仰卧前屈拔伸牵引法治疗中老年神经根型颈椎病

目的：探讨仰卧前屈拔伸牵引法治疗中老年神经根型颈椎病的临床效果。方法：62例中老年神经根型颈椎病患者采用仰卧前屈拔伸牵引法治疗，分别于首次治疗后即刻、2周、5月后采用VAS评分、JOA评分进行疗效评价。结果：首次治疗后即刻、2周MPQ改善明显；经过2～3个疗程的治疗，VAS评分、JOA评分改善情况明显改善，治疗前后差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：仰卧前屈拔伸牵引法能迅速改善患者疼痛症状；治疗中老年退行性神经根型颈椎病效果确切。     

大角度仰卧前屈拔伸牵引治疗老年神经根型颈椎病25例疗效观察

目的：观察大角度仰卧前屈拔伸牵引法治疗老年神经根型颈椎病的临床效果。方法：对25例患者采用大角度仰卧前屈拔伸牵引法治疗,分别于首次治疗后即刻、2周、6月后采用颈椎病疼痛积分、JOA评分进行疗效评价。结果：首次治疗后即刻疼痛症状改善明显;经过1～2疗程的治疗,颈椎病疼痛积分、JOA评分显著改善,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：大角度仰卧前屈拔伸牵引法能迅速改善老年神经根型颈椎病患者疼痛症状,效果确切。     

仰卧前屈拔伸法治疗伴无症状脊髓压迫的神经根型颈椎病的疗效评估

目的探讨仰卧前屈拔伸法治疗伴无症状脊髓压迫的神经根型颈椎病的疗效评估。方法符合诊断标准的患者经颈椎MRI筛查后,将脊髓受压的患者纳入压迫组,其余纳入非压迫组,全部患者在医务人员指导后,在家中进行2周系统的颈椎牵引及个性化颈椎枕治疗,分别于治疗前、治疗后3天、1周、2周、2月随访,通过VAS评分、症状体征积分、JOA20分及JOA17分评价临床疗效。结果非压迫组和压迫组分别随访了80和16例患者。与治疗前相比,在各时间点上非压迫组的VAS评分和症状体征积分降低、JOA20分和JOA17分升高均有明显改善(P0.05),压迫组除治疗后3天JOA20分和JOA17分与治疗前没有统计学差别外(P0.05),其他各时间点的评分均与治疗前均有升高,VAS评分和症状体征积分均有下降(P0.05)。非压迫组与压迫组之间各时间点各评分之间没有统计学差异(P0.05)。结论伴颈椎退变性脊髓压迫的神经根型颈椎病患者症状与普通患者相似,MRI明确脊髓受压情况后,通过社区系统牵引和睡姿调整治疗可获得良好疗效。     

拔伸牵引法治疗神经根型颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征,是由于长期伏案工作、低头看书、写字、操作电脑等过度疲劳引起的颈项不适、颈背不适、僵硬、疼痛、手臂麻木、头晕、头痛、胸痛等症状,本病不仅是中老年人得的慢性疾病,通过实践观察有向青少年发展趋向.根据其临床表现和体征,大致可分为神经根型、颈型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、混合型六种症型.由于本病较复杂,本文只针对拔伸牵引法治疗神经根型颈椎病提出一点拙见,仅供参考.     

仰卧前屈拔伸牵引、八段功联合颈三针治疗神经根型颈椎病临床研究

目的：观察仰卧前屈拔伸牵引法、八段功联合颈三针综合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：选取100例神经根型颈椎病患者作回顾性分析,按不同的治疗方法分为观察组和对照组各50例。观察组采用仰卧前屈拔伸牵引法联合颈三针、八段功综合治疗,对照组采用颈三针治疗。2组疗程均为2周,并随访6个月。比较2组颈椎功能障碍指数（NDI）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及田中靖久颈椎病症状量表20分法评分,评价2组临床疗效。结果：治疗后,观察组总有效率为80.00%,对照组为58.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。随访6个月,观察组总有效率为84.00%,对照组为56.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组NDI、VAS、田中靖久20分法评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2周及随访6个月后,2组NDI、VAS评分均较治疗前下降（P<0.05）,田中靖久20分法评分较治疗前升高（P<0.05）,且观察组上述指标改善均优于对照组（P<0.05）。结论：仰卧前屈拔伸牵引、八段功联合颈三针综合治疗神经根型颈椎病,能明...     

仰卧前屈拔伸牵引对神经根型颈椎病患者有效椎管横截面积的影响

目的:观察仰卧前屈拔伸牵引对神经根型颈椎病患者有效椎管横截面积的影响,探讨其改善有效椎管横截面积、减轻脊髓压迫的可能性。方法:纳入神经根型颈椎病患者30例,其主要压迫节段均为C_(4～7)任一节段,压迫区域均位于椎管内,并已行仰卧前屈拔伸牵引、中立位、后伸位三种状态下的颈椎动态磁共振检查。利用Image J软件测量每个患者三种状态下主要压迫节段的有效椎管横截面积,并进行对比分析。结果:30例患者在仰卧前屈拔伸牵引下的平均有效椎管横截面积为(147.79±28.87)mm~2,中立位为(137.45±31.97)mm~2,后伸位为(118.50±31.23)mm~2,三者之间差异明显(P0.01)。结论:在三种状态下,有效椎管横截面积存在明显的变化规律:仰卧前屈拔伸牵引中立位后伸位,提示仰卧前屈拔伸牵引法能增大神经根型颈椎病患者有效椎管横截面积,减轻脊髓压迫,提供一定的修复空间,为防止脊髓进一步受压导致病情进展提供可能性。     

“仰卧拔伸”法治疗神经根型颈椎病68例

颈椎病为临床常见病、多发病,近年来发病率持续升高,且发病年龄逐渐提前,低头工作者25岁左右即可发病。其中,神经根型颈椎病约占各类型颈椎病发病的50%-60%。自2009年以来,笔者运用十一五国家科技支撑计划,宁夏农村卫生适宜技术应用示范研究项目,宁夏医学院附属医院田彤副主任医师     

仰卧拔伸与坐位牵引治疗神经根型颈椎病的疗效比较

目的:比较仰卧拔伸与坐位牵引治疗神经根型颈椎病疗效的差异。方法:将64例神经根型颈椎病患者随机分为仰卧拔伸组和坐位牵引组各32例,分别施以仰卧位拔伸手法和坐位吊带牵引治疗。结果:治疗1个疗程后,仰卧拔伸组总有效率为93.8%,坐位牵引组为81.2%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:仰卧位拔伸手法牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

仰卧拔伸牵引配合手法治疗神经根型颈椎病120例疗效观察

目的:观察仰卧拔伸牵引配合推拿手法与坐位颌枕牵引配合推拿手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将230例神经根型颈椎病患者随机分为2组。观察组120例采用仰卧拔伸牵引配合五区五线十三穴推拿手法治疗。对照组110例采用坐位颈椎颌枕牵引配合五区五线十三穴推拿手法治疗。比较2组治疗2疗程后的临床疗效。结果:观察组总有效率和愈显率分别为93.3%、79.2%,高于对照组的90.0%、60.0%,2组愈显率比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:仰卧拔伸牵引配合推拿手法治疗神经根型颈椎病患者的愈显率较好,优于坐位颌枕牵引配合推拿手法治疗。     

仰卧前屈拔伸牵引治疗中老年根型颈椎病的疗效及机制初探

目的:初步探讨仰卧前屈拔伸牵引治疗中老年根型颈椎病的疗效及机制。方法:共纳入60例中老年神经根型颈椎病患者,应用仰卧前屈拔伸牵引法进行保守治疗,并结合多体位磁共振(MRI)评价椎管矢状径的变化与疗效之间的关系。结果:60例患者全部完成多体位MRI检查和10d的治疗干预,58例患者得到随访,有效随访率96.7%.治疗2,4,6,8,10d及1年随访的VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.01),治疗10d及1年随访的NDI评分也明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.01)。中立位、前屈位和后伸位的椎管有效矢状径分别为(8.48±1.71)mm,(9.09±2.19)mm和(7.79±2.04)mm,前屈位中立位后伸位。经Spearman相关性分析,前屈中立体位椎管有效矢状径的差值与治疗前后VAS评分差值、NDI评分差值之间,没有显著相关性。结论:仰卧前屈拔伸牵引法是治疗中老年根型颈椎病的有效疗法。前屈位可扩大中老年根型颈椎病患者的椎管有效矢状径,但椎管有效矢状径的变化与疗效的变化之间,并没有显著相关性。仰卧前屈拔伸牵引法治疗中老年根型颈椎病的具体作用机制,尚需进一步研究。     

深刺针法联合郭氏仰卧拔伸牵引手法治疗神经根型颈椎病的效果

目的：分析深刺针法联合郭氏仰卧拔伸牵引手法对神经根型颈椎病（CSR）患者疼痛程度及颈椎病临床评价量表（CASCS）评分的影响。方法：选取厦门市同安区中医医院2019年2月至2021年1月诊治的114例CSR患者,随机分为两组,每组57例。对照组患者给予西医联合常规手法及牵引治疗,观察组患者给予深刺针法联合郭氏仰卧拔伸牵引手法治疗,比较两组患者疗效、治疗前后中医证候积分、CASCS评分、视觉模拟评分法（VAS）、血液流变学指标、血清炎症因子水平。结果：观察组患者总有效率92.98%,高于对照组的78.95%,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者颈项疼痛、肢体麻木、头晕目眩、神疲乏力、活动受限评分低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者CASCS各项评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者全血高切、中切、低切黏度、血浆黏度、血清白细胞介素–6(IL–6)、IL–1β、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：深刺针...     

仰卧拔伸旋板法治疗神经根型颈椎病

随着人们生活节奏的不断加快,颈椎病的发生率呈上升趋势,尤其在长期从事低头伏案工作的人群中更为显著.因颈椎病是退行性变为主的疾患,多见于中老年人,但近年来的发病有低龄化趋势.神经根型颈椎病是颈椎病分型中的一种,在临床上较为多见,治疗方法各异.笔者在临证中运用仰卧拔伸旋板法治疗收到满意的疗效,现介绍如下.     

仰卧拔伸斜扳法治疗椎动脉型颈椎病37例

目的:探讨仰卧拔伸斜扳手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效及对椎动脉血流速度的影响.方法:通过对符合椎动脉型颈椎病患者37例,运用仰卧拔伸斜扳手法进行治疗,并通过经颅多谱勒观察手法对椎动脉血流速度的影响.结果:治愈27例,占72.97%;好转6例,占16.21%;未愈3例,占10.82%;总有效率89.18%.患者椎动脉的收缩期血流速度、舒张期血流速度、平均血流速度有显著差异,并治疗后明显高于治疗前.结论:仰卧拔伸斜扳法治疗椎动脉型颈椎病有较好的临床疗效,值得推广.     

仰卧位拔伸牵引推拿治疗神经根型颈椎病临床观察

目的：观察仰卧位拔伸牵引推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：63例患者按随机数字表分为两组,治疗组32例用常规推拿治疗方案加仰卧位拔伸牵引治疗,对照组31例单纯采用常规推拿治疗方案,观察两组的临床疗效。结果：两组治愈率及愈显率比较具有显著性差异（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论：在常规推拿治疗方案基础上加仰卧位拔伸牵引治疗神经根型颈椎病,能进一步提高临床疗效。     

仰卧拔伸手法结合牵引治疗颈型和神经根型颈椎病43例临床观察

目的:观察仰卧拔伸手法结合牵引治疗颈型和神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将86例颈型和神经根颈椎病患者,按随机原则分为治疗组及对照组各43例.治疗组采取仰卧拔伸手法结合牵引治疗;对照组采取颈椎牵引治疗.结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为86.7%,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:将颈椎牵引与仰卧拔伸手法...     

拔伸推顶整复法治疗神经根型颈椎病

颈椎病又称“颈椎综合症”,是由于损伤、慢性劳损、椎间盘退变及感受风寒引起的脊柱平衡失调,刺激、压迫颈部血管交感神经、脊神经或脊髓等,而引起的颈、肩、臂的酸胀、疼痛麻木等症状,是骨伤科常见病、多发病,在此只对神经根型颈椎病进行探讨。     

拔伸旋转手法治疗神经根型颈椎病

颈椎病是中老年的常见病、多发病,是由于颈椎间盘变性,颈椎骨质增生和椎管内外软组织损伤、肿胀,导致血管、神经受压迫和刺激所引起的综合征。临床上根据其压迫部位的不同,又分为神经根型、椎动脉型等。笔者自1994年以来,以拔伸旋转手法为主治疗神经根型颈椎病106例,获得了较好疗效,现介绍如下。 1.治疗方法 ①患者正坐,医者站在患者背后,用滚法放松颈肩部、上背部及上肢的肌肉3—5分钟,再拿揉颈肩部。②拔伸旋转:医者双手大拇指抵住患者枕后部,两手掌根部托起两侧下颌角,两前臂放在两侧肩     

拔伸旋转整复治疗神经根型颈椎病50例

<正> 神经根型颈椎病在各类颈椎病中约占30％,治疗方法甚多,但效果多不理想。我们参阅了国内外有关资料,根据颈段椎体的解剖结构,并结合临床实践,自1983～1986年对50例神经根型颈椎病患者,采用仰卧拔伸旋转整复治疗,均取得较为满意的效果,现介绍如下。临床资料 50例中,男性27例,女性23例。年龄大多在30～60岁之间,平均45岁。脑力劳动者41例,体力劳动者9例。有1年以上慢性颈肩痛史者23例,3年以上者17例,5年以上10例。方法介绍患者取仰卧位,头部伸于床外,两手抓住两侧