幽门螺杆菌感染对冠心病患者血清指标的影响

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对冠心病患者血清生化水平的影响,观察Hp感染和冠心病之间的关系,以期为临床诊治冠心病患者Hp感染提供参考。方法随机选取2011年12月-2013年1月150例经冠状动脉造影确定为冠心病患者(试验组)为研究对象,另外选取150例排除冠心病的患者(对照组)进行比较,观察两组在血生化指标、血清Hp IgG、血清同型半胱氨酸(HCY)和血清高敏C-反应蛋白(HCRP)的浓度。结果试验组高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)浓度分别为(0.93±0.11)、(1.34±0.24)、(4.42±0.16)mmol/L,对照组为(0.99±0.15)、(1.12±0.14)、(4.02±0.18)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组的血清Hp IgG阳性为33.3%,试验组为80.7%,差异有统计学意义(P<0.05);而试验组Hp IgG阳性与阴性患者在低密度脂蛋白(LDL)、HDL、TG、HCY、CRP和Gensini评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染患者可通过增加HCY和HCRP水平来影响正常的脂类的代谢,进而影响冠心病的发生和发展。     

幽门螺杆菌感染对冠心病患者冠状动脉狭窄与血清同型半胱氨酸的影响

目的 研究幽门螺杆菌感染与冠心病患者,冠状动脉狭窄和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平之间的关系.方法 收集2008年1月-2011年6月行冠状动脉造影确诊冠心病患者168例作为冠心病组,同期行冠状动脉造影排除冠心病患者200例为对照组,对所有患者的血管病变进行Gensini评分,采用14C呼气试验方法测定幽门螺杆菌感染水平,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清同型半胱氨酸水平,分析幽门螺杆菌感染与冠状动脉狭窄、血清同型半胱氨酸之间的关系.结果 冠心病组患者Hp感染阳性率为80.4％,对照组为58.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);优势比OR值=2.96,P＜0.05;368例受试者按Hp感染阳性与阴性分组比较其Gensini积分分别为(35.4±28.9)、(19.5±18.3)分;Hcy水平分别为(15.85±5.79)、(10.43±2.36)μmol/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 Hp感染能够加重冠心病患者冠状动脉狭窄,引起血浆同型半胱氨酸水平异常升高,与冠心病发病相关.     

冠心病患者幽门螺杆菌感染对血清炎症因子的影响

目的观察冠心病患者幽门螺杆菌(Hp)感染,探讨Hp对血清炎症因子的影响,为了解Hp在冠心病中的作用提供依据。方法 2013年1月-2014年1月,检测152例冠心病患者(冠心病组)和90名健康对照者(对照组)幽门螺杆菌、热休克蛋白60(HSP60)、白细胞介素-18(IL-18)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)水平,并采用logistic回归分析冠心病的影响因素。结果冠心病组患者Hp阳性率为53.3%、对照组为21.1%,冠心病组患者血清HSP60、IL-18、VCAM-1和hsCRP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病Hp感染阳性组患者血清HSP60、IL-18、VCAM-1和hsCRP水平明显高于Hp阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染与冠心病的发生存在密切关系,其可能通过刺激炎性因子的释放参与了冠心病的发生发展。     

学龄前儿童幽门螺杆菌感染的现状及影响因素

目的：为了解和探讨福建省浦城县无症状学龄前儿童人群中H.pylori感染状况及其影响因素。方法：对福建省浦城县480例无症状学龄前儿童进行问卷调查，采用斑点ELISA法血清H.pylori IgG抗体进行检测。结果：血清H.pylori抗体阳性率为35.8％（172/480），随着年龄增加，血清H.pylori抗体阳性率逐渐升高；平时照顾儿童的家庭成员有胃病史，与有胃病者的家庭成员共同进餐及进餐时间长，低人均居住面积，儿童有啃手指或/和玩具的习惯及与家庭成员共同刷牙口杯为影响本地区儿童H.pylori感染率的重要因素。结论：本地区儿童H.pylori感染仍处于一个较高水平，并呈现家庭内聚集现象；并与个人卫生习惯、家庭居住条件密切相关。     

成都地区冠心病合并幽门螺杆菌感染患者血清Hcy和MMP-9水平变化

目的 分析成都地区冠心病合并幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染患者血清Hcy和MMP-9水平变化及危险因素,为冠心病患者预防HP感染提供理论依据。方法 选取2019—2021年成都地区中国人民解放军西部战区空军医院收治的冠心病患者348例,采用C¹⁴尿素呼气试验检测HP感染情况,根据是否HP感染分为对照组(n=197)和HP感染组(n=151)。收集患者资料,包括患者性别、年龄、体质指数、消化性溃疡史等,采用单因素分析和logistic回归分析冠心病患者HP感染的危险因素。结果 348例冠心病患者HP感染151例(43.39%),HP感染组血清Hcy和MMP-9水平明显高于对照组(P<0.05); HP感染组年龄≥60岁、高脂血症、质子泵抑制剂药物应用史、经常在外就餐、食辛辣食物比例明显高于对照组(P<0.05);高脂血症(OR=3.719)、质子泵抑制剂药物应用史(OR=3.254)、经常在外就餐(OR=2.721)是冠心病患者HP感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 成都地区冠心病患者HP感染率较高,血清Hcy...     

幽门螺杆菌感染与冠心病关系的探讨

目的探讨幽门螺杆菌感染与冠心病的关系。方法选择68例冠心病的患者68例和健康体检者56例,分别作为冠心病组和健康对照组;用14C尿素呼气试验测定入选对象的幽门螺杆菌感染情况,同时应用全自动生化仪对总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)进行测定并对结果进行分析。结果冠心病组有55例幽门螺杆菌阳性,阳性率为80.9%,其中重度感染14例,占25.4%;健康对照组中有30例幽门螺杆菌阳性,阳性率为53.6%,其中重度感染4例,占13.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组幽门螺杆菌感染阳性者血清TG水平较感染阴性者明显增高,感染阳性者的HDL-C浓度低于感染阴性者,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);幽门螺杆菌感染阳性者的LDL-C和TC有增高的趋势。结论幽门螺杆菌感染可能参与了冠心病的发生和发展过程,在冠心病治疗的同时对有幽门螺杆菌感染的患者给予抗幽门螺杆菌感染治疗,可在一定程度上降低冠心病的死亡率。     

幽门螺杆菌与冠心病研究进展

尽管人类在冠心病的预防和治疗方面取得了显著成就 ,但其发病率仍居高不下 ,尤其是许多缺乏明显危险因素的人仍出现严重的动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS) ,显然尚有一些未被认识的危险因素对 AS起作用。早在2 0世纪初就有学者提出感染性因素可诱发 AS的发生 ,但直至 70年代末尚有进一步报道。对感染性因素的研究主要集中在幽门螺杆菌 (H elicobacter,Hp) ,肺炎衣原体 (Chlamydia pneumoniae,Cpn)及单纯疱疹病毒 (H erpes simplexvirus,H SV)和巨细胞病毒 (cy-tomegalovirus,CMV)上。其中尤以 Hp与冠心病是否有关争议最多。本文就…     

拉萨地区冠心病与幽门螺杆菌感染相关性研究

目的探讨西藏拉萨地区幽门螺杆菌（Helicobacter pyloric，Hp）感染与冠心病及多种危险因素的关系。为该地区冠心病的防治提供依据。方法分为冠心病组46例和非冠心病组51例，应用检测血抗HpIgG及-C-尿素呼气试验方法检测Hp感染情况，并分别测定各组血脂、血糖、餐后2h血糖、C反应蛋白、纤维蛋白原、白细胞总数。结果冠心病组患者血清抗HpIgG阳性率为50．0％（23／46），明显高于非冠心病组的23．5％（12／51），P〈0．05；冠心病患者Hp现症感染率为54．3％（25／46），明显高于非冠心病组的31．3％（27／51），P〈0．05；冠心病组Hp感染患者血脂、空腹及餐后2h血糖、C反应蛋白、纤维蛋白原较非感染患者明显升高（P〈0．05）。结论Hp感染与冠心病相关，可能是拉萨地区冠心病发病的独立危险因素。     

拉萨地区冠心病与幽门螺杆菌感染相关性研究

目的 探讨西藏拉萨地区幽门螺杆菌(Helicobacter pyloric,Hp)感染与冠心病及多种危险因素的关系,为该地区冠心病的防治提供依据.方法 分为冠心病组46例和非冠心病组51例,应用检测血抗HpIgG及14C-尿素呼气试验方法检测Hp感染情况,并分别测定各组血脂、血糖、餐后2 h血糖、C反应蛋白、纤维蛋白原、白细胞总数.结果 冠心病组患者血清抗HpIgG阳性率为50.0%(23/46),明显高于非冠心病组的23.5%(12/51),P<0.05;冠心病患者Hp现症感染率为54.3%(25/46),明显高于非冠心病组的31.3%(27/51),P<0.05;冠心病组Hp感染患者血脂、空腹及餐后2 h血糖、C反应蛋白、纤维蛋白原较非感染患者明显升高(P<0.05).结论 Hp感染与冠心病相关,可能是拉萨地区冠心病发病的独立危险因素.     

幽门螺杆菌感染与冠心病发病的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌感染(Hp)与冠心病发病的相关性,为研究冠心病的发病机制提供理论依据。方法选取医院2010年12月-2012年12月收治的冠心病患者75例为冠心病组,并选择同期进行体检的健康者75名作为对照为非冠心病组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中Hp抗体和冠心病组中内皮素-1和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的指标,对冠心病组中Hp感染与非Hp感染患者之间的差异进行比较;采用SPSS 13.0软件进行数据分析。结果在冠心病组中Hp抗体阳性率为61.33%,显著高于非冠心病组的29.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在冠心病组患者中Hp感染血浆内皮素及hs-CRP水平分别为(61.09±35.81)pg/ml和(10.35±2.91)mg/L,显著高于非Hp感染患者的(40.21±16.73)pg/ml和(7.21±2.15)mg/L,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染与冠心病发病呈显著相关性,Hp感染血浆内皮素和hs-CRP水平显著升高,可能是其导致冠心病的发病机制之一。     

冠心病患者幽门螺杆菌感染与血清同型半胱氨酸水平的关系研究

目的探讨冠心病患者幽门螺杆菌(Hp)感染与血清同型半胱氨酸水平之间的关系,为冠心病的进一步治疗提供参考依据。方法选择医院2011年1月-2012年1月收治的150例行冠状动脉造影确诊冠心病患者为观察组,选择同期收治150例行冠状动脉造影排除冠心病患者为对照组,分别对两组患者进行Gensini评分,测定患者Hp、血清同型半胱氨酸水平,并分析三者之间的关系。结果 Hp阳性率观察组患者为83.3%,对照组患者为57.3%;患者Hp感染阳性组与阴性组的Gensini评分分别为(35.3±28.8)、(19.5±18.2)分,血清同型半胱氨酸水平分别为(15.85±5.69)μmol/L、(10.33±2.26)μmol/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染使冠心病患者的冠状动脉狭窄加重,使血浆同型半胱氨酸水平大幅度升高,增加冠心病的发病概率。     

幽门螺杆菌感染对冠心病患者血清炎症因子的影响及其预防

目的 探讨幽门螺杆菌感染对冠心病患者血清炎症因子的影响及其预防,以减轻冠心病患者幽门螺杆菌感染引起的炎性反应.方法 2010年1月—2012年1月调查146例冠心病患者临床资料,对其中幽门螺杆菌感染者92例[(+)29例、(++)36例、(+++)27例]血清中IL-18、TNF-α、hs-CRP水平进行检测.结果 冠心病组血清IL-18、TNF-α、hs-CRP水平分别为(275.59±68.76)μg/L、(135.68±25.39)mg/L和(8.49±2.96) mg/L,幽门螺杆菌感染组为(308.49±59.43)μg/L、(151.16±23.12)mg/L和(10.23±2.72)mg/L;冠心病组血清IL-18、TNF-α、hs-CRP水平明显高于对照组(P＜0.05);幽门螺杆菌感染组血清IL-18、TNF-α、hs-CRP水平明显高于幽门螺杆菌未感染组(P＜0.05);随冠心病幽门螺杆菌感染程度的加重,血清IL-18、TNF-α、hs-CRP水平逐渐升高(P＜0.05).结论 幽门螺杆菌感染冠心病患者血清IL-18、TNF-α、hs-CRP水平明显升高,并且随着感染程度的加重,血清IL-18、TNF-α、hs-CRP水平不断升高,提示幽门螺杆菌感染通过促进体内的炎性反应参与了冠心病的发生、发展,采取有效的预防方法能够降低患者的感染发生率.     

幽门螺杆菌感染与冠心病患者颈动脉斑块的关系

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与冠心病患者颈动脉斑块的相关性以及颈动脉斑块形成的相关因素。方法通过对209例患者进行”C尿素呼气试验（^13 C-UBT）以评估Hp感染与否,将患者分为感染组（101例）及非感染组（108例）,运用彩色多普勒超声仪了解各组颈动脉斑块情况,同时测定各组患者血浆同型半胱氨酸（Hey）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、纤维蛋白原（Fbg）、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平,并进行比较。结果感染组颈动脉斑块检出率（69．31％,70／101）大于非感染组（55．56％,60／108）,差异有统计学意义（P=0．040）;感染组hs—CRP水平[（3．91±1．91）mg／L]与非感染组[（2．65±1．15）mg／L]比较差异有统计学意义（P=0．041）;感染组与非感染组血浆Hey、TC、LDL—C、Fbg水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）;Logistic回归分析显示：Hp感染是冠心病患者发生颈动脉斑块的危险因素之一;Hp感染程度对颈动脉斑块检出率无影响。结论Hp感染阳性的冠心病患者可能有更高的颈动脉斑块检出率,这一结果与Hey、LDL—C、Fbg、Tc水平无关;Hp感染是冠心病患者发生颈动脉斑块的危险因素;Hp感染的严重程度对颈动脉斑块检出率无明显影响。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者细胞毒素相关蛋白基因A幽门螺杆菌感染状况研究

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者细胞毒素相关蛋白基因A(CagA)幽门螺杆菌(HP)感染状况,为冠状动脉粥样硬化性心脏病的防治提供参考。方法选取2015年6月-2016年6月诊治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者100例(冠心病组)和同期门诊行健康体检的健康人群100例(对照组),采用酶联免疫吸附法检测HP-IgG抗体、抗HP-CagA-IgG抗体,14C呼气试验检测HP。结果冠心病组HP感染、CagA HP感染分别为75例(75.00%)、51例(51.00%),对照组分别为12例(12.00%)、2例(2.00%),比较差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组1-2支冠状动脉病变患者HP感染、CagA HP感染分别有53例、31例,感染率分别为69.74%、40.79%,≥3支病变患者分别有22例、20例,感染率分别为91.67%、83.33%,比较差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组稳定性冠心病患者HP感染、CagA HP感染分别为33例(63.46%)、17例(32.69%),急性冠脉综合症患者分别为42例(87.50%)、34例(70.83%),比较差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组冠状动脉轻中度狭窄患者HP感染、CagA HP感染分别为49例(68.06%)、29例(40.28%),重度狭窄患者分别为26例(92.86%)、22例(78.57%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病患者CagA HP感染率高,CagA HP感染与患者病变严重程度密切相关。     

胃病患者幽门螺杆菌感染的临床研究

目的分析胃病患者幽门螺杆菌(Hp)感染及其对常规治疗药物的耐药性,为临床防治提供依据。方法选择医院2012年6月-2014年6月收治的419例胃病患者为研究对象,调查其幽门螺杆菌感染现状,分析其耐药性。结果 419例胃病患者中Hp感染172例,感染率为41.1%;Hp感染以胃溃疡患者最高为54.8%、其次为十二指肠球炎为53.1%、十二指肠球部溃疡为42.7%、慢性浅表性胃炎为35.4%、复合性溃疡为33.3%和胃癌为25.0%;Hp对甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、庆大霉素、呋喃唑酮和四环素的耐药率分别为86.6%、31.4%、12.2%、5.8%、1.2%、0和0。结论胃病患者Hp感染率较高,Hp对呋喃唑酮和四环素未检出耐药菌株,可作为首选药物;Hp对阿莫西林和庆大霉素有较弱的耐药性,可作为备用药物;Hp对甲硝唑具有较高耐药性,临床应避免选用。     

细胞毒素相关基因A蛋白幽门螺杆菌感染对冠心病患者冠状动脉病变的影响

目的观察研究细胞毒素相关基因A蛋白(Cag)+幽门螺杆菌感染对冠心病患者冠状动脉病变的影响,为其诊断治疗提供参考依据。方法选取2009年1月-2013年12月218例冠心病患者为研究对象,根据感染情况A组(无幽门螺杆菌感染组)71例、B组(Cag-幽门螺杆菌感染组)77例和C组(Cag+幽门螺杆菌感染组)70例,将3组患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂指标及冠状动脉病变支数进行统计比较,数据采用SPSS15.0软件进行统计分析。结果 B组及C组的血清Hcy、总胆固醇(TC)水平分别为(15.75±1.68)μmol/L、(4.79±0.41)mmol/L及(22.64±1.95)μmol/L、(5.80±0.47)mmol/L,均高于A组的(10.21±1.36)μmol/L、(4.02±0.37)mmol/L,C组则高于B组;B组及C组的冠状动脉双支及三支病变分别占32.47%、31.17%和42.86%、42.86%,均高于A组的16.90%、16.90%,C组则高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Cag+幽门螺杆菌感染对冠心病患者冠状动脉病变的影响较大,其可显著加重冠心病患者的冠脉病变,应引起重视。     

冠心病患者血清前白蛋白及胆红素的临床意义

目的 探讨冠心病患者血清前白蛋白(PAB)和胆红素水平变化及其临床意义.方法 选取住院冠心病患者234例(冠心病组),其中稳定型心绞痛(SAP)80例,不稳定型心绞痛(UAP)84例,急性心肌梗死(AMI)70例;另选取同期住院的阵发性室上性心动过速患者77例作为对照组,分别测定血清PAB和胆红素水平并进行对比分析.结果 冠心病组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及间接胆红素(IBIL)水平分别为(11.8±6.1)、(4.8±1.0)和(7.7±2.7)μmol/L,均显著低于对照组[分别为(14.6±5.6)、(6.2±1.3)和(9.5±6.1)μmol/L](P＜0.05).在冠心病组中,TBIL、DBIL、IBIL水平从SAP、UAP到AMI逐渐降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).冠心病组血清PAB水平显著低于对照组[(205.55±5.68)mg/L比(229.78±9.62)mg/L](P＜0.05),在冠心病组中,SAP、UAP、AMI患者血清PAB水平分别为(215.73±7.98)、(214.12±3.79)和(195.75±7.07)mg/L,随病情逐渐加重,血清PAB水平逐渐降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清PAB和胆红素水平与冠心病患者的发生及其严重程度有关,在一定程度上可作为临床监测冠心病发病及严重程度的重要生化指标.

Abstract：

Objective To investigate the changes and clinical significance of serum prealbumin (PAB) and bilirubin in patients with coronary heart disease (CHD). Methods The levels of serum PAB and bilirubin were measured respectively in 234 patients with CHD (CHD group) and 77 patients with paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT, control group), and the former group was divided into stable angina pectoris (SAP) group with 80 patients,unstable angina pectoris (UAP) group with 84 patients and acute myocardial infarction (AMI) group with 70 patients,according to the chnical manifestation. Results The levels of total bilirubin (TBIL),direct bilirubin (DBIL) and indirect bilirubin (IBIL) in CHD group [ (11.8 ± 6.1 ), (4.8 ± 1.0) and (7.7 ± 2.7) μ mol/L] were significantly lower than those in control group [(14.6 ±5.6), (6.2 ±1.3) and (9.5 ±6.1)μmol/L] (P ＜0.05). The levels of TBIL, DBIL and IBIL decreased gradually from SAP group, UAP group to AMI group, but there was no significant difference among three groups (P ＞ 0.05 ). The levels of serum PAB in CHD group were also significantly lower than those in control group [(205.55 ±5.68) mg/L vs.(229.78 ± 9.62) mg/L] (P ＜ 0.05),and decreased gradually from SAP group,UAP group to AMI group [(215.73 ± 7.98), (214.12 ± 3.79) and (195.75 ± 7.07) mg/L],but there was no significant difference among three groups (P ＞ 0.05 ). Conclusion The levels of serum PAB and bilirubin are related to the severity of CHD, and can be used as important biochemical indicators in monitoring the attack and severity in patients with CHD.     

幽门螺旋杆菌感染与冠心病危险因素的关系

目的 观察幽门螺旋杆菌(HP)感染与冠心病(CHD)的关系及对危险因素的影响,探讨CHD可能的发病机制.方法 入选确诊的CHD患者126例(其中急性冠脉综合征51例,慢性心肌缺血综合征75例),均详细记录并核实其性别、年龄、合并高血压、糖尿病、高脂血症、家族史、饮酒史和吸烟史等情况,并于入院第2天通过碳14呼气试验(尿素酶试验)检测空腹HP感染情况,同时测定血浆中纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并作统计学分析.结果 急性冠脉综合征患者HP阳性率明显高于慢性心肌缺血综合征(64.71％vs36.00％,P＜0.01);CHD各类型危险因素中,吸烟者HP阳性率明显高于不吸烟者(x2=8.11,P＜0.01).结论 HP感染可能与CHD发病有关,很可能是CHD的重要危险因素,合并HP感染的CHD患者易于发生急性冠脉综合征,吸烟者可能易于发生HP感染.     

Helicobacter pylori and ischemic heart disease

In the last years, a considerable number of studies have been performed on the relationship between infection from Helicobacter Pylori and atherosclerotic diseases, like stroke and ischemic heart disease. In particular, some infections could have a role on the genesis and development of damage to the vascular wall and of atheromatous plaque. It has been suggested that HP could influence the development of IHD through different pathways, such as endothelial cells colonization, changes in the lipid profiles, increased coagulation and platelet aggregation levels, induction of molecular mimicry mechanisms and the promotion of a low-grade systemic inflammation. Based on this hypothesis, it has been performed a considerable number of studies in order to investigate the role of HP in the development and pathogenesis of CAD. Most of this trials gave conflicting results, some denying the presence of a possible relationship between HP infection and increased risk of CAD. Despite of that, results from these studies have raised new interesting perspectives on coronary heart disease, especially regarding the possibility of modifying the clinical history of the disease through eradication of these microorganisms. The results are contradictory and require further investigation.