社区2型糖尿病患者防治知识与自我管理能力调查

目的了解社区2型糖尿病患者防治知识掌握情况与自我管理能力,为糖尿病的防治工作提供参考。方法采用典型抽样方法抽取全国5个省市8个社区内的1006例2型糖尿病患者作为调查对象。采用自行设计的调查问卷,以面对面的方式对调查对象的防治知识知晓情况和自我管理现况等进行调查。不同分类特征率的比较采用χ2检验,应用logistic回归模型筛选空腹血糖知晓率和定期监测血糖的影响因素。结果 1 006例2型糖尿病患者平均年龄（65.2±10.4）岁,女性占63.42%。知晓自己目前的血糖水平的占74.75%（752/1 006）,至少1周1次定期测量血糖的占27.44%（276/1 006）,1周至1个月之间测量血糖的占54.37%（547/1 006）。非条件logistic回归分析显示,文化程度较高者、参加城镇职工医疗保险或公费医疗、参加新农村合作医疗的患者对于自身空腹血糖水平的知晓率较高,OR值分别为1.300（95%CI：1.040~1.625）、2.047（95%CI：1.340~3.127）、1.829（95%CI：1.125~2.974）;年龄较大、家庭月均收入较高、参加城镇职工医疗保险或公费医疗、参加新农村合作医疗的患者血糖监测的频率也较高,OR值分别为1.479（95%CI：1.155~1.893）、1.452（95%CI：1.026~2.055）、3.107（95%CI：1.932~4.999）、2.019（95%CI：1.215~3.353）。结论应加强对社区2型糖尿病患者的健康教育和健康促进,提高糖尿病防治知识知晓率,提高自我管理的能力。     

同伴教育对社区2型糖尿病患者自我管理的影响

目的探讨同伴教育对社区2型糖尿病患者自我管理的影响。方法选择2011年8月—2012年7月治疗的160例2型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组各80例,两组均采用社区综合干预,实验组在此基础上同时接受同伴教育,干预结束后2周对患者进行糖尿病相关知识、自我管理能力、血糖控制情况进行问卷调查,并进行比较。计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果实施同伴教育后,实验组的自我管理能力、遵医行为、糖尿病相关知识掌握情况均优于对照组(P<0.05),实验组清晨空腹血糖、糖化血红蛋白值显著低于对照组(P<0.05)。结论在社区管理的糖尿病患者中同时实施同伴教育,患者糖尿病知识增加,自我管理能力提高,能有效控制血糖和提高生活质量。     

梧州市城市社区2型糖尿病患者自我管理能力研究

目的:了解梧州市城市社区2型糖尿病患者自我管理现状方法方法:采用定量和定性相结合的办法,对梧州市7个社区卫生服务中心在册管理的糖尿病患者进行问卷调查,每个社区卫生服务中心50人,总共350人。结果:饮食、运动、血糖监测、足部护理、用药及吸烟行为6个因子中用药行为得分率最高,平均分4.45±2.90,足部护理和血糖监测行为得分率最低,分别为3.01±2.68和2.50±2.32。糖化血红蛋白<7%例数200人,PAID平均分为16±13;糖化血红蛋白﹤7%例数150人,PAID平均分25±16(P值<0.01)。结论结论:2型糖尿病患者自我管理水平偏低,尤其是血糖自我监测意识和足部护理较差,糖化血红蛋白﹤7患者焦虑指数较高,此次调查影响患者自我管理水平的影响因素最主要为经济因素。社区医务人员应加强患者健康教育和提高自身服务能力。     

社区护理干预对糖尿病患者自我管理能力的影响

目的提高社区糖尿病患者自我管理水平和自我保护能力。方法社区护士对87例糖尿病患者自我管理能力实施每月电话随访和每3月上门随访进行护理干预,包括饮食控制、运动疗法、药物治疗、自我监测、疾病相关知识教育等,根据患者实际情况进行有针对性地健康指导。结果患者糖尿病知识掌握程度和自我管理水平在护理干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区护士对糖尿患者自我管理能力实施随访护理干预,使患者获得疾病相关知识,提高了自我管理水平和自我保护能力。     

社区2型糖尿病患者自我管理行为研究进展

糖尿病为一种慢性疾病,其在代谢方面的阻碍是终生性的,高血糖是其较为主要的临床表现。由于该种疾病并不像其他疾病发现早,及时治疗就能有效的根治,它往往不需要进行大规模手术治疗,其控制病情的发展在于患者后期的自我管理。本文首先对糖尿病患者自我管理行为的影响因素进行了介绍,其次介绍了目前社区对2型糖尿病患者自我管理行为的干预,最后介绍了社区在2型糖尿病患者自我管理行为方面的加强区域和未来发展。     

2型糖尿病患者自我管理能力调查及对血糖控制效果的影响

目的 探究2型糖尿病(T2DM)患者自我管理能力调查及对血糖控制效果的影响。方法 回顾性分析中山市古镇人民医院2014年7月—2018年7月收治的130例T2DM患者临床资料,使用中文版糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评估其自我管理能力,并根据SDSCA得分将其分为自我管理较好组及自我管理较差组;比较两组血糖控制情况[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],并使用Pearson相关分析评估自我管理能力与血糖控制情况的相关性。结果 130例T2DM患者SDSCA得分为(38.59±2.31)分,得分指标为62.36%,处于自我管理能力中等水平;其中SDSCA得分≥38.59分者63例,纳入自我管理较好组;SDSCA得分<38.59分者67例,纳入自我管理较差组。自我管理较好组FPG、2hPG、HbA1c水平均低于自我管理较差组(P<0.05)。经Pearson相关分析,发现SDSCA评分与FPG、2hPG、HbA1c水平均呈明显负相关(r=-0.375、-0.398、-0.388,P均<0.05)。结论 T2DM患者自我管理水平不容乐观,其自我管理能力与血糖控制情况密切相关,临床应予以重视。     

社区小组工作模式对2型糖尿病患者自我管理及糖化血红蛋白的影响

目的探讨社区小组工作模式对社区2型糖尿病患者自我管理水平和糖化血红蛋白的影响。方法应用社区小组工作模式干预社区2型糖尿病患者,将研究对象随机分为对照组(n=46)和试验组(n=40),对照组采用常规社区健康教育法,试验组在常规社区健康教育基础上进行小组工作干预。分别于3个月、6个月应用糖尿病自我管理量表调查对照组和试验组的2型糖尿病自我管理水平和糖化血红蛋白的变化。并进行比较分析。计量资料采用重复测量资料的方差分析或t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预前后两组患者自我管理水平及糖化血红蛋白比较,差异均有统计学意义(均P0.05);干预3个月后,两组患者在用药依从性[(4.7±1.2)、(5.1±2.5)分]、足部护理评分[(3.7±1.6)、(5.2±1.7)分]、糖化血红蛋白[(9.1±2.0)、(8.0±1.7)%]方面差异均有统计学意义(均P0.05);干预6个月后,两组患者在运动行为[(3.9±2.2)、(5.4±2.6)分]、用药依从性[(4.7±2.6)、(6.2±1.2)]、足部护理评分[(3.7±1.1)、(5.9±2.1)]和糖化血红蛋白[(9.0±1.6)、(6.8±1.1)%]方面差异均有统计学意义(均P0.05)。结论社区小组工作模式能提高社区2型糖尿病患者自我管理水平、降低糖化血红蛋白,是一个社区健康教育的可行途径。     

社区糖尿病患者自我管理能力对血糖控制水平的影响

目的探讨清远市新城区糖尿病患者自我管理能力及其与血糖控制水平的影响。方法对我院收治的糖尿病患者自我管理情况和血糖控制情况采用问卷调查方法,进行分析。结果本组100例患者的自我管理水平越高,患者血糖控制越好(p<0.05)。结论糖尿病患者自我管理对于患者血糖水平密切相关,自我管理水平越高的患者,其血糖控制水平越高。     

社区糖尿病自我管理小组对糖尿病患者的影响

目的探讨社区糖尿病自我管理小组对糖尿病患者的影响。方法选择参加社区糖尿病自我管理小组活动的25例糖尿病患者作为研究对象,在家庭医生团队共同参与下,由2名组长组织小组成员参加每月一次的糖尿病自我管理活动,每期一个活动主题,小组成员共同探讨好的抗糖经验、心得。观察糖尿病自我管理小组对糖尿病患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白的影响,以及对糖尿病患者的知识掌握情况、自我管理能力的影响。结果参加糖尿病自我管理小组的糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白情况均较前有所下降,糖尿病患者的知识掌握情况、自我管理能力较前增加,差异均有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病自我管理小组能有效帮助糖尿病患者控制血糖,增加糖尿病知识,提高自我管理能力。     

银川市社区2型糖尿病患者自我管理现状调查

目的：探讨银川社区2型糖尿病患者自我现状及其与患者血糖、文化、病程问的关系。方法：采用2型糖尿病患者自我管理量表对社区糖尿病患者进行问卷调查。结果（1）患者自我管理的平均得分指标为66．93％，整体情况较差，以足部护理得分指标最低51．79％。（2）得分较高的患者其血糖控制也较理想。（3）随着患者文化水平的提高其得分也在增加。（4）随着患者病程的增加其得分也在增加。结论：2型糖尿病患者自我管理能力整体较差，尤其是足部管理有待改善。而患者自我管理能力又受文化水平、病程的影响。因此，应对不同个体，不同病程的患者进行不同形式、不同内容的健康教育。     

社区2型糖尿病患者自我管理项目效果评估

目的评价南京市江宁区社区2型糖尿病患者自我管理项目实施效果。方法采用南京市糖尿病自我管理小组组员健康状况评价表,分别于干预前后对104例自愿参加项目的糖尿病患者进行问卷调查,并检测相应的生化指标,比较干预前后变化。结果干预后,患者糖尿病核心知识知晓率均有提高,其中"正常空腹血糖范围、血压控制范围、饮食治疗原则、各类食物摄入量排序、中国成人推荐食用油摄入量"等知晓率干预前后差异均有统计学意义(P值均0.05)。自我管理行为方面,在"听糖尿病讲课、经常与医生讨论糖尿病、家中有血糖仪、掌握自我足部检查方法、采取措施控制体重"等方面均有明显改善,差异均有统计学意义(P值均0.05)。干预后平均血糖水平下降了0.31mmol/L。结论社区2型糖尿病患者自我管理项目干预效果较好,提高了糖尿病患者自我管理效能,改善了患者健康状况。     

海口市社区2型糖尿病患者自我管理现状分析

目的研究海口市社区2型糖尿病患者自我管理现状及影响因素,为海口市开展社区糖尿病自我管理项目提供建议。方法采用简单抽样法调查海口市社区300例2型糖尿病患者的自我管理能力。利用SPSS 21.0进行统计分析。结果接受调查的患者自我管理能力平均得分为(47.85±12.67)分;饮酒管理得分最高,饮食管理得分最低。职业、心理负担和有无并发症是影响糖尿病患者自我管理能力最广泛的因素。利用多元回归分析发现,除性别因素对糖尿病患者吸烟、饮酒管理影响较大外,是否接受健康教育影响糖尿病患者血糖监测和饮食管理能力,患病后的心理负担能够促使患者遵医嘱和主动监测血糖。结论海口市社区2型糖尿病患者自我管理能力不高,要重视糖尿病患者特别是男性患者的吸烟管理。患病时的心理负担虽然能够提高其自我管理能力,但随着病程的延长,患者的饮食、遵医嘱及主动监测血糖等管理行为都有所下降。鉴于久病患者对专科临床治疗的依赖,有必要将住院期间的健康教育延伸至社区,强化其自我管理行为。     

社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理效果观察

目的探讨社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理能力提升的影响。方法选取2015年10月—2016年10月接诊的血糖波动较大且未控制在正常范围内的2型糖尿病患者90例作为研究对象,随机分为干预组和对照组,各45例,干预组给予社区护理干预措施,对照组给予常规护理指导,干预10个月。比较两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平,以及两组患者满意度、糖尿病基础知识知晓率。结果干预后,干预组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值均低于干预前,且低于对照组(均P0.05);干预后,干预组健康基础知识知晓率及满意度均高于干预前,且高于对照组(均P0.05)。结论社区护理干预能够提升2型糖尿病患者的糖尿病基础知识知晓率、改善患者的血糖控制效果,提升患者糖尿病治疗满意度。     

不同管理模式对2型糖尿病患者自我管理能力及血糖控制达标的影响

目的 探讨不同管理模式对2型糖尿病（T2DM）患者自我管理能力及血糖控制达标的影响。方法选取2019年10月至2022年8月在苏州市某三甲医院确诊的T2DM患者为研究对象,按随机数字表法将其分为标准组和强化组,再根据强化组意愿将其进一步分为单纯强化组和综合组。根据T2DM患者健康管理服务规范设计糖尿病标准化管理、强化管理及综合管理方案。于管理前、管理6个月后采用中文版糖尿病患者自我管理行为量表（SDSCA）和生存质量特异性量表（DSQL）评价患者自我管理能力水平和生存质量,并比较血糖控制情况。结果共纳入T2DM患者1 598例,其中标准组752例,单纯强化组524例,综合组322例。管理6个月后,3组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）水平均降低,综合组FBG、2hPG水平均低于单纯强化组、标准组（均P<0.01）;标准组血糖达标率29.92%(225/752)、单纯强化组30.15%(158/524)、综合组30.75%(99/322),差异无统计学意义（χ2=0.073,P>0.05）;3组SDSCA各维度得分及总分均升高,DSQL各维度得分及总分均降低,...     

基于互联网思维主导的健康教育对社区2型糖尿病患者健康素养及自我管理能力的影响

目的探讨基于互联网思维主导的健康教育在社区2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取成都市3个社区2型糖尿病患者102例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组54例、对照组48例。对照组给予常规健康教育,试验组联合应用基于互联网思维的健康教育。随访6个月,比较两组健康素养、自我管理能力、糖脂代谢、生活质量等指标。结果试验组社区2型糖尿病患者信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、健康素养总分高于对照组(P<0.05);药物管理、饮食管理、运动管理、血糖监测、自我管理能力总分高于对照组(P<0.05);空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hFBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)低于对照组(P<0.05);生理功能、心理功能、社会关系、治疗、生活质量总分低于对照组(P<0.05)。结论基于互联网思维主导的健康教育有助于促进社区2型糖尿病患者健康素养水平及自我管理能力的养成,对于控制糖脂代谢水平、改善患者生活质量,有积极的应用价值。     

社区糖尿病患者自我管理对糖尿病视网膜病变的影响

目的 探讨社区糖尿病患者自我管理方案对糖尿病视网膜病变（DR）的影响。方法 选择本院2019年8月-2021年8月收治的96例DR患者为研究对象,根据治疗期间管理模式的差异分为观察组（50例）和对照组（46例）。对照组患者予以常规管理模式,观察组在对照组治疗基础上予以自我管理教育方案。比较两组治疗前后血糖水平、自我管理能力评价表（DMSES）评分及DR严重程度。结果 两组患者治疗前血糖水平、自我管理能力指标比较无明显差异（P>0.05）,治疗后6个月后观察组HbA1c、FPG、2hFPG水平均明显低于对照组,且观察组饮食行为、运动行为、血糖监测、用药指导4个项目评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后6个月后根据DR国际临床分级标准评估,观察组视网膜病变严重程度明显轻于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于社区糖尿病患者治疗期间予以有效的自我管理干预,能有提高其治疗期间自我管理水平,改善患者血糖水平,抑制DR进展。     

上海市部分社区2型糖尿病患者自我管理效果评价

[目的] 评价上海市社区2型糖尿病患者自我管理项目实施效果,为在社区推广、开展该项目提供依据.[方法]于2014年8-9月,在上海市徐汇、闵行、松江及金山区的8个社区招募250名确诊2型糖尿病患者参加自我管理活动.对活动前后糖尿病防治知识、健康行为、健康状况和自我效能进行问卷调查,并检测空腹血糖和血压.比较自我管理活动前后的知识、行为和自我效能的变化采用两配对样本McNemar检验,比较活动前后血糖、血压的变化采用配对t检验.[结果]所有参加自我管理的患者中男性85人(34.0％),女性165人(66.0％);平均年龄为(68.04±8.91)岁;糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、下肢血管病变和糖尿病足5种糖尿病慢性并发症的患病率分别为1.6％、11.2％、7.2％、3.6％和1.2％,冠心病、脑卒中、高血压、高血脂和慢性阻塞性肺疾病5种慢性病的患病率分别为25.6％、12.4％、75.2％、26.0％和0.8％.活动前后患者糖尿病相关知识知晓率分别为46.7％和70.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).活动结束时患者平均每周有3d以上进行自我血糖监测、平均每周有5d以上遵循糖尿病健康饮食要求、平均每周有5d以上进行30 min或以上的有氧运动和按时服药的比例较活动前明显升高(均P＜0.05).活动结束时患者自我效能得分较活动前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).活动结束时患者空腹血糖平均水平较活动开始前下降了0.93 mmol/L;过去30d内由于疾病和紧张、压抑等不良情绪造成的健康状况不良的天数比活动前分别下降了0.77和0.51 d(均P＜0.05). [结论]自我管理可以有效地提高患者对糖尿病认知水平、自我管理能力及自我效能,改善患者的血糖水平和健康状况.     

社区2型糖尿病老年患者个体化自我管理效果评估

【目的】评价个体化的自我管理对社区老年2型糖尿病患者稳定控制血糖的效果。【方法】2015年4月至2015年9月,在上海市奉贤区邬桥、西渡社区共计招募97例与家庭医生签约的门诊2型糖尿病患者纳入研究,研究对象随机分为两组,干预组49例,对照组48例。干预组:针对患者不同情况实施个体化的自我管理教育和病情评估,采用专家解疑、家庭医生服务团队上门及指导、强化家庭成员及糖友参与的综合模式;对照组:实施常规健康教育。两组病例随访6个月,前后均进行2型糖尿病患者自我管理行为量表(DSCA)生活运动方式的调查、血糖和糖化血红蛋白的检测,低血糖的发生率等。【结果】干预组:男28例,女21例;年龄(62.56±12.54)岁;对照组:男27例,女22例;年龄(62.02±11.73)岁;两组病人在年龄、性别、文化程度、病程和治疗方法等方面差异均无统计学意义(P0.05)。干预前,二组在饮食、运动、用药行为,血糖监测、低血糖知识认知等各项指标较对照组差异均无统计学意义(P0.05)。干预6个月后,干预组的健康行为得分:饮食(59.92±2.38)分、运动(33.44±3.29)分、用药行为(27.30±1.46)分,血糖监测(29.22±2.85)分、低血糖知识认知(24.12±1.72)分;血糖检测指标:空腹血糖(5.52±0.73)mmol/L、餐后2 h血糖(8.14±1.73)mmol/L及糖化血红蛋白(6.76±0.62)%,较对照组有明显改善(P0.001)。干预6个月后,干预组健康行为得分、血糖指标的改变值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。干预组低血糖的发生率较对照组明显下降,差异有统计学意义(P0.001)。【结论】开展个体化的自我管理能获得更好的血糖控制,降低老年糖尿病患者低血糖的发生率。     

社区2型糖尿病患者自我管理项目实施效果评价

目的评价南京市江宁区社区2型糖尿病患者自我管理项目实施效果。方法采用以社区卫生服务中心为基础的自身前后对照试验研究设计,对11组107名自愿参加该项目的患者进行干预,于干预前后分别进行问卷调查和生化指标检测,比较参与者在干预前后糖尿病知识知晓、自我管理行为和血糖控制等方面的变化情况。结果干预后,糖尿病患者知信行的13个指标有显著提升(P0.05),血糖控制良好标准率提高了15个百分点,平均血糖水平下降0.31 mmol/L。结论社区2型糖尿病患者自我管理项目能有效地提高糖尿病患者的自我管理效能,改善患者健康状况,是提高糖尿病疗效的有效措施。     

同伴教育对2型糖尿病患者糖化血红蛋白及自我管理能力影响的Meta分析

目的系统评价同伴教育对2型糖尿病患者糖化血红蛋白及自我管理能力的影响。方法检索中外文献数据库[中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普、Web of Science数据库、the Cochrane Library和Pub Med数据库],收集与本研究有关同伴教育对2型糖尿病患者糖化血红蛋白及自我管理能力影响的临床随机对照试验,文献质量评价后,用Rev Man5.3或Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入相关文献23篇,结果显示:同伴教育组提高患者自我管理能力的效果明显高于对照组[WMD=7.52,95%CI(5.00,10.03),P0.001];在降低糖化血红蛋白方面,亚组分析结果显示,与对照组相比,未超过6个月和超过6个月的同伴教育都能降低Hb A1c水平(P0.05)。结论同伴教育在提高2型糖尿病患者自我管理能力上有一定的优越性,同时在常规治疗的基础上,对患者进行一定时间的同伴教育能够显著降低其Hb A1c水平,值得在临床和实际生活中推广与应用。