开颅手术患者医院感染临床特点与危险因素分析

目的对开颅手术后医院感染患者临床特点及危险因素进行分析,为临床减少医院感染提供理论依据。方法选取医院2012年1月-2014年6月收治的1 000例开颅手术患者,对开颅手术后医院感染患者临床特点及危险因素进行回顾性分析,研究数据采用SPSS17.0软件进行处理。结果 1 000例开颅手术患者发生医院感染150例,感染率为15.00%;主要感染部位为下呼吸道、上呼吸道及泌尿系统,分别占42.00%、30.67%及25.33%;住院时间>20d、有侵入性操作、抗菌药物使用不规范、有吸烟及糖尿病史的患者,医院感染率分别为20.00%、17.06%、17.58%、15.23%及14.77%,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归分析,住院时间长、侵入性操作、不合理使用抗菌药物、有吸烟史及糖尿病史均是开颅手术后患者医院感染的影响因素。结论对开颅手术后医院感染患者临床特点及危险因素进行分析,对危险因素进行避免,从而减少医院感染,在临床上具有重要意义。     

老年冠心病患者医院感染的相关因素分析

目的探讨高龄冠心病患者医院感染的相关影响因素,为其临床预防与治疗提供指导意义。方法回顾性分析医院心内科2012年1月-2013年9月收治入院的625例老年冠心病患者临床资料,对其医院感染的相关危险因素进行分析。结果 625例老年冠心病患者中发生医院感染96例,感染率为15.4%;单因素分析显示,年龄≥80岁、有吸烟史、糖尿病、住院时间≥30d、心功能Ⅲ^Ⅳ级、有侵入性操作的患者感染率分别为20.3%、21.0%、23.4%、23.9%、25.1%、22.8%,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄大、有吸烟史、有糖尿病、住院时间长、心功能ⅢⅣ级、有侵入性操作的患者感染率分别为20.3%、21.0%、23.4%、23.9%、25.1%、22.8%,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄大、有吸烟史、有糖尿病、住院时间长、心功能Ⅲ^Ⅳ级、侵入性操作是影响老年冠心病患者医院感染的独立因素(P<0.05)。结论老年冠心病患者易发生医院感染,其医院感染的危险因素较多、较复杂,临床应采取有效措施,以降低医院感染率。     

食管癌根治术患者化疗期间肺部感染的影响因素及病原菌分析

目的研究食管癌术后化疗患者发生肺部感染的危险因素及菌群分布特点。方法选取2015年1月-2017年1月在医院接受根治性手术后行化疗的79例食管癌患者。按照患者术后化疗是否存在肺部感染分为感染组和未感染组,比较两组患者年龄、性别、糖尿病史、高血压史、冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、吸烟史、手术时间、术前肺功能、术中出血量、病理分期等临床资料。结果 79例食管癌术后化疗患者,27例发生肺部感染患者,感染率31.18%。肺部感染组中年龄>60岁、糖尿病史、伴有COPD、吸烟史、手术时间>4h的患者多于未感染组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄>60岁、糖尿病史、伴有COPD、吸烟史、手术时间>4h是食管癌术后化疗患者肺部发生感染的独立危险因素(P<0.05)。27例肺部感染患者,共培养病原菌36株。以革兰阴性菌为主。结论高龄、糖尿病、COPD、吸烟史、较长的手术时间是影响食管癌术后化疗患者肺部发生感染的独立危险因素,肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主。     

血管性痴呆住院患者肺部感染的危险因素分析

目的探讨血管性痴呆(VD)住院患者肺部感染的危险因素,为其临床防治提供可参考依据。方法选取30例神经内科的血管性痴呆患者临床资料,对发生肺部感染患者应用多因素回归分析进行多因素分析。结果 30例VD住院患者中有5例患者发生肺部感染,感染率为16.7%;单因素分析结果显示,住院时间、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、低蛋白血症、长期卧床、侵入性操作、住院时间是VD住院患者发生肺部感染的危险因素(P<0.05);多因素分析结果显示,住院时间、糖尿病史、低蛋白血症、长期卧床是VD住院患者发生肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 VD住院患者发生肺部感染与住院时间、糖尿病史、低蛋白血症、长期卧床存在密切的相关性,对上述因素进行必要的干预有重要的临床意义。     

脑血管病患者医院感染危险因素

目的了解神经内科脑血管病患者医院感染现状及相关危险因素。方法对2013年1—12月某院脑血管病患者医院感染情况和危险因素进行调查分析。结果 3 573例脑血管病患者,发生医院感染214例,感染率为5.99%;感染部位以呼吸道(54.67%)为主,其次为泌尿道(25.23%)。单因素分析结果显示,年龄、住院时间、意识障碍、患慢性阻塞性肺疾病(COPD)和糖尿病、侵入性操作、使用抑酸剂、预防性使用抗菌药物与发生医院感染均相关(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,意识障碍、高龄、侵入性操作、患COPD和糖尿病是脑血管病患者发生医院感染的独立危险因素(均P0.05)。结论神经内科患者医院感染发生率较高,引起医院感染危险因素较多,应针对以上因素进行合理干预,减少医院感染的发生。     

膀胱癌老年患者发生医院感染的病原菌种类及危险因素分析

目的探究老年患者膀胱癌术后发生医院感染的病原菌类型及危险因素,为临床诊治提供参考依据。方法选取于2011年7月-2016年7月医院收治的297例中老年膀胱癌患者为研究对象,收集发生医院感染的患者各项临床资料,并将感染患者切口分泌物送检,观察送检标本中病原菌分布及构成比,对可能引起感染的相关因素进行综合对比分析。结果 297例患者中,发生术后感染51例,感染率为17.17%;51例送检标本中,46例检测出病原菌,检出率为90.20%,共分离出病原菌47株,其中感染革兰阴性菌最多,32株占68.08%、革兰阳性菌10株占21.28%、真菌5株占10.64%;术后感染相关因素分析结果显示,老年膀胱癌患者术后发生医院感染与年龄、合并糖尿病、侵入性操作史、术前感染史、手术方式、手术进行时间以及术后使用抗菌药物等因素有关(P<0.05),与患者性别、是否合并高血压以及住院时间长短无明显关系;多因素logistic分析显示,年龄较大、合并糖尿病、有侵入性操作史、有术前感染史、开腹手术、手术时间较长以及术后未使用抗菌药物治疗是术后发生医院感染的危险因素。结论老年膀胱癌患者术后发生医院感染的病原菌主要为大肠埃希菌、变形菌属和铜绿假单胞菌等革兰阴性菌;年龄较大、合并糖尿病、有侵入性操作史、有术前感染史、开腹手术、手术时间较长以及术后未使用抗菌药物治疗的患者术后更易发生医院感染。     

消化道恶性肿瘤手术患者医院感染危险因素分析及预防措施

目的分析消化道恶性肿瘤手术患者医院感染危险因素,探讨其预防措施。方法对2002年11月-2010年10月466例消化道恶性肿瘤患者进行调查分析,根据是否发生医院感染分为感染组与对照组,分析其危险因素。结果 466例病例中,67例发生医院感染,感染率为14.4%,2组间在平均年龄、糖尿病史、手术时间、术前住院时间,麻醉ASA分级、使用呼吸机、术后留置尿管以及激素的应用等因素差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化道恶性肿瘤手术患者,医院感染危险因素包括患者年龄、糖尿病史、手术时间、术前住院时间、麻醉ASA分级、呼吸机和激素的使用以及侵入性操作,因此针对危险因素所采取的预防措施,可有效控制该类患者的感染发生率。     

鼻中隔偏曲患者鼻内镜术后肺部感染的临床特点及影响因素分析

目的探究鼻中隔偏曲鼻内镜下手术后肺部感染的临床特点及影响因素。方法选取2012年6月-2017年2月医院收治的鼻中隔偏曲并于医院行鼻内镜下手术的患者519例,分析患者的临床资料,探究肺部感染的病原菌及影响因素。结果 519例鼻中隔偏曲行鼻内镜手术患者发生术后感染37例,感染率为7.13%,感染组患者年龄和住院时间与非感染组有明显差异(P<0.05),感染患者主要临床表现为咳嗽、咳痰,比例分别为100.00%、94.59%,影像学检查结果显示病变主要分布在右下肺叶或双下肺叶,主要为单纯浸润性病变,共有24例,占64.86%,病原菌培养结果显示最主要的病原菌为肺炎克雷伯菌,占30.43%,单因素分析表明:年龄≥60岁、糖尿病、侵入性操作、住院时间≥7d、吸烟史、手术时间≥3h、术中出血量≥200ml的患者感染率较高,多因素logistic回归分析显示:高龄、糖尿病、吸烟史、术中出血量大是患者发生术后医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论鼻中隔偏曲鼻内镜手术患者术后主要病原菌为肺炎克雷伯菌,感染与多种危险因素有关,应加强围手术期高危因素管理,降低感染率。     

全身麻醉手术患者医院感染调查与危险因素分析

目的分析全身麻醉手术患者医院感染的特点和危险因素,降低医院感染发生率。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月1 658例手术患者的临床资料,统计患者医院感染率和感染部位,分析与医院感染相关的危险因素,数据采用SPSS 12.0软件进行统计分析。结果 1 658例患者发生医院感染148例,感染率8.93%;感染部位以呼吸道和手术部位感染为主,分别占66.22%和27.70%;logistic回归分析显示,年龄60岁、侵入性操作、糖尿病、麻醉时间长、重复性使用喉镜镜片、使用过滤器和钠石灰更换是发生医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论全身麻醉手术患者医院感染以呼吸道感染和手术部位感染为主,并且与多种危险因素相关,必须对这些因素加以干预,以预防医院感染的发生。     

颅脑手术术后医院感染分析

目的分析颅脑手术后患者医院感染的临床特点及其危险因素,探讨预防感染的有效措施.方法回顾性研究我院2001年9月～2004年8月,收治的1488例颅脑手术患者的资料,进行分析.结果 1488例颅脑手术患者发生医院感染92例次,感染率为6.18%,以下呼吸道感染和颅内感染最常见,分别占44.57%和28.26%;高龄、急诊、术前长住院日等是医院感染的危险因素;脑出血患者感染率较高;医院感染的细菌主要是金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.结论颅脑手术后医院感染发生率高,危害大,要采取有效措施预防控制医院感染的发生.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。