CK-MB、cTnI和hs-crp联合检测对儿童病毒性心肌炎诊断价值

目的探讨肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）对儿童病毒性心肌炎的诊断价值。方法 42例病毒性心肌炎患儿作为观察组,42例健康儿童作为对照组,测定两组儿童的血清CK-MB,cTnI和hs-CRP。结果观察组患儿血清CK-MB,cTnI和hs-CRP均明显高于对照组（P〈0.01）。观察组患儿CK-MB,cTnI,hs-CRP联合检测的灵敏性胃89.6%,特异性为94.6%,准确性胃92.7%,准确性明显高于单纯检测CK-MB、cTnI、hs-CRP（P〈0.05）。结论联合检测CK-MB、cTnI和hs-crp可以更准确的诊断儿童病毒性心肌炎。     

肌钙蛋白T、肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶对急性心肌梗死的诊断价值

目的：探讨肌钙蛋白 T（cTnT）、肌钙蛋白 I（cTnI）与肌酸激酶同工酶（CK-MB）对急性心肌梗死（AMI）的诊断价值。方法选取2012年1月—2013年1月保定市易县医院收治的因急性胸闷、胸痛入院确诊的AMI 患者112例作为观察组,另选取同期保定市易县医院患有其他疾病（排除心脏疾病）的患者112例作为对照组。检测两组患者入院时 cTnT、cTnI、CK-MB 水平及观察组患者发病后2h、12h、24h、72h、10d 的 cTnT、cTnI、CK-MB水平。结果观察组患者 cTnT、cTnI、CK-MB 的阳性率高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组患者 cT-nT、cTnI 水平升高时间早于 CK-MB（P ＜0.05）。结论 cTnT、cTnI 及 CK-MB 均可用于诊断 AMI,且 cTnT、cTnI 好于CK-MB。     

小儿手足口病心肌酶谱和肌钙蛋白检测临床分析

目的：探讨手足口病患儿的心肌酶谱和肌钙蛋白水平的变化,并分析其临床意义。方法采用全自动生化分析仪检测85例手足口病患儿血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）;采用全自动化学发光免疫分析仪检测肌钙蛋白I（cTnI）水平,并与55例健康儿童检测结果进行对照分析。结果手足口病组患儿血清α-HBDH、CK、CK-MB、LDH及cTnI水平均高于正常组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心肌酶谱和肌钙蛋白水平的检测可以较好的判断手足口病患儿的情况,并为临床治疗提供依据。     

新生儿缺血缺氧性脑病血清超敏C反应蛋白、肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶学变化研究

目的探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）心肌酶在新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）中的变化及其意义。方法利用全自动生化分析仪测定35例HIE和26例正常新生儿血清hs-CRP、cTnI水平,并同时检测血清CK、CK-MB、LDH、ALT、AST。结果HIE新生儿急性期血清hs-CRP水平明显高于对照组（P〈0．05）;恢复期下降,与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。HIE新生儿急性期血清cTnI水平明显高于对照组（P〈0．01）;恢复期cTnI与正常对照组之间无差异无统计学意义（P〉0．05）。HIE新生儿急性期CK、CK-MB、LDH、AST、ALT均较正常新生儿升高;恢复期CK、CK-MB、ALT降低明显（P〈0．05）,与正常对照组之间差异有统计学意义（P〈0．05）;LDH、AST降低不明显（P〉0．05）,但与正常对照组比较差异仍有统计学意义（P〈0．05）。结论hs—CRP和cTnI的动态变化与HIE的疗程相平行,能较敏感地反映HIE患儿病情程度及转归趋势,与血清酶学改变一起可作为了解HIE的疗效及病情监测的指标之一。     

早期急性心肌梗死患者cTnI和hs—CRP及CK—MB测定的临床意义

目的 研究早期心肌梗死患者特异性指标的变化。方法选取56例急性心肌梗死（AMI）患者作为研究组,健康体检者30例作为对照组,检测2组肌钙蛋白Ⅰ、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的水平。结果研究组心肌肌钙蛋白（cTn）、hs-CRP和CK—MB水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论AMI患者cTnI,hs-CRP和CK-MB联合检测对AMI的诊断、危险评估具有重要意义。     

CK-MB、cTnI、IL-10水平对小儿心肌炎的诊断价值研究

目的:研究肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、白介素10(IL-10)水平对小儿病毒性心肌炎的诊断价值。方法:选择2018年9月～2019年4月间某院收治的40例病毒性心肌炎患儿作为观察组,另选择该时段内体检的40例健康儿童作为对照组,对比两组儿童血清中CK-MB、cTnI、IL-10水平,观察3种因子水平随小儿心肌炎病情分期的变化,分析3种因子单项诊断和联合诊断小儿心肌炎时的诊断价值。结果:观察组血清中CK-MB、cTnI、IL-10水平高于对照组(P0.05);急性期小儿心肌炎患儿血清IL-10水平高于迁延期,迁延期IL-10水平高于慢性期(P0.05);急性期、迁延期、慢性期小儿心肌炎患儿血清CK-MB、cTnI水平比较,差异无统计学意义(P0.05);血清中CK-MB、cTnI、IL-10联合诊断AMI的曲线下方面积(AUC)为0.828,高于CK-MB(0.676)、cTnI(0.799)、IL-10(0.592)(P0.05)。结论:检测血清CK-MB、cTnI、IL-10水平对临床诊断小儿心肌炎有较大帮助,能体现病情发展不同阶段炎症反应的进展程度,3种因子联合检测有较高诊断价值。     

黄疸对新生儿心肌影响的临床研究

目的探讨黄疸时高胆红素对新生儿心肌损害的作用,以及心肌损害早期诊断指标的选择。方法选择日龄〉3d的早产儿与足月儿各60例各自分为生理组及病理组,各30例,在黄疸极期采集空腹静脉血,Jendrassik-Grof法检测胆红素水平,生化法检测心肌激酶同工酶（CK—MB）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）水平。结果病理性黄疸组CK-MB、cTnI水平均高于生理性黄疸组,差异有统计学意义（P〈0．05）;早产儿CK-MB、cTnI水平均高于足月儿,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组患儿胸部X线片与超声心动图检查均未见明显异常。结论胆红素升高与心肌损害呈正相关;cTnI对诊断新生儿心肌损害有较高的特异度和敏感度,可作为高胆红素血症致心肌损害的早期诊断指标。     

血清补体C3水平与小儿病毒性心肌炎特异性标志物的相关性研究

目的探讨血清补体C3水平与小儿病毒性心肌炎（VMC）特异性标志物的相关性及其临床意义。方法 54例VMC患儿为VMC组,54例健康体检患儿为对照组,分别检测患者的心肌肌钙蛋白（cT-nT）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和补体C3的水平。结果 VMC组CTnT、hs-CRP、和CK-MB水平明显高于对照组（P〈0.05）,VMC组补体C3水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗2周后cTnT、hs-CRP、和CK-MB水平明显降低（P〈0.05）。补体C3水平明显降低（P〈0.05）,与cTnT、hs-CRP、和CK-MB水平呈正相关（r=0.928,P〈0.05）。结论补体C3水平可以判定VMC患儿的病情发展及预后。     

心肌肌钙蛋白I对新生儿缺氧缺血性脑病心肌损伤的诊断价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTn-I)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)心肌损伤中的诊断价值.方法 测定38例HIE患儿的血清cTnI、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并与30例健康的新生儿(对照组)检测结果比较.结果 在HIE时血清cTnI水平高于正常,且中度与重度HIE血清cTnI水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);血清cTnI在诊断HIE患儿心肌损伤时阳性率较血清CK、CK-MB更为敏感(P<0.05),具有统计学意义.结论 HIE患儿病情愈重,其心肌损伤程度愈重,血清cTnI水平愈高.     

miRNA-142-5P 与 ACS 患者心肌损伤标志物 cTnI、CK-MB、MYO 的相关性分析

目的：分析 miRNA-142-5P 与急性冠脉综合征（ACS）患者心肌损伤标志物肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（MYO）的相关性。方法选取2013年4-12月我院收治的符合诊断标准的 ACS 患者40例作为 ACS 组,另选取20例病情稳定冠心病患者作为稳定冠心病组,20例无本次试验相关疾病者作为对照组, miRNA-142-5P 表达通过 RNA 反转录,PCR 测定,cTnI 采用罗氏电化学发光方法检测,CK-MB 应用酶标试剂盒法检测,MYO 采用免疫荧光法检测,比较3组间 miRNA-142-5P、cTnI、CK-MB、MPO 的相关性。结果ASC 组的 miRNA-142-5P 表达水平显著高于稳定冠心病组和对照组（P ＜0.05）,而稳定冠心病组与对照组差异无统计学意义（P ＞0.05）。 ACS 组 cTnI、CK-MB 均高于稳定冠心病组（P ＜0.05）,cTnI、MYO 与 miRNA-142-5P 无关（P ＞0．05）,与 CK-MB相关明显（P ＜0．05）。结论miRNA-142-5P 与 ACS 患者心肌损伤标志物 cTnI、MYO 无关联,与 CK-MB 轻微关联,由此 miRNA-142-5P 水平与 ACS 心肌梗死患病联系较小。     

心肌酶谱联合肌钙蛋白检测在甲状腺功能减退症诊断中的意义

目的 探讨心肌酶谱联合肌钙蛋白检测在甲状腺功能减退症诊断中的临床意义.方法 选择甲状腺功能减退患者27例为观察组,另选择健康志愿者26例为对照组.检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、肌钙蛋白T(cTnT)和肌钙蛋白I(cTnI).结果 观察组血清AST、LDH、CK-MB水平明显升高,其均值分别为(52.67±7.32)U/L、(265.23±101.34)U/L和(26.75±18.75)U/L,均明显高于对照组(均P＜0.05).观察组患者cTnT及cTnI阳性率分别为70.4％和81.5％,与对照组相比,其比例均明显增高(均P＜0.05).结论 心肌酶谱联合肌钙蛋白检测在甲状腺功能减退症诊断中有较高的临床意义.     

心肌肌钙蛋白Ⅰ及心肌酶谱在诊断支原体肺炎合并心肌损伤中的临床价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在支原体肺炎合并心肌损伤中的临床诊断价值。方法检测68例支原体肺炎(Mycoplasma-pneumoniae MP)患儿和20例正常对照儿童心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度,并将68例支原体肺炎患儿分为心脏病变组(A组)33例和无心脏病组(B组)35例,比较cTnI、CK-MB的敏感性和特异性。结果 MP组与对照组血清(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05),而血清cTnI、CK-MB浓度明显高于对照组(P<0.01)。在诊断支原体肺炎合并心肌损伤中cTnI的敏感度(84.85%)和特异度(82.86%)均高于CK-MB的敏感度(66.67%)和特异度(77.14%)。结论 cTnI、CK-MB为诊断支原体肺炎合并心肌损伤的特异性指标,但cTnI具有更高特异性和敏感性。     

儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶谱改变的临床分析

目的探讨儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶谱变化及其临床意义。方法选取2012年8月～2013年8月本院诊治的180例支原体肺炎急性期患儿为观察组,以同期40例健康体检儿童作为对照组,分析心肌酶检测结果及其临床意义;并将观察组中122例心肌酶谱异常的患儿根椐临床症状分为轻症组、重症组．分析心肌酶水平变化情况。结果观察组的CK—MB、LDH、CK、α—HBDH及AST水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。重症组的CK-MB、LDH、CK、α-HBDH及AST水平均高于轻症组,差异有统计学意义（P〈0．05）。心肌酶谱高患儿恢复期组与对照组的心肌酶谱比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论支原体肺炎急性期患儿存在不同程度的心肌损伤,血清心肌酶CK—MB能特异性反映心肌损伤,并指导进一步治疗。     

CRP与心肌肌钙蛋白I在心力衰竭诊断中的意义

目的探讨CRP与心肌肌钙蛋白I（cTnI）在慢性心力衰竭临床诊断中的意义。方法选取2011年9月～2013年11月在本院进行诊治的慢性心力衰竭患者80例作为观察组，同期选取在本院进行体检的健康人80例作为对照组，两组都进行CRP与cTnI的检测与判断。结果观察组的CRP、cTnI水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的CRP、cTnI阳性率分别为70．0％、77．5％，明显高于对照组的3．8％、5．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CRP与cTnI在临床上对慢性心力衰竭的诊断有很好的价值，值得推广应用。     

血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ和脑钠肽联合检测对小儿肺炎合并心力衰竭的诊断价值

目的 探讨血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ （cTnI）和脑钠肽（BNP）联合检测对小儿肺炎合并心力衰竭的诊断价值.方法 选择肺炎合并心力衰竭患儿（心衰组）、同期肺炎急性期患儿（肺炎组）和健康体检儿童（对照组）各30例.心衰组分别在急性期（心衰发作后6～24 h）和恢复期（心衰控制后5～7d）检测cTnI和BNP,并与肺炎组和对照组对照分析.结果 心衰组急性期cTnI和BNP水平显著高于肺炎组和对照组（F=5.303、4.632,均P＜0.05）,肺炎组与对照组cTn1和BNP水平差异无统计学意义（P＞0.05）.心衰组恢复期cTnI和BNP较急性期明显降低（t=4.291、5.393,均P＜0.05）,但与肺炎组合与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 联合检测血浆cTnI和BNP是判断小儿肺炎是否合并心衰较为可靠的诊断指标.     

三种心肌标志物在急性心肌梗死早期诊断中的临床意义

目的 探讨心肌损伤标志物[血清肌钙蛋白Ⅰ( cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CKMB)]单项及联合检测在急性心肌梗死( AMI)患者早期诊断中的意义.方法 检测AMI患者(AMI组)发病后2、4、8h血液中Mb、CK-MB、cTnI浓度,与非AMI心胸疾病(UA)患者(UA组)进行比较,并分析Mb、CK-MB、cTnI单项及多项联合指标对诊断AMI的敏感性和特异性.结果 AMI组在2、4、8h各项指标与UA组比较,经统计学分析,差异具有显著性(P＜ 0.05).发病2h,Mb敏感性和特异性与其他单项指标和联合指标相比,经统计学分析,差异具有显著性(P＜0.05).发病4h,Mb、CK-MB、cTnI的敏感性为87.5％、53.13％、43.75％,特异性为70.97％、74.19％、80.65％,经统计学分析,差异具有显著性(P＜0.05);联合指标Mb+cTnI、Mb+CK-MB和cTnI+CK-MB敏感性和特异性较高.发病8h,Mb、cTnI和CK-MB敏感性均达到100％,特异性分别为87.09％、90.32％、96.77％;联合指标以Mb+cTnI+CK-MB敏感性及特异性最高.结论 对AMI患者早期进行cTnI、Mb和CK-MB的联合检测,既可尽早确诊,又可避免误诊,对提高AMI诊断的敏感性和特异性,提高确诊的速度和确诊率,具有重要的临床意义.     

监测脓毒症患者肌钙蛋白I的临床意义

目的通过监测脓毒症患者血清肌钙蛋白I（cTnI）的变化,研究cTnI在脓毒症患者诊治中的作用。方法选取急诊重症监护室（EICU）收治的脓毒症患者85例,按照cTnI的水平分为cTnI升高组（cTnI〉0．16ng／m1）57例和cTnI正常组（cTnI〈0．16ng／m1）28例。观察2组患者肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEII）、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、机械通气使用率、EICU人住时间、总住院时间和住院病死率。结果85例脓毒症患者中有57例患者肌钙蛋白I升高,升高率达到67．06％。2组患者CK—MB比较差异无统计学意义（P〉0．05）;cTnI升高组APACHEⅡ评分、MODS发生率、机械通气使用率、ICU入住时间、总住院时间及住院病死率均高于cTnI正常组（P〈0．05,P〈0．01）。结论脓毒症患者肌钙蛋白I的测定可以有助于临床医生早期进行病情判断,并且对疾病的预后也有较高的预测价值。     

联合检测慢性心力衰竭患者血清NT—proBNP、hs—CRP和cTnI的临床意义

目的探讨血清氨基末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、超敏C反应蛋白（h-sCRP）和心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）的联合检测在慢性心力衰竭（CHD诊断中的临床意义。方法将100例CHF患者按美国纽约心脏病协会（NYHA）分级方案分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,同时检测100例CHF患者和30例正常对照组NT—proBNP、hs—CRP和cTnI水平。结果CHF患者不同心功能分级组间血清NT—proBNP、hs—CRP和eTnI水平差异有统计学意义（P〈0．05）,并且随着心力衰竭严重程度的加重而增高;NYHAI级患者的血清NT-proBNP、hs—CRP检测水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,cTnI检测水平差异无统计学意义∽〉0．05）。结论NT—proBNP是诊断CHF较好的心肌标志物,联合检测血清NT—proBNP、hs—CRP和cTnI水平可为慢性心力衰竭（cHF）提供诊断依据,且其升高幅度与病情的严重性相一致。