氯氮平治疗诱导的代谢综合征对精神分裂症患者认知功能的影响研究

目的：探讨氯氮平治疗诱导的代谢综合征是否会加重精神分裂症患者的认知功能损害。方法：招募69名长期接受氯氮平单一治疗的精神分裂症患者，根据《美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次指南》将患者分为合并代谢综合征组和不合并代谢综合征组，并招募48名健康人群作为对照组。对所有人群使用重复性成套神经心理状态测验（RBANS）进行认知功能评估。结果：精神分裂症患者即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆量表评分及RBANS总分均明显低于健康人群，差异有统计学意义（F值分别为41.07、51.06、50.17、62.99、61.72、64.56,P值均<0.05）。合并代谢综合征患者组和不合并代谢综合征患者组在阳性量表评分、阴性量表评分、一般精神病理量表评分及阳性与阴性症状评定量表（PANSS）总分差异均无统计学意义（P>0.05）；合并代谢综合征患者组的即刻记忆、视觉广度、注意力、延时记忆量表评分及RBANS总分均低于不合并代谢综合征患者组，差异有统计学意义（F值分别为10.27、4.49、7.32、8.79、11.55,P值均<0.05）。结论：氯氮平治疗诱导的代谢综合征可...     

利培酮治疗难治性精神分裂症随机对照研究

目的比较利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法共入组60例符合Kane难治性精神分裂症定义的患者,随机服用氯氮平和利培酮治疗,两组各30例,观察16周,分别于治疗前、治疗1周末、2周末、4周末、8周末、12周末、治疗16周末评定阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、治疗中副反应量表(TESS)、功能总体评定量表(GAF)各一次。治疗前后还需评定韦氏记忆量表(MQ)和威斯康星卡片分类测验(WCST)各一次并测量体重。结果无论是服用氯氮平治疗的患者,还是服用利培酮治疗的患者,基线时各项指标没有差异,治疗第4周末GAF量表得分明显增加,治疗第8周末PANSS总分、阴性症状因子分明显降低,治疗第12周末PANSS总分及各因子分均明显降低,差异均有非常显著性。治疗第16周末,利培酮组TESS量表得分明显低于氯氮平组,而GAF量表得分明显高于氯氮平组,差异均有非常显著性。结论氯氮平和利培酮治疗难治性精神分裂症患者疗效相当,且利培酮的副反应更轻,更利于患者社会功能的改善。     

度洛西汀联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床应用

目的观察度洛西汀联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法将40例以阴性症状为主的慢性精神分裂症住院患者随机分为研究组(氯氮平联合度洛西汀治疗)和对照组(单用氯氮平治疗),疗程8周,阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定疗效,治疗中需处理的不良反应采用症状量表(TESS)评定安全性。结果治疗后第8周末,PANSS各项评分的组间差异,除阳性因子分的差值分(P=0.640)无统计学意义外,其余阳性因子分(P=0.001),阴性因子分(P<0.001)及其差值(P<0.001)、一般精神病理分(P=0.014)及其差值(P=0.038)和总分(P<0.001)及其差值(P<0.001)均为研究组优于对照组,评分的差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后两组PANSS各项评分较治疗前均有降低,组内差异显著(P<0.01)。两组的不良反应发生率和治疗后TESS量表评分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效比单用氯氮平好,并且不增加不良反应。     

二甲双胍对氯氮平血药浓度及疗效的影响

目的探索二甲双胍对氯氮平血药浓度及疗效的影响。方法对精神分裂症合并糖尿病,单一服用氯氮平治疗的64例患者,随机分为两组,对照组32例延用氯氮平治疗(200～500mg/日),研究组32例在延用氯氮平(剂量不变)的同时,合用二甲双胍(0.5～1.0g/日)治疗,治疗12周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用高效液相色普法(HPLC)测定氯氮平稳态血药浓度。结果合用二甲双胍治疗组(研究组),在合用前、第8周末、12周末,与对照组比较,氯氮平血药浓度差异无统计学意义(P﹥0.05),合用二甲双胍治疗12周后PANSS总分均显著下降,差异有统计学意义(t值=3.37,P﹤0.05),阳性症状评分下降,差异有统计学意义(P﹤0.05);阴性症状评分下降,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论二甲双胍合用氯氮平治疗精神分裂症合并糖尿病患者时,不影响氯氮平的血药浓度及疗效。     

阿立哌唑联用米氮平治疗难治性精神分裂症临床研究

目的 探讨阿立哌唑联用米氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性,为临床更合理的用药提供依据.方法 将120例难治性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑联用米氮平组（联用组）和氯氮平组（单用组）,每组60例,治疗时间为12周.用阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效大体评定量表（CGI）评价疗效,用药物不良反应评定量表（TESS）评估不良反应发生率.结果 联用组有效率为58.3％,单用组有效率为56.7％,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.至治疗结束,两组PANSS总分及分量表分均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.01）.与单用组比较,联用组治疗后2周末、4周末、8周末、12周末一般病理分下降更明显,治疗后12周末阴性症状分下降尤明显,差异均有统计学意义（P＜0.05）.联用组不良反应发生率为20.2％,单用组为57.6％,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 阿立哌唑联用米氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与氯氮平相当,但不良反应发生率低,安全性高.     

尼群地平对氯氮平血药浓度及疗效的影响

[目的]探讨尼群地平对氯氮平血药浓度及疗效的影响。[方法]将长期住院精神分裂症伴高血压,且一直单一服用氯氮平治疗的70例患者,随机分为两组,对照组35例延用氯氮平治疗(200～500mg/d),研究组35例在延用氯氮平(剂量不变)的同时,合用尼群地平(20～30mg/d)治疗,治疗12周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用高效液相色普法(HPLC)测定氯氮平稳态血药浓度。[结果]合用尼群地平治疗组(研究组),在第8周末、12周末,氯氮平血药浓度升高,差异有统计学意义(P﹤0.05),12周末PANSS总分、阳性症状评分和阴性症状评分均有下降,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]尼群地平合用氯氮平治疗精神分裂症伴高血压患者时,会影响到氯氮平的血药浓度升高,但不影响其疗效。     

利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症

目的 探讨利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效及不良反应.方法 对60例用氯氮平治疗的慢性稳定期精神分裂症患者换用利培酮治疗,观察12周,在换药前和换药后第4、8、12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评定疗效及药物的不良反应.结果 利培酮和氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效相当,12周后PANSS阳性症状分、总分与换药前比较,差别无统计学意义(P＞0.05),PANSS阴性症状分与换药前比较,差别有统计学意义(P＜0.01).换用利培酮后可以进一步改善阴性症状,且不良反应少.结论 利培酮替换氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效好,不良反应轻,患者服药依从性好.     

丙戊酸镁对难治性精神分裂症患者认知功能的影响

目的:探讨丙戊酸镁治疗对难治性精神分裂症患者的认知功能的影响.方法:用入院顺序分层随机法,将80例难治性精神分裂症患者平均分为研究组(丙戊酸镁+利培酮)和对照组(利培酮+安慰剂).在治疗前和治疗后2、4、8、12周末,用阳性症状及阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,用韦氏成人智力量表(WAIS-R)、韦氏记忆量表(WMS)评定治疗前后患者认知功能的改变.分析量表中各领域的计分.结果:两组PANSS总分在治疗后与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),研究组有效率72.5%,显效率20.0%;对照组有效率52.5%,显效率12.5%,两组间疗效有统计学差异(P<0.05);且两组言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分比治疗前明显提高,研究组与对照组比较也有一定差异(P<0.05);治疗后2、4、8、12周末TESS评分,两组无统计学差异(P>0.05).结论:丙戊酸镁合并利培酮治疗难治性精神分裂症疗效确切,且安全性高,对认知功能的改善彻底.     

精神分裂合并抑郁症患者认知功能、记忆功能和睡眠质量调查及影响因素

目的分析精神分裂合并抑郁症患者认知功能、记忆功能及睡眠质量,探究其影响因素。方法收集2016年2月至2018年3月本院收治的80例合并抑郁症的精神分裂症患者为实验组,选取同期本院收治的未合并抑郁症的78例精神分裂症患者为对照组。收集两组患者的临床病理资料,包括锥体外系不良反应(SAS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、一般精神病理量表等。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者精神分裂症状,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者抑郁症状的严重程度;重复性成套心理状态测验(RBANS)与精神分裂症认知功能量表(MCCB)评估患者认知功能;韦氏记忆力测试(WMS)评估患者记忆功能;匹兹堡睡眠量表(PSQI)评估患者睡眠质量;汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者焦虑症状。采用Logistic多元回归分析法对影响精神分裂合并抑郁症患者认知功能、记忆功能、睡眠质量的相关因素进行分析。结果与对照组比较,实验组住院周期明显增高,出现自杀意念人数增多,SAS总分显著降低,SANS总分、SAPS总分、一般精神病理总分、PANSS评分、HAMD评分明显升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。与对照组比较,实验组患者RBANS评分中即刻记忆、言语功能、注意功能及总分评分均显著降低,MCCB评分中语义流畅、连线测验、符号编码、数字序列、言语记忆、视觉记忆、迷宫测验、持续操作、情绪管理评分均显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。与对照组比较,实验组患者WMS评分、记忆力及注意力均显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。与对照组比较,实验组患者PSQI总分、入睡时间、睡眠时间、催眠药物、HAMD总分及HAMA总分显著升高,睡眠质量(2.11±0.30)、睡眠效率(1.69±0.12)显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。Logistic回归分析显示,PASS评分、RBANS评分、HAMD评分是影响精神分裂合并抑郁症患者认知功能的危险因素(均P0.05);WMS评分、记忆力、注意力是影响精神分裂合并抑郁症患者记忆功能的危险因素(均P0.05);婚姻状况是影响精神分裂合并抑郁症患者睡眠质量的保护因素(P0.05);年龄、HAMA总分是影响精神分裂合并抑郁症患者睡眠质量的危险因素(均P0.05)。结论精神分裂合并抑郁症患者认知功能、记忆功能及睡眠质量损害更为严重,应采取针对性的早期干预措施,提高患者预后水平。     

奥氮平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症68例分析

目的：探讨奥氮平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性。方法：用奥氮平替换氯氮平治疗的慢性稳定期精神分裂症患者68例,观察12周,在换药前和换药后第4、8、12周末用阳性和阴性症状量表（PANSS）和不良反应症状量表（TESS）评定疗效及药物的不良反应。结果：换用奥氮平治疗后,慢性精神分裂症患者仍保持稳定,12周后PANSS阳性症状分、总分与换药前比较,差异无显著的统计学意义（P〉0.05）;但换用奥氮平后阴性症状得到进一步改善,PANSS阴性症状分与换药前比较,有所下降,差异有显著的统计学意义（P〈0.05）。换药过程平稳,不良反应少。结论：奥氮平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症是安全的,而且能进一步改善阴性症状疗,不良反应少,服药依从性好。     

帕利哌酮联合艾司西酞普兰对精神分裂症患者认知功能及阴性症状的影响

目的研究帕利哌酮联合艾司西酞普兰对精神分裂症认知功能及其阴性症状的影响。方法将84例符合＂精神分裂症＂诊断标准并以阴性症状为主的患者随机分为联合组与对照组,联合组给予帕利哌酮合用艾司西酞普兰治疗,对照组单用帕利哌酮治疗,疗程12周。于治疗前及治疗后第4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评价疗效,采用韦氏成人智力量表（WAIS）、威斯康星卡分类测验（WCST）及临床记忆量表评价认知功能,采用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组认知功能都有一定程度的改善,但联合组认知功能较对照组改善更为明显,在WAIS量表中操作智商方面,临床记忆量表中联想学习、图像自由回忆、记忆商数方面差异均有统计学意义（P〈0.05）;WCST量表在正确百分数、随机错误数方面差异有统计学意义（P〈0.05）;疗后8、12周,两组PANSS总分、阴性因子总分及因子分（情感迟钝,情绪退缩,情感交流障碍,被动或淡漠、社交退缩,抽象思维障碍,刻板思维）较治疗前明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）。疗后12周联合组PANSS总分、阴性因子总分、因子分（情感迟钝,情绪退缩,情感交流障碍,被动或淡漠社交退缩）与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。联合组TESS评分[（9.54±3.89）分]与对照组[（10.16±4.23）分]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论帕利哌酮合用艾司西酞普兰对精神分裂症阴性症状和认知功能疗效确切,安全性好。     

利培酮和氟派啶醇治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的比较利培酮与氟派啶醇治疗难治性精神分裂症的疗效和副作用.方法84例符合入组条件的难治性精神分裂症患者,随机分为两组,分别应用利培酮和氟派啶醇治疗12w,应用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应.结果利培酮组总有效率为64.29%,明显高于氟派啶醇组的42.85%.两组间在PANSS总分、阴性症状量表分及一般病理症状量表分值方面的差异具有显著性(P＜0.01).结论利培酮对难治性精神分裂症的疗效优于氟派啶醇,对阴性症状方面的效果尤其明显.     

阿立哌唑合并康复训练改善精神分裂症患者生活质量的临床研究

目的：探讨阿立哌唑合并康复训练对精神分裂症患者生活质量的影响。方法：将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）诊断标准的精神分裂症患者90例随机分为两组,分别给予阿立哌唑与氯氮平治疗,共观察8周,两组患者均予以精神康复训练。于治疗前及治疗后6个月采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,采用副反应量表（TESS）评定不良反应,采用世界卫生组织编制的生活质量量表（WHOQOL-100）评定生活质量。结果：阿立哌唑组及氯氮平组的显效率分别为73．3％和75．6％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后4、8周,两组PANSS量表各项因子分均较治疗前下降（P〈0．05）,但治疗后8周阿立哌唑组阴性症状及一般精神病理分较氯氮平组差异有统计学意义（P〈0．05）;阿立哌唑组不良反应发生率显著低于氯氮平组（P〈0．05）;治疗6个月后两组在（WHOQOL-100）量表各领域均较治疗前有统计学意义（P〈0．05）,但阿立哌唑组在生理领域、心理领域、社会关系领域、精神支柱、生活质量方面较氯氮平组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与氯氮平相仿,不良反应少,合并精神康复治疗可显著改善精神分裂症患者的生活质量。     

再普乐对氯氮平血药浓度及治疗精神分裂症疗效的影响

[目的]探讨再普乐对氨氮平血药浓度及疗效的影响.[方法]将50例长期服用氯氪平(1年以上)治疗的精神分裂症患者随机分为两组,对照组26例,延用氯氮平200～500mg/d治疗;治疗组24例,在用氯氮平200～500mg/d的同时,加用再普乐5～15mg/d,治疗12周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用高效液相色普法(HPLC)测定氯氮平稳态血药浓度.[结果]两组在12周末氯氮平血药浓度差异无统计学意义(P>0.05),各组治疗前后PANSS总分均显著下降(P<0.05),两组同期的PANSS总分下降差异无统计学意义(P>0.05),阳性症状评分差异无统计学意义(P>0.05).阴性症状评分治疗组较对照组有改善,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]合用再普乐并不影响氯氮平的血药浓度及疗效,一定程度上还可改善精神分裂症的阴性症状.     

万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的探讨抗抑郁剂万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效和安全性。方法将60例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为实验组和对照组,分别给予利培酮合用万拉法辛及单用利培酮治疗,疗程12周,于治疗前、治疗4、8和12周末用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定其疗效,用副反应量表(TESS)评定其药物的安全性。结果治疗后4周实验组PANSS总分、阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理分以及对照组PANSS总分、阳性因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=2.02～2.20,P0.05);治疗后8、12周2组PANSS总分和各因子分与疗前比较,差异有统计学意义(t=3.45～20,P0.01)。治疗后4、8、12周2组间比较阴性因子分差异有统计学意义(t=4.44～11,P0.01)。2组药物副反应(TESS)在治疗4、8和12周末比较差异无统计学意义。结论在利培酮基础上联用万拉法辛治疗精神分裂症阴性症状起效较快,显示良好的临床疗效,药物不良反应不明显,可以作为以阴性症状为主的精神分裂症的治疗康复用药。     

氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效分析

目的 探讨氯氮平联合齐拉西酮与氯氮平单药治疗难治性精神分裂症的疗效差异.方法 24例难治性精神分裂症患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组12例.对照组给予氯氮平治疗,试验组给予氯氮平联合齐拉西酮治疗,两组疗程均为3个月.分别在治疗后3、6个月采用简明精神病量表(BPRS)评分判定疗效,并进行比较.结果 两组治疗前BPRS评分比较差异无统计学意义(P=0.890).治疗后3、6个月,试验组BPRS评分显著低于对照组[(28.0±6.7)分比(33.7±5.8)分,(24.8±7.3)分比(32.2±4.2)分],差异有统计学意义(P=0.032、0.007).试验组治疗结束时氯氮平日均治疗剂量显著降低(P＜0.05),而对照组治疗结束时氯氮平日均治疗剂量与基础日均治疗剂量比较差异无统计学意义(P＞0.05).在随访过程中试验组仅有2例患者出现轻微的体重减轻,2例患者自述有白天疲劳感加重,其中1例患者由于使用了大剂量的齐拉西酮引起了肌颤.大部分患者自述接受了联合治疗以后每日的活动以及交际情况都有了很大的改善.结论 氯氮平联合齐拉西酮可以明显改善难治性精神分裂症患者的症状,降低氯氮平的日均治疗剂量而不增加其不良反应,效果优于氯氮平单药治疗.     

齐拉西酮联合奥氮平对老年难治性精神分裂症患者症状及血清瘦素和脑源性神经营养因子水平的影响

目的探讨老年难治性精神分裂症患者以齐拉西酮、奥氮平配伍治疗的临床效果,为老年难治性精神分裂症的治疗提供依据。方法选取2015年10月至2018年1月丽水第二人民医院收治的127例老年难治性精神分裂症患者作为研究对象,按随机数字表法分为联合治疗组64例和对照组63例。对照组以奥氮平治疗,联合治疗组以齐拉西酮、奥氮平配伍治疗。比较两组疗效、治疗前及治疗12周后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、体质指数(BMI)、血清瘦素(Leptin)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平及不良反应。用SPSS21.0软件进行数据的统计分析,计数资料的比较用χ~2检验,计量资料的比较用t检验。结果联合治疗组总有效率为93.75%,高于对照组(80.95%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者实验室各指标水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗12周后两组患者血清BDNF、NGF水平均较治疗前明显升高,且联合治疗组治疗后明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01),治疗12周后联合治疗组血清Leptin水平明显高于治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05),对照组治疗12周后FPG、TC水平均明显高于治疗前,且明显高于联合治疗组治疗后,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗前两组患者PANSS评分、BMI比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗12周后两组患者PANSS评分均较治疗前明显降低,BMI明显升高,且联合治疗组治疗12周后PANSS评分和BMI均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。两组患者治疗中均未出现严重的不良反应,未影响继续治疗。结论以齐拉西酮、奥氮平配伍治疗老年难治性精神分裂症患者效果显著,安全性高,值得临床推广。     

ISP社康管理模式对农村精神分裂症患者康复的影响

目的探讨个体服务计划(ISP)社康管理模式对农村精神分裂症患者社会功能的影响。方法以随机方法抽取社区精神分裂症患者110例,随机分为研究组和对照组,研究组实施ISP社康管理模式,对照组按照现行的社区管理模式进行。分别在患者入组时、干预后3个月、干预后6个月时共3次用阳性和阴性症状量表(PANSS)和自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评定两组患者的精神症状以及自知力;在患者入组时、干预后6个月时共2次用个人与社会表现量表(PSP)评定两组患者的社会功能。结果入组时两组患者组间对照PANSS、ITAQ、PSP总分比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预后两组患者组间对照PANSS、ITAQ、PSP总分比较,差异均有统计学意义(P0.01);干预后PANSS总分6个月末与基线比较,研究组差异有统计学意义(P0.01),对照组患者差异亦有统计学意义(P0.05);干预后ITAQ、PSP总分6个月末与基线比较,两组患者差异均有统计学意义(P0.01)。结论实施ISP社康管理模式可改善患者的社会功能,值得在社区精神卫生服务中推广。     

氯氮平口腔崩解片的基础上加用丙戊酸镁缓释片对难治性精神分裂症患者认知功能的改善作用

目的：探讨氯氮平口腔崩解片的基础上加用丙戊酸镁缓释片对难治性精神分裂症患者认知功能的改善作用。方法：将2020年1月至2021年1月在本院精神科治疗的92例难治性精神分裂症患者随机分为两组,对照组使用氯氮平口腔崩解片治疗,在此基础上,观察组使用丙戊酸镁缓释片治疗,对比两组的临床疗效、阳性与阴性症状量表（PANSS）、改良版威斯康星卡片分类测试（M-WSCT）、神经心理状态评定量表（RBANS）、不良反应。结果：观察组治疗有效率为93.48%,明显高于对照组的73.91%(P<0.05);观察组治疗后一般精神病理、阳性症状、阴性症状以及PANSS总分明显低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后正确数、错误数、正确分类数等M-WSCT评分明显高于对照组,持续错误数、非持续错误数等M-WSCT评分明显低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后注意力、语言、即刻记忆、延迟记忆等RBANS评分明显高于对照组（P<0.05）;两组在嗜睡、乏力、便秘、椎体外系反应等不良反应上相当（P>0.05）。结论：氯氮平口腔崩解片、丙戊酸镁缓释片联用治疗难治性精神分裂症的效果更好,能...     

氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效

目的观察氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法采用单纯随机对照研究设计,把云南省精神病医院152例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》的精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组,每组76名。研究组为氯氮平合并舍曲林治疗,对照组仅单一使用氯氮平治疗,治疗期为8周。两组氯氮平治疗最大剂量为450mg/d。于治疗前、治疗第2、4、8周末使用阳性和阴性症状量表(PANSS)和阴性症状量表(SANS)评定两组的精神症状,于治疗第2、4、8周末使用药物副反应量表(TESS)评定两组的不良反应。结果治疗4、8周末,研究组PANSS总分和阴性因子分低于对照组;研究组SANS总分和部分因子分低于对照组;治疗后第2、4、8周末,研究组TESS评分低于对照组。结论氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状安全有效。