新生儿重症监护室院内感染的防治与护理

新生儿重症监护病房（NICU）的患儿一般病情危重,发育不全,营养不良,体重极低,机体抵抗力差,侵入性操作多,发生医院感染的危险性高。有资料显示,NICU患儿发生医院感染的危险性是普通病房患儿的5～10倍,国外报道其感染率可达15％-20％,尤其是早产儿、低体重儿会更高。因此对医院感染的防治及护理是NICU建设和管理工作的重中之重。     

浅谈新生儿科医院感染的管理

随着医疗卫生改革的不断深入,医院感染管理已成为医院管理的重要组成部分[1].医院感染已被列入医院管理的范畴,并将医院内感染的发生率作为评价医护质量及管理水平的一个重要指标.新生儿免疫系统尚未成熟,易发生感染及感染流行,且病死率高.新生儿监护病房(NICU)是医院感染高危区.因此,如何加强新生儿科的管理,降低新生儿医院感染的发生率是控制医院感染的重要内容.……     

新生儿出生体重与NICU医院感染相关性研究

目的研究新生儿出生体重与新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的关系,为有效防控提供依据。方法采用回顾性和前瞻性相结合调查方式,对2007-2008年度与2009-2010年度该医院NICU所有出院新生儿分段进行调查。结果该医院NICU在4年内,共监测4 811例出院新生儿,发生医院感染101例、106例次,新生儿医院感染率为2.10%、例次感染率为2.20%。新生儿出生体重≤1 000 g,日感染发生率为5.43‰;出生体重≥2 500g,日感染发生率为1.65‰。结论新生儿出生体重越低,医院感染发生率越高,低出生体重儿是医院感染的高危人群。     

新生儿重症监护病房院内感染控制的护理管理

目的 探讨新生儿重症监护病房感染的预防和护理干预措施.方法 对2009-01-2010-12在NICU住院的1 461例患儿进行护理干预.结果 l 461例住院患儿中有8例患儿发生医院感染,感染发生率为0.5％.结论 加强了监护和护理,有效控制了医院感染的发生,确保了新生儿重症监护的安全,提高了工作质量.     

新生儿重症监护病房医院感染原因分析及护理干预

目的:探讨新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的原因及护理干预措施。方法:选择NICU住院的1 202例新生儿,采取回顾性调查方法对医院感染资料进行分析。结果:1 202例新生儿发生医院感染42例,感染发生率为3.49%,医院感染部位以下呼吸道为主28例(66.67%)、败血症8例(19.05%)、皮肤感染4例(9.52%)、口腔感染2例(4.76%)。结论:采取相应干预措施可有效地控制NICU患儿的院内感染。     

NICU院内感染控制与管理

当前,医院感染已成为一个重要的公共卫生问题,是临床医学、预防医学和医院管理学的一大课题.新生儿重症监护病房(NICU)收治多为病情危重、体重极低、发育不全、营养不良的新生儿,其病情危重、机体抵抗力差、侵入性操作多等,增加医院感染的危险性[1].结合我院NICU临床实践,总结预防控制感染的措施及护理体会,效果满意.现报告如下.     

NICU基础护理车的制作与应用

<正>新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)收治的患儿病情极危重,特别是极低超低出生体重儿各系统发育极不成熟,免疫力低下,是发生医院感染的高危人群,为降低其医院感染率,避免交叉感染,2013年6月NICU工作人员研制出一种NICU基础护理车,专门用于新生儿基础护理操作,经临床试用半年效果很好,深受护士欢迎。现介绍如下。     

新生儿重症监护病房暖箱集束化管理制度的建立与实施

<正>新生儿重症监护病房(neonate intensive care unit,NICU)内的患儿都是处于医院获得性感染的高危人群[1]。医院获得性感染是导致新生儿疾病加重,住院时间延长,医疗费用增加,甚至影响其体格生长、神经发育以及导致死亡的主要原因[2]。尽管NICU采取了各种严格的无菌技术和消毒隔离措施,新生儿人群中医院获得性感染的发生率仍旧比其他患儿高5倍[3]。     

新生儿重症监护病房医院感染危险因素与预防对策

摘要 目的 <\b>研究新生儿重症监护病房（NICU）医院感染的危险因素及其预防对策。方法 <\b>通过回顾性分析,对某医院NICU住院新生儿医院感染及其危险因素进行分析。结果 <\b>从该医院NICU收治的852例新生儿中,查出医院感染患儿31例,医院感染发生率为3.64%、例次感染率4.58%。新生儿医院感染部位以呼吸道感染为主,构成比为54.83%,其次是血液相关感染,占29.03%。出生体重、机械通气、中心静脉置管、静脉全营养、住院时间等因素是新生儿发生医院感染的危险因素。结论 <\b>该医院NICU新生儿医院感染的危险因素较多,减少侵入性操作、缩短住院时间、合理使用抗菌药物等是防控的关键。     

新生儿重症监护病房医院感染监测

目的了解新生儿重症监护病房医院感染发病情况及其危险因素。方法通过前瞻性监测方法,对入住该医院新生儿重症监护病房的患儿进行监测。结果该医院新生儿重症监护病房在调查期间共入住新生儿患者1 634例,发生医院感染61例,医院感染发生率为3.7%。感染部位以呼吸道感染为主,占70.5%;其次为皮肤感染,占14.8%。呼吸道感染患儿有86.2%实施过气管插管和吸痰操作,皮肤感染的患儿有65.7%实施过深静脉留置操作。结论新生儿重症监护病房患者医院感染主要为呼吸道感染,侵入性操作是医院感染的主要危险因素。     

新生儿重症监护病房早产儿院内感染的高危因素及防治策略

目的 探究新生儿NICU内发生院内感染的高危因素防治策略。方法 选取我院早产新生儿重症监护病房收治的546例住院新生儿临床资料,进行单因素和多因素分析,探讨院内感染的高危因素并提出相应防治策略。结果 全部546住院早产儿,发生院内感染25例,发生率为4.58%。单因素分析显示,在出生体重、住院时间、合并基础疾病方面,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic多因素回归分析显示,出生体重、静脉全营养、住院时间、中心静脉置管、机械通气是新生儿重症监护病房患儿出现院内感染独立危险因素（P<0.01）。结论 出生体重、静脉全营养、住院时间、中心静脉置管、机械通气是NICU院内感染独立危险因素。采取针对性院感管理和防控手段,对降低患儿感染风险有重要临床指导价值。     

新生儿监护病房医院感染的护理管理

新生儿监护病房（NICU）是院内感染高危区，NICU的医院感染发生率为5％～25％，胎龄越小或出生体重越低，感染的发生率越高。因为新生儿免疫功能尚不成熟，使新生儿容易患感染性疾病，尤其是呼吸道、消化道和皮肤感染性疾病是新生儿期主要发病和死亡原因。妇幼保健院属于专科医院，每年新生儿科均收治大量高危产妇娩下的或从外院转来的高危患儿，我们通过加强院内感染控制的管理，使医院感染率一直控制在较低水平，加强护理是控制新生儿医院感染的重要措施。     

新生儿重症监护室医院感染高危因素分析

摘要 目的 调查新生儿重症监护病房(NICU)医院感染发生情况及其高危因素，为有效控制NICU医院感染提供依据。方法 采用回顾性调查方法，对某儿童医院NICU住院新生儿医院感染情况及其危险因素进行调查与分析。结果 共调查住院新生儿患者9 544例，发生医院感染232例、244例次，医院感染率为2.43%、例次感染率2.56%。感染部位居前3位的分别为呼吸道、血液或导管和消化道，感染率构成比依次为48.77%、43.03%和5.33%。早产儿和体重＜1 500 g、有创性操作、有激素治疗史、住院时间长等构成NICU医院感染的高危因素。结论 NICU医院感染以早产儿为主要感染群体，应针对高危因素采取有效防控措施，以降低医院感染率。     

神经内科重症监护病房(NICU)医院感染危险因素分析与对策

目的探讨神经内科重症监护病房(NICU)发生医院感染的危险因素,总结预防及治疗措施。方法选取2013年1月至2015年1月入住NICU共228例患者资料进行回顾性分析,找出发生医院感染的危险因素及对策。结果 NICU共发生医院感染133例,感染率为58.33%,感染部位以下呼吸道感染为主,发生77例,例次感染率为57.89%,感染的病原菌以革兰氏阴性菌为主,其中住院时间长、病情重、基础疾病多、使用呼吸机、气管切开、高龄患者为高发人群。结论 NICU是医院感染的高发科室,通过加强工作人员的培训,加强病房管理、规范无菌操作规程、尽量减少侵入性操作、提高手卫生依从性、合理使用抗生素等措施可降低院内感染的发生率。     

单中心新生儿重症监护病房院内细菌性感染及高危因素分析

目的 分析新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit,NICU）新生儿院内细菌性感染情况及可能的高危因素。方法 回顾性选取2018年4月至2019年4月山东省青岛市市立医院NICU收治594例新生儿临床资料,统计NICU院内感染情况及病原菌分布,根据住院期间是否发生院内感染分为感染组（37例）和未感染组（557例）。采用logistic回归分析NICU新生儿院内感染的危险因素。结果 594例NICU新生儿发生院内感染37例,发生率为6.23%。37例病例共检出病原菌43株,其中单一病原菌感染31例,多重感染6例;所检出病原菌包括革兰氏阴性菌32株（74.42%）,革兰氏阳性菌11株（25.58%）。根据感染部位统计病原菌分布,其中呼吸道感染检出病原菌19株,消化道感染检出病原菌16株,血流感染检出病原菌7株,泌尿系统感染检出1株。Logistic多因素回归分析发现,早产、出生体重<1500g、出生时窒息、机械通气、抗生素使用时间≥5d、住院时间≥14d是诱发NICU患儿院内感染的危险因素（P<0.05）。结论 NICU院内感染以呼吸道感染和...     

新生儿重症监护病房不安全因素分析及对策

新生儿重症监护病房(NICU)是无家长陪护、集中收治早产儿及各种新生儿危、急、重症病例的病房。患儿在住院期间发生的任何意外事件,都将给患儿、家长带来痛苦,给医院带来不良影响。在重症病房护理工作中,应加强安全管理、重视细节护理、采取有效措施消除不安全因素,以降低NICU住院患儿非医疗技术意外伤害事件的发生率。     

新生儿重症监护病房院前感染主动性监测效果评价

[目的]了解新生儿重症监护病房(NICU)院前感染现状,通过主动性监测早期发现新生儿院前感染的病原体,同时分析新生儿院前感染的危险因素,避免多重耐药菌(MDRO)的定植和感染。[方法]对上海市某三级甲等儿科医院2018年3月—2019年6月1778例新生儿进行院前感染主动监控,掌握NICU院前感染发生率,及时发现NICU住院患儿定植菌分布,并做感染病原学统计。[结果]1778例新生儿中348例发生院前细菌定植,发生率为19.1%;290例发生院前感染,发生率为16.3%。新生儿发生院前感染的危险因素包括胎龄≤32周、出生体重≤1500 g、入院日龄、分娩方式顺产、患儿母亲产前感染、患儿母亲患妊娠高血压综合征(P<0.05)。入院后有细菌定植者的医院感染率高于无细菌定植者(P<0.05)。[结论]对NICU患儿院前感染进行主动监测、明确NICU患儿个体细菌的定植情况将有助于控制医院感染并对临床合理用药降低耐药菌株发生率提供参考,预防和控制碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRO)感染的发生与传播。     

新生儿重症监护病房院内感染控制的护理管理评价

目的 探讨新生儿重症监护病房( NICU)院内感染控制的护理管理效果. 方法 选取入住我院NICU的新生儿480例,随机分为观察组和对照组,每组240例. 对照组患儿实施常规管理;观察组患儿实施长效管理,主要包括完善调查评估,落实责任体系和加强合作力度. 结果 观察组患儿感染率、感染痊愈时间和入住NICU时间均显著少于对照组(均P<0. 01 ). 结论 长效管理机制应用于NICU新生儿的感染防护,具有更长远和广泛的管理目标,能够弥补长常规管理的片面性、功利性和不稳定性,对于降低感染率具有积极意义.     

不同感染控制模式在NICU中应用的优劣势分析

为加强新生儿监护病房(NICU)医院感染暴发流行的预防与控制工作,对传统指令性护理管理模式与新型制度化管理模式临床应用的优劣势进行分析,分析结果提示新型制度化管理模式有助于提高医院感染控制合格率。     

重症监护病房新生儿医院感染特点及危险因素分析

目的:探讨重症监护病房新生儿医院感染特点及危险因素的相关性。方法:选取2018年1月—2019年9月在医院重症监护病房收治的486例新生儿为研究对象,回顾性调查和分析入选对象的一般临床资料及医院感染特点。根据病原学检测将其分为感染组和非感染组,并采用单因素分析和多元线性回归分析法对重症监护病房新生儿医院感染相关影响因素进行分析。结果:486例患儿中发生医院感染27例(5.56%),其中发生肺部感染8例(29.63%),血液感染6例(22.22%),皮肤感染6例(22.22%),口腔感染5例(18.52%),结膜感染2例(7.41%);在27例医院感染患儿中共检测出7种病原菌共计35株,其中肺炎克雷伯菌8株(22.86%),金黄色葡萄球菌6株(17.14%),铜绿假单胞菌5株(14.29%),鲍曼不动杆菌5株(14.29%),肺炎链球菌3株(8.57%),大肠埃希菌5株(14.29%),酵母菌3株(8.57%)。单因素分析显示,胎龄、出生体重、住院时间、抗生素使用时间、机械通气时间、基础性疾病、侵入性操作、中心静脉置管、羊水污染及胎膜早破均为重症监护病房新生儿医院感染的相关影响因素(P<0.05);多因素回归分析显示,出生体重、住院时间、侵入性操作及羊水污染均为重症监护病房新生儿医院感染的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:出生体重、住院时间、侵入性操作及羊水污染均为重症监护病房新生儿医院感染的独立危险因素。为有效降低重症监护病房新生儿医院感染的发生率,应严格对病房进行定期消毒,加强医护人员手卫生管理,根据新生儿细菌敏感性选择合理的抗菌药物,尽可能缩短各类侵入性操作,增加胃肠道营养,缩减住院时间,及时进行早预防、早处理,降低医院感染风险,改善新生儿预后。