季铵盐类消毒剂对多重耐药鲍曼不动杆菌杀菌效果的实验研究

摘要 目的 <\b>观察季铵盐类消毒剂对多重耐药鲍曼不动杆菌的杀灭效果。方法 <\b>以临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌菌株为试验对象,选取苯扎溴铵消毒液和双链季铵盐消毒液,配成不同的浓度,作用至规定时间,利用悬液定量杀菌试验进行实验观察。结果 <\b>500 mg/L的苯扎溴铵消毒液和250 mg/L的双链季铵盐消毒液,分别作用30 s,对多重耐药鲍曼不动杆菌的杀灭率均能达到100%。结论 <\b>季铵盐类消毒剂对多重耐药鲍曼不动杆菌有良好的杀灭效果。     

多重耐药鲍曼不动杆菌对氯己定醇手消毒剂的抗性研究

摘要 目的 研究多重耐药鲍曼不动杆菌对氯己定醇手消毒剂的抗性变化,为科学实施医院消毒提供依据。方法 采用最小抑菌浓度测试方法,检测2种氯己定醇消毒剂对临床分离多重耐药鲍曼不动杆菌最小抑菌浓度(MIC),分析其抗性变化。结果 A、B 2种消毒剂含醋酸氯己定分别为1 750.00 mg/L和5 000.00 mg/L,含乙醇均为体积分数67.3%。以醋酸氯己定标示MIC值,消毒剂A对临床分离鲍曼不动杆菌、大肠杆菌和铜绿假单胞菌标准株的MIC值依次为43.75 mg/L、17.50 mg/L和29.20 mg/L;消毒剂B对上述3种细菌的MIC值依次为125.00 mg/L、50.00 mg/L和83.30 mg/L。结论 临床分离多重耐药鲍曼不动杆菌对氯己定醇手消毒剂的耐受浓度明显高于大肠杆菌和铜绿假单胞菌标准菌株,提示其抗力有增强趋势。     

次氯酸钠消毒液对携带NDM-1基因的鲍曼不动杆菌杀灭效果的观察

目的观察次氯酸钠消毒液对鲍曼不动杆菌的杀灭效果。方法采用悬液定量杀菌试验方法,对鲍曼不动杆菌普通临床分离株和与携带β-内酰胺金属蛋白酶(NDM-1)耐药基因的菌株进行杀灭效果比较。结果在常规试验条件下,用有效氯500 mg/L次氯酸钠消毒液作用3 min,对悬液内大肠杆菌标准株平均杀灭对数值>5.0。用有效氯500 mg/L的次氯酸钠消毒液作用5 min,对悬液内携带NDM-1鲍曼不动杆菌和普通分离菌株杀灭对数值均>5.0。临床分离普通鲍曼不动杆菌与携带NDM-1基因的菌株对次氯酸钠消毒液抗力无差异。结论常用浓度次氯酸钠消毒液可快速杀灭鲍曼不动杆菌普通菌株和携带NDM-1耐药基因的菌株,两株菌之间无明显差异。     

耐药鲍曼不动杆菌临床分离株对胍类消毒剂抗性的研究

摘要 目的 分析比较临床分离的多重耐药菌鲍曼不动杆菌对胍类消毒剂（聚六亚甲基单胍和聚六亚甲基双胍）的抗性,为医院环境选择使用该类消毒剂提供科学依据。方法 收集山东省济南市和临沂市的46株耐药鲍曼不动杆菌临床分离菌株,采用消毒剂最小抑菌浓度（MIC）和最小杀菌浓度（MBC）试验测定多重耐药鲍曼不动杆菌临床分离菌株对胍类消毒剂的抗性,并与标准菌株大肠杆菌（8099）和鲍曼不动杆菌（ATCC 10501）进行比较。结果 44株多重耐药鲍曼不动杆菌临床分离菌株对聚六亚甲基单胍和双胍的MIC结果中位数分别是6.25 mg/和12.5 mg/L。36株鲍曼不动杆菌临床分离菌株对聚六亚甲基单胍和双胍的MBC结果中位数分别是100 mg/L和400 mg/L。结论 多重耐药鲍曼不动杆菌临床分离菌株对聚六亚甲基双胍的抗性强于聚六亚甲基单胍,说明聚六亚甲基单胍对多重耐药鲍曼不动杆菌临床分离菌株抑菌和杀菌能力要强于聚六亚甲基双胍。     

五种常用皮肤黏膜消毒剂对多重耐药菌的杀灭效果观察

摘要 目的 观察五种常用皮肤黏膜消毒剂对多重耐药菌（MDRO）的杀灭效果,为临床合理选用消毒剂提供参考。方法 参照2002版《消毒技术规范》,采用悬液定量杀菌试验,就碘伏消毒液、复合碘消毒液、75%酒精消毒液、洗必泰醇皮肤手消毒液、无醇洗必泰皮肤手消毒液对临床分离的泛耐药鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐药铜绿假单胞菌、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌等常见耐药菌的杀菌效果进行实验观察。结果 使用五种常用皮肤黏膜消毒剂原液分别作用0.5、1.0和1.5 min,对泛耐药鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐药铜绿假单胞菌和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌菌悬液杀灭对数值均>5.0,其杀灭对数值均高于对标准菌株金黄色葡萄球菌（ATCC 6538）的杀灭效果。 结论 五种常用皮肤黏膜消毒剂能有效杀灭泛耐药鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐药铜绿假单胞菌和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌。     

四种消毒剂对鲍曼不动杆菌杀灭效果的实验研究

目的观察四种常用消毒剂对临床分离的鲍曼不动杆菌的杀灭效果。方法采用悬液定量杀菌试验法,对碘伏等四种消毒剂杀灭目标细菌的效果进行了实验观察。结果用含有效碘125 mg/L的聚维酮碘消毒液、含体积分数50%的乙醇溶液、含2 000 mg/L醋酸氯己定的消毒液、50 mg/L季铵盐的消毒液对临床分离的鲍曼不动杆菌作用1.0 min,杀灭对数值均≥5.00。除乙醇之外,杀灭鲍曼不动杆菌标准株所需消毒剂浓度均低于临床分离菌株。结论除乙醇之外,另外三种常用消毒剂杀灭临床分离的鲍曼不动杆菌所需浓度比标准株更高,提示临床分离菌株可能产生了耐受性。     

多重耐药鲍曼不动杆菌外排泵基因检测及其对消毒剂敏感性研究

目的检测多重耐药鲍曼不动杆菌外排泵基因携带情况及其对3种消毒剂敏感性。方法采用聚合酶链反应和悬液定量杀灭试验方法,对临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌外排泵基因和3种消毒剂对其杀灭效果进行了检测。结果从临床病人标本中分离的30株多重耐药鲍曼不动杆菌中,检出6种外排泵基因,包括5种阳性检出模式。用浓度为300 mg/L的苯扎溴铵消毒液作用2 min,600 mg/L的醋酸氯己定消毒液分别作用3 min,100 mg/L过氧乙酸消毒液分别作用3 min,对悬液内30株临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌平均杀灭对数值均≥5.00。结论临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌外排泵基因携带率较高,本组3种消毒剂在常规使用浓度和作用时间下,对其具有较好的杀灭效果,敏感性高。     

鲍曼不动杆菌临床分离株消毒剂抗性基因研究

摘要 目的 了解鲍曼不动杆菌临床分离菌株消毒剂抗性基因携带情况。方法 采用PCR 扩增技术,对山东省部分医院临床分离的鲍曼不动杆菌消毒剂抗性基因（qacA/B）携带情况进行检测。 结果 23株临床分离的鲍曼不动杆菌均未检出qacA/B基因。临床分离鲍曼不动杆菌中,有91.30%菌株染色体携带qacEΔ1-sul1基因,有95.65%菌株质粒携带qacEΔ1-sul1基因。结论 本研究中临床分离的鲍曼不动杆菌菌株qacA/B基因携带率极低,而qacEΔ1-sul1基因携带是普遍现象,提示鲍曼不动杆菌易在菌株之间进行抗性基因传播。     

两种消毒剂喷雾法对藻酸盐口腔印模的消毒效果观察

摘要 目的 观察不同消毒剂喷雾法对口腔印模的消毒效果。方法 采用模拟现场消毒试验方法,对2种消毒剂喷雾法消毒口腔印模的消毒效果进行观察。结果 以有效氯浓度为1 000 mg/L的含氯消毒液对口腔印模进行喷雾消毒作用2 min,对污染的大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌的杀灭对数值为2.13～2.45。用浓度为2 000 mg/L的复方双链季铵盐消毒剂口腔印模进行喷雾消毒作用30 s,对上述3种细菌的杀灭对数值均＞5.0。结论 复方双链季铵盐消毒剂可用于藻酸盐口腔印膜喷雾消毒。     

安尔碘皮肤消毒剂对临床耐药菌株最小杀菌浓度测定

摘要 目的 探讨含碘消毒剂对临床耐药菌株最小杀菌浓度(MBC)。方法 以安尔碘为研究对象,采用对倍稀释法,以不同浓度对临床耐药菌株和标准菌株大肠埃希菌（8099）和金黄色葡萄球菌（ATCC 6538）分别作用1、3、5 min,观察杀灭效果。结果 安尔碘的有效碘含量为7.81 mg/L,作用1 min可将所有检测菌全部杀灭;有效碘含量为3.90 mg/L,作用5 min可将检测的所有菌株全部杀灭。但作用1 min,革兰阳性菌中有7株临床分离的金黄色葡萄球菌的MBC（7.81 mg/L）高于其标准菌株（3.90 mg/L）;作用5 min,革兰阴性菌中有18株菌的MBC（3.90 mg/L）高于标准菌株大肠埃希菌（＜1.95 mg/L）。结论 绝大部分临床多重耐药菌对安尔碘的抗力未超过标准菌株,仍呈现出良好的杀灭效果。