儿童系统性红斑狼疮抗核小体抗体和抗dsDNA抗体的检测和意义

目的 探讨抗核小体抗体(AnuA)和抗dsDNA抗体在儿童系统性红斑狼疮(SLE)中的水平与疾病活动性的相关性. 方法用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定53例儿童系统性红斑狼疮患者、35例健康对照者血清AnuA的水平,分析AnuA和疾病活动的相关性. 结果 53例SLE患儿中40例AnuA阳性,35例正常对照组AnuA均为阴性.AnuA在儿童SLE中的阳性率为75.47%,抗dsDNA抗体在儿童SLE中的阳性率为52.83%. 结论 AnuA对儿童SLE的诊断具有较高的敏感性,有助于抗dsDNA抗体阴性的儿童SLE的诊断.     

自身抗体检测在儿童人群中的应用

目的探讨自身抗体在特定人群中的阳性分布,给临床自身免疫性疾病诊断提供依据。方法用间接免疫荧光法和免疫斑点法分别测定抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)和ENA(Sm、RNP、SSA、SSB、Jo-1、Scl-70)。结合临床资料分析ANA在不同年龄、不同性别、不同疾病中的阳性分布趋势及临床应用价值。结果儿童自身免疫性疾病以系统性红斑狼疮(SLE)为主,儿童自身抗体阳性以ANA为主。SLE患儿ANA滴度较高,11例中有9例为1∶1000,而过敏性紫癜(HSP)、血小板减少性紫癜(ITP)、无临床症状组ANA滴度较低;SLE患儿组ANA阳性率随年龄增加而增加,HSP、ITP、无临床症状组ANA阳性率在不同年龄人群中无明显示变化。SLE患儿组女性明显示大于男性,HSP、ITP无临床症状组无明显性别差异。结论年龄和滴度可用于儿童SLE和其他风湿性疾病的鉴别诊断。     

1例妊娠合并系统性红斑狼疮孕妇的护理

系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,病因至今不清楚,但大多数研究认为SLE发病是遗传因素和环境因素相互作用的结果。妊娠合并SLE的确切病因和发病机理至今尚未阐明,它的发病是多因素的,包括遗传、内分泌、各种感染、环境及自身网状内皮系统功能紊乱等因素导致的机体免疫功能失调,其中遗传和激素起着更为重要的作用。妊娠合并SLE,由于治疗的局限性,严重威胁了孕产妇及其胎儿的健康和生命安全。本文介绍了系统性红斑狼疮者的妊娠管理,为育龄期系统性红斑狼疮的孕前指导、孕期保健及治疗以及胎婴儿的结局及护理提供临床指导。     

DNA免疫吸附疗法治疗儿童系统性红斑狼疮的疗效观察

目的探讨DNA免疫吸附治疗儿童系统性红斑狼疮(SLE)合并狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法回顾性分析我院肾内科采用DNA280免疫吸附血液灌流器治疗5例系统性红斑狼疮合并狼疮性肾炎患儿的临床资料。结果 DNA免疫吸附治疗后患儿的症状和体征均明显改善,ANA抗体滴度和抗ds-DNA抗体滴度明显下降(p<0.05),血清补体有上升趋势。尿蛋白减少,肾功能、肝功能、心肌酶和血常规等均有改善。仅1例患儿在1次免疫吸附期间出现血压轻度一过性下降。整个过程患儿均能较好地耐受,无中途退出者。结论 DNA免疫吸附治疗儿童系统性红斑狼疮安全实用,熟练操作免疫吸附技术,及时发现及处理并发症,做好患儿及家属的心理干预是治疗成功的关键。     

系统性红斑狼疮患者自身抗体分析

<正>系统性红斑狼疮(SLE)是常见的慢性自身免疫性结缔组织疾病,在我国发病率较高,可以累及多个系统和器官,临床表现复杂,严重危害人体健康。原发性干燥综合征(SS)是与SLE密切相关的一种自身免疫性疾病,二者常常伴随发生(伴发)。本文收集了85例SLE患者和28例SLE伴发SS患者的临床资料,对其整理分析以探讨2组系统性红斑狼疮患者自身抗体谱的特点。1资料与方法     

系统性红斑狼疮肺胸膜病变146例综合分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种由免疫复合物所致的全身性自身免疫性疾病,可累及全身各脏器,其中肺胸膜病变颇为常见。现将本刊4篇来稿共146例,临床资料符合1982年中华医学会风湿专题会议制定的《系统性红斑狼疮的诊断(参考)标准》的SLE患者,伴有由LE引起的肺胸病变,综合报道如下:     

系统性红斑狼疮合并颅内感染的报道

目的 了解系统性红斑狼疮（SLE）合并颅内感染的临床特点。方法 对3例SLE并发颅内感染病例进行分析。结果 SLE合并颅内感染的特点是临床表现不典型。实验室检查不具特异性，脑脊液涂片和细菌培养是诊断SLE并发颅内感染的关键。结论 早期诊断和有效抗生素治疗有助于改善SLE合并颅内感染的预后。     

警惕花季少女杀手:系统性红斑狼疮

正系统性红斑狼疮简称SLE,是一种由于人体自身免疫系统异常而导致的病情进展的凶险疾病。血液中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体以及身体的多个系统受累,是SLE的两个主要临床特征。本病在成人多见于育龄期妇女,在儿童则多见于学龄期女性儿童,因此在临床上有着"花季少女杀手"的俗称。SLE究竟是由什么原因引起的,有什么样的临床表现,对人体又会带来什么样的危害呢?下面就对系统性红斑     

系统性红斑狼疮合并肺部感染患者预后的相关危险因素分析

目的 探讨影响系统性红斑狼疮(SLE)合并肺部感染患者预后的相关危险因素.方法 回顾性分析84例SLE合并肺部感染患者的临床资料.以死亡与存活为因变量进行多因素Logistic回归分析.结果 84例患者中死亡23例,病死率为27.38％.多因素Logistic回归分析表明,尿量、免疫球蛋白治疗、环磷酰胺冲击治疗、血浆白蛋白和系统性红斑狼疮疾病活动度(SLEDAI)评分为影响预后的危险因素(OR值分别为0.53、0.72、4.29、0.94、1.58,P＜0.01或＜0.05).结论 SLE合并肺部感染患者的预后是多因素共同作用的结果,环磷酰胺冲击治疗和SLEDAI评分增高是影响SLE合并肺部感染患者预后的独立危险因素,提高血浆白蛋白水平、增加尿量和应用免疫球蛋白治疗有助于降低病死率.     

以狼疮脑疮为首发表现的SLE临床及脑部MRI分析

目的分析以系统性红斑狼疮脑病为首发表现的系统性红斑狼疮（SLE）的临床特点及脑部MRI特点。方法回顾性分析12例以脑病为首发表现的临床诊断为系统性红斑狼疮的临床及脑部MRI资料。结果12例系统性红斑狼疮脑病患者临床无特异性表现，可表现为头痛、呕吐、智能障碍、癫痫、肢体瘫痪；头部MRI检查无特异，可表现为高颅压、脑萎缩、脑实质多发片状长T1、长T2信号等。结论以系统性红斑狼疮脑病为首发表现的SLE临床及脑部MRI均无特异性，易首诊误诊，应注重神经系统外的内科系统体格检查，提高对SLE的早期诊断。     

抗核抗体谱检测对系统性红斑狼疮诊断价值的探讨

系统性红斑狼疮(SLE)是风湿类自身免疫病最常见的一种,它是自身免疫介导,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。SLE患者血清中含有多种自身抗体,自身抗体的检测在SLE的诊断中起重要作用。本研究采用免疫印迹法检测49例SLE患者血清中八种自身抗体,探讨抗核抗体谱检测在SLE中的临床应用价值。     

35例系统性红斑狼疮患者血清自身抗体分析

目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者有关血清自身抗体的阳性率,探讨其在实际临床诊断中的意义。方法对广州市某医院2003年1月至2004年6月住院和门诊的系统性红斑狼疮患者进行自身抗体检测。抗核抗体(ANA)用间接免疫荧光法测定;抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体)用ELISA法测定;抗可提取核抗原多肽抗体(抗ENA抗体)用免疫印迹法测定。结果共检测35例系统性红斑狼疮患者,患者的抗核抗体(ANA)阳性率为94.2%,抗双链脱氧核糖核酸(ds-DNA)抗体的阳性率为71.4%,抗SSA抗体阳性率为14.2%,抗SSB抗体阳性率为5.7%,抗Sm抗体阳性率为22.8%,抗u1RNP抗体阳性率为11.4%。结论系统性红斑狼疮患者有关血清自身抗体的检测,对系统性红斑狼疮的诊断具有十分重要的临床意义。     

儿童系统性红斑狼疮的家庭康复护理效果及满意度评价

目的:探讨家庭康复护理干预应用于儿童系统性红斑狼疮(SLE)治疗中的临床效果及满意度评价。方法:取2016年8月-2018年8月期间我院收治的86例SLE患儿为临床资料,随机将其分为研究组和对照组,各43例,对照组行用药指导、健康宣教等常规护理,研究组在此基础上给予家庭康复护理干预,比较两组患儿护理效果及满意度评价。结果:干预后,两组SLE-DAI评分较护理前均明显降低,且研究组SLE-DAI评分为(6.68±2.53)分明显比对照组低(P0.05);研究组护理满意度95.35%(41/43)比对照组高(P0.05)。结论:家庭康复护理在SLE患儿治疗中的实施对改善临床效果。     

系统性红斑狼疮的诊断与治疗

中华医学会锦州分会内科学会、皮肤科学会和《辽宁中级医刊》编辑部,邀请我省市部分医院的有关同志,于1980年8月在锦州市召开了系统性红斑狼疮(以下简称 SLE)专题学术座谈会,结合我省 SLE 的诊治现状,集中地讨论了 SLE 的诊断标准、早期诊断和治疗问题。现将座谈内容整理如下。     

系统性红斑狼疮并发真菌感染28例分析

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)并发真菌感染的危险因素、临床表现及防治措施。方法选择28例SLE并发真菌感染的临床资料进行分析。结果SLE并发真菌感染主要发生在消化道、皮肤粘膜及呼吸道,患者的免疫功能低下、疾病的活动、激素和免疫抑制剂以及抗生素的不合理应用是其发病的主要危险因素。结论早期诊断和治疗,有助于提高患者的生存率。     

实验检查对SLE误诊误治的防范研究

国内外文献一致认为典型的系统性红斑狼疮（SLE）诊断并不困难，但SLE的早期男性人群及老年组患者单凭某一种抗体阳性很难确诊本病，急需多种抗体联合组成自身抗体谱才能解决上述问题，并对治疗提供指导性建议。[第一段]     

系统性红斑狼疮患者妊娠期糖皮质激素类药物的应用

系统性红斑狼疮 (SLE)是常见的风湿性疾病之一。临床上可表现为体内多种自身抗体的形成及多系统、多脏器受累。虽然目前其发病原因尚不清楚 ,但临床治疗中除常规治疗外 ,对病情较重者 ,仍采用糖皮质激素类药物及免疫抑制剂联合治疗。系统性红斑狼疮患者的发病以育龄期女性多见     

系统性红斑狼疮脑病21例临床分析

目的 探讨系统性红斑狼疮脑病的临床特点、发病机理.方法 对21例系统性红斑狼疮脑病临床特点、影像资料、治疗及预后进行对比分析.结果 系统性红斑狼疮脑病的发病是多种因素的综合结果.结论 系统性红斑狼疮脑病表现多样,需要排除许多继发因素导致脑损害后方可诊断.早期诊断及恰当治疗是减少死亡率和致残率的关键.     

儿童系统性红斑狼疮并发肺部感染病原菌与影响因素

目的探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)并发肺部感染的病原菌特征与影响因素,为感染的预防和控制工作提供研究依据。方法选取2016年1月-2018年12月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的SLE患儿117例作为研究对象,对合并肺部感染患儿病原菌情况进行分析,分析患儿性别、年龄、病程及应用免疫抑制剂等临床资料,归纳系统性红斑狼疮患儿肺部感染的影响因素。结果确诊为肺部感染患儿35例,感染率为29.91%,其中31例患儿的痰样本中检出致病菌,检出率为88.57%。革兰阴性菌19株占61.29%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌8株占25.81%,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主;真菌4株占12.90%,以白假丝酵母为主。革兰阳性菌对青霉素G、红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药株数较多。革兰阴性菌对阿莫西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林、红霉素、庆大霉素的耐药株数较多,对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药株数较少。受累器官数量、血红蛋白水平、应用大剂量激素是系统性红斑狼疮患儿肺部感染的影响因素(P<0.05)。结论 SLE合并肺部感染患儿的主要病原菌是革兰阴性菌,其发生与重要器官损害情况、营养水平及应用激素治疗等因素有关,临床应给予积极的预防干预措施,选用敏感性抗菌药物进行抗感染治疗。     

抗双链DNA抗体及抗单链DNA抗体联合检测对系统性红斑狼疮早期诊断的价值

目的评价抗双链DNA抗体(antibody of double-strand DNA,anti-dsDNA)和抗单链DNA抗体(antibody of single-strand DNA,anti-ss DNA)单项及联合检测对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)早期诊断的临床价值。方法选取某院风湿免疫科门诊和住院患者及健康体检者,用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测93例SLE患者、74例其他自身免疫性疾病患者和20例健康体检者血清中抗dsDNA抗体和抗ss-DNA抗体水平。结果 93例SLE患者血清自身抗体检测中,抗dsDNA抗体和抗ssDNA抗体的阳性率分别为72.0%和76.3%,特异性分别为89.2%和83.9%。两者联合检测,阳性率可提高到78.5%。随着SLE患者病情的发展和药物治疗的进行,血清中抗dsDNA抗体和抗ssDNA抗体水平同步变化。结论联合检测抗dsDNA抗体和抗ssDNA抗体可有效提高SLE的检出率,对于SLE的早期诊断、减少漏检和病情观察具有重要的临床意义。