培哚普利联合氨氯地平治疗老年高血压患者的疗效比较

目的研究分析培哚普利联合氨氯地平治疗老年高血压患者的疗效。方法选取我院收治的60例老年高血压患者为研究对象。对照组进行培哚普利联合氢氯噻嗪治疗,实验组进行培哚普利联合氨氯地平治疗,4mg/d培哚普利+5mg/d氨氯地平片,两组患者均于早晨空腹口服,治疗时间为2个月。比较分析实验组与对照组患者的血压达标率、头晕及干咳等不良反应发生情况、血钾、血清胱抑素相关生化指标等临床指标。结果对照组中,24例患者血压达标,6例患者血压未达标。实验组中,28例患者血压达标,2例患者血压未达标。实验组血压达标率为93.3%,对照组血压达标率为80.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组中,1例患者发生头痛1例发生干咳,2例患者发生头晕。对照组中,2例患者发生头痛,2例发生干咳,2例患者发生头晕。对照组与实验组患者不良反应发生率分别为20.0%与13.3%,差异不具有统计学意义(P0.05)。实验组与对照组患者不良反应经过轻微处理后均恢复正常,并不对治疗产生影响。治疗后,实验组血清胱抑素水平为(1.12±0.64)ng/L,对照组治疗后血清胱抑素水平为(1.36±0.66)ng/L,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年高血压患者患者中应用培哚普利联合氨氯地平治疗效果较为理想,能够显著提高血压达标率,提高预后效果,安全性较高,具有临床推广的意义。     

培哚普利对老年高血压患者脉压的影响

近年来研究显示 :脉压 (PP)在动脉粥样硬化性疾病的发病中具有重要作用 ,其增宽是老年人心脑血管疾病发生的独立危险因子〔1〕。其预测作用优于收缩压 (SBP)和舒张压 (DBP)或平均动脉压 ,其结果与Lyon等〔2〕结论相似。其中PP每升高 1 0mmHg( 1mmHg =0 .1 33kPa) ,心血管疾病危险性增加 1 .1 9倍 ;SBP每增加 1 0mmHg ,心血管疾病危险性增加 0 .93倍 ,因此减少PP具有临床意义。本文观察了 5 0例老年高血压患者服用培哚普利 1年后血压及PP的变化。1　对象与方法对象 5 0例均为我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年间老年科或干部门诊患者 ,均符…     

培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年高血压患者的疗效比较

目的探讨培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗治疗老年性高血压的疗效与安全性。方法选取2007年1月至2014年1月该院门诊或住院的老年高血压病患者125例,随机分为观察组62例和对照组63例,观察组予培哚普利联合氨氯地平治疗,对照组予培哚普利联合氢氯噻嗪治疗。观察两组患者治疗前后的血压、血钾、血清胱抑素(Cys-C)和血尿酸(UA)的变化。结果观察组血压达标比率高于对照组(P0.05);观察组各项血压值较治疗前均有所下降且血压昼夜节律上升(P0.05),对照组白昼平均舒张压(d DBP)、血压昼夜节律均较治疗前无明显变化(P0.05),其余血压值明显下降(P0.05);观察组治疗后夜间舒张压(n DBP)、血压昼夜节律改善优于对照组(P0.05);观察组收缩压降压谷峰比大于对照组(P0.05),两组舒张压降压谷峰差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前血钾、Cys-C、UA差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后血钾、Cys-C较治疗前有统计学意义(P0.05),对照组治疗后血钾较治疗前有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后Cys-C较对照组明显下降(P0.05)。两组均出现轻微的头昏、头痛、干咳等症状,但轻微处理后恢复正常,不影响治疗,两组的不良反应发生率无统计学意义(P0.05)。结论培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗均可降低老年高血压患者的血压水平,但培哚普利联合氨氯地平能更好地改善患者昼夜血压节律,对肾功能的保护作用更佳。     

培哚普利对老年高血压患者脑血流影响的临床观察

高血压是最重要的脑血管疾病危险因素。本研究观察培哚普利(雅施达)治疗老年高血压患者的降压疗效与脑血流变化的影响。1　材料与方法1.1　对象　42例老年高血压患者均选自我院门诊病人,其中男27例,女15例。年龄63～79岁,平均(660±46)岁;高血压Ⅱ期39例,高血压Ⅲ期3例,病程6～31年;血压150～225/93～130ｍｍＨｇ,[(1687±203)/(1027±105)ｍｍＨｇ]。以上患者诊断符合ＷＨＯ诊断分期标准。均经系统体检、询问病史、心电图、胸透、Ｂ超,除外继发性高血压、冠心病及急性脑血管疾病患者。1.2　方法1.2.1　治疗　入选者渐停用原服用的降压药,改…     

培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性的疗效分析

目的研究培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性的疗效。方法根据随机数字表法将2017年2月至2018年1月期间本院接收的老年高血压患者110例分为对照组(培哚普利联合氢氯噻嗪)和观察组(培哚普利联合氨氯地平),每组55例。将两组老年高血压患者的血压变异性、临床效果进行比对。结果观察组老年高血压患者治疗后的24hSBP、24hSCV、24hDBP、24hDCV均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组老年高血压患者的临床总有效率明显高于对照组数据,差异具有统计学意义(P0.05)。结论培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能有效促进老年高血压患者的血压变异性降低,但培哚普利联合氨氯地平的降低幅度以及临床疗效均比培哚普利联合氢氯噻嗪更加优越。     

贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者的治疗影响

目的探讨贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者的治疗影响。方法选取2016年3月~2016年10月我科诊治的老年高血压患者126例。由电脑随机数表排列法完成随机分组,对63例采用贝那普利联合氨氯地平治疗的老年患者设为老年1组,对63例采用贝那普利治疗的老年患者设为老年2组,对比老年高血压患者分组治疗的差异性效果。结果在血压水平的下降程度上,老年1组优于老年2组,且差异有统计学意义(P0.05);在治疗总有效率上,老年1组同样高于老年2组,差异有统计学意义(P0.05)。结论贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者的治疗影响要显著优于仅采用贝那普利,因此,老年高血压患者应积极选择贝那普利联合氨氯地平进行针对治疗,可得到满意的血压控制效果,此药物方案具有重要的疗效影响意义。     

左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年高血压合并左室肥厚的疗效

目的 探讨左旋氨氯地平联合培哚普利治疗老年原发性高血压(EH)合并左室肥厚(LVH)患者的临床效果.方法 将80例EH伴LVH患者随机分为两组(年龄均≥60岁),对照组40例,治疗组40例.两组均给予苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达,吉林天风制药公司)2.5～5 mg,1次/d;治疗组联合培哚普利(雅施达,天津施维雅制药公司)4～8 mg,1次/d,晨起顿服.治疗24 w,观察降压疗效和LVH改善情况.结果 两组均能有效降低血压,逆转左室肥厚.治疗组降压总有效率95%,对照组82.5%,治疗组血压下降显著,两组间差异有显著性(P＜0.05);治疗组左室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)及左室心肌重量指数(LVMI)均较对照组改善显著,差异均有显著性(P＜0.05).结论 两药联合服用对老年EH伴LVH有协同逆转作用,可作为治疗EH伴LVH患者尤其是老年人的一线用药.     

培哚普利对老年高血压血浆sICAM-1及ET水平的影响

目的　探讨老年原发性高血压 (EH)患者血浆细胞间黏附分子 1(sICAM 1)、内皮素 (ET)浓度的变化及培哚普利对其的影响。　 方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)、放射免疫分析法分别对 63例轻至中度老年EH患者应用培哚普利治疗前后和正常老年对照组血浆sICAM 1、ET水平进行检测。　 结果 　老年EH患者血浆sICAM 1和ET水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,经培哚普利治疗 8周后其浓度明显下降 (P <0 0 1)。　 结论　老年EH病人中的sICAM 1和ET水平较正常老年人明显升高。培哚普利在降压的同时能降低老年EH患者血sICAM 1和ET浓度 ,减少高血压并发症发生。     

培哚普利对老年心力衰竭患者心功能的影响

血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)是治疗充血性心力衰竭(CHF)的基本疗法之一。培哚普利是一新型的 ACEI制剂 ,对CHF的治疗已多有报道〔5〕。本文探讨其对老年 CHF患者的影响。1　对象与方法1.1　 对象　 1998年 12月～ 2 0 0 1年 12月在我院老年病科随访治疗 48例 CHF患者 ,男 36例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 89岁 (平均 71.8岁± 6 .5岁 )。临床诊断主要依据症状、体征、辅助检查 ,按纽约心脏病协会 (NYHA)分级标准将心功能分成 4级 ,心力衰竭病因 :冠心病 2 5例 ,高血压性心脏病 11例 ,肺心病 4例 ,风心病 4例 ,扩张性心肌病 4例。入…     

培哚普利与氨氯地平对轻中度高血压患者血管弹性作用的比较

目的 比较培哚普利、氨氯地平两种降压药在改善高血压患者动脉弹性功能方面的差异.方法 78例高血压患者被随机分成培哚普利组(38例)和氨氯地平组(40例),每组有36例纳入最终统计数据,在服药前和服药1个月、6个月后应用科林波形分析仪PWV/ABI型仪器测量患者的臂踝脉搏波传导速度.结果 降压治疗后两组的收缩压、舒张压和脉压差均较治疗前明显降低(P<0.01);心率则未见明显变化.臂踝脉搏波传导速度在培哚普利组和氨氯地平组治疗1个月后(分剐为1 572.92±230.08 cm/s和1 542.31±227.59 cm/s)及治疗6个月后(分别为1 484.92±226.59 cm/s和1 432.50±217.88 cm/s)与治疗前(分别为1 737.39±275.99 cm/s和1 765.50±294.57 cm/s)比较均有所下降(P<0.001);且治疗6个月比治疗1个月下降更显著(P<0.001).与培哚普利组比,氨氯地平组降压治疗1个月后臂踝脉搏波传导速度变化值(223.19±200.65 cm/s比164.47±104.18 cm/8)及降压治疗6个月后变化值(333.00±227.36 cm/s比252.47±141.26 cm/s)更显著(P<0.01);降压治疗6个月后与降压治疗1个月后比较,两组臂踝脉搏波传导速度均有进一步的下降(P<0.001).结论 培哚普利和氨氯地平均能改善高血压患者动脉弹性功能.降压治疗1个月及6个月时,氨氯地平改善动脉弹性的作用更为明显.     

培哚普利对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

对20例原发性高血压（EH）患者用培哚普利治疗4周，治疗前后分别进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），并测定其血浆胰岛素（IS）浓度。结果示治疗后血糖水平与治疗前无明显差异（P＞0．05）。而IS水平下降，以60min较明显（P＜0．05），提示培哚普利在降压的同时对EH患者的胰岛素抵抗的作用也有改善。     

培哚普利对高血压患者血压与糖代谢的影响

培哚普利对高血压患者血压与糖代谢的影响宋执敬任绪功王平张丽蓉荆媛李勇耿庆胜（山东省德州市人民医院干部病房科２５３０１４）ＴｈｅＥｆｅｃｔｏｆＰｅｒｉｎｄｏｐｒｉｌｏｎＢｌｏｏｄＰｒｅｓｓｕｒｅａｎｄＢｌｏｏｄＧｌｕｃｏｓｅＭｅｔａｂｏｌｉｓｍｉｎＰａ...     

培哚普利联合卡维地洛对老年充血性心力衰竭患者心功能及炎性指标的影响

目的 探讨培哚普利联合卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭患者的临床效果.方法 将2016年5月至2018年5月中国人民解放军联勤保障部队第九八一部队收治的97例老年充血性心力衰竭患者随机分成2组,联合组(培哚普利联合卡维地洛)49例和对照组(卡维地洛)48例.比较2组患者治疗前后的临床疗效;比较2组患者治疗前后左心室射血分...     

培哚普利对高血压病患者血胰岛素水平的影响

对４０例高血压病（ＥＨ）患者和２０例健康对照者行口服葡萄糖耐量试验，测定其血糖（ＧＳ）和血胰岛素（ＩＳ）水平，计算其释放曲线下面积（ＡＵＣＧ、ＡＵＣＩ），发现两组空腹血糖无显著差别，ＥＨ组空腹ＩＳ和服糖后ＧＳ、ＩＳ及其ＡＵＣＧ、ＡＵＣＩ均显著高于对照组。提示高血压患者存在糖耐量降低、高胰岛素血症和胰岛素抵抗。３１例ＥＨ患者接受培哚普利降压治疗４周后，糖耐量试验显示糖负荷后１ｈ、２ｈ的ＧＳ和ＡＵＣＧ及空腹与糖负荷后各点的ＩＳ和ＡＵＣＩ均较治疗前显著降低。提示培哚普利能够降低ＥＨ患者血ＩＳ水平，具有改善其胰岛素抵抗的作用。     

培哚普利对老年糖尿病肾病的影响

培哚普利对老年糖尿病肾病的影响作者简介：郭永红，女，３４岁，主治医师郭永红何福清屈国云（湖南医科大学附属第二医院老年科，长沙４１００１１）糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病最主要的慢性微血管并发症之一。近年的研究发现血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）能逆转肾...     

培哚普利对高血压患者血清IGF—Ⅰ和左心室肥厚的影响

目的 研究培哚普利对原发性高血压患者血清胰岛素样生长因-Ⅰ(insulin.1ike growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)浓度和左心室肥厚程度的影响.方法 选择原发性高血压患者40例作为治疗组,每日予以口服培哚普利4 mg～8 mg.疗程为6个月,同时选择健康检查结果正常的40名成人作为对照组.检测治疗组治疗前后及对照组血清IGF-Ⅰ浓度和左心室肥厚程度,并进行统计分析.结果 治疗组治疗前血清IGF-Ⅰ浓度和左心室肥厚程度的各项指标均高于对照组.经培哚普利治疗后,治疗组血清IGF-Ⅰ浓度、血压及左心室肥厚程度的各项指标均比治疗前明显下降.结论 培哚普利可降低原发性高血压患者血清IGF-Ⅰ浓度,改善左心室肥厚程度.     

培哚普利对高血压患者血清IGF—Ⅰ和左心室肥厚的影响

目的研究培哚普利对原发性高血压患者血清胰岛素样生长因-Ⅰ（insulin-like growth factor-Ⅰ，IGF—Ⅰ）浓度和左心室肥厚程度的影响。方法选择原发性高血压患者40例作为治疗组，每日予以口服培哚普利4mg-8mg，疗程为6个月，同时选择健康检查结果正常的40名成人作为对照组。检测治疗组治疗前后及对照组血清IGF-Ⅰ浓度和左心室肥厚程度，并进行统计分析。结果治疗组治疗前血清IGF-Ⅰ浓度和左心室肥厚程度的各项指标均高于对照组。经培哚普利治疗后，治疗组血清IGF-Ⅰ浓度、血压及左心室肥厚程度的各项指标均比治疗前明显下降。结论培哚普利可降低原发性高血压患者血清IGF-Ⅰ浓度，改善左心室肥厚程度。     

分析贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性的影响

目的分析贝那普利与氨氯地平联合用药治疗老年高血压患者对血压变异性的影响。方法以2015年3月-2017年6月收治于我院的100例老年高血压患者为研究对象,将其随机均分为联合组和常规组。联合组采用贝那普利和氨氯地平联合用药,常规组采用传统的贝那普利疗法,比较两组方法的疗效。结果联合组治疗后24h收缩压和舒张压的变异性显著低于常规组(P0.05),联合组患者的治疗总有效率为94%远远高于常规组82%(P0.05),组间差异有统计学显著性。联合组的不良反应发生率为22%与常规组患者26%相比,差异不显著(P0.05)。讨论贝那普利和氨氯地平联合用药可以改善老年高血压患者的血压变异性,效果确切。     

培哚普利对原发性高血压及左心室肥厚患者血浆corin水平的影响

目的探讨血浆corin与原发性高血压患者心房钠尿肽(ANP)、脑钠尿肽水平及左心室肥厚的相关性,以及培哚普利干预疗效。方法入选原发性高血压患者68例[左心室肥厚(LVH)组28例,无左心室肥厚(NLVH)组40例],均予以培哚普利治疗8周,以30名健康体检者作为对照组。用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血浆corin、ANP和脑钠尿肽水平,超声心动图测量舒张期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDD),并计算左心室质量指数(LVMI)。结果治疗前NLVH组、LVH组和对照组的血浆corin、ANP和脑钠尿肽浓度比较差异有统计学意义,且LVH组corin、ANP和脑钠尿肽明显高于NLVH组[(1950.3±401.9)比(1238.6±379.7)ng/L;(63.2±16.0)比(49.5±15.8)ng/L;(77.1±19.2)比(55.0±20.5)ng/L;均P0.05]。Corin水平与LVMI、ANP和脑钠尿肽水平呈正相关(r=0.616,r=0.574,r=0.605,均P0.01)。多元线性逐步回归分析显示,与LVMI独立相关的指标是corin和脑钠尿肽(β=0.504和0.171,均P0.01);培哚普利治疗8周后,原发性高血压患者的corin、ANP及脑钠尿肽水平较治疗前降低[NLVH组:(1111.3±293.9)比(1238.6±379.7),(44.5±11.6)比(49.5±15.8),(47.2±14.2)比(55.0±20.5)ng/L,均P0.05;LVH组:(1666.7±398.8)比(1950.3±401.9),(48.7±9.1)比(63.2±12.0),(48.3±10.5)比(77.1±19.2)ng/L,均P0.01]。结论高血压患者血浆corin与ANP、脑钠尿肽水平呈正相关。血浆corin与高血压LVH呈正相关。培哚普利降压的同时可降低血浆corin水平。