揿针配合手法治疗踝关节扭伤后遗症疗效观察

目的:比较揿针联合手法与单纯手法治疗踝关节扭伤后遗症的临床疗效差异。方法:90例陈旧性踝关节扭伤患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规手法推拿治疗。观察组在常规手法推拿治疗结束后在阿是穴(最痛筋结点)、申脉/照海、解溪/中封、丘墟/商丘(根据内外侧踝关节损伤不同选穴,每次选取5个腧穴,包括2个痛点)将揿针埋入穴位皮下24~48h。两组患者每周治疗2次,共治疗4周8次,随访12个月。观察比较两组治疗前后"筋结点"压痛视觉模拟量表(VAS)分值,行走与跑步活动时踝关节疼痛程度分级人数变化,及随访期两组患者踝关节休息痛发生人数及发生次数,并对观察组患者进行满意度调查。结果:两组治疗后VAS评分、行走与跑步活动时踝关节疼痛分级人数均较治疗前改善,差异均有统计学意义(均P0.05),且观察组踝关节跑步疼痛分级人数较对照组改善明显(P0.05);随访期间观察组踝关节休息痛发生人数与发生次数均较对照组少(均P0.05);观察组患者对揿针治疗满意度高。结论:揿针配合手法治疗可改善踝关节扭伤后遗症筋结点压痛、行走和跑步活动时疼痛,较单纯手法治疗能降低损伤关节休息痛发生,且治疗安全可靠。     

揿针留针疗法联合康复干预治疗中早期膝骨关节炎

目的:观察揿针留针疗法联合康复干预措施对中早期膝骨关节炎疗效的影响。方法:将70例患者随机分为观察组和对照组,每组35例。排除脱落病例,最后观察组34例、对照组32例纳入统计。观察组给予揿针埋针联合常规康复干预,埋针穴位为犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、阳陵泉、阿是穴,施埋24 h;对照组单纯给予常规康复干预。两组患者于治疗前、初次治疗结束时、治疗1个月后及治疗后3个月随访时采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评判患膝的疼痛程度;同时于治疗前、治疗1个月后采用西安大略和麦克马斯特骨关节炎指数(WOMAC)评定患膝的关节功能,采用主动屈膝关节活动范围(ROM)评定患膝的关节活动度,并评定两组疗效。结果:初次治疗结束时,观察组VAS评分较治疗前及对照组改善明显(均P0.05),而对照组与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1个月后,两组VAS评分、WOMAC评分、ROM测定较治疗前均明显改善(均P0.05),且观察组优于对照组(均P0.05);观察组总有效率为97.1%(33/34),优于对照组的81.3%(26/32,P0.05)。随访时,两组患者VAS评分较治疗1个月时稍有上升,但与治疗前比较,差异仍有统计学意义(P0.05),且观察组仍优于对照组(P0.05)。结论:揿针留针疗法联合康复干预能有效缓解患膝疼痛以及改善关节功能,揿针留针疗法对中早期膝骨关节炎的康复有趋利作用。     

中国穴位埋线疗法系列讲座(84) 针灸推拿配合揿针治疗颈源性头痛的临床观察

目的观察针灸推拿配合揿针治疗颈源性头痛的临床疗效。方法选择颈源性头痛患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者予以针灸推拿配合揿针治疗,对照组患者予以洛索洛芬钠片联合替扎尼定治疗。观察2组患者治疗前及治疗7天、14天、3个月后VAS评分并评价临床疗效。结果 2组患者治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗7天、14天、3个月后,治疗组VAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的90.00%(27/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸推拿配合揿针治疗颈源性头痛可有效改善患者头痛症状,值得临床推广应用。     

针灸联合推拿治疗膝部骨性关节炎临床观察

目的:探讨针灸联合推拿治疗膝部骨性关节炎的临床疗效。方法:选取80例膝部骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者给予推拿治疗,观察组患者采用针灸联合推拿治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗后VAS评分为(2.34±0.67)分,对照组为(3.56±0.37)分;观察组患者治疗总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组患者VAS评分及总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合推拿治疗膝部骨性关节炎,可有效减轻患者膝关节疼痛,改善患者膝部骨关节功能,值得临床推广应用。     

温针灸推拿辅以中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的:探讨温针灸推拿辅以中药治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取2016年1月至2016年12月北京市第一中西医结合医院收治膝骨性关节炎患者178例,以数字随机表法分为观察组和对照组,每组89例。2组均给予温针灸推拿,观察组在此基础上辅以中药热敷治疗。采用疗效标准、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lequesne膝关节评分作为评价工具,观察2组不良反应发生情况。结果:观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),2组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P0.05)。基线期,2组VAS评分和Lequesne膝关节评分基本相同,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分和Lequesne膝关节评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸推拿辅以中药热敷治疗膝骨性关节炎安全有效,值得临床推广应用。     

揿针疗法分经论治神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察揿针疗法分经论治神经根型颈椎病的临床疗效及可行性.方法:将70例神经根型颈椎病患者随机分为观察组与对照组,每组35例.对照组采用常规取穴的揿针疗法,观察组采用分经辨证取穴的揿针疗法.在治疗前后对两组患者的视觉模拟量表(VAS)评分及临床症状评分进行评价,并观察两组治疗方案的临床疗效.结果:治疗后,两组患者的VAS评分均较治疗前降低(均P<0.01),且观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.01);两组患者的临床症状评分均较治疗前降低(均P<0.01),且观察组患者的临床症状评分低于对照组(P<0.01);观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05).结论:分经辨证取穴的揿针疗法能够降低神经根型颈椎病患者的疼痛评分,改善患者的临床症状,疗效优于常规揿针疗法.     

针灸配合推拿治疗颈椎病30例临床观察

目的:观察针灸配合推拿治疗颈椎病的疗效。方法:60例颈椎病患者按随机对照原则分为观察组和对照组各30例,对照组仅采用推拿,观察组采用针灸配合推拿治疗,比较两组疗效、VAS评分及复发率。结果:观察组临床疗效、VAS评分均明显优于对照组(P0.05),随访观察组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:针灸配合推拿治疗颈椎病临床疗效确切,可有效控制临床症状,缓解颈肩部疼痛,降低复发率。     

推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床效果分析

目的:研究推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取在我院治疗的60例膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组实施针灸治疗,观察组采用推拿治疗,对比两组患者治疗前后的各项指标。结果:观察组治疗后的VAS、Lequesne MG和WOMAC评分均显著低于对照组(P0.05)。结论:使用推拿治疗膝关节骨性关节炎有利于缓解患者的关节僵硬和疼痛,值得进一步推广研究。     

揿针治疗阴虚火旺型老年复发性口腔溃疡疗效观察

目的观察揿针治疗阴虚火旺型老年复发性口腔溃疡的临床疗效。方法将60例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组予复方氯己定含漱液10 m L,含漱5 min,每日2次;观察组在对照组基础上,予揿针治疗,每次6 h,每日1次,左右交替。两组疗程均为5 d。疗程结束后评价临床疗效,并观察治疗前后的中医症状评分、VAS评分,进行对比分析。结果观察组和对照组总有效率分别为96.7%、83.3%,观察组优于对照组(P0.05);观察组和对照组治疗后中医症状积分及VAS评分较治疗前均下降(P0.05,P0.01),与对照组比较,观察组的改善更明显(P0.05)。结论揿针治疗阴虚火旺型老年复发性口腔溃疡疗效确切,并能减轻患者中医临床症状和缓解疼痛。     

针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察

目的:观察针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将本院收治的腰椎间盘突出症患者100例随机分为研究组和对照组各50例。对照组针灸治疗,研究组实施针灸结合推拿治疗。比较两组临床治疗效果,随访半年,统计两组复发情况。结果:治疗后,两组患者的腰椎功能评分、VAS评分均较治疗前显著改善(P0.05),且研究组治疗后的腰椎功能评分、VAS评分显著优于对照组(P0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);研究组复发率显著低于对照组(P0.05)。结结论论:针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症具有显著的治疗效果,可有效缓解患者临床症状与体征,改善其腰椎功能,减轻疼痛程度,不易复发,值得推广。     

揿针治疗纤维肌痛综合征临床疗效分析

目的:探讨揿针与普瑞巴林治疗纤维肌痛综合征患者的临床疗效。方法:选取2015年12月—2017年2月在重庆三峡医药高等专科学校附属医院康复科门诊及住院部就诊的纤维肌痛综合征患者共76例,将其随机分为对照组与治疗组,治疗组与对照组各38例,对照组采用普瑞巴林治疗,治疗组采用揿针治疗,治疗结束后观察两组治疗效果及治疗前后压痛点数和视觉模拟评分(VAS)疼痛指数。结果:治疗结束后,揿针治疗纤维肌痛综合征患者压痛点数及VAS评分均较治疗前好转,与对照组相比具有统计学意义(P0.05)。临床疗效评定显示揿针治疗纤维肌痛综合征总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:揿针治疗纤维肌痛综合征患者具有显著的临床疗效。     

银质针配合手法推拿治疗肩周炎的临床研究

目的:观察银质针配合手法推拿对肩周炎患者疼痛及活动功能的影响。方法:将86例入选的肩周炎患者随机分为观察组、对照组,各43例。观察组采用银质针配合手法推拿治疗,对照组采用传统针刺加推拿治疗,两组患者均治疗2周。分别予治疗第1天、2周后及治疗后1个月采用视觉模拟评分(VAS)和关节活动度(ROM)评分对两组患者肩关节疼痛和活动功能进行评定。结果:两组患者经治疗后VAS评分、肩关节活动功能均明显改善(均P0.05),但银质针配合手法推拿治疗组较传统针刺加推拿治疗组改善程度更显著(P0.05)。结论:银质针配合手法推拿较传统针刺加手法推拿治疗更能显著改善肩周炎患者的疼痛及运动功能受限等临床症状,且无明显不良反应。     

揿针围贴对多发伤手术后患者疼痛与焦虑抑郁的影响

目的:探究揿针围贴对于多发伤手术后患者疼痛程度和焦虑、抑郁程度的影响。方法:选取我院接受手术治疗的128例多发伤患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者平均分为两组,各64例。对照组患者接受常规多发伤术后治疗,观察组患者在对照组的基础上加以揿针围贴进行治疗。比较两组患者多发伤临床治疗效果;两组患者治疗前后疼痛程度;两组患者治疗前后焦虑、抑郁程度;比较两组患者疼痛缓解程度、疼痛开始缓解时间以及疼痛持续时间。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后观察组VAS评分低于对照组,观察组疼痛程度低于对照组(P0.05)。观察组SAS评分及SDS评分低于对照组。观察组疼痛缓解程度高于对照组,疼痛开始缓解时间以及疼痛持续时间均低于对照组(P0.05)。结论:揿针围贴应用于多发伤手术患者有利于降低患者疼痛程度、减少疼痛持续时间,对于降低患者因疼痛产生的焦虑、抑郁情绪有积极作用。     

电针联合掀针埋针治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察电针联合揿针埋针与电针治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:以2019年1月~2019年12月期间本科收治的72例腰椎间盘突出症患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各36例。观察组采用电针联合揿针治疗,对照组则采用单纯电针治疗,两组治疗均隔日一次,5次为一个疗程,共2个疗程。观察两组治疗前后VAS评分、JOA评分。结果:两组患者治疗后VAS评分、JOA评分均较各组自身治疗前降低(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后在VAS评分、JOA评分改善情况更明显(P0.05)。结论:电针联合揿针埋针治疗腰椎间盘突出症的疗效优于单纯电针治疗。     

针刺激痛点结合脏腑推拿治疗慢性腰背肌筋膜疼痛综合征伴焦虑的临床观察

目的 观察针刺激痛点结合脏腑推拿对慢性腰背肌筋膜疼痛综合征患者的临床疗效及对其情绪的影响。方法 将70例慢性腰背肌筋膜疼痛综合征伴焦虑的患者随机分为观察组(35例)与对照组(35例),两组均治疗2个月,隔天治疗一次。疗程结束后观察比较两组患者McGill疼痛评分(包括VAS、PRI、PPI三项)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)及血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平,并于3个月随访时再次比较两组患者McGill疼痛评分、Oswestry功能障碍指数评分、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)。结果 两组患者治疗后VAS、PRI、PPI、ODI、HAMA评分较治疗前显著降低,血清5-HT、DA水平显著升高,且观察组改善程度明显优于对照组(P＜0.05)；疗程结束3个月随访时观察组患者VAS、PRI、PPI、ODI、HAMA评分明显低于对照组(P＜0.05)；观察组总有效率84.38%,对照组总有效率73.33%,观察组疗效优于对照组(P＜0.05)。结论 针刺激痛点结合脏腑推拿对于慢性腰背肌筋膜疼痛综合征伴焦虑患者疗效优于单独针刺,其机制可能与脏腑推拿对于神经递质的调控有关。     

耳穴揿针对功能性鼻内镜手术患者术后疼痛和睡眠质量影响

目的 观察耳穴揿针对功能性鼻内镜手术患者术后疼痛和睡眠质量的影响。方法 选择择期行功能性鼻内镜手术患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。两组均采取常规治疗和护理措施,对照组给予假耳穴揿针治疗,观察组给予耳穴揿针治疗。观察两组术后的疼痛评分和深睡眠质量评分,记录相关的不良反应发生情况。结果 与对照组比较,观察组患者术后24 h、48 h、72 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分显著降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者术后2 d和术后3 d的深睡眠质量评分显著降低(P<0.05)。两组患者均未见明显治疗相关的不良反应。结论 耳穴揿针疗法可以显著降低功能性鼻内镜手术患者术后疼痛程度,改善术后睡眠质量。     

牛蒡子汤联合针灸推拿治疗痰湿阻络型肩周炎的临床疗效

目的:探讨口服牛蒡子汤联合针灸推拿治疗痰湿阻络型肩周炎的临床疗效。方法:将2019年1月至2020年3月收治的104例痰湿阻络型肩周炎患者随机分为两组,各52例。对照组患者采用针灸推拿治疗,观察组患者在对照组基础上联合牛蒡子汤口服治疗。治疗4周后比较两组患者的VAS疼痛评分、Constant-Murley肩关节功能评分及临床有效率。结果:观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);VAS疼痛评分及Constant-Murley肩关节功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:口服牛蒡子汤联合针灸推拿治疗痰湿阻络型肩周炎可减轻患者肩关节疼痛,改善肩关节功能,疗效优于单纯针灸推拿。     

推拿结合温针灸治疗早期原发性冻结肩对照研究

目的:观察推拿结合温针灸治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法:将原发性冻结肩患者60例随机分为3组:推拿组20例,应用推拿手法治疗;温针灸组20例,应用温针灸治疗;推拿结合温针灸组20例,应用推拿结合温针灸治疗。3组均治疗1次/d,1周为1个疗程,共治疗4个疗程。于治疗前、每疗程结束后分别采用总体疗效评价、VAS视觉疼痛量表、肩关节活动度(PROM)评分进行疼痛和肩关节活动能力评价。结果:治疗前3组的VAS、PROM评分组间差异均无统计学意义(P0.05);治疗后3组的VAS、PROM评分均分别高于治疗前,组内差异均有统计学意义(P0.05);推拿组治疗1、2个疗程后的VAS评分均高于温针灸组(P0.05);推拿结合温针灸组治疗后的VAS评分均高于推拿组、温针灸组(P0.05);推拿组治疗3、4个疗程后的PROM评分均高于温针灸组(P0.05);推拿结合温针灸组治疗PROM评分均高于推拿组、温针灸组(P0.05)。总体疗效评价,推拿组结合温针灸组总有效率为95%,推拿组、温针灸组总有效率均为90%(P0.05)。结论:温针灸止痛效果优于推拿治疗,推拿更有助于改善肩关节活动度,而推拿结合温针灸综合治疗方案相对于推拿、温针灸单一疗法能显著提高原发性冻结肩患者的总体疗效。     

膝痛十宁穴电温针治疗湿痹型膝骨关节炎的临床研究

目的:比较膝痛十宁穴电温针法与常规电针疗法治疗膝骨关节炎的疗效,探寻治疗本病的较优疗法。方法:将符合纳入标准的216例湿痹型膝骨关节炎患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各108例。对照组按常规取穴,采用连续波电针治疗,频率为2Hz/s,治疗时间为20min/次,1次/d,5次/周,4周为1个疗程。治疗组主穴取膝痛十宁穴,得气后行电针治疗,方法与对照组相同,其中内外膝眼在电针同时行电温针治疗。参照Lequesne指数及VAS疼痛评分标准进行评分,进行临床治疗与观察,治疗结束时评分,治疗结束后6个月再随访评分。结果:两组患者均获6个月随访。两组VAS疼痛评分及Lequesne指数各项评分及总分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);6个月随访期时,治疗组及对照组总有效率为92.6%和89.8%,两组间总有效率相比较,差异无统计学意义(P0.05),而两组随访期的显效率分别为63.0%和48.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:治疗组与对照组治疗膝骨关节炎均有良好效果;治疗组在缓解疼痛及改善活动功能上优于对照组。     

中药熏蒸结合康复训练对膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察中药熏蒸结合康复训练对膝骨性关节炎(OA)的影响。方法:40例膝OA患者随机分为训练组(20例)和对照组(20例)。对照组患者采用常规临床治疗及康复训练,训练组在此基础上给予中药熏蒸。治疗前和治疗后6周,两组患者采用目测类比评分(VAS)进行疼痛评定,采用Lequesne指数进行膝关节功能评定。结果:治疗前两组患者VAS评分及Lequesne指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗6周后,两组患者VAS评分及Lequesne指数均低于治疗前,且训练组改善更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸结合康复训练对膝OA患者治疗后,可以明显地减轻疼痛,改善膝关节的功能。