肌少症的诊治研究新进展

肌少症是一种进行性和全身性的骨骼肌疾病,会导致肌肉含量加速损失及躯体功能下降。据报道,全球范围内社区中肌少症的总体患病率约为10%,而中国社区中肌少症的患病率约为12%。肌少症与衰老、激素缺乏、慢性炎症、线粒体功能障碍、营养不足和缺乏身体活动等因素导致的运动神经元、卫星细胞数量减少和肌肉损失有关。肌少症的诊断是四肢骨骼肌含量减少和力量减弱,伴有或不伴有躯体功能降低。肌少症的治疗包括非药物和药物治疗。非药物治疗包括抗阻运动、血流限制性训练和营养补充等,而药物治疗缺乏证据。早期诊断和干预肌少症可减少不良结果的发生。本文从肌少症的流行病学、病理生理学、诊断和治疗等方面展开综述。     

肌少症的诊治新进展

老年肌少症是一种随增龄而逐渐丧失肌肉并导致肌力和运动功能下降的疾病.越来越多的研究表明,肌少症是导致老年人出现不良结果的主要危险因素.因此,早期识别诊断并及时给予有效干预是维持老年人机体功能、减少或者推迟负面健康相关事件、保障老年人生活质量的关键.本文回顾近十多年来关于肌少症的相关文献,重点综述其诊断和治疗的新进展,以...     

老年原发性肌少症的诊断和评估新进展

<正>肌肉减少症(肌少症,sarcopenia)是一种以肌肉力量降低、骨骼肌质量和数量减少以及身体活动能力下降为特征,并可导致残疾、生活质量降低甚至死亡等严重后果的综合征^[1],是一种渐进性和广泛性的骨骼肌疾病。肌少症不仅与年龄有关,还与一系列长期疾病有关,病因复杂并相互影响,可分为原发性及继发性肌少症两类,其中随着个体衰老而发生的肌少症称为老年原发性肌少症(senile primary sarcopenia, SPS)^[2]。     

老年肌少症康复治疗技术新进展

<正>肌少症常见于老年人,发病率高,据统计65岁以上老年人患病率可达6%～22%^[1-2]。肌少症概念最早于1989年被提出[3],2016年才将肌少症确立为独立疾病[4]。预计到2050年,全球肌少症病人将达到5亿例。肌少症容易增加老年人跌倒风险,对老年人的生活质量影响很大,还会影响病人器官功能,引发呼吸问题和心力衰竭,甚至导致吞咽障碍[5],增加病人的再住院率,延长住院时间,提升医疗负担,增加死亡率。肌少症与死亡率、     

糖尿病与肌少症关系研究新进展

随着社会老龄化进程,国内外学者对肌少症的研究日益增多。糖尿病会加速肌少症的进程,肌量丢失也会导致IR、血糖难以控制。本文旨在探讨二者关系及其共同的病理环节,以及临床用药相关问题。     

老年衰弱和肌少症筛查研究进展

肌少症与衰弱是老年人常见的临床综合征,会导致老年人跌倒、失能、死亡等风险增加,影响老年人生活质量。因此,对于肌少症和衰弱的筛查应得到足够重视。国内外对于二者的筛查方法众多,尚无统一的金标准。近年来随着研究的深入,一些对肌少症和衰弱的筛查新方法被提出。本文就目前肌少症和衰弱筛查评估方法的研究现状及进展作一综述,以期能在临床上早期发现及识别肌少症和衰弱。     

肠道微生态与肌少症研究新进展

肌少症可引起老年人骨骼肌水平的显著变化,导致相关疾病发病率增加,并影响老年人的生活质量。有关肌少症的发病原因及机制与遗传、内分泌紊乱、肌纤维数量减少、营养缺乏、炎症、免疫功能紊乱等因素密切相关。肠道微生态作用于肌少症的研究所取得进展为肌少症的预防与治疗提供潜在靶点。     

肝硬化肌少症及肌少性肥胖的诊治进展

肌少症是肝硬化营养不良的重要表现形式,而肥胖常常和肌少症并存,且发病更为隐匿,不易被临床识别,严重影响肝硬化患者的预后。本文简述了肌少症及肌少性肥胖在肝硬化人群中的流行病学、影响,重点介绍了肝硬化肌少症及肌少性肥胖的定义、诊断和治疗。旨在规范我国肝硬化肌少症及肌少性肥胖的诊治,使肝硬化患者获益。     

冠心病和肌少症

冠心病是老年常见的慢性病,肌少症是常见的老年综合征,二者相互作用和影响,成为影响老年健康的严峻问题。肌少症的发生与冠状动脉粥样硬化的危险因素显著相关,尤其是糖尿病、高血压和血脂异常等,对老年冠心病患者生活质量及预后具有显著影响。动脉粥样硬化相关性疾病也会导致肌肉质量的急慢性丧失,它们之间相互作用,在发病、预后之间存在明显关联。已有多项研究提示肌少症可作为冠心病独立的预后因素。因此,对于老年冠心病患者要进行肌少症的筛查和评估,慢性肌少症可以参考2021中国老年人肌少症诊疗专家共识,急性肌少症可以应用肌少症指数间接评估。对于老年冠心病合并肌少症患者的治疗鲜有报告,目前的治疗原则是在冠心病治疗的基础上兼顾肌少症的干预。公认的肌少症干预方法为非药物疗法,核心是生活方式的改变,包括运动训练和营养干预,这些措施同时也适用于老年冠心病患者。常用于冠心病治疗的他汀类药物和肾素血管紧张素系统（RAS）阻断剂对肌少症的影响应该给予关注,其他药物尚需进一步研究。     

老年肌少症筛查评估研究进展

肌少症是一类与增龄相关的,进行性、广泛性全身骨骼肌质量和(或)力量减退,进而导致肌肉功能下降、生存质量降低及跌倒与死亡等不良事件风险增加的临床综合征,是老年人功能障碍的重要原因和表现之一[1]。近年来,我国65岁以上老龄人口不断增多,预计2050年左右,老龄人口占比将超过25%[2]。伴随人口老龄化的发展趋势,衰弱、跌倒、失能、失智等老年综合征正逐渐成为社会医疗和居家养老的沉重负担。积极评估并防治肌少症等老年临床综合征,对改善老年人生活质量、减轻社会家庭负担具有重要意义。     

热卡限制与老年肌少症

老年肌少症是指随着年龄增长而导致的进行性、全面性的肌肉量减少和功能减弱,其对老年人健康的影响是多方面的,与老年人躯体功能障碍、跌倒、衰弱、失能、伤口延迟愈合等密切相关.另外,维持一定的肌肉质量对维持正常的糖、脂、蛋白质代谢是必不可少的.肌少症病人罹患T2DM、心血管疾病等代谢性疾病的概率显著增高[1].肌少症是人体衰弱...     

老年肌少症的超声诊断进展

肌少症( sarcopenia )由美国教授 Irwin Rosenberg于1988年提出,定义为随着年龄增长的肌肉质量的减少[1].2010 年欧洲老年肌少症工作组( European Working Group on Sarcopenia in Older People, EWGSOP )将肌少症重新修正为:一种...     

老年肌少症评估工具的研究进展

肌少症起病隐匿、在老年人群中发病率较高,预后不良,大众对该疾病的认知有限,往往在病情进展到严重程度时才主动就医,给患者的生活质量、家庭以及社会的医疗负担带来较大的负面影响。近年来肌少症这一疾病引起国内外学者越来越多的关注。预防老年人肌少症的关键是尽早评估、尽早发现并尽早采取有效的干预措施。目前我国对肌少症的评估方法种类较多,适用于临床、社区以及养老机构等不同场合且各自均有独特的优缺点。MRI和CT已成为公认的测量骨骼肌肉质量的金标准,但成本昂贵,涉及辐射,人们希望寻找更能简单获得和经济有效的方法来筛查、诊断肌少症,尤其是老年肌少症患者。本文对常用肌少症评估工具中的临床应用情况进行阐述,以期为临床选择正确的肌少症评估工具提供借鉴。     

肌少症的诊疗和防治研究

肌肉是保证人体进行日常生理活动的基础。肌少症是以肌量减少、肌力下降和肌功能减退为特征的综合征,严重影响老年人生活质量,已受到广泛关注。本文就肌少症的概念、诊断以及防治进行综述,旨在更全面的认识肌少症。     

肌少症的诊疗和防治研究

肌肉是保证人体进行日常生理活动的基础。肌少症是以肌量减少、肌力下降和肌功能减退为特征的综合征,严重影响老年人生活质量,已受到广泛关注。本文就肌少症的概念、诊断以及防治进行综述,旨在更全面的认识肌少症。     

老年人肌少症发病机制及干预措施研究新进展

<正>目前,老年人肌少症越来越受到重视,其定义是渐进性和全身性的骨骼肌质量和强度的丧失,伴有身体残疾、生活质量降低和死亡等不良后果的风险增加。多年来研究发现,人体衰老、激素、营养等均和肌少症发病相关。据报道,60～70岁人群中肌少症的患病率约为5%～13%,估计在80岁以上老年人中可增加至11%～50%[1]。该病不仅造成老年人跌倒风险上升、生活质量下降以及死亡率升高,也给社会带来巨大的经济压力。本文对肌少症机理以及干预措施新进展进行综述,以进一步加深对肌少症及其干预手段的认识,从而对其进行有效的预防和治疗。     

老年肌少症患者外周血细胞因子水平

目的探讨细胞因子在肌少症发病机制中的作用。方法本研究120例受试者中肌少症患者48例,对照组72例,分别检测外周血血肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-2受体(IL-2 receptor,IL-2R)、IL-6、IL-8、IL-10浓度。结果外周血TNF-α肌少症组为26. 3 (16. 9,35. 7) ng/L,对照组为7. 3 (4. 5,10. 1) ng/L; IL-1β为13. 3 (7. 8,18. 8)ng/L,对照组为3. 4 (2. 3,4. 5) ng/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0. 05)。外周血IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10肌少症组分别为618. 3 (522. 2,714. 4) U/m L、1. 3 (0. 8,1. 8) ng/L、27. 9 (20. 8,35. 0) ng/L、29. 6(20. 9,38. 3) ng/L,而对照组分别为621. 4 (528. 2,714. 6) U/m L、1. 4 (1. 0,1. 8) ng/L、26. 5 (20. 2,32. 8) ng/L、27. 9 (18. 5,37. 3) ng/L,两组间比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论肌少症组患者外周血TNF-α、IL-1β均高于对照组,提示肌少症组患者可能存在机体微炎性反应。     

老年衰弱、肌少症与营养

随着全球老年化的到来,认知障碍、失能、抑郁、衰弱、跌倒等老年综合征将越来越常见。经济的发展以及人们生活水平的提高,使得衰弱、肌少症、营养等与增龄相关的疾病逐渐成为老年医学领域的研究热点。据2013年联合国世界人口统计,2013年中,中国人口13.574亿,其中≥65岁占9%,出生预期寿命达75岁。