成像在甲状腺结节鉴别诊断中的应用

正甲状腺结节发病率为33%~68%,其中5%~15%为恶性结节~([1])。如何准确诊断甲状腺结节的良恶性,为患者争取最佳治疗时间和治疗方案,具有十分重要的意义。常规超声检查可以显示结节的大小、形态、回声、成分、边界、钙化及血流等情况,对甲状腺结节的诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值,但单个指标鉴别结节良恶性的敏感性和特异性均不高。在甲状腺结节的良恶性鉴别中,结节硬度是一项重要指标,近年来超声弹性成像(ultrasonic     

弹性相对指数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

<正>甲状腺结节是较常见的临床疾病,检出率高达50%[1],然而甲状腺癌的患病率仅5%~10%[2-3]。超声检查是国内外权威指南推荐的甲状腺良恶性结节诊断与鉴别诊断的主要影像学方法。随着高频超声技术的发展,越来越多的甲状腺结节被及时发现[4],但高频超声诊断甲状腺结节的敏感度及特异度均较低,无法满足临床鉴别诊断的要求。近年来超声弹性成像技术广泛应用于浅表器官的检查,并被认为可提高常规超声检查鉴别诊断甲状腺良恶性结节的能力。     

超声在甲状腺结节手术决策中的作用:北京协和医院11年回顾

  目的  探讨超声在甲状腺结节手术决策中的作用  目的  检索北京协和医院2004年1月至2014年12月因甲状腺结节而行手术切除的病例, 按10%~15%的比例分别对2004、2006、2008、2010、2012、2014年手术病例进行随机抽样, 查阅抽样的门诊及住院病历, 记录是否行术前超声检查, 超声报告是否给予诊断提示, 如提示则与病理结果对照判断提示是否正确。计算术前超声检查比例、超声提示诊断比例、提示诊断正确率和超声诊断正确率  结果  2004年至2014年甲状腺结节手术例数逐年上升, 其中恶性结节的比例逐年增高, 由2004年的15.65%上升至2014年的69.91%。抽样结果显示, 术前超声检查比例范围为80.65%~96.65%;超声提示诊断比例呈逐年上升趋势, 范围为46.94%~92.36%;超声提示诊断正确率在78.26%~93.62%范围内; 超声诊断正确率呈逐年上升趋势, 范围为36.73%~81.40%  结论  近年来甲状腺结节和甲状腺癌患者急剧增加, 超声诊断水平逐年提高, 在甲状腺结节的外科决策中发挥了越来越重要的作用。     

甲状腺结节

甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块.临床上甲状腺结节常与甲状腺肿大混淆,实际上两者常同时存在.甲状腺结节在不同检查方法中的表现不同,如触诊发现的甲状腺结节为甲状腺区域内触到的肿块,甲状腺超声检查发现的结节为甲状腺内局灶性回声异常的区域.两种检查方法对结节的发现有时不一致,例如查体时触到了甲状腺结节,但超声检查没有发现结节;查体时没有触到甲状腺结节,而超声检查发现结节;查体触到单个结节,但超声检查提示有多个结节.     

钙化征在超声及CT鉴别甲状腺良恶性结节中的价值

甲状腺结节性病变很常见,占总体人群的4%~7%,其中恶性结节占5%~10%[2],结节的良恶性直接决定着临床不同的治疗方式,故对甲状腺结节的良恶性判断尤为重要,在甲状腺结节的超声及CT检查中,钙化是常见的征象之一,其中恶性结节的钙化占43.8%~75.2%[3-4],良性病变的钙化占10.9%~15.7%[5-6]。钙化的有无及钙化的大小、多少、形态、结节     

超声引导下射频及微波消融在甲状腺结节治疗中的应用

甲状腺结节是常见病、多发病。一般人群中,甲状腺结节触诊检出率约4%,高频超声检出率高达20%~50%[1]。甲状腺结节病理分型包括良性和恶性[2]。甲状腺结节中约5%的结节为恶性肿瘤[3]。而良性甲状腺结节有恶变的潜能。超声检查是预测甲状腺结节性质的辅助方法。而人们更倾向于将针吸活检(fine needle aspiration biopsy,FNAB)作为评价甲状腺结节性质可靠且准确的方法,并根据细胞学病理结果决定患者进一步治疗方案。近期研究发现,针吸细胞学诊断为良性病变的甲状腺     

甲状腺结节1016例5年随访结果分析

<正>甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,患病率有明显上升趋势。有资料表明,可触及的甲状腺结节患病率为4%~7%,而超声发现甲状腺结节的检出率高达19%~67%,女性和老年人群更为多见,在随机人群中甲状腺癌在甲状腺结节中的发现率为5%~10%[1]。尽管甲状腺结节中大多属于良性结节,但其中仍有少数为恶性结节,尤其是女性和老年     

不同病理类型甲状腺癌的超声诊断进展

<正>在所有影像学检测方法中,超声被认为是最准确评估甲状腺结节特征的检查方法。人群中40%~50%无症状者有可触及或不能触及的甲状腺结节,大部分甲状腺结节为良性,5%~6.5%的结节为恶性。根据肿瘤病理类型,甲状腺癌可分为分化型癌,包括乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC),滤泡状癌(follicular thyroid carcinoma,FTC),髓样癌(medullary thyroid carcinoma,     

超声弹性成像结合TI-RADS在甲状腺结节良恶性诊断中的价值研究

甲状腺结节是临床上多发且常见的一种内分泌疾病,大部分甲状腺结节为良性结节,但大约有5%~15%为恶性[1,2]。超声以其方便价廉的优势成为甲状腺结节的首选检查方法,自甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging-reporting and data sys⁃tem,TI-RADS)的引入,诊断更准确而规范,但误漏诊情况仍有发生[3]。超声弹性成像(ultrasonic elas⁃tography,UE)是临床常用的超声方法,其鉴别价值已逐渐被认可,但单独鉴别时也存在部分患者误漏诊[4]。故如何提高甲状腺结节良恶性诊断准确度是临床关注的热点。本次研究旨在探讨UE检查结合TI-RADS诊断对甲状腺结节良恶性的诊断价值,旨在为更好地诊断甲状腺结节性质提供参考。现报道如下。     

短期强化培训在甲状腺结节超声教学中的作用

正2012年国际癌症中心官方数据显示全球男性甲状腺癌年龄标准化发病率为1.9/10万,与2008年相比增长了26%;全球女性甲状腺癌年龄标准化发病率为6.1/10万,同2008年相比增长了29.8%[1]。有研究对多地区妇女和老人进行随机抽样,进行高分辨率高频超声检查,发现19%~68%随机抽样人群有甲状腺结节[2-3];且甲状腺结节中7%~15%为恶性[4-5]。超声是评估甲状腺结节良恶性的最主要影像学手段,     

甲状腺的临床与超声检查之对比分析

目的 :通过对甲状腺的临床与超声检查进行对比分析 ,为两者诊断甲状腺疾病作一恰当评估。方法 :本组 67例 ,使用东芝 - 2 2 0 A及西门子 Adara超声诊断仪 ,探头频率 5 .0～ 8.5 MHz,常规对甲状腺进行扫查观察、分析。结果 :正常甲状腺与肿大甲状腺在临床与超声检查上均能诊断 ,但对于甲状腺结节的诊断及区分弧立和多发结节却存在一定的差异。本组 19例临床认为无结节而超声发现 7例 ,3 0例临床诊断孤立结节仅 11例被超声证实 ,而对临床诊断多发性结节超声检查符合率较高。临床检查结节数漏诊率 41.9%。临床发现最小结节约4mm× 5 mm,超声能见最小结节 2 mm× 3 mm。结论 :超声对甲状腺检查优于临床检查 ,尤对甲状腺结节敏感性高 ,可作为大多数甲状腺疾病的首选检查方法之一     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估的应用分析

目的探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估的应用。方法选取2016年5月～2019年2月我院手术治疗的甲状腺结节患者167例,分别应用超声评估和超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查,以手术病理学结果为对照,评价两种方法诊断结果差异。结果 167例甲状腺结节患者经病理检查恶性结节41例,良性结节患者126例;超声引导下细针穿刺细胞学检查准确度为94.01%,灵敏度为90.24%,均高于超声检查,假阴性率为9.76%,显著低于超声检查,差异均有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下细针穿刺细胞学检查同普通超声检查比较具有更高的准确度、灵敏度,为临床诊断和治疗提供重要依据,值得推广应用。     

甲状腺弥漫性病变合并甲状腺结节的超声诊断临床效果观察

目的:研究甲状腺弥漫性病变合并甲状腺结节患者实施超声检查的诊断临床效果。方法:选择132例我院所收治的疑似甲状腺弥漫性病变合并甲状腺结节患者,2015年5月-2019年8月作为本研究的时间范围,全部患者均行超声检查,对比患者超声诊断准确性、甲状腺结节性质与超声图像特点。结果:相关指标良性结节的患者均优于恶性结节患者,具有明显差异(P<0.05)。结论:甲状腺弥漫性病变合并甲状腺结节患者应用超声检查诊断准确性水平较高,根据超声检查图像情况能够评估患者甲状腺结节性质。     

探讨术前超声造影检查鉴别甲状腺良恶性结节的临床价值

目的探讨术前超声造影检查在鉴别甲状腺良恶性结节中的应用价值。方法选取手术病理确诊的70例(93个结节)甲状腺结节患者,均采用常规超声检查与超声造影检查,对比两种检查方式的检查结果。结果常规超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的敏感性为75.93%、特异性为82.05%、准确性为78.49%;均远低于超声造影的94.44%、97.44%及95.69%,差异具有统计学意义(P0.05);且在超声造影增强模式检查中,良恶性结节在均匀、不均匀及周边环状增强中均具有显著差异(P0.05)。结论超声造影在甲状腺良恶性结节中均具有较高的应用价值,能为甲状腺良恶性结节的鉴别提供有效的依据,值得推广。     

常规超声及超声造影在囊实性甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨囊实性甲状腺结节良恶性鉴别诊断中常规超声及超声造影的应用价值。方法：选取河池市人民医院2022年7月—12月收治的甲状腺结节患者40例（共计58个囊实性甲状腺结节）,患者均进行常规超声及超声造影检查,以病理检查结果为金标准,比较常规超声及超声造影检查的诊断效能,分析良恶性结节超声表现。结果：超声造影检查的灵敏度、特异度、准确率均高于常规超声检查,漏诊率、误诊率低于常规超声检查,但差异不显著（P> 0.05）;常规超声检查下甲状腺良、恶性结节表现、血流阻力指数的差异均有统计学意义（P <0.05）;超声造影检查下甲状腺良性结节均匀增强多于恶性结节,不均匀增强少于恶性结节,周边环状增强表现多于恶性结节,差异有统计学意义（P <0.05）,无增强表现占比差异无统计学意义（P> 0.05）;超声造影检查中良性结节和恶性结节的超声强化程度差异不显著（P>0.05）,恶性结节与良性结节超声造影峰值到达时间差异显著（P <0.01）。结论：囊实性甲状腺结节良恶性鉴别诊断中超声造影检查可更清晰观察甲状腺结节特征,提升诊断的准确性。