癌毒病机辨治体系的构建

程海波教授团队传承国医大师周仲瑛教授“癌毒”学术思想,创建了癌毒病机理论。近年来,为推广癌毒病机理论的临床应用,进一步构建中医肿瘤癌毒病机辨治体系。提出癌毒病机辨证要点首辨特异性病邪:癌毒,重在辨癌毒的致病特性、兼夹病邪、致病部位、邪气盛衰;其次辨非特异性病邪:郁、风、寒、热、湿、痰、瘀等;最后辨正虚,主要辨脏腑的虚损、气血阴阳的亏虚。提出恶性肿瘤的基本病机为“邪毒蕴结、正气亏虚”,治疗原则为“祛邪解毒、扶正固本”。祛邪即为祛邪复衡,主要包括理气、祛风、散寒、清热、祛湿、化痰、祛瘀法等;解毒即为抗癌解毒,主要包括理气解毒、化痰解毒、祛瘀解毒、祛湿解毒、清热解毒、祛风解毒、温阳解毒、以毒攻毒等八法;扶正固本主要包括益气、养阴、补血、温阳法和调补脏腑法。癌毒病机辨治体系的构建,通过提出以癌毒病机为核心辨证分型,解决目前中医肿瘤按病种辨证分型繁杂难以掌握的难题;提出癌毒病机临床辨识的四个要点,实现癌毒辨识诊疗技术瓶颈的突破;提出抗癌解毒法的学术内涵,形成抗癌解毒八法;提出抗癌解毒中药分类,推动中医肿瘤辨治的临床精准用药。      

温病“毒”浅析

“毒”之概念在温病学中运用极为广泛,在病因病机理论方面尤为重要。而历代不同医家对“毒”之含义阐释各有不同,且当今“毒”之概念运用颇为混乱,故澄清“毒”之概念内涵,对于温病病因学说的完善是必要的。１温病病因学中,毒之含义有四１．１病邪中有传染性,并能引...     

温阳解毒法在恶性肿瘤防治中的应用

寒毒之名首见于《素问·五常政大论》。随着中医肿瘤病机理论体系发展,现代医家不断丰富寒毒与肿瘤发病、转移、治疗的相关性认识。寒毒作为一种特殊的复合病机,以“癌毒”为核心,兼夹寒邪,治当温阳解毒。“温阳解毒法”适用于寒毒病邪,是选择既具有温里祛寒之功,又兼具抗癌解毒之效药物组方的对应性治法,是多种肿瘤各期辨证应用的复合治法,也是恶性肿瘤的临床主要治法。“温阳解毒法”所应用的药物主要适用于癌毒夹寒的复合病机,代表药物包括附子、干姜、桂枝、川乌、花椒等。     

从脉郁毒损论治动脉粥样硬化

动脉粥样硬化的核心病机是脉郁毒损,其中脉郁是毒邪产生的内在和前提条件,毒损是推动和促进动脉粥样硬化病理变化的关键环节。动脉粥样硬化早期毒结于内,而机体症状不显,难以觉察,谓之伏毒;其初始伏藏,渐积转盛,延至后期,积久生变,毒性猛烈,谓之苛毒。同时在机体长期的邪正交争中,必然伴随着气、血、津、液的虚损以及湿、痰、瘀、热等实邪产生,使动脉粥样硬化病机虚实夹杂。"调脉以扶正,解毒以祛邪"应为动脉粥样硬化的治疗大法。扶正法即通过调脉扶正、顺气活血,恢复脉之舒缩、充盈脉之气血、补益脉之正气、抵抗脉之毒邪;解毒法即解毒配合清热化痰、活血化瘀等治法,清除病邪、解毒护脉,从而避免毒邪腐败脉道及痰瘀热邪阻滞脉络,使气机通调、脉道通畅,遏制疾病发展。     

毒邪实质刍议

毒邪是中医病因学重要组分,毒邪理论近年来已成为中医病因研究领域的热点。该文立足"毒邪",参阅古今文献,从毒之内涵、毒邪分类、毒邪的性质及致病特点、毒邪的表现形式及症状表现、解毒法在临床中的应用四个方面进行综述归纳,总结出温阳解毒、清热解毒、化痰解毒、活血解毒、益气养阴解毒五种解毒法,为中医从"毒邪"辨治疾病探索思路。     

新型冠状病毒肺炎的中医病因病机与防治

新冠肺炎中医病名当为"温病",具体为"温毒伏藏夹肺虚病";该病病因病机责之于外有温气毒邪,内有宗气亏虚,引动伏藏膜原之夙根,终致肺脾同病;其预防则立足于长安米氏内科流派"宗气为本"学术思想,顾护宗气,增强机体免疫力,补虚扶正以祛邪;同时遵循米氏流派"临症优选法",紧抓新冠肺炎"发热、乏力、干咳"等典型临床特征,调理脾胃气血运化之机,清肺热,润肺燥,祛湿解毒,清透伏藏膜原之"夙根"。     

伤寒名家尤在泾对温病之发挥

吴门医家尤在泾为伤寒名家,对温病亦颇有建树。尤氏清伤寒与温病之源,辨伤寒与温病之异,提出正名识病的重要性,对温病学中温病、风温、瘟疫、湿温、温毒、温疟的疾病名称作出解释,把温病分为新感温病、伏邪温病、温病夹湿及瘟疫。治风温主以辛凉解散、理肺之法,治温毒主以清散透邪法,治伏温主以清热养阴透邪法,治湿温主以分消湿热法。论治瘟疫以病位为核心,根据疫邪所处病位不同,选择不同的治法与方药,列出治瘟疫五大法,建立了治疗瘟疫的理论框架,体现了因势利导治疗瘟疫的思想。尤在泾较早提出六经统寒温,试图用六经辨证体系来统摄伤寒、温病等一切外感病,为寒温合论的先驱者,其对温病的发挥对后世医家产生深远影响,今归纳其要,探析其理,为温病的诊治提供启发。     

散寒解毒探论

解毒一词 ,在中医药理论中 ,人们所熟悉的总是与清热相提并论 ,称为“清热解毒”。究其原因 ,是因为药物的清热解毒功效 ,是针对热毒而言 ,所谓毒者 ,从古至今 ,人们一直将热与毒合而视之 ,这是因为热毒之邪 ,是临床上最常见的一种致病毒邪 ,其治疗多用具有清热解毒功效的药物。与其他邪气一样 ,笔者认为毒邪除热毒之外 ,也有阴毒、寒毒、湿毒等不同 ,因此 ,在用药上也就应有诸如辛温解毒、甘温解毒、温阳解毒等治疗方法 ,由于此类药药性均属温性或热性 ,又可统称为散寒解毒。本文就上法粗略作一探讨 ,以供同仁参考。1　病因病机散寒解毒 ,…     

陈阳春主任医师运用泻火解毒法治疗三叉神经痛经验

火热毒邪炽盛上冲头面是三叉神经痛重要病因病机,陈阳春主任医师在针对三叉神经痛的治疗中遵循《黄帝内经》"热者寒之"之要旨,对三叉神经痛患者治以泻火解毒大汗,并自拟"泻火解毒定痛饮",取得较好疗效。     

马晓燕从“毒”论治慢性肾衰竭

马晓燕教授认为,慢性肾衰竭的根本病机是肾络受损,气化失常,以肾虚为本,湿毒、痰毒、瘀毒内蕴为标,属本虚标实之证。在治疗时创解毒法、排毒法、抗毒法。解毒法即根据病邪性质,采用相应的治法;排毒法即针对毒邪所在,因势利导,予邪以出路;抗毒法即扶助正气,使机体抗毒有力。根据标本缓急,三法有所侧重地联合应用,从而达到延缓慢性肾衰竭进展的目的。     

浅析《湿热病篇》中的"宣畅三焦"法

《湿热病篇》是一部辨治湿热温病的重要专著,该书对湿热病的病因病机、辨证论治、感邪途径及传变规律作了较为详尽的论述,本文试从三焦分消的角度讨论湿热病的证治。     

张晓甦治疗宫颈HPV感染

张晓甦教授认为,宫颈HPⅤ感染病因病机为外感湿邪,或脾虚生湿,湿阻气机,肝气郁结,气滞血瘀,湿、瘀阻于冲任二脉,酿生内毒,日久肾气亏虚,正虚不能托邪外出.病机关键在于血瘀、湿热相互演化,互为因果,病情进展,耗伤正气.临证审证求因,扶正祛邪,以湿毒、血瘀、正虚三者病势程度不同各有侧重.治以利湿解毒,活血散瘀,兼顾正气.自拟"清带解毒汤",随证加减,内外合治,达到邪去正安之效.     

透法在温病不同阶段的运用点滴体会

温病属外感热病,致病原因主要是感受四时不同的温热病邪.根据"客者除之"的原则,祛邪为温病治疗的重要方面,邪去则正安.吴鞠通说:"治外感如将,兵贵神速,机园法活,祛邪务尽".阐明了祛邪是治疗温病的重心.温病祛邪,透法是其中之一.温病的发展演变是从温邪深入程度来判断在卫、在气、在营、在血,而卫气营血的各个阶段都需要祛邪,也都存在运用透法的问题.     

基于癌毒病机理论辨治前列腺癌

本团队继承国医大师周仲瑛“癌毒”学术思想,建立癌毒病机理论,并构建中医肿瘤癌毒病机辨治体系。癌毒病机理论提出,癌毒是导致恶性肿瘤发生、发展的关键因素,恶性肿瘤的基本病机为邪毒蕴结、正气亏虚。本文提出前列腺癌的主要病理因素是虚、湿、热、瘀、毒;核心病机为脾肾亏虚、湿热瘀毒蕴结精室;病位在精室,与肾、膀胱密切相关,并涉及肝、脾。临证应以抗癌解毒、扶正祛邪为基本治疗原则,其中,抗癌解毒为核心,补益脾肾为根本,清热化湿、祛瘀散结为关键,佐以疏肝理气,同时,强调整体辨证,以平为期,扶正不留邪,祛邪不伤正。本文以癌毒病机理论为指导,阐述前列腺癌的辨证治要,突出癌毒病机理论在治疗本病中的关键作用,为中医药辨治前列腺癌提供参考。     

基于"毒邪"与神经毒性的关系论治帕金森病

分析神经毒性导致帕金森病发生的机制及中医学对于"毒邪"的认识,中医学所谓的"毒邪"分为外毒与内毒,外毒与内毒均可导致帕金森病。探讨帕金森病中医学"毒邪"理论与神经毒性的关系,并总结归纳出中西医病因病机的相关性,即神经系统老化为中医学中的肝肾气血亏虚(本虚),环境、职业暴露及药物依赖等多因素交互作用所致的帕金森病神经毒性为中医学中的内、外毒,即"痰浊、瘀血"等病理产物(标实),黑质-纹状体多巴胺能神经通路变性丢失则为脑络受损。提出"毒邪"为帕金森病重要的病因,在今后防治帕金森病时可从毒论治,治以解毒、祛毒,排毒之法。     

刺营论治乳蛾探析

目的:探讨从刺营论治乳蛾的机理。方法:通过对乳蛾的病因病机分析,认为乳蛾发病的病机关键是邪毒壅滞、痰瘀痹阻;而咽喉局部脉络痹阻是乳蛾发病的经络学基础。在临床上,通过对咽喉患部乳蛾的刺营或配合循经取穴刺营治疗,可疏通脉络、逐邪外出、解毒消肿、化痰祛瘀、调和阴阳,从而达到通利咽喉之目的。结论:刺营法是治疗乳蛾的重要方法。     

运用癌毒病机理论辨治胃癌的探析

胃癌是常见恶性肿瘤,中医药治疗肿瘤具有一定优势。国医大师周仲瑛教授首倡癌毒病机理论,运用癌毒病机理论辨治恶性肿瘤取得了良好的疗效。对运用癌毒病机理论辨治胃癌进行探讨,癌毒蕴胃是胃癌的关键病机,癌毒与痰瘀湿热搏结,形成复杂的复合病机;治疗时应以抗癌解毒为根本大法,根据兼夹病邪属性,配合其他治法,方能取得较好疗效。      

温病治“毒”法探讨

温病治“毒”法探讨谷晓红，赵展荣（北京中医药大学北京１０００２９）（北京医院北京１００７３０）指导：孔先一关键词毒邪；湿病；治毒法“毒”，通常亦称作“毒邪”。“毒”之广义即“物之能害人痛苦者”；“邪”，不正也，在人体相对正气而言，“泛指各种致病因素及...     

《外台秘要方》对温病学发展的贡献

《外台秘要方》是一部以方药为主的大型医学著作,就临床医学发展史而言,是其第一次将温病独立于伤寒病之外而并列为外感病的两大类型,成为寒温分论之肇端,明确了温病的相关概念,深析了温病的病因病机,初步提出温病有横(由表入里)、纵(从上至下)的传变规律,并以此确立了温病之日期辨治、六经辨治和脏腑辨治思路。其在温病学的发展进程中,补前人之未备,开未来之先河。     

南征教授治疗疑难杂证的验案

南征教授在临床上治疗消渴病创立了滋阴清热、益气养阴、活血化瘀三法为一体的“三消同治”综合诊疗大法,尤其是治疗糖尿病肾病方面,首次提出“消渴肾病”新中医病名,在病因病机方面首创“毒伤肾络”学说,在治疗方面,创立了“益肾解毒通络保肾”法,其治疗疑难杂证临证经验举述如下：滋补肝肾,通络解毒治疗消渴合并肝病;益气养阴,补脾温肾,解毒化浊治疗消渴肾病水毒证;益气养阴,解毒化瘀治疗消渴合并牛皮癣一病;解毒祛瘀,温肾助阳,健脾祛浊法治疗消渴合并酮证;益气养阴,解毒化瘀治疗消渴合并高尿酸血症。南征教授认为久病入络,“毒邪”既是病理产物,又是致病原因。“毒”虽仍属邪的范畴,但其不仅仅指一种单一的、具体的致病因素,更重要的是它代表着一种非常邪所为的病势胶着,顽固不愈的病因、病理概念。