新生儿不同部位经皮检测胆红素与血清胆红素的对比分析

目的探讨新生儿不同部位经皮检测胆红素与血清胆红素的差异,指导临床选择合适的检测部位。方法采用同期标准对照的方法,对250例新生儿分别于前额、左右两侧脸颊部、前胸等部位经皮检测胆红素,并与血清总胆红素测定值进行比较。结果前额和前胸两部位测得的胆红素值均低于血清总胆红素值,差异有统计学意义(P<0.01);左右两侧脸颊部所测得的胆红素值与血清总胆红素值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左右两侧脸颊部测得的胆红素与血清总胆红素值最接近,是经皮检测胆红素的首选部位。     

新生儿黄疸经皮胆红素测定部位的选择

对64例新生儿黄疸患儿常规检测部位（前额正中部位）和遮盖部位（光疗时眼罩遮盖的前额眉心部位）同时进行经皮脸红素（TcB）测定。结果显示，光疗后在常规部位的TcB读数较光疗前明显降低，12h后，又明显增高。在遮盖部位，光疗结束时的TcB读数较光疗前有所降低，12h后，则没有明显变化。因此，光疗后应选择光疗时遮盖的部位进行经皮胆红素测定，从而避免光疗对测定结果的影响，能更准确地评价患儿的黄疽程度。     

新生儿高间接胆红素血症蓝光照射后皮测胆红素值与血清胆红素值的比较分析

目的:探讨高间接胆红素血症患儿经12h蓝光照射后,暴露部位与遮盖部位经皮测胆红素值与血清胆红素值的关系。方法:将32例患儿蓝光照射12h后,分别作血清胆红素值测量和经皮作暴露部位、遮盖部位胆红素值测量。将所得数据进行统计学处理,然后进行比较。结果:暴露部位与遮盖部位经皮测胆红素值与血清胆红素值有高度相关性(P<0.01)。结论:蓝光照射结束12h,经皮胆红素测定仪无论检测遮盖部位还是暴露部位胆红素值,都能较准确地反映患儿的血清胆红素水平。     

新生儿胆红素经皮动态测试与早期干预

目的通过新生儿经皮胆红素动态测试,早期发现新生儿高胆红素血症,早期干预。方法将1554例新生儿随机分为实验组、对照组,均在生后3、5、7d进行测试,实验组用J-D1型经皮黄疸仪进行测试,同时目测。对照组沿用传统目测。2组阳性者均经血清胆红素测试,对测试值正常足月儿≥205μmolL,早产、低体重儿≥171μmolL者给予干预。结果实验组皮测阳性率大于目测组。对照组和实验组目测阳性率基本一致。干预率进行对比,实验组大于对照组。2组阴性病例中,病理性黄疸发现率(即病理性黄疸漏检率)对照组高于实验组。结论新生儿胆红素经皮测试,与传统目测方法相比更科学、更准确,利于早期发现新生儿高胆红素血症、早期干预。     

新生儿胆红素经皮动态测试与早期干预

目的通过新生儿经皮胆红素动态测试，早期发现新生儿高胆红素血症，早期干预。方法将1554例新生儿随机分为实验组、对照组，均在生后3、5、7d进行测试。实验组用J—D1型经皮黄疸仪进行测试，同时目测。对照组沿用传统目测。2组阳性者均经血清胆红素测试，对测试值正常足月儿≥205μmol／L，早产、低体重儿≥171μmol／L者给予干预。结果实验组皮测阳性率大于目测组。对照组和实验组目测阳性率基本一致。干预率进行对比，实验组大于对照组。2组阴性病例中，病理性黄疸发现率（即病理性黄疸漏检率）对照组高于实验组。结论新生儿胆红素经皮测试，与传统目测方法相比更科学、更准确，利于早期发现新生儿高胆红素血症、早期干预。     

窒息新生儿经皮测定胆红素动态观察

窒息新生儿经皮测定胆红素动态观察湖南省人民医院张兵，戴文钦新生儿黄疸病因首先应考虑围产因素，如窒息等［１］。为了动态观察窒息与非窒息新生儿胆红素水平的差异，我们对在本院１９９１年１～５月剖宫产出生的窒息新生儿４３名和非窒息新生儿１０３名进行了连续经皮...     

新生儿不同部位经皮血氧饱和度与动脉血氧饱和度的对比分析

目的探讨新生儿不同部位经皮血氧饱和度与血气分析中动脉血氧饱和度的差异,寻求最合适的监测部位。方法采用同期标准对照的方法,对100例新生儿分别在手掌、前臂、足背、前额4个部位监测经皮血氧饱和度(SpO_2),并与桡动脉血血气分析中动脉血氧饱和度(SaO_2)值进行比较。结果足背、前额部位测得的血氧饱和度值均低于SaO_2值,差异有统计学意义(P0.01);手掌、前臂所测得的SpO_2值与血气分析中SaO_2值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论手掌、前臂测得的SpO_2与血气分析中SaO_2值最接近,是经皮监测血氧饱和度的首选部位。     

新生儿高胆红素血症与血清总胆汁酸的变化

新生儿高胆红素血症（hyperbilirubinemia of newborn）,是新生儿时期常见疾病之一,新生儿期血中胆红素增高,出现皮肤、巩膜等黄染,重症时可引起胆红素脑病即核黄疸,造成严重的中枢神经系统后遗症,甚至引起死亡。高胆红素血症时常可引起肝细胞损伤。血清总胆汁酸（total bile acid,TBA）是目前常用的反映肝实质损伤的灵敏指标之一,尤其能反映胆汁淤积程度。现对62例高胆红素血症患儿血清总胆汁酸水平进行回顾性分析,以探讨血清总胆汁酸在新生儿高胆红素血症时的变化。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

新生儿经皮胆红素测定191例临床比较

目的应用经皮胆红素仪和日立7600生化分析仪对191例新生儿胆红素进行测定,评估经皮胆红素仪在早期预测新生儿高胆红素血症上的应用。方法对191例新生儿高胆红素血症患儿应用日本产的JM-103型电子经皮胆红素测定仪进行检测,同时与Beckman CX9型全自动生化分析仪测定血清总胆红素作对照。结果无论前额部或颧弓部或胸部的经皮胆红素值(TcB)监测均与血清胆红素呈线性相关。结论Tcb测定无创伤性,操作简单,结果可靠,可随时作动态监测,对监测和诊断高胆红素血症具有实用价值。     

NICU高胆红素血症患儿不同部位经皮胆红素测定结果的比较

目的 探讨NICU高胆红素血症患儿在蓝光治疗前、中、后及不同血清总胆红素（total serum bilirubin,TSB）浓度下,不同体表部位经皮胆红素（transcutaneous bilirubin,TcB）测定结果的准确性和可靠性。方法 便利选取2021年3月—10月成都市某三级甲等医院NICU收治的高胆红素血症患儿作为调查对象,在采集其TSB标本前15 min内,依次测量其前额、眉心、肩胛、胸骨、腰背部及臀部的TcB。采用配对样本t检验、Pearson相关分析、Bland-Altman一致性分析、灵敏度、特异度和约登指数,评价蓝光治疗前、中、后及不同TSB浓度下,各体表部位TcB测定结果的准确性和可靠性。结果 共纳入196例患儿,获得310组TSB与TcB的配对数据。其中,蓝光治疗前131组,蓝光治疗中78组,蓝光治疗后101组;TSB<15 mg/dl（1 mg/dl=17.1 μmol/L）有212组,15~20 mg/dl有83组,>20 mg/dl有15组。蓝光治疗前,前额、眉心、胸骨部TcB的准确性较高;蓝光治疗期间,仅眉心TcB的准确性较高;蓝光治疗后,前额、眉心、肩胛以及腰背部TcB的准确性均较高。TSB<15 mg/dl时,前额、眉心、肩胛及胸骨部的TcB较准确、可靠;TSB为15~20 mg/dl时,仅眉心和胸骨部的TcB较准确、可靠;TSB>20 mg/dl时,各体表部位TcB测定结果的准确性和可靠性均较差。结论 在不同治疗时期及TSB浓度下,NICU高胆红素血症患儿各体表部位TcB测定结果的准确性和可靠性有所差异,当TSB>20 mg/dl时,不建议将TcB作为临床决策的参考依据。     

血清总胆红素与冠心病相关性研究

目的：研究血清总胆红素水平与冠状动脉粥样硬化的关系。方法：选择住院冠心病患者90例（病例组）及同期来我院体检的96例（对照组）进行血清总胆红素的测定,并进行统计学分析。结果：与对照组比较,病例组血清总胆红素水平低（P〈0.01）,两组在不同血清总胆红素浓度的构成比不同,病例组低浓度比例高于对照组（P〈0.01）,高浓度比例低于对照组（P〈0.01）。结论：低浓度血清总胆红素水平与冠心病的发病有密切相关。     

正常体检人群血清总胆红素测定值的临床研究

目的观察正常人群中血清总胆红素(TBIL)测定值,并探讨其升高的原因。方法对在该院健康体检中心进行体检的450例血清总胆红素及一些与营养状况有关的结果进行分析,使用RXL和BAYER-1650自动生化仪和血球分析仪测定有关数据。TBIL的测定采用改良J-G法。结果450例平均TBIL测定值为14.6μmol/L,根据450例的测定结果计算出的参考值为5.4~22.1μmol/L。以上两项结果与原参考值比较差异有统计学意义。结论由于一些原因的影响,本研究发现正常人血清TBIL参考值较原参考值有所提高,建议予以调整,以适应临床的需要。     

新生儿黄疸诊疗中经皮测总胆红素法的应用价值研究

探讨经皮测总胆红素法在新生儿黄疸治疗中的临床应用价值。选取我院2014年1月~2016年1月收治70例新生儿黄疸患者。采用经皮测总胆红素法测定总胆红素值,并且与静脉血测总胆红素值进行比较。分析经皮测总胆红素法准确度和灵敏度。经皮测总胆红素法灵敏度为90.9%,准确度为92.9%。经皮测总胆红素法在新生儿黄疸治疗中,检测可靠性高,无创伤,具有显著临床应用价值。     

脐血胆红素,皮测胆红素与新生儿黄疸的关系

新生儿黄疸是新生儿常见的疾病之一。本文通过脐血胆红素浓度测定与经皮测胆红素值，探讨两种方法与新生儿黄疸的关系，以达到早期诊断新生儿高胆红素血症、预防核黄疸的目的。1对象及方法1．1研究对象：1995年10月～1996年6月在我院出生，胎龄37～42周，母亲无妊娠并发症和合并症的新生儿204例作为研究对象。1．2方法：（1）新生儿娩出后即采集脐静脉血2ml，用美国IL公司Monarch1500型全自动生化分析仪测定脐血胆红素值。（2）新生儿出生后1小时内采用日本产经皮胆红素测定仪101型在其前额眉；司测定胆红素读数。（3）对脐血总胆红素≥30…     

自制血清总胆红素质控品研究

目的自制胆红素室内质控品作为测定总胆红素（TBIL）参比血清,评价自制室内质控品是否符合临床要求,降低检验成本。方法收集日常工作中TBIL高、中、低值标本分别混合后分装并加入赋形剂,经低温干燥至干粉,低温避光冷藏,即为自制质控品。结果自制室内质控品在26d内与新鲜混合血清的TBIL比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论自制TBIL室内质控品符合室内质控要求,该分装方法用于自制室内质控品,可降低检验成本。     

样本光照时间对血清总胆红素测量结果的影响

目的探讨实验室常规工作条件下样本光照时间对血清总胆红素测量结果的影响。方法 (1)收集4.22 mg/L、15.06mg/L、44.92mg/L 3个浓度的混合人血清样本用避光管冻存于超低温冰箱。(2)按"同步等时法"准备实验室常规工作条件下光照0~8h的样本,同时每间隔15min用照度计测量光照强度并记录。(3)在实施严格避光措施的实验室应用Doumas参考方法[1]测量各样本的总胆红素含量,观察8h内实验室常规工作条件下光照对总胆红素测量结果的影响。结果 (1)实验当日实验室常规工作条件下8:00~16:00的光强度为303~620Lux。当天光线最强时间是11:00~13:00,光照强度为422~620Lux。(2)以实验室常规工作条件下光照0h样本的吸光度为100%计算实验室常规工作条件下光照0.5、1、1.5、2、4、6、8h后样本的总胆红素吸光度下降率,3个浓度样本的下降比例分别为低值:3.57%、7.95%、14.61%、16.40%、31.66%、40.91%、49.35%;中值:1.42%、4.85%、8.41%、10.28%、23.82%、33.21%、40.25%;高值:0.45%、2.60%、2.92%、4.90%、11.59%、16.59%、21.06%。结论为保证血清总胆红素测量结果的准确,血清总胆红素测量样本在离体后应尽快测定,否则实验室应采取严格避光或在控光措施保存样本。     

血清总胆红素测定方法的比较

测定血清总胆红素 (ＴＢｉｌ)的方法较多 ,主要有重氮法、酶法、钒酸盐氧化法等。我们针对临床常用的测定方法进行方法学比较 ,以图寻找干扰小、线性范围较宽、准确的测定方法。现报告如下。1　材料与方法1 1　总胆红素试剂　二甲亚砜法试剂由瑞士德克公司生产 ,酶法由北京世诊中拓生物技术有限公司提供 ,钒酸盐氧化法试剂由上海科华 东菱公司生产并惠赠 ,改良Ｊ Ｇ法试剂由意大利Ｓｃｌａｖｏ公司生产 ,南京月亮湾公司惠赠。1 2　仪器　美国雅培公司Ａｅｒｏｓｅｔ全自动生化分析仪。1 3　胆红素标准　由上海科华 东菱诊断用品有限公司提…     

血清总胆红素与冠心病的关系探讨

目的 探讨冠心病患者与其血清胆红素的关系.方法 采用日本岛津CL-7200全自动生化分析仪,以氧化法对30例冠心病患者和30例健康体检者的血清总胆红素结果进行分析比较.结果 冠心病组总胆红素明显低于健康对照组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低血清总胆红素浓度是导致冠心病发生的危险因素之一.     

新生儿高胆红素血症血清总胆汁酸测定的临床价值探讨

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)测定对新生儿高胆红素血症患儿肝功能损伤的临床价值。方法采用循环酶速率法检测187例新生儿高胆红素血症患儿血清TBA水平。结果新生儿高未结合胆红素血症组与对照组差异无显著性;高结合胆红素血症组的血清TBA水平明显高于对照组。回顾性病例分析显示,高未结合胆红素血症患儿无肝功能损伤,病情转归良好(100%痊愈);高结合胆红素血症患儿存在肝功能损伤或胆汁淤积,病情转归不佳,68.18%好转,31.82%未愈。结论当常规肝功能指标改变不明显时,血清TBA检测是一项新生儿病理性黄疸患儿较为灵敏的肝实质损伤的指标。