癌症患者症状群概述及管理措施研究现状

目的 通过对癌症患者症状群相关概念及管理措施的综述,旨在为以后针对癌症患者不同症状群采用不同干预措施的有效性研究提供思路和依据。方法 检索国内外有关癌症症状群研究的文献,从症状群的定义、构成数量、前哨症状、核心症状及目前的非药物管理措施等方面进行综述。认为当前癌症患者症状群的管理措施主要有：认知行为疗法、心理教育干预、运动干预、中医技术及综合管理。结果 症状群的定义和构成数量尚未统一标准,前哨症状与核心症状是症状群研究的创新点;目前国内对于症状群的干预效果尚缺少高质量的研究。结论 对癌症患者症状群的干预效果研究仍是今后研究的热点和趋势,应总结现有研究方法的不足,积极探索适合癌症患者各症状群的干预措施,达到更好地改善癌症患者预后、提高生活质量的目标。     

心力衰竭患者症状群的纵向研究

目的纵向探究心力衰竭患者从急性加重期到稳定期症状群的变化情况。方法便利选取200例心力衰竭患者,使用中文版Memorial心力衰竭症状评估量表对患者住院前、出院后3个月、6个月的心力衰竭症状进行评估,采用聚类分析分别对3个时间点发生率≥15%的症状进行集群,并对症状群的变化进行描述分析。结果心力衰竭患者在住院前存在4个症状群,分别为情绪与消化症状群、缺血症状群、疲倦症状群和脏器瘀血症状群。出院后3个月和6个月时存在病感症状群和疲倦症状群,口干作为单一症状独立存在。结论心力衰竭患者的症状群在急性加重期和稳定期的差异性较大,医护人员可根据不同阶段的症状群特征,探索更有针对性的症状干预措施。     

癌症患者的症状群调查研究

目的了解癌症患者疾病发展和治疗过程中的相关症状,探讨其症状群种类和数量.方法使用中文版安德森症状评估量表对155例住院癌症患者进行调查,采用探索性因子分析法统计症状群.结果癌症患者发生率高的症状依次是疲乏、口干、睡眠不安.严重程度症状依次为食欲下降、呕吐、疲乏和睡眠不安.Spearman相关分析显示,除气短与食欲下降、呕吐之间相关性无统计学意义(P>0.05)之外,其余各症状之间相关性均具有统计学意义且均存在正相关关系(P<0.05).探索性因子分析得出3个症状群,分别为疾病行为症状群、上消化道症状群、心理症状群.各症状群的Cronbach’sα系数分别为0.69、0.83、0.75.结论癌症患者存在多种症状群,对癌症患者应探索以症状群为基础的干预模式,以求能够产生更好的临床效果,提高癌症患者的生存质量.     

癌症患者症状群管理研究进展

癌症患者受疾病及其治疗影响常常存在多种症状.Dodd等[1]就此现象提出了症状群的概念.即同时存在、彼此关联的3个及以上症状.且群内症状不需拥有相同的病原学机制.如疼痛由疾病本身引起,疲乏由疾病与治疗引起,睡眠不安由化疗或焦虑引起.与单独症状相比,症状群存在协同作用,将加重癌症患者的症状负担.     

补充替代疗法在癌症患者症状群应用的范围综述

目的 识别癌症患者补充替代疗法特征及对症状群的干预效果,为患者症状群管理提供借鉴和参考。方法 采用范围综述的方法,检索Pub Med,Cochrane Library,Web of Science,Embase,PsycINFO,CINAHL,中国知网,万方和维普数据库,检索时限为2016年1月至2024年1月。结果 纳入20项研究,从癌症研究对象、补充替代疗法干预特征、症状群类型、补充替代疗法效果评价4方面进行概括和总结。乳腺癌、晚期癌症和放化疗癌症患者是症状群管理中常见的研究对象;运动疗法、行为认知干预、中医特色疗法、多学科协作模式及特异性干预方案是症状群管理中常见的补充替代疗法;疲乏、心理、疼痛、消化道症状群是症状群管理中常见的干预类型。结论 不同补充替代疗法类型,其干预效果及核心症状群尚存在差异,部分干预方案的效果有待进一步明确;现有补充替代疗法干预方案仍存在许多不足之处,未来研究应关注症状群的前哨和核心症状,基于症状管理理论构建规范化、个性化的症状群干预方案,从而更好地管理癌症患者的症状群。     

鼻咽癌同步放化疗患者症状群的纵向研究

目的 纵向探究鼻咽癌同步放化疗患者在不同诊疗时间症状群种类及变化,为延续性症状管理提供参考。方法 便利选取118例鼻咽癌同步放化疗患者,采用安德森症状评估量表（头部&颈部模块）在放疗2周末（T1）、放疗4周末（T2）、放疗6周末（T3）及放疗结束后1个月（T4）对患者进行评估,采用探索性因子分析法构建症状群。结果 共提取4个症状群,其中疲乏-睡眠-情感症状群、口腔黏膜症状群在T1-T4持续存在,发音-吞咽困难症状群存在于T2-T4,胃肠道症状群仅存在于T2-T3。不同时间点症状群严重程度差异有统计学意义（P<0.05）。结论 症状群的动态性不仅体现在严重程度的变化上,还体现在症状群出现时间及内部构成上。医护人员应重视鼻咽癌同步放化疗患者症状群的动态变化,采取更针对性的干预措施。     

直肠癌围手术期患者症状群的纵向研究

目的 明确直肠癌根治术患者在围手术期所经历的症状群类型、组成及动态变化,为手术前后症状群的管理提供参考。方法 采用便利抽样法,选取2023年2-7月新疆医科大学肿瘤医院胃肠外科的直肠癌根治术患者140例为研究对象,采用一般资料调查问卷、安德森症状评估量表+大肠癌模块,收集患者手术前(T1)、手术后1 d(T2)、手术后3 d(T3)、手术后7 d(T4)4个时间点进行纵向调查并通过探索性因子确定症状群。结果 最后有121例患者完成调查。4个时间点症状发生率>20%的症状个数分别11、11、10和10。术前直肠癌患者存在消化道症状群、能量不足症状群以及情绪相关症状群;术后1 d、3 d、7 d存在消化道症状群、能量不足症状群、情绪相关症状群以及疲乏-疼痛-口干症状群,共4个症状群,这4个时间节点群内症状组成不同。结论 直肠癌根治术患者在围手术期间存在稳定且动态变化的症状群,应密切关注症状变化,开展相应的症状群管理。     

胃癌患者围手术期症状群的纵向研究

目的 明确胃癌患者围手术期所经历症状群的种类、构成及动态变化,为有效实施症状管理提供参考依据.方法 采用一般资料调查问卷和安德森消化道癌症症状评估量表对109例胃癌患者于手术前1 d(T1)、手术后3 d(T2)和手术后7 d(T3)3个时间点进行纵向调查,通过探索性因子分析确定症状群.结果 T2时症状数量、发生率以及...     

晚期癌症患者症状群的调查分析

目的:调查并分析晚期癌症患者症状群的发生及分布特征.方法:采用M.D安德森症状评估量表中文版(The Chinese version of the M.D Anderson symptom Inventory,MDASI-C)对158例晚期癌症住院及门诊患者进行调查.使用主成分分析(Principal Component Analysis,PCA)对全部症状进行检验,同时对每两个症状闻进行Spearman相关性分析.结果:自2008年7月至2010牟7月,总计158例患者完成了症状调查.PCA分析显示存在3个症状群,3个症状群均有较高的内部信度(Cronbach's α0.67、0.76及0.70).Spearman相关分析显示:MDASI-C各症状间均存在正相关(P＜0.001).结论:晚期癌症患者存在着不同的症状群,对其认识有助于理解症状的病理生理学特征.而以症状群而非单个症状为目标的治疗将产生更多的临床获益,从而提高晚期癌症患者生活质量.     

癌症患者症状群干预方法的研究进展

随着国内外专家对症状管理的不断深入研究发现,在癌症患者所经历的多种症状中,一些症状有集群的趋势,这些集群的症状相互关联、互相影响,并以症状群的形式发生与发展。针对症状群进行干预可以发挥症状间的协同、强化作用,减轻患者症状负担、节约卫生资源。本文阐述了症状群的概念,对癌症患者症状群的各种干预方法进行综述,并对今后研究提出展望,以期为进一步缓解癌症患者症状压力、提高其生活质量提供参考。     

胃癌病人术后化疗期症状群纵向研究现状

从胃癌病人术后化疗期症状群纵向研究的理论基础、研究意义、评估方法与评估时间点设置及测评工具、发生现状等方面进行综述,总结现有研究中存在的问题,以期为临床实践提供参考。     

癌症症状群的研究进展

临床实践和研究表明,随着癌症治疗技术的发展,癌症患者生存期逐渐延长,癌症患者在疾病发展过程中往往要经历疾病本身或治疗引起的多种症状。以往大部分研究仅仅聚焦于单一症状,有研究学者发现实际癌症患者平均经历11—13种同时发生的症状,并且某些特定的症状相互影响,     

癌症症状群方法学研究进展

自1993年Sarna[1]首次报道在癌症患者中多种症状并存的现象后,学者们逐渐将关注点由单症状移向多症状,对此,有学者提出了症状群(symptom cluster)的概念.Dodd等[2]于2001年最早对症状群进行了界定,2005年,Kim等[3]对症状群进行概念分析,对其进行了重新解释.与单个症状不同的是,症状群对患者的影响常具有协同效应[2],会更大程度地降低患者的功能状态及生活质量,同时会缩短患者的生存期[4].对症状群进行管理的意义还体现在对多个症状同时管理,提高了症状管理的成本效益[3].国外大量学者对癌症症状群进行了研究,但目前在中国内地相关报道较少,研究人群仅局限于消化道肿瘤[5].本文旨在为内地开展癌症症状群相关研究提供参考.现将症状群的概念、常用相关理论和模型、常用评估及症状群的提取方法综述如下.     

癌症症状群识别方法研究进展

本文就癌症症状群的定义、理论基础、识别方法及识别中存在的难点和展望进行综述,提出我国癌症症状管理者及研究者应以成熟的理论作为基础,采用科学的症状群识别方法,从而探索出具有临床共识的症状群,促进未来临床实践中癌症症状的管理,真正减轻癌症患者的症状负担。     

胃癌化疗患者症状群的研究现状

正胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,它的发病率居全身恶性肿瘤之首[1],据统计,2012年我国胃癌的新发病例与死亡病例分别居于恶性肿瘤发病率与死亡率的第二位及第三位[2]。目前临床治疗胃癌仍首选外科手术,同时辅以化疗、放疗等方法提高生存率[3]。胃癌患者在疾病进展及治疗期间往往承受着多种症状的困扰,这些症状大多以集群的形式同时     

癌症晚期患者常见症状群的调查分析

目的:了解癌症晚期患者症状群的发生及分布特点,以期为首要症状群建立一种简单有效的护理干预模式。方法:采用M.D.Anderson症状评估量表(MDASI)中文版对200例癌症晚期住院患者进行问卷调查,使用主成分分析法(Principal Component Analysis,PCA)对全部13个症状进行检验,从而找出癌症晚期患者的常见症状群,整个样本的充足度使用Kaiser-Meyer-Oklin测量法来检验。结果:通过PCA分析发现3个常见症状群,其中首要症状群为:疼痛-苦恼-疲乏,另外两个症状群为:恶心-食欲不振-呕吐以及睡眠不安-健忘-悲伤。结论:癌症晚期患者存在着不同的症状群,首要症状群发生率最高,对患者影响最大,关注这些常见症状群的发生和发展有助于对晚期癌症患者进行综合的护理干预。     

癌症患者症状群概述及识别方法的研究进展

本文对癌症患者症状群、前哨症状、核心症状等概念、识别统计方法、存在问题等进行综述,帮助临床医护人员采用科学方法识别症状群,开发个体化癌症症状管理干预措施,改善患者机体功能及生活质量。     

癌症患者症状群非药物干预方法研究进展

本文阐述了症状群的概念,并简要介绍了症状群发生机制,从单一干预方法和综合干预方法两方面对癌症患者症状群非药物干预方法进行综述,同时总结出各干预方法存在的问题并对今后研究提出展望,以期为进一步缓解癌症患者症状压力,提高其生活质量提供参考。