烧伤病房病原菌分布及耐药性分析

目的了解烧伤病房病原菌分布及耐药性。方法对2006年1月-2007年9月医院烧伤住院患者感染病原菌及药敏试验结果进行统计分析。结果检出的183株病原菌中,革兰阴性菌占75.96%,革兰阳性菌占19.12%,真菌占4.92%;铜绿假单胞菌分离率位居第1,占32.24%,其次依次为阴沟肠杆菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌,分别占13.12%、10.39%、9.29%;烧伤病房病原菌对常用抗菌药物已产生高水平耐药,阴沟肠杆菌对亚胺培南耐药率为8.33%,金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药率为0。结论医院烧伤病房病原菌耐药问题严重,加强病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物是有效预防病原菌耐药性加重的关键措施。     

烧伤患者创面感染病原菌耐药性调查分析

目的了解烧伤患者感染病原菌分布及耐药性。方法回顾性分析医院2011年1月-2016年12月6年烧伤病区送检的标本4742份,分析阳性标本来源,病原菌分布及药敏结果。结果 4742份标本中阳性标本为1960份,阳性率为41.33%,共检出2197株病原菌,主要来源为烧伤创面分泌物占72.19%;阳性标本中分离出革兰阴性菌占57.85%,革兰阳性菌占41.15%,真菌及其他占1.00%;金黄色葡萄球菌分离率最高,占分离病原菌的26.54%,而耐甲氧西林(MRSA)占金黄色葡萄球菌的74.27%;药敏试验显示,目前各检出菌的耐药性上升趋势严重。结论烧伤细菌感染以革兰阴性菌为主,对碳青霉烯类耐药率有上升的趋势,在检出率方面MRSA也有增高的趋势,临床应重视根据药敏试验用药,以延缓细菌耐药率。     

烧伤病房不同病种患者创面病原菌分布及耐药性对比研究

目的分析烧伤病房不同病种患者创面病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对2006年1月-2012年6月烧伤病房收治患者288份创面标本进行分析,采用K-B纸片扩散法对分离出的病原菌进行药物敏感试验,并对其耐药性进行研究。结果共分离出病原菌205株,检出率71.18%,包括革兰阳性菌91株占44.39%,革兰阴性菌113株占55.12%,真菌1株占0.49%;常见病原菌中金黄色葡萄球菌在烧伤难愈性创面多见,铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌在非烧伤难愈性创面多见;革兰阳性菌对青霉素、红霉素、苯唑西林和克林霉素的耐药率>70.00%,革兰阴性菌对头孢唑林、头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸的耐药率>60.00%,3类创面的病原菌耐药率也有差异。结论不同病种创面的细菌分布和耐药性有差异,临床工作中需根据不同的创面采取不同的抗感染治疗措施。     

烧伤病区常见病原菌及其耐药性调查

目的了解烧伤临床感染病原菌分布及耐药性情况。方法对2005年5月~2008年5月烧伤科送检的1216份标本的细菌培养和药敏结果进行回顾性分析。结果共检出627株病原菌,革兰阴性(G-)杆菌占33.8%,革兰阳性(G+)球菌占48.8%,真菌占17.4%;鲍氏不动杆菌占8.6%;铜绿假单胞菌占6.0%;金黄色葡萄球菌占G+球菌77.5%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率为金黄色葡萄球菌的94.9%;药物敏感试验显示,各检出菌具有多药耐药性,G+菌对万古霉素敏感,G-菌对亚胺培南敏感,但鲍氏不动杆菌仅对头孢哌酮/舒巴坦敏感。结论烧伤科细菌感染以G+球菌为主,G-杆菌次之,其中鲍氏不动杆菌检出率有增多趋势,临床应重视细菌的药物敏感性,合理使用抗菌药物。     

医院烧伤感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院烧伤感染患者的病原菌分布及耐药性.方法 收集2009年1月-2011年12月烧伤病区住院患者的创面分泌物等标本中分离出的733株病原菌,对其菌种分布特点及耐药性进行分析,血标本采用BACTEC-9120血培养仪进行培养,菌种鉴定采用VITEK-2 Compact细菌鉴定仪.结果 共分离出非重复病原菌733株,其中革兰阴性菌569株占77.63％,分离率最高的3种病原菌分别为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,均表现为多药耐药;3年中产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为72.41％和17.02％,革兰阳性菌中分离率最高为金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在金黄色葡萄球菌中的平均检出率为70.37％,但均对万古霉素敏感.结论 烧伤感染病原菌的耐药形势严峻,仍需加强病区菌种变化及药物敏感性的监测.     

烧伤病房患者感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析烧伤病房患者感染的病原菌分布及其耐药性，为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对2003—2006年从烧伤感染患者的各类标本中分离出的病原菌，采用纸片扩散法（K-B法）进行药物敏感试验，对病原菌耐药率进行分析。结果分离出的1325株病原菌中，革兰阴性（G-）杆菌846株，占63．85％，主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯菌；革兰阳性（G＋）球菌464株，占35．02％，主要为金黄色葡萄球、肠球菌属和表皮葡萄球菌；真菌15株，占1．13％，主要为白色假丝酵母菌；病原菌抗药性强；耐甲氧西林金黄色葡萄球（MRSA）检出率为82．12％；肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的超广谱肛内酰胺酶（ESBLs）检出率分别为60．71％和41．89％。结论烧伤病房患者感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主，主要致病菌常为多药耐药，加强其病原菌分布及耐药率监测，可指导临床合理用药和减少多药耐药菌产生。     

老年感染患者病原菌分布及其耐药性监测

目的研究老年感染患者的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法将细菌纸片扩散法药敏测验的抑菌环直径输入计算机,根据2001年NCCLS颁布的准则,采用“WHONET-5”软件完成统计分析。结果湖北地区15所医院老年感染患者的3 505株临床分离菌中,革兰阳性菌占26.5%,革兰阴性菌占73.3%;49.4%的金黄色葡萄球菌和82.5%的其他类型葡萄球菌对苯唑西林耐药,但无万古霉素耐药株;3%的肠球菌属对万古霉素耐药;与1996年比较,铜绿假单胞菌对亚胺培南以及主要革兰阴性菌对多数抗菌药物(亚胺培南除外)耐药率均显著增加(P<0.05);大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株分别为21.4%和19.1%,高于1996年的17.7%和15.2%;产ESBLs菌株对除碳青酶烯类外多数抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs菌株(P<0.05)。结论产ESBLs细菌感染增多是老年患者耐药率增加的原因之一,临床应加强对β-内酰胺酶的全面检测。     

烧伤患者早期创面感染病原菌分布与耐药性分析

目的分析烧伤患者早期创面感染病原菌分布及其耐药性,为烧伤创面感染的防治提供相关研究基础。方法选取医院2007年1月-2012年12月收治的2 981例烧伤患者中310例烧伤创面感染患者,对其早期创面病原菌进行检测,并分析主要致病菌的耐药性。结果 2 981例患者共出现355例创面感染,感染率11.9%,其中45例合并其他器官感染;共分离出病原菌329株,其中革兰阴性菌175株占53.2%,以铜绿假单胞菌和不动杆菌属为主,革兰阳性菌147株占44.7%,以金黄色葡萄球菌为主,真菌占2.1%;主要革兰阴性菌对亚胺培南耐药率较低,对氨苄西林、头孢曲松及头孢噻肟耐药率较高,金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林及克林霉素耐药率较高,对万古霉素耐药率较低。结论烧伤患者早期创面感染的发生率较高,且多数病原菌的耐药率呈逐年上升趋势,治疗中应严格按照抗菌药物使用指征行预防感染处理,并佐以相应支持治疗,避免病原菌产生交叉耐药性或变异,保证感染的预防和治疗效果。     

249例烧伤患者创面感染病原菌分布及耐药性

目的 分析热力烧伤患者的创面病原菌分布情况及耐药性,为烧伤感染的防治及抗菌药物的合理使用提供参考。方法 回顾性分析某三甲医院2018年1月-2020年12月收治的249例热力烧伤住院患者送检创面标本分离的病原菌结果。采用全自动细菌鉴定仪进行病原学鉴定,K-B纸片扩散法检测金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌及肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药情况。结果 2018年1月-2020年12月,共纳入249例热力烧伤创面感染患者,共检出病原菌527株,主要病原菌为革兰阴性菌(273株,51.80%),其次是革兰阳性菌(242株,45.92%)和真菌(12株,2.28%)。构成比前4位的细菌依次为金黄色葡萄球菌(33.59%)、鲍氏不动杆菌(16.32%)、铜绿假单胞菌(11.76%)、肺炎克雷伯菌(7.78%)。金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物耐药,对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁和替加环素敏感;鲍氏不动杆菌除对替加环素外,对所有抗菌药物的耐药率均较高;铜绿假单胞菌的整体耐药率不高;肺炎克雷伯菌呈现多药耐药趋势,对四环素、替加环素比较敏感。结论 金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌居于20...     

2019—2021年烧伤感染患者病原菌分布情况及耐药性分析

目的 研究烧伤感染患者病原菌分布情况及耐药性。方法 2019年1月1日至2021年12月31日北京1家三级甲等医院和1家二级甲等医院诊治的烧伤患者为研究对象,收集患者相关资料并进行病原菌感染情况监测,同时开展耐药性检验,采用描述性分析方法对结果进行分析。结果 共纳入烧伤病例1 048例,来源于三甲医院患者612例,男性310例,女性302例。二甲医院烧伤病例436例,男性219例,女性217例,2家医院病例性别、抗生素应用时间、手术治疗时间、致伤原因、置管时间和住院时间分布差异均无统计学意义（均P>0.05）,烧伤面积和创面置管分布差异均有统计学意义（均P<0.05）。三甲医院和二甲医院诊治的烧伤病例检出的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、无乳链球菌、化脓性链球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼氏不动杆菌、粘质沙雷菌、摩氏摩根菌、雷氏普罗威登斯菌、白色念珠菌等的阳性率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,氨苄西林舒巴坦、哌拉西林、头孢曲松、头孢替坦耐药率在2家医院中的差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论 烧伤患者病原菌感染及耐药现状均较严峻,医院应加强对患者感染的监测,并及时调整抗生素类药物的应用,避免耐药菌的产生而影响患者预后。     

烧伤患者创面分离病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨医院3年烧伤患者创面分离的病原菌分布及其耐药现状,为临床合理用药提供参考依据.方法 对2008年1月-2011年1月医院收治的324例烧伤患者进行创面培养,对其病原学及抗菌药物敏感性结果进行分析.结果 324例烧伤患者中有286例发生创面感染,其中13例发生混合感染;共培养出298株病原菌,其中革兰阴性杆菌219株占73.49％;革兰阳性球菌63株占21.14％;真菌16株占5.37％;前3位病原菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌,分别占25.84％、18.12％、14.43％;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌的多药耐药率分别高达71.43％和86.05％,两者对阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦的敏感率较高,而对氟喹诺酮类抗菌药物及三代头孢菌素的耐药率较高;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs率分别高达75.93％和79.71％;在革兰阳性菌中耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率分别为71.43％和72.00％,葡萄球菌属对青霉素、红霉素严重耐药,但对万古霉素、利奈唑胺的敏感性高;真菌则主要以白色假丝酵母菌为主.结论 烧伤患者分离的病原菌仍以革兰阴性菌为主,革兰阳性菌和真菌分离率逐渐上升,相关菌株耐药性严重,及时监测病原菌耐药性对指导合理用药至关重要.     

烧伤创面感染的病原菌分布与耐药性分析

目的分析烧伤创面感染的病原菌分布及耐药性,为临床选取适宜的抗菌药物提供理论依据。方法随机选取医院2012年6月-2014年6月150例烧伤感染患者作为研究对象,从其送检创面分泌物标本使用法国生物梅里埃公司Bact/Alert3D血培养仪进行细菌培养,并行药敏试验,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果烧伤感染患者分离出217株病原菌,以革兰阴性菌为主,共141株占65.0%,其中以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌居首,分别占17.5%、17.1%、13.4%;革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率低,对一代头孢菌素的耐药率较高,鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率分别为78.9%、24.3%、0。结论导致烧伤患者感染的病原菌以革兰阴性菌为主,且现在主要病原菌的耐药性已发生变化,临床应监测病原菌及其耐药性,依据药敏试验结果,选取适宜的抗菌药物,以增加疗效,减少多药耐药菌的产生。     

门诊与住院患者伤口分泌物病原菌分布及耐药性比较

目的 分析门诊与住院患者伤口分泌物466株分离菌的分布以及对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师合理选择抗菌药物提供依据.方法 采用VITEK-2 Compact系统鉴定细菌,药敏采用纸片扩散法,应用WHONET 5.6软件数据分析.结果 门诊组分离病原菌144株,革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分别占43.7％、50.7％和5.6％,以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,分别占21.5％、16.6％和15.2％;住院组分离病原菌322株,革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌分别占46.6％、50.6％和2.8％,以金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,分别占19.6％、15.2％和13.0％;住院组与门诊组MRSA检出率分别为84.1％和29.0％;住院组金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌对头孢菌素类抗菌药物的耐药率显著高于门诊组(P＜0.05);住院组鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低为10.2％,对其他抗菌药物的耐药率均＞70.0％.结论 临床医师要密切关注分离菌的变迁及耐药性,合理使用抗菌药物.     

烧伤患者创面感染病原菌分布及药敏分析

目的分析烧伤患者创面感染病原菌分布及药物敏感性,以更好地指导烧伤患者安全的使用抗菌药物。方法选取2012年10月-2013年3月医院收治的100例烧伤患者为研究对象,使用无菌棉拭子采集患者创面分泌物或者手术中取痂下坏死组织,采用GPI生化鉴定卡以及全自动微生物分析仪鉴定病原菌,体外的药物敏感试验采用K-B法进行,结果判断按照美国临床实验室标准化研究所制定的标准。结果 100例患者中共检出病原菌520株,其中金黄色葡萄球菌300株、铜绿假单胞菌200株、鲍氏不动杆菌及表皮葡萄球菌各10株,分别占57.7%、38.5%、1.9%、1.9%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、磺胺嘧啶银、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢他啶敏感率分别为78.5%、96.0%、83.0%、78.5%,鲍氏不动杆菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、亚胺培南、阿米卡星的敏感率分别为70.0%、60.0%、50.0%;金黄色葡萄球菌对万古霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、磺胺嘧啶银的敏感率分别为95.7%、85.0%、71.3%,表皮葡萄球菌则对万古霉素和头孢他啶的敏感率分别为90.0%、80.0%。结论烧伤患者存在多种感染,病原菌对常用抗菌药物的敏感性较低,因此,应当加强烧伤患者的病原菌耐药检测,指导烧伤患者安全使用抗菌药物,使患者早日恢复健康。     

血培养中病原菌的种类分布及耐药性分析

目的了解败血症患者病原菌分布及其常见病原菌耐药情况。方法败血症患者血培养标本经美国VersaTREK-240血培养仪培养,分离所得菌株用英国先德ARIS2X进行鉴定、药敏和K—B法药敏,比较排位前5位细菌耐特征。结果阳性率为17．0％,288株病原菌中,以表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、人型葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌为主,病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高,且医院感染菌的多药耐药率高于院外感染菌。结论病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,临床及时掌握败血症的细菌分布与其对抗菌药物的耐药现象和动态,对合理应用抗菌药物具有重要意义。     

烧伤患者感染的病原菌分布及耐药性分析

目的了解烧伤患者感染的病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性,以便于指导临床用药。方法对医院2001年2月-2011年9月390例烧伤患者创面培养出的病原菌及药敏结果进行调查。结果共检出病原菌546株,革兰阴性杆菌352株占64.47%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌为主,革兰阳性球菌175株占32.05%,以金黄色葡萄球菌、肠球菌属为主,分别占12.45%、10.62%,真菌19株占3.48%,以白色假丝酵母菌为主,占1.83%;革兰阳性菌对万古霉素耐药率最低,革兰阴性菌对亚胺培南耐药率最低,革兰阳性菌及革兰阴性菌对头孢一代耐药性均最高。结论烧伤感染病原菌以革兰阴性菌为主,严重感染可选用亚胺培南治疗。     

骨与关节结核患者病原菌分布与耐药性分析

目的研究骨与关节结核病患者病原菌分布及耐药性,为临床诊治骨与关节结核提供参考。方法以2012年1月-2014年1月于医院就诊的72例骨与关节结核患者为研究对象,运用BACTEC MGI 960系统进行菌种鉴定、药敏试验和分枝杆菌属培养,对菌种的分布、耐药及分枝杆菌属阳性率进行分析。结果培养4周时分枝杆菌属培养阳性25株阳性率为34.72%,培养至8周时升高至42株占58.33%,两者差异有统计学意义(P<0.05);分枝杆菌属中分离出结核分枝杆菌25株占59.52%、牛分枝杆菌占11株26.19%、非结核分枝杆菌6株占14.29%;进行42株分枝杆菌属进行药敏试验,出现耐药菌株17株耐药率40.48%,其中牛分枝杆菌5株、结核分枝杆菌6株、非结核分枝杆菌6株。结论延长培养时间可增加阳性培养率,骨与关节结核病原菌主要为结核分枝杆菌,其次为非结核分枝杆菌和牛分枝杆菌,且有较高的耐药率。     

医院获得性肺炎患者的病原菌分布及耐药率分析

目的探讨发生医院获得性肺炎(HAP)患者的病原菌分布和耐药率情况以及血清钠水平和C-反应蛋白指标的变化,为临床预防治疗提供研究依据。方法选取2012年4月-2016年10月2470例住院患者为研究对象,将发生肺炎情况进行统计,并对病原菌进行分离鉴定,以药敏试验分析其耐药情况,同时检测患者的血清钠水平和C-反应蛋白指标的变化。结果 2470例住院患者中有132例为HAP,感染率为5.34%;132例HAP患者共检出病原菌258株,其中革兰阴性菌134株占51.94%、革兰阳性菌106株占41.08%、真菌18株占6.98%,药敏试验显示:铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/他巴唑和哌拉西林的耐药率较低,对头孢曲松和庆大霉素耐药率较高;革兰阳性菌以耐甲氧西林的金葡菌42株占16.28%和凝固酶阴性葡萄球菌28株占10.85%居多,对万古霉素、替考拉宁的耐药率较低,对氨苄西林和青霉素的耐药率较高;HAP患者的血清钠水平(110.16±8.76)mmol/L和C-反应蛋白(143.49±26.07)mg/L指标较其他非感染肺炎患者明显降低和升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院获得性肺炎患者的主要致病菌为革兰阴性菌,患者的血清钠水平降低和C-反应蛋白升高明显,经过药敏试验明确感染菌的耐药情况,为临床治疗中选择敏感度高的抗菌药物提供科学依据。     

复发性骨髓炎患者病原菌分布与耐药性监测

目的探讨复发性骨髓炎患者病原菌分布特点及其耐药性,为临床治疗提供指导。方法选取2007年1月-2013年12月复发性骨髓炎患者57例,对其临床资料、病原菌分离和耐药性进行回顾性分析。结果 57例复发性骨髓炎患者共检出病原菌87株,其中革兰阳性菌45株,占51.72%,革兰阴性菌39株,占44.83%,真菌3株,占3.45%;革兰阳性菌排名前3位依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌,分别占25.28%、11.49%、5.75%;革兰阴性菌排名前4位依次为鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,分别占12.64%、9.20%、6.90%、5.75%;大部分病原菌对抗菌药物产生耐药。结论复发性骨髓炎患者病原菌存在多样性,在治疗时根据病原菌培养和药敏试验结果随时对药物进行调整,对临床抗菌药物的合理使用具有一定的指导意义。