2011—2020年鄂州市医疗机构消毒效果质量分析

摘要 目的 了解鄂州市各级医疗机构消毒质量状况,为预防和控制院内感染提供指导依据。方法 采取现场采样和实验室微生物检验方法,对鄂州市各级医疗机构使用中的消毒液、医护人员手、医疗器械、物体表面和室内空气开展消毒质量监测和分析。结果 2011—2020年鄂州市各级医疗机构的消毒总体合格率为94.16%,且呈逐年上升趋势。市级医院的总体合格率(99.51%)最高,个体诊所的总体合格率(89.90%)最低。不同监测项目中,使用中的消毒液、医护人员手和医疗器械的总体合格率较高,室内空气的总体合格率最低。结论 鄂州市医疗机构消毒质量整体情况较好,处于全国平均水平,但需要加强对个体诊所的消毒监管力度,同时各级医疗机构的室内空气消毒质量低于全国平均水平,需要进一步加强管理,提高消毒质量。     

2014-2016年绍兴市医疗机构消毒质量监测分析

摘要 目的 提高医疗机构消毒质量,预防和控制医院感染。方法 2014-2016年监测绍兴市医疗机构消毒质量62家次,对医护人员手卫生、工作台面、空气、使用中消毒液、消毒后内镜、医疗用水、高压灭菌效果和无菌包进行采样,检测表面或环境细菌菌落总数,分析合格率。结果 2014、2015和2016年医疗机构消毒质量整体合格率分别为92.76%、91.84%、93.83%。不同等级医疗机构的消毒质量依次为二级医院（96.21%）＞卫生院（93.51%）＞三级医院（90.43%）;专科医疗机构的消毒质量合格率（96.77%）高于综合医疗机构（89.52%）,两者差异有统计学意义（ χ2=25.67,P＜0.001）。监测项目中医疗用水合格率最低（61.25%）,其次为医护人员手卫生（85.98%）和消毒后内镜合格率（86.84%）。结论 3年间绍兴市医疗机构消毒质量较为稳定,应重视加强三级综合性医疗机构的消毒管理,提高医疗用水、医护人员手卫生和消毒后内镜的消毒质量水平。     

2013-2015年佳木斯市医疗机构消毒质量监测结果分析

摘要 目的 了解掌握佳木斯市医疗机构消毒与灭菌工作现状。方法 整理分析2013-2015年43家医疗机构物体表面、医护人员手、室内空气等的消毒质量监测数据。结果 连续3年共监测采集样本2 825份,总体合格率为84.57%,各年度平均合格率分别为78.61%、86.18%和89.15%,呈逐年提高趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）。其中,压力蒸汽灭菌器合格率最高,为100%;物体表面和医护人员手合格率最低,分别为83.21%和81.07%。结论 佳木斯市各级各类医疗机构消毒灭菌质量总体上呈逐年提高趋势,消毒与灭菌质量明显好转,医护人员手卫生和物体表面消毒质量仍需进一步加强监督与管理。     

上海市青浦区医疗机构消毒质量监测分析

摘要 目的 了解青浦区医疗机构消毒工作现状及存在的问题,为提高消毒质量,预防和控制院内感染提供依据。方法 于2013-2018年对青浦区各级医疗机构内灭菌医疗用品、使用中消毒液、消毒医疗用品、空气、物体表面、消毒灭菌设备、医务人员手、污水进行采样监测。结果 共监测1 799份样品,总合格率为91.44％,其中污水合格率最低,为41.89%;其次为医务人员手,合格率为81.47%。结论 青浦区不同级别医疗机构消毒质量监测合格率没有明显差异。各级医疗机构需加强医院消毒工作,尤其是针对污水处理及医务人员手卫生工作,提高消毒质量。     

北京市昌平区医疗机构消毒效果监测结果分析

摘要 目的 〖JP3〗了解昌平区各级医疗机构消毒效果,科学指导医疗机构消毒。方法 通过现场采样方法,对各级医疗机构消毒效果进行监测分析。结果 2015-2017年合格率分别为99.91%,99.16%和98.80%。不同级别医疗机构监测合格率无显著差异。不同监测项目中,压力灭菌器、使用中消毒剂、污水合格率均为100%。室内空气合格率最低,为97.2%。结论 昌平区各级医疗机构消毒效果总体合格率较高,但应加强室内空气、医护人员手消毒效果的监督管理。〖JP〗     

北京市海淀区医疗机构消毒与灭菌质量监测报告

摘要 目的 了解北京市海淀区各级医疗机构消毒灭菌质量情况,为改进医院消毒和医院感染管理工作提供参考依据。方法 采用现场采样检测方法,对北京市海淀区各级医疗机构的消毒质量状况进行调查。结果 2011-2015年共采样检测医疗机构不同消毒对象样品15 904件,消毒质量平均合格率95.03%。不同消毒对象中,使用中的消毒剂和紫外线灯合格率均达到了100.00%;物体表面消毒质量合格率为99.21%;医务人员手卫生质量合格率为86.78%;医疗污水排放达标率为67.23%。结论 北京市海淀区医疗机构消毒质量总体较好,医护人员手与医院污水等关键项目消毒效果有待提高,需要加强监督检查。     

余姚市医疗机构消毒质量监测与风险因素分析

摘要 目的 了解浙江省余姚市各级医疗机构消毒灭菌质量,分析主要风险因素,为改进医院消毒和控制感染管理提供参考。方法 依据GB 15982-2012、GB 15981-1995 对医疗机构消毒相关物品进行采样监测。结果 2016-2018年共监测医疗机构各类消毒样品1 125件,消毒质量总合格率87.29%。其中外科器械、使用中消毒液和压力蒸汽灭菌器监测合格率为100.00%,医疗机构污水合格率为91.12%,其他项目合格率均在90%以下,空气、医护人员手和物体表面3项合格率偏低,平均合格率为88.26%。口腔用水、水龙头和拖把的合格率最低,分别为60.16%、55.56%和9.09%。结论 余姚市各级医疗机构消毒质量总体一般,空气、物体表面、医护人员手等需要加以重视,口腔用水、拖把、水龙头等消毒效果急需提高,对非常规物体表面需要加强监督检查。     

2013-2015年山西省医疗机构消毒质量监测结果

摘要 目的 了解山西省直属医疗机构消毒与灭菌质量,改进医院消毒措施。方法 采用现场抽样和细菌定量检验的方法,对医疗机构消毒与灭菌质量进行监测与分析。结果 于2013-2015年分别对27所、23所和24所不同规模医院监测,消毒质量合格率依次为93.77%、91.28%和94.52%。监测对象中,医护人员手和内镜消毒效果合格率分别为83.14%和86.336%;医院物体表面卫生质量合格率为95.55%,无菌物品合格率为92.22%,透析液合格率为89.62%,压力蒸汽灭菌器合格率为100%。结论 山西省各级各类医疗机构消毒质量现状发展不平衡,存在的问题较多,建议进一步完善监督监测制度。     

手供一体化管理在缩短胸腔镜器械周转时间上的应用

摘要 目的 了解新乡市各级医疗机构消毒现状,为提高医疗机构的消毒质量提供科学依据。方法 通过现场采样检测的方法,对新乡市医疗机构消毒质量现状进行监测与分析。结果 新乡市医疗机构的消毒质量监测总体合格率为88.52%。压力蒸汽灭菌器和无菌用品合格率均为100%,使用中消毒液合格率为98.70%,物体表面和医务人员手合格率分别为97.42%和91.28%,医院污水合格率仅为43.80%。结论 新乡市各级医疗机构消毒与灭菌合格率总体较好,医院污水处理质量亟待提高。     

赤峰市不同级别医疗机构消毒质量调查

摘要 目的 了解赤峰市不同级别医疗机构卫生消毒状况,加强医疗机构卫生管理。 方法 采用现场采样检测方法,2010-2015年对赤峰市辖区内546所医疗机构室内空气、物体表面、医护人员手和使用中的消毒液进行监测。结果 连续6年共检测室内空气4 930份,平均合格率为35.3%;检测各种物体表面样本15 567份,平均合格率为85.5%;检测医护人员手5 298份,平均合格率为77.0%。不同级别医疗机构消毒质量合格率由高到低依次为市级、县级、乡镇级和村级。结论 赤峰市各级医疗机构消毒卫生质量总体偏低,有待进一步改进和提高。     

2011-2015年银川市西夏区基层医疗机构消毒质量监测

摘要 目的 了解西夏区医疗机构消毒质量,提高消毒管理质量。 方法 采用规范方法,对卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所等医疗机构的室内空气、操作台表面、医护人员手、无菌物品器械及使用中消毒液以及紫外线消毒灯照射强度进行现场监测。结果 5年共采样2 319份,合格2 175份,总合格率为93.79%,2011-2015年合格率依次为87.83%、90.77%、94.30%、97.05%和97.98%,室内空气、操作台表面、医护人员手、灭菌物品器械、使用中消毒剂和紫外线消毒灯合格率分别为89.22%、96.56%、86.96%、98.03%、97.35%和95.52%,社区卫生服务机构、乡镇卫生院、个体诊所、村卫生室和其他医疗机构合格率分别为98.36%、94.27%、93.25%、87.41%和93.25%。 结论 西夏区村卫生室消毒合格率较低,室内空气和医护人员手合格率较低,应从制度落实、人员培训、效果监测评价及预警报告等多个方面采取措施提高基层医疗机构消毒质量。     

乌鲁木齐市2012-2014年医疗机构消毒质量分析

摘要 目的 了解乌鲁木齐市各级医疗机构消毒工作现状,为加强全市消毒工作管理提供依据。方法 采用现场采样和实验室检测方法,对各医疗机构的消毒效果进行监测。结果 至2014年,全市一级以上医疗机构监测平均合格率由93.7%提高至96.7%,室内空气和使用中消毒剂合格率差异而具有统计学意义（P＜0.05）;全市一级以下医疗机构监测总合格率由81.8%提高至84.8%,紫外线灯辐照强度、物体表面和手卫生合格率差异有统计学意义（P＜0.05）。2014年全市一级以上医疗机构与一级以下相比,除紫外线灯辐照强度外,其余各项目合格率均具有统计学差异（P＜0.05）。结论 乌鲁木齐市各级医疗机构消毒质量不断改进,一级以下医疗机构仍存在薄弱环节。     

2012-2017年银川市医疗机构消毒质量监测结果分析

摘要 目的 了解银川市医疗机构消毒工作质量现状,为该市传染病监督执法及医源性感染防治策略的制定提供依据。方法 对该市医疗机构室内空气、紫外线辐照强度、物体表面、医护人员手、医疗器材、压力蒸汽灭菌物品、使用中消毒液、内镜等进行微生物抽样检测,并比对评价消毒质量。结果 2012-2017年共检测样品813份,合格率94.34%。从医院性质分析,三级医院消毒质量合格率高于二级医院,综合医院消毒质量合格率高于专科医院;从科室类别分析,供应室检测合格率最高(96.67%),产房最低(89.25%);从检测样品种类分析,紫外线辐照强度与使用中消毒液合格率均为100%,空气与医护人员手检测合格率较低,分别为89.31%和90.65%。结论 疾控和监督部门应加大对二级医疗机构与专科医院的监管力度,督导医疗机构完善消毒管理制度、健全院感组织机构、提高医护人员消毒技能,为人民群众提供更好的就医环境。     

2014-2018年连云港市属医疗机构消毒质量分析

摘要 目的 了解连云港市属医疗机构消毒状况。方法 采取定期现场采样及实验室检测方法对8家市属医疗机构消毒质量状况进行监测。结果 5年共采样2 706份,总合格率为89.87%,2014-2018年合格率依次为91.18%、89.26%、90.20%、89.38%和89.46%,灭菌物品合格率为99.67%,物体表面、透析液、灭菌器生物指示剂和紫外线灯辐照强度合格率均在93%以上,医务人员手、医疗污水、使用中消毒液、内镜和室内空气合格率较低,分别为81.03%、83.33%、83.70%、85.48%和87.28%。结论 连云港市属医疗机构消毒灭菌工作仍存在许多薄弱环节,需加强医疗机构消毒的长效性和稳定性。     

杭州市萧山区医疗机构消毒质量监测结果

摘要 目的 了解杭州市某区各级医疗机构的消毒效果,探讨消毒灭菌中存在的问题,为加强医疗机构消毒管理提供依据。方法 采用现场采样和微生物检测方法,对杭州市萧山区各级医疗机构的消毒质量进行检测与分析。结果 2014-2016年共采集各级医疗机构不同消毒对象标本1 747份,消毒质量总体合格率为91.4%。不同监测对象中,无菌器械灭菌合格率为98.1%,不同年份间消毒合格率存在显著差异,以2014年最低。不同项目间总合格率存在显著差异,医疗污水处理合格率和口腔科医疗用水卫生质量合格率均比较低,其他监测对象的合格率均达到92%以上。不同类型医疗机构中,以民营医院和个体诊所的消毒质量合格率较低。结论 杭州市萧山区各级医疗机构消毒质量总体较好,但无菌器械质量合格率有待提高,医疗用水卫生质量值得关注。     

昌平区医疗机构消毒质量7年监测结果分析

摘要 目的 了解掌握北京市昌平区医疗机构消毒隔离工作质量近年发展变化及趋势,为不断提高全区医疗机构消毒隔离工作质量提供科学依据。方法 对昌平区医疗机构消毒质量近7年监测结果进行回顾性研究分析。结果 2009-2015年对该地区各级医疗机构消毒质量共采样监测8 252件,合格7 908件,合格率为95.83％,其中以2009年合格率最低为89.92％,2013年和2015年最高为99.91％,近7年消毒质量监测合格率呈逐年升高趋势。各类别医疗机构合格率均在90.0%以上,单位医务室合格率较低（91.40%）,村医务室合格率较高（97.00%）,不同类别医疗机构监测结果差别有统计学意义。不同监测项目中,以室内空气的合格率最低为85.27％,使用中消毒剂合格率最高为100.00％;近7年以室内空气的合格率提升最为显著,2015年较2009年的合格率提升了41.16％。结论 近7年该地区医疗机构消毒质量监测合格率呈逐年升高趋势,使用中消毒剂、医院污水等监测项目的合格率均保持在较平稳状态,医护人员手和室内空气的合格率提升显著,压力灭菌效果应引起关注。     

无锡市2013-2016年医疗机构消毒质量监测结果分析

摘要 目的 了解无锡市各级医疗机构消毒效果,为科学指导医院消毒工作,预防和控制医院感染提供科学依据。方法 对无锡市 2013-2016年各级医疗机构消毒质量监测结果进行统计分析。结果 4年共采样19 386份,平均总合格率为 96.14%,2013-2016年合格率依次为 95.31%、95.05%、96.60%和 97.61%,4年总合格率差异有统计学意义(χ2=55.10,P<0.05)。三级、二级和一级及以下医疗机构的合格率分别为97.85%、96.42%和 95.25%,不同级别医疗机构合格率差异有统计学意义 (χ2=50.44,P<0.05)。不同监测项目中,灭菌器灭菌效果合格率最高,为99.85%;而医护人员手合格率最低,为92.12% ;其次消毒后内镜和室内空气合格率较低,分别为92.13% 和95.64% ,各类监测项目的合格率差异有统计学意义(χ2=348.76,P<0.05)。结论 无锡市不同级别医疗机构消毒质量整体水平较好,但医护人员手、消毒后内镜等较关键项目消毒效果仍需重点加强管理;同时继续加强一级及以下医疗机构消毒质量的监测和管理。     

茂名市2015年医疗机构消毒效果评价

摘要 目的 了解茂名市医疗机构消毒质量现状。方法 采用现场抽样检测方法,对城区35家医疗机构消毒效果进行检查。结果 2015年共采样1 108份,合格1 095份,合格率98.83%;各监测对象中,空气消毒合格率为96.58%,医务人员手卫生合格率为95.65%,物体表面消毒合格率为98.90%,医疗器材、使用中消毒剂、紫外线灯辐照强度、压力蒸汽灭菌器生物监测、消毒后内镜、医疗机构污水和治疗用水合格率均为100%。结论 茂名市各类医疗机构消毒效果质量总体较好,应加强空气、手卫生、物体表面的质量管控。     

成都市2014-2016年医疗机构消毒质量监测分析

摘要 目的 分析成都市2014-2016年医疗机构消毒质量监测情况,为医疗机构消毒质量监测、培训和管理提供依据和建议。方法 对全市医疗机构消毒质量监测数据进行统计分析。结果 2014-2016年合格率分别为98.9%、98.8%和99.0%,其中辐射强度值监测合格率最低,其次为医务人员手和压力蒸汽灭菌器。 结论 成都市近3年医疗机构消毒工作状况总体较好,但仍存在一些薄弱环节,需进一步加强消毒监测和管理培训工作,确保医疗质量和安全。     

鹤山市城乡医疗机构消毒质量状况调查

摘要 目的 了解鹤山市城乡医疗机构的消毒质量状况,改进医院消毒措施,减少医院感染的发生,为监管提供科学依据。方法 制定调查方案,确定调查内容与方法,对医疗机构的室内空气、消毒剂、医务人员手、物体表面、医疗器材、紫外线灯、灭菌器、医院污水、消毒后内镜和透析治疗用水等项目消毒质量进行现场调查采样和检测。结果 2016-2017年共采集2 502份样品,合格2 175份,合格率为86.93%;2017年合格率高于2016年（χ2＝6.72,P＜0.01）;不同项目之间总合格率差异有统计学意义（χ2＝201.16,P＜0.01）,医护人员手、室内空气、消毒后内镜和医院污水消毒质量合格率排名后4位;一、二级医疗机构消毒合格率高于其他类别（χ2＝63.88,P＜0.01）;城区的医疗机构合格率高于乡镇（χ2＝10.12,P＜0.01）;公立医疗机构合格率高于私立（χ2＝26.19,P＜0.01）。结论 鹤山市城乡医疗机构消毒质量状况总体一般,有待进一步提高;增强医院感染防控意识和消毒意识是提高医疗机构消毒水平的重要措施。