鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎94例

目的:探讨鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎94例.方法:选取我院2014年6月至2016年6月收治的霉菌性上颌窦炎患者94例.按照入院的先后顺序分为对照组和观察组.其中对照组的患者使用鼻内镜上颌窦自然口扩大术,观察组使用鼻内镜上颌窦自然口扩大术联合下鼻道开窗术.两组患者进行治愈率和复发程度的比较.结果:观察组的治愈率和复发程度均优于对照组,具有明显的统计学差异(P>0.05).结论:使用鼻内镜上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗术对治疗霉菌性上颌窦炎的效果显著,值得在临床上广泛推广使用.     

鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效分析

目的 探讨鼻内镜下上领窦自然口扩大联合下鼻道开窗术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效.方法 选取2008年8月～2011年10月于某院进行治疗的154例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(鼻内镜下上颌窦自然口扩大术)77例和观察组(鼻内镜下上领窦自然口扩大联合下鼻道开窗术组)77例,后将两组患者的治疗总有效率、复发率、并发症发生率及治疗前后的血清MDA、SOD、红细胞免疫功能进行检测及比较.结果 观察组的总有效率要高于对照组,而复发率低于对照组,血清MDA、SOD、红细胞免疫功能水平均优于对照组,P均＜0.05,而两组的并发症发生率差异无统计学意义,P＞ 0.05.结论 鼻内镜下上颌窦自然口扩大联合下鼻道开窗术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效较佳,对于患者的治疗更为彻底,患者的综合状态也更好.     

鼻内镜中、下鼻道开窗术治疗上颌窦病变(附84例报告)

为彻底清除上颌窦病变，避免复发，作者于1999年8月～2002年3月在鼻内镜下施行上颌窦中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦病变84例，术后效果满意。现报告如下。     

鼻内窥镜下鼻道进路治疗上颌窦囊肿

我科自2000年以来收治上颌窦囊肿44例，采用鼻内窥镜下鼻道进路手术，取得很好疗效，先报到如下。     

上颌窦穿刺治疗的护理

上颌窦穿刺术是上颌窦疾病常用的有效的诊断与治疗方法.总结62例上颌窦疾病患者上颌窭穿刺术的护理经验,认为护理上应重点加强术前心理护理、做好术中和术后的护理和治疗,包括帮助患者解除术前恐惧心理,注意术中不良反应,手术后注意并发症的发生和处理.通过术前、术中、术后有效的护理,能提高手术成功率、减少并发症,有利于提高上颌窦穿刺成功率和上颌窦疾病的治愈率.     

拔牙致上颌窦穿孔19例临床分析

目的:进行拔牙导致上颌窦穿孔原因、治疗方法、预防措施的探讨.方法:选择我院2015年6月至2016年5月收治拔牙致上颌窦穿孔患者19例,针对全部患者开展保守治疗,然后进行临床效果的观察.结果:经保守治疗后17例患者穿孔一期愈合,愈合率为89.4%.经上颌窦根治术、上颌窦穿孔修补2例保守治疗失败患者治愈.结论:针对拔牙所致上颌窦穿孔,及时正确进行感染病例的保守治疗,能够使绝大多数病例穿孔一期愈合.     

鼻内镜下上颌窦囊肿摘除术的治疗体会

目的探讨上颌窦囊肿摘除术的治疗方法及效果。方法对36例上颌窦囊肿采用鼻内镜下自然窦口扩大术和下鼻道开窗术摘除囊肿,观察术后效果及副损伤情况。结果36例患者全部在鼻内镜下完成手术,术后随访6-2月无一例复发,创伤小。结论鼻内镜下摘除上颌窦囊肿副损伤小,疗效确切。是治疗上颌窦囊肿的有效方法。     

上颌窦冲洗在鼻内镜治疗真菌球型上颌窦炎中的应用

目的探讨在鼻内镜治疗真菌球型上颌窦炎中应用上颌窦冲洗所得到的临床效果。方法选取我院2012年2月—2014年2月真菌球型上颌窦炎患者120例,将这些患者分为观察组与对照组,对照组中患者以鼻内镜进行治疗,观察组中患者在此基础上应用上颌窦冲洗进行治疗。结果观察中患者的治愈率为91.7%,对照组中患者的治愈率为75.0%;对患者进行随访,观察组中患者无1例出现复发,对照组中患者有5例出现复发。结论在鼻内镜治疗真菌球型上颌窦炎中应用上颌窦冲洗能够得到较理想临床效果,临床治愈率比较高,并且治疗之后的复发率比较低,是临床上一种较理想的方法,可进行广泛应用。     

应用鼻内镜手术治疗上颌窦骨折28例临床体会

目的探讨鼻内镜在上颌窦骨折的手术治疗中的优势。方法回顾性分析28例行鼻内镜下下鼻道开窗术的上颌窦骨折患者的临床资料。结果全部患者手术后均康复出院。结论鼻内镜手术使上颌窦骨折的整复手术大为简化,术野明亮,定位准确,同时减轻了病人的手术痛苦及缩短了术后治疗时间,是值得推广的手术方法。     

上颌窦出血性坏死性息肉临床误诊分析

上颌窦出血性坏死性息肉为鼻科常见的上颌窦疾病，但由于临床及影像学表现的特殊性，临床极易误诊。现对我科2001年2月～2006年12月误诊的21例上颌窦出血性坏死性息肉患者的临床资料进行回顾性分析，并总结其误诊原因。[第一段]     

Efficacy and safety of telithromycin in the treatment of acute maxillary sinusitis

The aim of this study was to evaluate the efficacy and tolerance of 5 days of telithromycin (800 mg once a day) in the treatment of bacteriologically proven acute maxillary sinusitis (AMS). DESIGN: Two hundred and sixty-three patients with a clinically diagnosed AMS and purulent rhinorrhea were included in this prospective, multicenter, non-comparative open-labeled French study. Pus was sampled from the middle meatus before inclusion. The bacterial origin of the infection was confirmed by a scientific committee (presence of leucocytes/bacteria on direct microscopic examination of pus, and positive culture). RESULTS: Seven to 14 days after the end of the treatment the clinical success rate (cure and improvement) was 91% (63/69 patients) in the per protocol bacteriologically documented (PPb) population and 90% (231/257 patients) in the modified intent-to-treat population. The main strains identified in the 69 patients of PPb population were Streptococcus pneumoniae (47.8%, of which 15 strains with reduced susceptibility to penicillin and 15 erythromycin resistant strains), Haemophilus influenzae (14.5%), Branhamella catarrhalis (8.7%) and Streptococcus aureus (29.0%). Drug tolerance was assessed on 263 patients as satisfactory with mainly gastro-intestinal disorders considered to be related to the treatment in 7.6% of patients. No serious adverse event related to the study drug was reported. CONCLUSION: The efficacy of telithromycin 800 mg once daily for 5 days is confirmed in the treatment of AMS, even for those due to S. Pneumoniae.     

非侵袭性真菌性鼻窦炎的诊疗方法及疗效分析

目的 探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床表现、诊断和手术疗效,旨在为诊断和治疗提供科学依据.方法 采用回顾性分析83例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床表现、鼻内镜检查和CT扫描的病变特征以及鼻内镜下手术治疗的效果.结果 83例患者均采用鼻内镜下手术治疗,术中及术后未出现并发症;所有患者术后均未服用抗真菌药物治疗,术后随诊3～12个月,76例经鼻内镜复查发现预后良好,提示鼻内镜治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎疗效较好;在术后4个月和6个月各有7例复发,再次行鼻内镜手术治疗,随访未见复发.结论 鼻内镜检查和CT扫描对诊断有较高诊断价值,鼻内镜手术疗效确切,术后鼻内镜复查、鼻腔冲洗可有效预防疾病复发,术后是否采用抗真菌药物治疗尚待探讨.     

The odontogenic maxillary sinusitis: 31 cases

BACKGROUND: The odontogenic maxillary sinusitis is the consequence of the distribution of an inflammatory or infectious process of a tooth in sinuses mucous membranes. AIM: The purpose of our work is to study epidemiological profile, clinical and radiological characteristics allowing the diagnosis of this pathology as well as the various therapeutic strategies adopted. METHODS: We report a retrospective study of 31 observations of odontogenic maxillary sinusitis brought together in the service of ORL and of CMF of Rabta hospital over a period of 12 years. RESULTS: In our series, the frequency of this pathology was considered at 42.5% among the group of all maxillary sinusitis brought together during the same period, the average age was of 38 years with a sex ratio of 1.04. The dental antecedents are obvious in 80% of cases, the iatrogenic was found in 64% of cases. Dental causes were dominated buy para-apical cysts (29%), and the movement of the dough canalaire (23%) especially in fongic forms of sinusitis.     

真菌球型上颌窦炎经鼻内镜下单径路手术治疗的临床疗效观察

目的 探讨真菌球型上颌窦炎经鼻内镜下单径路手术治疗的临床疗效,为其临床治疗提供参考依据.方法 共纳入52例诊断为真菌球型上颌窦炎患者,采用随机数字表法分为A、B两组,每组26例,A组患者行经鼻内镜下单径路手术治疗,B组患者行经下鼻道上颌窦造瘘术,对两组患者的临床疗效进行分析.结果 A、B组总有效率分别为88.5％(23/26)及65.4％(17/26),差异有统计学意义(P＜0.05),A组患者鼻塞的缓解率为100.0％(26/26),流脓涕缓解率为92.3％ (24/26),涕中带血缓解率为84.6％(22/26),头痛缓解率为73.1％(19/26),B组患者鼻塞的缓解率为100.0％(26/26),流脓涕缓解率为88.5％(23/26),涕中带血缓解率为76.9％(20/26),头痛缓解率为65.4％(17/26).A组患者未有复发,B组患者有4例复发,两组复发率分别为0及15.4％(4/26),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 真菌球型上颌窦炎经鼻内镜下单径路手术治疗有较好的临床疗效,且复发率比较低,值得临床推广应用.     

鼻内镜术对非侵袭性真菌鼻窦炎临床效果研究

目的探讨非侵袭性真菌鼻窦炎应用鼻内镜治疗临床效果,为临床选择术式提供参考。方法选择2012年1月-2014年10月80例非侵袭性真菌鼻窦炎患者,按照数字表法分为对照组与观察组,各40例,对照组患者使用传统手术治疗,观察组患者使用鼻内镜治疗,对比两组患者治疗前后视觉模拟量表评分及鼻内镜检查评分。结果观察组治疗有效率为95.00%,明显高于对照组60.00%,对比差异有统计学意义(χ2=7.128,P<0.05);观察组视觉模拟评分治疗后3、6个月分别为(3.24±0.95)(2.28±0.57)分,均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=6.274、6.118,P<0.05);观察组鼻内镜检查计分治疗后3、6个月分别为(4.02±1.08)(1.49±0.37)分,均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=5.247、8.697,P<0.05)。结论非侵袭性真菌鼻窦炎应用鼻内镜治疗创伤小、恢复好,利于彻底清除病灶,临床效果确切,值得推广应用。     

鼻腔冲洗及内镜下鼻腔清理治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的疗效观察

目的 观察鼻腔冲洗及内镜下鼻腔清理治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床疗效.方法 对38例鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者采用每天鼻腔冲洗及定期内镜下鼻腔清理治疗6个月;根据慢性鼻窦炎视觉模拟量表(VAS)评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分对治疗效果进行综合评估.结果 38例鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者Lund-Mackey鼻窦CT评分治疗前为(7.37±1.44)分,治疗后为(3.23±1.07)分,VAS评分治疗前为(8.21±1.57)分,治疗后为(3.01±1.16)分,两项指标治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻腔冲洗及内镜下鼻腔清理治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎有较好的临床效果,是治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的有效方法.