经胸前径路腔镜甲状腺切除术与开放手术的临床比较

目的：比较经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术的临床效果。方法：将58例适合行甲状腺单侧部分切除的患者分为腔镜组（29例）与开放组（29例）,分别行经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术,比较其临床治疗效果。结果：腔镜组29例成功完成胸骨前入路腔镜甲状腺切除术,无中转。术中出血量腔镜组少于开放组,术后患者对手术的美容效果及术后疼痛满意度腔镜组优于开放组,住院费用、手术时间腔镜组均高于开放组,差异有显著性意义（P〈0.01）;局部麻木感、术后住院时间比较两组间差异无显著性意义;两组均无大出血、喉返神经等严重并发症发生。结论：经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术比较,美容效果好、出血少、术后疼痛轻,但手术费用较高、手术时间长。     

经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的疗效对比

目的:对比经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的临床疗效,探讨经胸乳入路腔镜甲状腺手术的可行性和优势。方法:回顾性分析了2011年12月至2014年3月收治的314例接受手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,其中腔镜组78例,行经胸乳入路腔镜甲状腺手术;开放组236例,行传统开放性甲状腺手术。采用统计学方法对两组手术时间、术中出血量、术后第一天引流量、使用止痛药物情况、术后并发症、术后住院时间情况进行对比分析,并进行术后随访。结果:腔镜组手术时间为(82.0±23.5)min,长于开放组(57.7±13.7)min,差异有统计学意义（P＜0.01);腔镜组术中出血量（13.9±7.6）ml低于开放组（33.9±15.4)ml,差异有统计学意义(P＜0.01);术后第一天出血量(22.3±8.7)ml少于开放组（36.0±17.8）ml,差异有统计学意义（P＜0.01);术后住院时间分别为（2.4±0.9）天和（3.6±1.2）天,差异有统计学意义（P＜0.01);腔镜组患者术后使用止痛药的比例小于开放组;腔镜组术后无严重并发症,并发症发生率与开放组无差异且均较低,术后随访半年,未出现甲状腺功能减退和复发。结论:经胸乳入路腔镜甲状腺手术是一种安全、可靠的手术方式,具有出血少、住院时间短、疼痛轻和颈部无疤痕等优势。     

经口腔前庭和全乳晕入路腔镜治疗甲状腺乳头状癌的近期疗效分析#br#

目的探究经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术和经全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺乳头状癌的近期疗效。方法选取青岛大学附属烟台毓璜顶医院2018年12月至2019年12月66例cT1N0期甲状腺乳头状癌患者,根据术式的不同分为经口腔前庭入路腔镜手术组（口腔组）和全乳晕入路腔镜手术组（全乳晕组）,各33例,对比2组近期疗效。结果口腔组与全乳晕组性别、年龄、病程、肿瘤位置、肿瘤直径比较,差异无统计学意义（P>005）。两组术中出血量、手术时间、中央区淋巴结清扫数、术后引流量、住院时间、颈部恢复活动时间比较差异无统计学意义（P>005）,口腔组中央区淋巴结清扫时间短于全乳晕组,差异具有统计学意义（P<005）。两组术前及术后2 d红细胞沉降率（ESR）、白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、血钙、甲状旁腺素（PTH）水平比较,差异无统计学意义（P>005）。两组术后1 d、7 d的视觉模拟疼痛评分（VAS）比较,差异无统计学意义（P>005）,术后2 d的VAS评分、温哥华瘢痕评定量表（VSS）评分及患者满意度评分比较,差异具有统计学意义（P<005）。两组术后CO2气体栓塞、喉返神经损伤、声嘶、感染、手足麻木、呛咳并发症的发生率比较,差异无统计学意义（P>005）。术后1年随访,两组是否需要接受I131治疗及局部复发率比较,差异无统计学意义（P>005）。结论经口腔前庭和全乳晕入路腔镜治疗cT1N0期甲状腺乳头状癌均安全有效,但前者术式清扫淋巴结数目用时更短,患者术后疼痛轻,美容效果更好,尤其对于有美容需求的患者可作为优先选择手术方式。     

胸骨前入路与锁骨下入路腔镜辅助下甲状腺切除术对比分析

目的：对比胸骨前人路（sternumapproach,S组）与锁骨下入路（infraclavicularapproach,I组）腔镜辅助下甲状腺切除术的手术特点及临床效果。方法：回顾性分析自2010年1月到2011年12月行胸骨前人路（S组）140例和锁骨下入路（I组）45例在腔镜辅助下甲状腺手术的临床资料。比较两种术式的手术时间、术中失血量、术后住院时间、并发症和美容评价。结果：185例均手术成功。S组和I组单侧腺叶次全切除术的手术时间分别为（90．1±10．2）min和（92．2±12．6）min（P〉0．05）;双侧腺叶次全切除术的手术时间分别为（109．3±12．4）rain和（128．5±22．7）min（P〈0．05）。美容评价分别为（9．0±0．2）分和（9．7±0．1）分（P〈0．05）。术中出血量分别为（95．8±11．6）ml和（99．6±21．2）ml（P〉0．05）,术后住院时间分别为（5．89±0．88）d和（6．03±0．75）d（P〉0．05）。两组均无中转手术,术后均无并发症。结论：两种入路均安全有效,术后美容效果均较理想。胸骨前入路对双侧叶病灶更易暴露,但美容效果略差。锁骨下入路对于对侧甲状腺病灶暴露欠佳,操作难度增大。     

经胸前径路腔镜甲状腺切除术与开放手术的临床比较

目的:比较经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术的临床效果。方法:将58例适合行甲状腺单侧部分切除的患者分为腔镜组(29例)与开放组(29例),分别行经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术,比较其临床治疗效果。结果:腔镜组29例成功完成胸骨前入路腔镜甲状腺切除术,无中转。术中出血量腔镜组少于开放组,术后患者对手术的美容效果及术后疼痛满意度腔镜组优于开放组,住院费用、手术时间腔镜组均高于开放组,差异有显著性意义(P<0.01);局部麻木感、术后住院时间比较两组间差异无显著性意义;两组均无大出血、喉返神经等严重并发症发生。结论:经胸部途径腔镜甲状腺切除术与传统经颈部开放切除术比较,美容效果好、出血少、术后疼痛轻,但手术费用较高、手术时间长。     

不同入路显微手术治疗垂体瘤的疗效与安全性比较

目的探讨神经内镜辅助下经单鼻腔 蝶窦入路、经锁孔入路、经翼点入路垂体瘤切除术的疗效与安全性。方法选取2016年1月至2017年6月,湖北谷城县人民医院神经外科收治的98例垂体瘤患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为经单鼻腔 蝶窦入路组、经锁孔入路组、经翼点入路组3组。其中经单鼻腔 蝶窦入路组32例手术方式为神经内镜辅助下经单鼻腔 蝶窦入路垂体瘤切除术,经锁孔入路组33例为经锁孔入路垂体瘤切除术,经翼点入路组33例经翼点入路垂体瘤切除术,比较3组垂体瘤治疗效果及预后结局。结果3组患者肿瘤切除程度（全切率、大部分切除率）比较,差异无统计学意义 （P＞005）;经单鼻腔 蝶窦入路组手术用时、术中出血量、住院时间均低于经锁孔入路组和经翼点入路组（均P＜005）;经单鼻腔 蝶窦入路组患者术后尿崩症发生率低于经锁孔入路组,术后脑脊液鼻漏发生率低于经锁孔入路组 （P＜005）,总并发症发生率低于经锁孔入路组、经翼点入路组 （P＜005）;术后经单鼻腔 蝶窦入路组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生命质量测量与评价量表（QOL）评分优于经锁孔入路组、经翼点入路组（P＜005）。结论神经内镜辅助下经单鼻腔 蝶窦入路手术治疗垂体瘤疗效可靠,并发症发生率低,患者术后康复速度快,具有临床应用价值。     

腔镜与开放式甲状腺手术治疗良性甲状腺瘤的疗效观察

目的 腔镜与开放式甲状腺手术治疗良性甲状腺瘤的疗效比较.方法 选取了90例良性甲状腺瘤患者,腔镜组(44例)在腔镜下行甲状腺手术,开放组(46例)行开放手术治疗.观察患者手术时间,术中出血量,住院时间,术后伤口美观程度以及声音嘶哑、皮下瘀斑、胸闷、低血钙等并发症发生率情况,比较腔镜下甲状腺手术与开放手术的疗效.结果 与开放组相比,腔镜组在手术时间、住院时间、术中出血量等围手术期指标上更具优势(P＜0.05).手术治疗6个月后,腔镜组术后创口外观恢复满意度为90.9％,开放组创口外观恢复满意度仅为69.6％,腔镜组的手术效果更为满意(P＜0.05).两组术后总体并发症发生率比较,腔镜组总体并发症发生率较低(P＜0.05).声音嘶哑,皮下瘀斑,胸闷,低血钙等单个并发症发生率两组比较,差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 腔镜下行甲状腺切除术,手术创伤小,出血少,术后愈合速度快,满足患者对美观的需求,值得临床推广使用.     

五聚素3在子宫内膜癌组织中的表达及与子宫内膜癌恶性程度和预后的关系

目的探讨五聚素3（PTX3）在子宫内膜癌组织中的表达及其与子宫内膜癌恶性程度和预后的关系。方法将2015年1月至2016年12月中国石油集团公司中心医院收治的167例子宫内膜癌患者作为研究对象,收集患者子宫内膜癌组织（15 cm×10 cm×10 cm）作为检测样本,另取癌旁组织（距癌组织边缘≥5 cm）作为对照组织,分别采用RT PCR及western blot检测子宫内膜癌组织中PTX3 mRNA及蛋白的表达水平,并分析PTX3表达水平与子宫内膜癌恶性程度和预后的关系。 结果子宫内膜癌组患者组织中PTX3 mRNA表达水平（493±089）明显高于相应癌旁组织（096±031）,差异具有统计学意义（P＜005）,且PTX3蛋白表达水平（198±054）也明显高于相应癌旁组织（043±026）,差异也具有统计学意义（P＜005）。PTX3表达水平与子宫内膜癌患者病理分期、分化程度、淋巴结转移、浸润肌层深度有关（P＜005）,而与年龄、病理类型无关（P＞005）。PTX3 mRNA高表达组（≥493）与低表达组（＜493）的无进展生存期分别为10个月（95％CI为78～121个月）和19个月（95％CI为139～238个月）,二者相比差异有统计学意义（P＜005）;总生存期分别为14个月（95％CI为103～170个月）和24个月（95％CI为176～292个月）,二者相比差异也有统计学意义（P＜005）。 结论PTX3表达水平升高与子宫内膜癌的恶性程度有关,可能对子宫内膜癌的预后判断具有一定的指导价值。     

羟考酮联合阿片类受体拮抗剂与单独应用羟考酮处理疼痛的系统评价

目的 系统评价羟考酮联合阿片类受体拮抗剂与单独应用羟考酮处理疼痛的疗效。方法全面检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆及中国学术期刊全文数据库（CNKI）等数据库,收集羟考酮联合阿片类受体拮抗剂处理疼痛的随机对照试验（RCT）。制定纳入与排除标准,根据Cochrane系统评价方法对纳入的研究进行方法学质量评价,并用Review Manager 5.1软件进行Meta分析。结果 共纳入包括2003例患者在内的6项RCT。Meta分析结果显示,与单独用药组相比,联合组显著降低肠功能指数评分（MD=-13.86, 95％CI：-16.85～-10.86,P＜0.000 01）,减少便秘发生率（RR=0.70, 95％CI：0.61～0.80,P＜0.000 01）,差异均有统计学意义。两组在疼痛程度评分（MD=0.06, 95％CI：-0.17～0.29,P=0.60）、腹泻发生率（RR=1.22, 95％CI：0.79～1.89,P=0.37）、神经系统不良反应发生率（RR=1.08, 95％CI：0.88～1.32,P=0.48）以及全身性和给药部位不良反应发生率（RR=1.11, 95％CI：0.81～1.53,P=0.51）,差异均无统计学意义。结论 与单独应用羟考酮治疗疼痛相比,联合应用阿片类受体拮抗剂可以在不影响镇痛效果的情况下促进肠功能改善和降低便秘发生率,且不会增加不良反应的发生率,因而是一种较为理想的止痛方法。     

胸乳腔镜下甲状腺癌切除术与传统手术临床治疗效果对比分析

目的：对比分析胸乳腔镜下甲状腺癌切除术与传统手术的临床治疗效果。方法将84例甲状腺癌患者随机分为对照组与试验组。对照组采用传统手术,试验组采用胸乳腔镜术,对比分析2组患者临床治疗效果。结果与对照组相比,试验组手术时间较长,但术中出血量、术后引流量、插管时间以及住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。试验组与对照组相比,术后并发症的发生率上差异不具统计学意义（P＞0．05）。试验组患者术后的满意度评分较好,尤其7～10分患者比例数显著高于对照组;术后3个月以及术后6个月2组患者的NSS评分差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论胸乳腔镜下甲状腺癌切除术的临床效果显著,可广泛推广于临床。     

腹腔镜手术对良性卵巢肿瘤患者内皮素、IL-6及C-反应蛋白的影响

[目的]研究腹腔镜手术对卵巢良性肿瘤患者机体应急反应的影响。[方法]2007年9月～2008年9月60例卵巢良性肿瘤患者随机分为腹腔镜组30例和开腹手术组30例。比较两组术前和术后1、3、5d内皮素（ET）、白细胞介素（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）的变化。[结果]腹腔镜组术后第1dET显著下降（P〈0．05）,术后第3d恢复至术前水平：而开腹组手术前后ET无显著性变化。两组患者术后IL-6、CRP水平均增高（P〈0．01）,且开腹组显著高于腹腔镜组（P〈0．01）,术后第5d腹腔镜组IL-6恢复至术前水平;术后第5d两组CRP水平仍显著高于术前水平（P〈0．05）．且开腹组显著高于腹腔镜组（P〈0．05）。[结论]腹腔镜手术对卵巢良性肿瘤患者相比开腹手术应急反应轻．强度小．持续时间短。     

Thyroidectomy for thyroid cancer in the elderly: A meta-analysis

Thyroid cancer, the most common endocrine malignancy, has patients who generally have excellent prognosis. It has been shown that elderly patients are more likely to undergo sub-therapeutic management, despite having more aggressive disease, resulting in increased mortality and morbidity. The present study aimed to quantitatively investigate the risks of elderly patients who underwent thyroidectomy for thyroid cancer regarding mortality/survival, recurrence of disease, and complications arising from thyroidectomy. A systematic search and meta-analysis was carried out using the electronic databases PubMed and Medline. We searched for articles containing epidemiological evidence of mortality and recurrence of disease in patients above the age of 60, who are treated for operatively thyroid cancer and data involving complications following total thyroidectomy. The meta-analysis consisted of a total of 16 studies meeting the inclusion and exclusion criteria. The current study confirmed that patients have increased risk of recurrence (HR 4.84; 95% CI = 22.2–10.52; I² = 0.00; P = 0.98) including increased risk of lymph node recurrence and distant metastases. Additionally these patients had an increased risk of complications (OR 1.82; 95% CI = 0.88–3.77; I² = 77.01; P = 0.005) following thyroidectomy compared to patients in the younger cohort. The current study also qualitatively compared survival data between the different age cohorts, and identified a reduced overall survival and disease free survival for elderly patients. The current study suggests that elderly patients should be classified as higher risk following total thyroidectomy for thyroid cancer and puts an emphasis is early detection and intervention.     

腋乳入路达芬奇机器人甲状腺手术的临床应用研究

目的:探讨腋乳入路达芬奇机器人手术治疗甲状腺乳头状癌的临床效果和优势.方法:回顾性分析2017年11月至2020年3月天津医科大学肿瘤医院行甲状腺手术的338例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,其中153例患者接受机器人甲状腺手术(机器人组),185例患者接受传统开放甲状腺手术(开放组).应用移动平均线法绘制机器人组的学习...     

肝癌腹腔镜及开腹治疗的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜及开腹肝癌切除术的治疗效果.方法:选取2012年4月至2014年12月的22例腹腔镜肝癌切除术(腔镜组)与57例开腹肝癌切除术(开腹组)患者,对比两者的相关临床资料.结果:两组均顺利完成肝癌切除术.腔镜组术中出血量、拔管时间、术后引流量、术后住院时间均明显少于开腹组(P＜0.05),而手术时间两组无明显差异(P＞0.05),治疗后腔镜组并发症发生率、复发率、生存率依次为4.5％、0％、100％,开腹组依次为10.5％、5.3％、94.7％,两组并发症发生率差别无意义(P＞0.05),腔镜组较开腹组生存率高、复发率低(P＜0.05).术后腹腔镜组AST、ALT、ALB以及TBIL水平均明显优于开腹组(P＜0.05).结论:腹腔镜肝癌切除术安全可靠,与开腹手术比较,具有手术创伤小,术后恢复快,住院时间短的优点.     

Permanent hypocalcemia in patients operated for thyroid carcinoma

Aim and objective

The incidence and risk factors for permanent hypocalcemia in thyroid carcinoma were investigated.

Materials and methods

The records of 417 patients were reviewed retrospectively at tertiary oncology referral center. Total or subtotal thyroidectomy patients constituted group I (n = 225), reoperative thyroid surgery patients constituted group II (n = 106), and therapeutic neck dissection cases constituted group III (n = 86). Age, gender, thyroid functions, pathologically verified tumor type, differentiation, localization and size, multicentricity, thyroid capsule invasion, extrathyroidal soft tissue invasion, coexistence of lymphocytic thyroiditis, metastatic lymph nodes dissected, incidental parathyroidectomy, and the type of surgery were investigated.

Re sults

Permanent hypocalcemia was seen in 32 (7.7%) patients. The incidence of permanent hypocalcemia for each group was 1.7%, 10.3% and 19.7%, respectively. Related risk factors were hyperthyroidism for group I [adjusted relative risk (RR) = 21.1, 95% confidence interval (CI) = 2.6–165, p = 0.01] incidental parathyroidectomy for group II (RR = 7.8, 95% CI = 1.9–31.0, p = 0.004), and extrathyroidal soft tissue invasion (RR = 3.1, 95% CI = 1.1–9.5, p = 0.03) for group III.

Conclusion

Permanent hypocalcemia rate was increased with reoperative thyroid surgery and neck dissection added to total thyroidectomy. Hyperthyroidism, incidental parathyroidectomy and extrathyroidal extension were related risk factors.     

腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术远期疗效对比

目的：对比结直肠癌分别行腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术所取得的远期疗效。方法选择金湖县人民医院及江苏省人民医院收治的结直肠癌116例,随机分为观察组与对照组,每组58例。对照组以开腹结直肠癌根治术治疗,观察组以腹腔镜结直肠癌根治术治疗,对比两组患者的临床资料及其远期效果。结果观察组患者的手术时间及住院时间均短于对照组（均 P ＜0．05）,术中出血量明显少于对照组（P ＜0．05）;观察组术后并发症发生率为6．9％,对照组为29．3％,两组间差异明显（P ＜0．05）。观察组术后1、3与5年生存率分别为94．8％、86．2％、77．6％,对照组为72．4％、65．5％、55．1％,两组间差异显著（均 P ＜0．05）。结论腹腔镜结直肠癌根治术与开腹手术相比较,手术时间较短,术中出血量较少,可缩短住院时间,在治疗过程中所出现的术后并发症较少,且术后的生存率较高,在临床上可优先选择腹腔镜结直肠癌根治术。     

腔镜辅助手术与开放手术治疗cN0期甲状腺乳头状癌的对比

  目的  比较胸骨切迹入路腔镜辅助下甲状腺手术（minimally invasive video-assisted thyroidectomy,MIVAT）与传统开放手术（open thyroid surgery,OTS）治疗临床淋巴结阴性（clinically node-negative,cN0）甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）的彻底性、安全性以及术后美容效果的差异。  方法  收集2012年1月至2017年12月间复旦大学附属肿瘤医院行胸骨切迹入路MIVAT的80例cN0期PTC患者,并根据1:2比例使用随机数法抽取160例同期行OTS的PTC患者。患者手术方式为腺叶切除/全甲切除术+预防性中央区淋巴结清扫术。采用χ2检验、Kaplan-Meier生存分析与Log-rank检验对比两种手术方式的差异。  结果  MIVAT组的平均手术时间长于OTS组（P=0.003）,但住院时间明显缩短（P < 0.001）。手术疗效方面,MIVAT组与OTS组患者的术后复发率、淋巴结清扫数目以及淋巴结转移数目的差异均无统计学意义（均P>0.05）。手术安全性方面,两种术式术后发生喉返神经损伤、术后血肿和感染等并发症的发生率相近（均P>0.05）。两组患者术后的改良版温哥华瘢痕量表（Vancouver scar scale,VSS）评分亦无显著性差异（P=0.288）,但MIVAT组相比OTS组可以显著缩短颈部瘢痕长度（P < 0.001）。  结论  对于cN0期PTC而言,MIVAT在手术的疗效、安全性上与OTS无明显区别,尽管MIVAT的改良VSS瘢痕评分与OTS类似,但胸骨切迹入路MIVAT可以显著减少颈部切口长度,具有一定的美容效果,同时由于切口位置更低,容易遮盖,美容效果更好。因此,经胸骨切迹入路MI?VAT可在临床实践中进一步推广。      

舒更葡糖钠在甲状腺癌根治术神经监测中的应用

背景与目的：肌松药的使用可能影响甲状腺癌根治术神经监测的电信号检出率，该研究旨在探讨舒更葡糖钠（sugammadex）术中逆转罗库溴铵的肌松作用，评估其优化甲状腺癌根治术神经监测的效果。方法：75例拟行择期甲状腺癌根治术的患者，年龄18~75岁，随机分为A组：诱导时罗库溴铵0.6 mg/kg，术中舒更葡糖钠2.0 mg/kg拮抗，B组：诱导时罗库溴铵0.3mg/kg，术中加0.9%NaCl溶液拮抗，分别记录两组气管插管时间，术中体动次数，迷走神经和喉返神经电信号基础值、拮抗后1、2、3、5 min和甲状腺病灶切除后的神经监测值，以及术后声音嘶哑等并发症。结果：与A组相比，B组插管时间［（193±73）min］较A组［（113±66）min］显著延长（P=0.00），术中体动次数显著增多（P=0.022）；A组，舒更葡糖钠拮抗后喉返神经及迷走神经监测值均较基础值显著升高（P=0.026，P=0.032）；术后并发症两组间无显著差异。结论: 麻醉诱导采用0.6 mg/kg罗库溴铵，术中舒更葡糖钠逆转肌松作用，可同时确保麻醉诱导安全和甲状腺癌根治术喉返神经监测的有效性。     

胃癌腹腔镜辅助手术与开放手术临床疗效回顾性配对研究

目的:评价腹腔镜辅助手术应用于胃癌治疗是否具有与传统开腹手术相同的安全性及可靠性。方法:回顾性研究我院自2010年1月至2015年12月716例确诊为胃癌且行根治性手术治疗的患者。采用1∶1配对设计,最终获得行腹腔镜辅助手术和开腹手术各116例纳入本研究。对比两种手术方式在近期疗效及远期疗效方面的差异。结果:术中出血量腹腔镜组为（115.8±58.2） ml,开腹组为（185.9±165.4） ml;首次下床活动时间腹腔镜组为（2.4±0.7）天,开腹组为（3.3±1.1）天;术后肛门排气时间腹腔镜组为（3.8±1.5）天,开腹组为（4.4±1.7 ）天;术后流质饮食时间腹腔镜组为（3.9±1.5）天,开腹组为（4.7±2.3）天,以上差异均有统计学意义(P＜0.05)。腹腔镜组术中平均清扫淋巴结（24.7±12.1）枚,开腹组为（24.3±10.2）枚;术中淋巴结清扫及术后并发症方面,两组差异均无统计学意义(P＞0.05)。远期临床疗效显示,进展期胃癌患者术后3年的累积生存率腔镜组与开腹组为79.0% vs 75.8%,差异无统计学意义(P=0.236)。结论:对于胃癌患者采用腹腔镜辅助手术方式近期疗效优于开放手术,且该手术方法具有一定的安全可靠性,两者远期临床疗效相似。