针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕的临床随机对照观察

目的观察针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将120例颈性眩晕患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组予传统针刺治疗,治疗组予针刀局部松解枕下肌群治疗。两组疗程均为20天,观察临床疗效,比较视觉模拟评分(VAS)和眩晕障碍评分(DHI)的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为88.33%、65.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组VAS评分、DHI评分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,VAS评分、DHI评分改善指数差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕疗效满意,可显著改善患者的眩晕症状。     

圣愈汤加味治疗颈性眩晕30例临床观察

目的 观察圣愈汤加味结合推拿手法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将60例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用圣愈汤加味结合推拿手法治疗,对照组单纯采用推拿手法治疗,均以6天为一个疗程,观察两个疗程,分别于治疗前后比较各组患者DHI评分改善情况、总有效率和不良反应.结果 治疗组在治疗一个疗程和两个疗程后DHI评分及总体疗效愈显率均优于对照组（P＜0.05）;两组在治疗一个疗程和两个疗程后与治疗前比较,DHI评分及总体疗效愈显率均有显著性差异（P＜0.01）,且两组均具有时间依赖性和高度安全性.结论 圣愈汤加味结合手法治疗颈性眩晕疗效显著、安全性高,值得临床推广应用.     

针刀结合手法治疗颈性眩晕的临床研究

目的:探讨针刀结合手法治疗颈性眩晕的疗效,并分析其对患者血浆神经肽Y(NPY)、内皮素-1(ET-1和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法:采用随机数字表法将140例颈性眩晕患者分为基础组、针刀组、手法组和联合组,每组35例。基础组给予基础药物穴位注射治疗,针刀组给予基础药物穴位注射治疗+针刀治疗,手法组给予基础药物穴位注射治疗+手法治疗,联合组给予基础药物穴位注射治疗+针刀+手法治疗。观察治疗前后眩晕障碍量表(DHI)评分变化、临床疗效、治疗前后血浆NPY、ET-1和CGRP水平变化。结果:治疗后4组患者DHI评分、血浆NPY、ET-1和CGRP水平均低于治疗前(P0.05),且治疗后联合组患者DHI评分、血浆NPY、ET-1和CGRP水平均低于其他3组患者(P0.05),针刀组和手法组患者DHI评分、血浆NPY、ET-1和CGRP水平均低于基础组(P0.05)。4组临床疗效比较,差异均有统计学意义(P0.05),且联合组总有效率为97.14%,高于其他3组(P0.01)。4组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刀结合手法可显著减轻颈性眩晕患者眩晕症状,可有效控制血浆NPY、ET-1和CGRP水平。     

温针灸结合推拿治疗颈性眩晕疗效观察

目的观察温针灸结合推拿治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将63例颈性眩晕患者随机分为针推结合组33例和温针组30例。温针组选取百会、大椎、风池(双)、C2颈夹脊穴(双)进行温针灸治疗;针推结合组先予局部推拿治疗后再行温针灸治疗。每周治疗3次,治疗10次后观察2组颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)、眩晕残障量表(DHI)、视觉模拟评分(VAS)变化,比较2组临床疗效及3个月随访复发情况。结果 2组治疗后的ESCV、DHI、VAS评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且针推结合组ESCV、DHI评分显著低于温针组(P均0.05)。针推结合组总有效率显著优于温针组(P0.05),复发率显著低于温针组(P0.05)。结论温针灸结合推拿治疗在改善患者颈性眩晕症状与功能、临床疗效及复发率方面均明显优于单纯温针灸治疗,具有很好的临床推广价值。     

枕下肌群推拿治疗颈性眩晕的临床观察

目的:观察枕下肌群推拿治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:选取颈性眩晕患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用局部物理因子治疗及常规颈项推拿治疗,治疗组在对照组基础上采用枕下肌群推拿治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后眩晕障碍评分量表(DHI)、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:对照组总有效率为66.67%(20/30),治疗组总有效率为83.33%(25/30),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者DHI、VAS评分均较治疗前低(P<0.05),且治疗组DHI、VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:从枕下肌群推拿入手治疗颈性眩晕疗效显著,可减轻患者疼痛,改善眩晕功能障碍。     

网眼理论指导下针刀整体松解法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:探讨网眼理论指导下针刀整体松解法对治疗腰椎间盘突出症的疗效观察。方法:将腰椎间盘突出症患者72例随机平均分成两组,针刀组(针刀整体松解配合针刺治疗),对照组(推拿手法配合针刺治疗),对两组患者治疗前后以及出院1月后进行JOA评分以及VAS视觉疼痛评分,并做统计学分析处理。结果:针刀组中治愈14例,好转21例,无效1例,总有效率97%,对照组中治愈3例,好转24例,无效9例,总有效率75%,统计有显著差异(P 0.05),在VAS评分上针刀组在治疗后及出院1月后均优于对照组,疗效差异有显著统计学意义(P 0.05),在JOA评分上针刀组在治疗后优于对照组,疗效差异有统计学意义(P 0.05),而出院1个月后针刀组与对照组比较无明显差异(P 0.05)。结论:推拿手法治疗腰椎间盘突出症疗效好,网眼理论指导下针刀整体松解法治疗效果更好。     

调经通督穴位贴敷法配合超短波治疗颈源性眩晕

目的观察穴位贴敷配合超短波治疗颈源性眩晕的临床疗效,探讨二者联合应用的作用机制及意义。方法选取92例颈源性眩晕患者随机分为治疗组46例和对照组46例,对照组给予颈椎推拿和口服眩晕宁治疗,治疗组采用穴位贴敷配合超短波疗法,2组均以10 d为1个疗程,于2个疗程后观察颈性眩晕的相关改善情况,分析2组治疗后症状与功能评分、DHI评分、VAS评分及TCD(Vp、Vd)变化情况,评估其疗效,随访分析3个月后复发率。结果 2组症状与功能评分均显著增加(P均0.05),尤以治疗组评分增加为明显(P均0.05);2组DHI评分和VAS评分均显著减少(P均0.05),尤以治疗组减少更为明显(P均0.05);2组Vp、Vd均较治疗前显著改善(P均0.05)。且治疗组改善显著优于对照组(P均0.05)。治疗组总有效率、治愈率均显著高于对照组(P均0.05),3个月后复发率显著低于对照组(P0.05)。结论调经通督穴位贴敷配合超短波二法联合应用,能够有效改善颈性眩晕的相关症状,是治疗颈性眩晕的有效方法,值得临床推广应用。     

超微针刀结合三维平衡整脊治疗颈性眩晕的临床研究

目的比较超微针刀结合三维平衡整脊与常规针刺治疗颈性眩晕的疗效差异并探讨其机制。方法将60例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组先用超微针刀松解下项线及第1、2颈椎横突处的痛性结节,再用三维平衡整脊手法对颈椎进行整脊微调,间隔2 d治疗1次,3次为1个疗程;对照组用平补平泻手法针刺风池、风府、颈夹脊、百会、合谷,每日1次,10次为1疗程,1个疗程后观察疗效。结果两组方法均可改善颈性眩晕的症状,治疗组愈显率及总有效率分别为86.67%和96.67%,优于对照组的63.33%和80.00%(均P0.01);两组治疗后患者症状与功能评分及椎-基底动脉血流动力学指标均明显改善,其中治疗组改善更明显(P0.01)。结论超微针刀结合三维平衡整脊能有效改善颈性眩晕症状、椎-基底动脉血流动力学指标,效果优于针刺组。     

清宫旋提手法结合针刀松解术治疗颈性眩晕35例

目的:观察清宫旋提手法结合针刀松解术治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将70例颈性眩晕患者随机等分为对照组与治疗组各35例,对照组予口服甲磺酸倍他司汀片和盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组予清宫旋提手法结合针刀松解术治疗,两组疗程均为2周,观察两组治疗后的临床疗效及眩晕障碍评分(DHI)的变化情况。结果:对照组、治疗组的总有效率为71.43%、94.29%,两组差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组比较,组间DHI评分无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,DHI评分改善指数差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:清宫旋提手法结合针刀松解术通过调整颈椎内外力学平衡治疗颈性眩晕,疗效显著。     

针刀结合寰枢关节整复术治疗颈性眩晕临床研究

目的:通过针刀松解斜方肌以及整复错位的寰枢关节治疗颈上节段引起的眩晕,方法:将120例颈性眩晕患者随机分为三组各40例,治疗组患者采用针刀结合手法整复治疗,对照组分为针刀对照1组和整复术对照2组,分别治疗2周,观察比较三组患者治疗前后X线变化及治疗前后临床症状总体疗效评分。结果:临床症状总体疗效评分:第1次治疗后治疗组疗效比对照1组、对照2组疗效显著(P0.01),但对照1组与对照2组疗效比较无显著性差异(P0.05);疗程结束后治疗组疗效明显高于对照1组、对照2组(P0.01),且对照2组比对照1组疗效好(P0.01);6个月后治疗组疗效明显高于对照1组、对照2组(P0.01)。治疗前三组患者X线表现:寰齿关节间隙不等、寰枢关节间隙不等、两侧块间距不等、寰椎后弓抬头、寰椎后弓点头,组间比较均无显著性差异(P0.05),治疗后三组患者X线表现症状均有改善(P0.05),且治疗组改善程度优于对组1组、对照2组(P均0.05)。治疗后治疗组、对组1组、对照2组总有效率分别为97.5%、72.5%、80.0%,治疗组综合疗效优于对组1组、对照2组(P均0.05);对照2组疗效高于对照1组,但组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:通过针刀松解斜方肌后,再运用手法整复治疗颈上节段引起的晕眩疗效显著;有针对性的筋骨并治是治疗该病的正确途径。     

椎动脉三步松解法治疗椎动脉型颈椎病

目的:观察椎动脉三步松解法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用椎动脉三步松解法进行治疗,每日1次,每次20 min,每10次为1个疗程。对照组口服倍他司汀进行治疗,每日3次,每次12 mg,每10次为1个疗程。治疗2个疗程后对两组患者进行临床疗效、ESCV评分及DHI评分的比较。结果:治疗后治疗组临床有效率92.00%(23/25),明显优于对照组64.00%(16/25)(P0.05)。两组患者治疗前后ESCV评分比较,P0.01;治疗组治疗后ESCV评分优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前后DHI评分比较,P0.01;治疗组治疗后DHI评分优于对照组(P0.05)。结论:椎动脉三步松解法能更好的提高椎动脉型颈椎病的临床疗效。     

手法推拿联合针灸治疗老年颈性眩晕的效果及对椎-基底动脉血流动力学的影响

目的观察手法推拿联合针灸治疗老年颈性眩晕的疗效及对椎-基底动脉血流动力学的影响。方法将80例老年颈性眩晕患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊5 mg口服,1次/d;治疗组在此基础上加用中医手法推拿联合针灸治疗,1次/d,疗程均为4周。比较2组临床疗效及椎-基底动脉血流动力学指标。结果治疗组与对照组愈显率分别为80. 0%和52. 5%,治疗组愈显率明显高于对照组(P <0. 05); 2组治疗后基底动脉、左右侧椎动脉动脉收缩期峰流速(Vs)均明显加快(P均<0. 05),且治疗组明显快于对照组(P <0. 05); 2组治疗后国际DHI眩晕障碍量表和欧洲眩晕量表评分均明显降低(P均<0. 05),且治疗组明显低于对照组(P <0. 05)。结论手法推拿联合针灸治疗老年颈性眩晕效果理想,可有效改善眩晕症状及椎-基底动脉血流动力学指标,值得推广应用。     

针刀结合三维定位平衡整脊手法治疗颈性眩晕的疗效及对患者椎动脉血流动力学的影响

目的:探究颈性眩晕患者行针刀结合三维定位平衡整脊治疗的效果及对椎动脉血流动力学的影响。方法:选取2016年5月—2018年11月本院诊治的颈性眩晕患者98例,按随机数表法分两组,各49例。对照组行常规针刀松解治疗,研究组行针刀结合三维定位平衡整脊手法治疗,均治疗3个疗程。观察两组椎动脉血流动力学(Vp、Vd、Vm)、症状及功能评分(ESCV)、临床疗效、安全性。结果:治疗后两组血流动力学水平、ESCV评分均提高,且研究组的效果要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率97.96%(48/49),高于对照组79.59%(39/49)(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论:针刀结合三维定位平衡整脊手法治疗颈性眩晕可显著改善椎动脉血流动力学水平、临床症状及功能,提高治疗效果,且安全可靠。     

超声引导下针刀松解疗法治疗颈型颈椎病临床观察

目的观察超声引导下针刀松解治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法选取颈型颈椎病患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组根据骨度分寸法结合临床经验定点进行非直视下针刀松解疗法,观察组进行超声引导下针刀松解疗法,2组均每周治疗1次,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组治疗前后的压痛点计数、疼痛评估指数(PRI)、视觉模拟评分量表(VAS)、现时疼痛强度(PPI)及颈椎活动度的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后压痛点计数、PRI评分、VAS评分、PPI评分及颈椎活动度均能明显改善(P0.05),且观察组改善程度最为显著(P0.05);观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论超声引导下针刀软组织松解治疗颈型颈椎病能提高临床疗效,较安全可靠。     

针刀松解寰枕筋膜治疗颈源性眩晕的疗效研究

目的:研究针刀松解寰枕筋膜治疗颈源性眩晕的疗效。方法:选取2017年1月至2018年1月佛山市健翔医院收治的颈源性眩晕患者96例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者给予3次/周针灸、局部按摩治疗,观察组患者给予1次/周的针刀松解寰枕筋膜治疗,均治疗3周。依照《颈性眩晕评估量表(ESCV)》分析2组患者治疗前后颈性眩晕评分变化、椎动脉血流动力学变化,比较2组患者血清中内皮源性超极化因子(EDHF)的含量和一氧化氮(NO)水平,统计2组患者的治疗有效率、眩晕症状缓解时间及生命质量变化。结果:观察组患者治疗后总有效率为97.92%高于对照组的81.25%(P<0.05),眩晕有效缓解时间明显缩短,眩晕评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后椎动脉的平均血流、收缩期血流、舒张期血流速度、血清中NO及EDHF水平明显上升,血管搏动指数显著下降(P<0.05);生命质量评分显著升高(P<0.05)。结论:针刀松解寰枕筋膜能够通过改善颈源性眩晕患者的椎动脉血流动力学,有效治疗患者的颈源性眩晕。     

小针刀松解术结合推拿手法治疗四肢骨折后遗症42例

目的:观察小针刀松解术结合推拿手法治疗四肢骨折后遗症的临床疗效。方法:选择深圳市中医院中医骨伤科住院部收治的四肢骨折后遗症患者42例,采用针刀松解和推拿手法结合的方法进行治疗。推拿手法与针刀松解交替进行,推拿手法1次/d,针刀松解1次/5 d。治疗5 d为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果:治愈15例,显效20例,好转3例,无效4例,有效率为90.48%。结论:小针刀松解术结合推拿手法治疗四肢骨折后遗症疗效确切。     

基于骨正筋柔针刀结合美式整脊治疗颈性眩晕临床研究

目的：观察针刀结合美式整脊治疗颈性眩晕的临床疗效。方法：选择60 例颈性眩晕患者，采用随 机数字表法分为2 组各30 例。对照组采用针刀疗法治疗，观察组采用针刀结合美式整脊治疗，每周治疗 1 次，共治疗3 次。分别在治疗前、治疗1 个疗程后1 周，治疗1 个疗程后3 个月，评估颈性眩晕症状与功能 评估量表积分，测量齿突与寰椎侧块间隙差值（VBLADI），并最终进行评判疗效。结果：治疗1 个疗程后 1 周、治疗1 个疗程后3 个月，2 组眩晕积分、头颈肩积分、日常工作及社会心理适应积分均高于治疗前，且 观察组眩晕积分、头颈肩积分、日常工作以及社会心理适应积分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗1 个疗程后1 周、治疗1 个疗程后3 个月，2 组VBLADI 低于治疗前，且观察组VBLADI 低于对 照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。眩晕积分与VBLADI 呈负相关性，眩晕积分越小，眩晕症状越严重， 寰齿错位越严重。临床疗效痊愈率观察组40.00%，对照组16.60%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基 于骨正筋柔针刀结合美式整脊治疗颈性眩晕优于单纯使用针刀治疗。     

不同疗法松解筋结压痛点对颈源性疾病的疗效分析

目的:观察小针刀、针灸和推拿松解颈项部筋结点对颈源性疾病的临床疗效。方法:将90例颈性眩晕伴颈椎曲度变直患者随机分为针刀组、针刺组和推拿组各30例,对比治疗前后两组患者临床疗效及颈椎生理曲度、眩晕评分的变化。结果:针刀、针刺和推拿对颈源性疾病均有一定疗效,针刀组总有效率为100.0%,推拿组总有效率为86.7%,针刺组总有效率为83.3%,两者均低于针刀组(P<0.05);针刀组颈椎生理曲度、眩晕评分改善程度均显著优于针刺组、推拿组(P<0.05)。结论:恢复颈源性疾病患者的颈椎生理曲度,增强颈椎的稳定性是治疗颈源性疾病的重要方案;针刀松解筋结点能有效改善颈源性疾病症状,对颈源性疾病有较好的临床效果。     

针刀结合手法治疗寰枢椎关节紊乱所致颈性眩晕的临床观察

目的:观察针刀结合手法治疗寰枢椎关节紊乱所致颈性眩晕的临床疗效。方法:选取100例颈性眩晕患者,随机分为对照组50例和观察组50例。对照组采用针刺治疗,观察组采用针刀与手法结合治疗。比较两组临床疗效。结果:与对照组相比,观察组从疗程和远期疗效方面明显优于对照组(P0.05)。结论:针刀结合手法治疗寰枢椎关节紊乱所致颈性眩晕有明显的临床疗效,可降低该病的远期复发率,值得临床推广。     

超声引导下针刀松解联合几丁糖关节腔注射治疗腰椎小关节紊乱

目的:观察超声引导下针刀松解联合几丁糖关节腔注射治疗腰椎小关节紊乱的安全性及有效性。方法:40例腰椎小关节紊乱患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用超声引导下小关节针刀松解联合小关节腔注射几丁糖,对照组采用单纯超声引导腰椎小关节针刀松解。每周治疗1次,3次为1个疗程。观察两组患者治疗前、疗程结束后、疗程结束3个月后的VAS评分与JOA评分,并进行比较。结果:1)疗程结束后,两组VAS评分均降低,差异有统计学意义(P0.05);JOA评分均升高,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2)疗程结束3个月后,两组患者的VAS评分均呈上升趋势但仍低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);JOA评分均呈下降趋势但仍高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗组VAS评分低于对照组(P0.05),JOA评分高于对照组(P0.05)。两组患者均未出现不良反应。结论:超声引导针刀松解联合关节腔注射几丁糖治疗腰椎小关节紊乱安全、准确而有效,且疗效优于单纯的小关节针刀松解。