C-反应蛋白评估手足口病患儿及预后的作用

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)评估手足口病(HFMD)患儿病情及预后的作用.方法 选取绍兴市上虞人民医院儿科诊治的HFMD患儿100例,按病情的严重程度分为普通型64例,重症型36例,检测CRP与白细胞(WBC)计数.结果 ①100例HFMD患儿CRP检查阳性率为95％ (95/100),WBC计数检查阳性率为82％ (82/100),两种检查方法阳性率比较差异有统计学意义(x2=7.258,P＜0.05);②重症型HFMD患儿治疗前CRP阳性率为100％ (36/36),高于普通型患儿的92.19％ (59/64),差异有统计学意义(x2=6.175,P＜0.05),重症型与普通型患儿WBC阳性率比较差异无统计学意义(x2=1.224,P＞0.05);③治疗前、后重症型HFMD患儿CRP水平、WBC计数均高于普通型,差异有统计学意义(治疗前tCRP=8.452、tWBC=7.158;治疗后tCRP=7.263、tWBC=6.995,均P＜0.05),普通型HFMD患儿治疗后CRP水平较重症型降低明显,比较治疗前后CRP差值差异有统计学意义(tCRP=6.882,P=0.041),普通型与重症型HFMD患儿治疗后WBC计数均较治疗前降低,但治疗前后差值比较差异无统计学意义(tWBC=2.354,P=0.135);④治疗前CRP水平与HFMD患儿康复时间呈正相关性(r=0.614,P＜0.05),WBC与HFMD患儿康复时间相关性检验无统计学意义(P＞0.05).结论 手足口病患儿CRP检测阳性率高于WBC计数,病情越重其水平越高,康复时间越长,在评估手足口病患儿病情及预后方面具有显著优势.     

手足口病患儿高敏C-反应蛋白与免疫球蛋白改变及其临床意义

目的:探讨手足口病患儿高敏C-反应蛋白与免疫球蛋白改变及其临床意义。方法:将214例手足口病患儿作为病例组,于入院次日晨空腹抽取静脉血检查血白细胞、高敏C-反应蛋白及免疫球蛋白,并与正常对照组比较。结果:手足口病患儿急性期hsCRP较恢复期及对照组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.001),恢复期与对照组比较无明显差异(P>0.05),与白细胞无明显正相关。手足口病患儿IgG稍高于对照组,但无统计学意义(P>0.05),而IgA、IgM水平高于对照组(P<0.05或P<0.001)。结论:手足口病患儿急性期时hsCRP升高,hsCRP可以作为手足口病急性期与炎症治愈的有意义的指标;而手足口病患儿免疫球蛋白无低下,IgA、IgM水平高于正常对照组。     

C-反应蛋白、空腹血糖、白细胞计数在手足口病患儿早期病情判断中的临床价值

目的 探讨手足口病患儿C-反应蛋白、空腹血糖、白细胞计数的变化在临床早期病情病程及预后判断中的应用价值.方法 回顾性分析120例手足口病患儿的临床资料,与同期120例健康体检儿童(健康对照组)的临床资料作对比.结果 手足口病组重症型患儿C-反应蛋白、空腹血糖、白细胞计数高于正常的例数均显著高于普通型(P<0.05).入院时,重症型患儿的空腹血糖、白细胞计数水平均高于普通型,C-反应蛋白、空腹血糖、白细胞计数水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3d,患儿的C-反应蛋白、空腹血糖、白细胞计数水平均低于入院时,C-反应蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 C-反应蛋白、空腹血糖、白细胞计数的变化在早期重症手足口病患儿的病情判断中具有一定价值.     

血清CRP、WBC表达与手足口病患儿丙种球蛋白治疗效果的相关性

目的 探讨血清C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）表达与手足口病（HFMD）患儿丙种球蛋白治疗效果的相关性。方法 选取70例HFMD患儿作为研究对象,均接受丙种球蛋白治疗,根据治疗效果分为治疗有效组和治疗无效组,比较两组治疗前的血清CRP、 WBC水平,分析血清CRP、 WBC表达与丙种球蛋白治疗效果的关系。结果 70例HFMD患儿中,治疗有效组60例,治疗无效组10例;治疗无效组的治疗前血清CRP、 WBC水平均高于治疗有效组（P <0.05）; Logistic回归分析显示,治疗前血清CRP、 WBC过表达是HFMD患儿丙种球蛋白治疗无效的风险因子（P <0.05）。结论 血清CRP、 WBC表达与HFMD患儿丙种球蛋白治疗效果关系密切,治疗前二者过表达是HFMD患儿丙种球蛋白治疗无效的风险因子。     

C-反应蛋白在儿童急性呼吸道感染的临床意义

目的:检测儿童急性呼吸道感染中血清C-反应蛋白(CRP)水平,评价其在早期诊断及疗效判断中的价值.方法:随机选取我院2016年3月到2017年3月急性呼吸道感染患儿173例,根据感染病原体不同将其分为细菌感染组(75例)与病毒感染组(98例),另取同期在我院门诊健康体检儿童70例作为对照组,检测各组CRP水平及白细胞计数(WBC)并分析各指标的差异.结果 与正常对照组及病毒感染组相比,细菌感染组的CRP水平以及WBC明显升高(P<0.01),细菌感染组阳性率CRP高于WBC,差异有统计学意义(χ2=157.1;P<0.01);细菌感染组中CRP浓度与WBC水平呈正相关(r=0.254,P=0.028);与治疗前相比,细菌感染组治疗后的CRP水平和CRP水平阳性率明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).病毒感染组治疗后的CRP和WBC水平较之于治疗前均有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05).结论 血清CRP的水平在儿童急性呼吸道感染的鉴别诊断中具有重要的临床意义,动态检测其变化对疗效判断有一定价值.     

C-反应蛋白与白细胞计数联合检测在儿科感染中的应用

目的探讨C-反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC)联合检测在儿科感染性疾病中的应用价值。方法 CRP测定采用免疫比浊法。WBC测定采用血细胞分析仪测定血常规。结果在200例患儿中,外周血CRP阳性占72%,WBC阳性占51%,CRP阳性加WBC阳性占85%。结论联合检测CRP与WBC可以大幅度提高阳性检出率,有助于临床医生对感染性疾病尽快作出鉴别诊断,对儿童早期治疗和有效用药有指导作用。     

淋巴细胞计数、C-反应蛋白、淋巴细胞计数/C-反应蛋白比值与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度的关系研究

目的 研究淋巴细胞计数(LY)、C-反应蛋白(CRP)、LY/CRP(LCR)比值与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度的关系,为疾病的诊断提供参考依据。方法 回顾性分析2023年3月至9月期间东莞东华医院收治的96例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,将其作为肺炎组,并根据病情的严重程度将肺炎组96例患儿分为轻症组[58例,临床肺部感染评分(CPIS)≤6分]和重症组(38例,CPIS评分>6分),将同期于医院体检的96例健康儿童作为健康组。比较健康组和肺炎组、轻症组和重症组研究对象外周血LY、血清CRP、LCR比值水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血LY、血清CRP、LCR比值对肺炎支原体肺炎严重程度的诊断价值。结果 肺炎组儿童外周血LY、LCR比值低于健康组,血清CRP高于健康组;轻症组患儿外周血LY、LCR比值水平高于重症组,血清CRP水平低于重症组(均P<0.05);ROC曲线显示,LCR比值诊断肺炎支原体肺炎严重程度ROC曲线AUC为0.741,高于LY和CRP比值的0.623、0.638(均P<0.05)。结论 与轻症肺炎支原体肺炎患儿相比,重症患儿LY...     

血清C-反应蛋白对支气管肺炎的临床意义

目的探讨血清C-反应蛋白对支气管肺炎的临床意义。方法对140例支气管肺炎患儿(细菌感染组80例和非细菌感染组60例)及50例对照组分别进行CRP、白细胞(WBC)计数及其分类检测,并对结果进行统计学分析。结果细菌感染组(A组)血清CRP和WBC计数明显高于非细菌感染组(B组)和对照组(C组)(P均<0.01);非细菌感染组血清CRP与对照组比较无显著性差异(P>0.05);细菌感染组CRP浓度与WBC计数呈正相关(P<0.01),该组经抗生素治疗,疾病控制后血清CRP和WBC计数明显低于控制前(P均<0.01)。结论支气管肺炎患儿检测CRP浓度对鉴别细菌和非细菌感染,判断病情变化以及疗效观察具有一定临床价值。     

空腹血糖、超敏C-反应蛋白、白细胞计数及降钙素原检测对小儿手足口病的诊断价值

目的探讨空腹血糖(FPG)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)及降钙素原(PCT)检测对小儿手足口病(HFMD)的诊断价值。方法选取2016年8月-2018年10月天津市宝坻区人民医院门诊治疗的110例HFMD患儿,根据病情分为重度组和轻度组,每组55例患儿。检测两组患儿FPG、WBC、hs-CRP、PCT水平,计算FPG、WBC、hsCRP、PCT检测阳性率。结果重度组患儿FPG、WBC、hs-CRP、PCT水平均显著高于轻度组(均P0. 05)。重度组患儿FPG、WBC、hs-CRP、PCT检测阳性率均显著高于轻度组(均P0. 05)。结论通过检测FPG、WBC、hs-CRP、PCT可判断HFMD患儿病情严重程度,有利于对患儿进行病情监控,方便后续治疗。     

手足口病患儿超敏C反应蛋白和白细胞计数检测的临床意义

目的探讨手足口病(HFMD)患儿超敏C反应蛋白(hs-CRP)和外周血白细胞(WBC)计数检测的临床意义。方法检测86例手足口病患儿(45例普通型、41例发热重型)hs-CRP和WBC水平,并与50例健康儿童对照组比较。结果普通型、发热重型组手足口病患儿hs-CRP和WBC水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(p0.05或p0.01);发热重型组hs-CRP和WBC水平均明显高于普通型组,差异有统计学意义(p0.01)。结论手足口病患儿hs-CRP和WBC水平检测对HFMD的诊断和病情判断有重要意义。     

重症手足口病患儿肠道菌群和肠粘膜通透性的相关研究

目的 探讨重症手足口病患儿肠道菌群和肠粘膜通透性的变化,为临床给予益生菌治疗提供参考依据.方法 选取西安市儿童医院感染科2013年5月至2015年4月收治的重症手足口病患儿100例作为研究组,同时随机选取同期体检的健康儿童50例作为对照组,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术分别检测研究组患儿疾病初期、恢复期及对照组儿童粪便中大肠杆菌及双歧杆菌的含量,同时分别采用改良基质偶氮显色法、改良邻联茴香胺试剂法、酶学分光光度计法检测血液中内毒素、二胺氧化酶(DAO),D-乳酸水平.结果 重症手足口病患儿粪便双歧杆菌含量在疾病初期对数值(8.79±0.58CFU/g),显著低于恢复期(9.26±0.98CFU/g)和正常对照组(9.29±0.86CFU/g),F=3.129,P=0.048,恢复期患儿与对照组儿童双歧杆菌含量差异无统计学意义(t=0.088,P=0.930);疾病初期(9.20±0.84CFU/g)和恢复期(9.03±0.82CFU/g)大肠杆菌对数值均显著高于正常对照组(7.58±0.35CFU/g),F=3.707,P=0.028,疾病初期及恢复期大肠杆菌含量相比,差异无统计学意义(t=0.824,P=0.413);双歧杆菌/大肠杆菌的比值(B/E)在疾病初期(0.96±0.24)和恢复期(1.02±0.31)均显著低于对照组儿童(1.23±0.46),F=3.254,P=0.043,疾病初期和恢复期B/E比值差别无统计学意义(t=0.877,P=0.384);重症手足口病患儿血液中内毒素(0.53±0.10EU/mL)、DAO(0.08±0.02μmmol·min-1·mL-1)、D-乳酸(5.32±0.97μmmol/mL)与对照组儿童(0.48±0.09EU/mL、0.07±0.01μmmol·min-1·mL-1、4.96±0.90μmmol/mL)比较差异有统计学意义(t值分别为2.468、2.772、2.319,均P<0.05).结论 重症手足口病患儿肠道菌群组成发生变化,大肠杆菌含量增高,疾病初期双歧杆菌含量减少,且伴肠黏膜屏障通透性改变,临床可应用益生菌辅助治疗.     

D-二聚体及C-反应蛋白与不同肺部疾病的关系

目的 探讨D-二聚体(D-D)和C-反应蛋白(CRP)在肺炎、肺结核(TB)、潜伏性结核感染(LTI)、重症肺结核、肺癌患者及健康人群中的水平差异及临床意义.方法 比较44例肺炎患者、41例肺结核、30例潜伏性结核感染、27例重症肺结核、42例肺癌患者和健康对照组49名的D-D及CRP含量,并进行相关分析.结果 血浆D-D含量水平:重症肺结核组最高,为(0.577±0.488)mg/L,肺癌、肺结核及肺炎次之,分别为(0.338±0.326)、(0.324±0.278)、(0.320±0.233)mg/L,潜伏性结核感染与健康对照组含量最低,为(0.283±0.262)、(0.180±0.154)mg/L;血清CRP水平:重症肺结核组及肺炎最高,为(108.67±68.94)、(75.91±77.83)mg/L,肺结核及肺癌次之,分别为(53.42±58.91)、(39.61±43.80) mg/L,潜伏性结核感染与健康对照组含量最低,为(25.03±21.42)、(13.03±9.69)mg/L;血浆D-D与血清CRP含量变化存在相关性,肺炎组r=0.463,肺结核组r=0.325,重症肺结核组r=0.178,健康对照组r=0.143,肺癌组r=0.121,潜伏性结核感染组r=0.076,均P＜0.05;肺癌死亡组第1天及观察终点D-D、CRP水平均高于正常组.结论 D-D及CRP水平与疾病严重程度及感染相关炎症分级密切相关,可作为判断病情及评估预后的指标.     

超敏C反应蛋白与尘肺肺感染合并肺心病病情的相关性分析

目的探讨血清中超敏C反应蛋白（hs-CRP）与尘肺肺感染合并肺心病及病情的关系。方法收集2011年11月—2012年8月在国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究中心职业病科住院的经临床诊断为尘肺病合并肺部感染患者150例,其中合并肺心病的42例,比较单纯尘肺肺感染组和尘肺肺感染合并肺心病组及肺心病不同心功能水平组间血清中hs-CRP浓度的差异。结果尘肺肺感染合并肺心病组与尘肺肺感染组血清中hs-CRP浓度分别为（30.656±24.608）mg/L和（7.625±6.833）mg/L,经t检验,二者差异有统计学意义（t=8.923,P〈0.01）。尘肺肺感染与合并肺心病1~4级心功能组的血清中hs-CRP浓度分别为（7.625±6.833）、（13.920±12.732）、（35.060±18.166）、（47.686±17.181）和（64.980±28.682）mg/L,随肺心病心功能级别增加而增高,差异有统计学意义（F=66.978,P〈0.01）。结论血清中hs-CRP浓度与尘肺肺感染合并肺心病有关,与肺心病心功能级别相关,心功能越差血清hs-CRP浓度越高。     

C反应蛋白检测儿童急性感染性疾病探讨

目的：观察急性感染住院患儿C反应蛋白（CRP）的变化。探讨其对儿童感染的鉴别诊断和细菌感染性疾病治疗价值。方法：用速率散射免疫浊度法测定40倒细菌感染患者治疗前后CRP的含量，并与病毒感染组及对照组对比。结果：细菌感染性患者CRP水平高低与病情密切相关。结论：CRP可作为儿童细菌感染和病毒感染的鉴别诊断指标。     

2型糖尿病合并冠心病患者循环内皮细胞与CRP的关系及意义

目的:探讨2型糖尿病合并冠心病患者血清CRP与循环内皮细胞水平及两者的相关性。方法:以26例2型糖尿病合并冠心病患者为研究对象,以43例不合并糖尿病的冠心病患者和28例健康体检者为对照组,测定外周血循环内皮细胞数量及血清CRP水平。结果:2型糖尿病合并冠心病患者组CEC数量(8.3±2.4/0.9μl)和CRP水平(6.41±2.12 mg/L)明显高于冠心病组(7.2±3.1/0.9μl、4.63±1.88 mg/L)(P<0.01)和健康对照组(3.6±2.0/0.9μl、2.31±1.26 mg/L)(P<0.01)。2型糖尿病合并冠心病患者CEC数量和CRP水平呈正相关(r=0.682,P<0.01)。结论:2型糖尿病合并冠心病患者的血管内皮损伤可能与CEC及CRP有关,二者的协同作用可能在其微血管病变的发病机制中发挥重要作用。     

儿童重症手足口病影像表现及临床意义

目的 总结儿童重症手足口病影像表现及临床意义.方法 对2009年3月至5月在郑州市儿童医院住院并确诊的重症手足口病患儿35例,对其胸部X线平片,胸部CT,脑部CT的影像表现进行回顾性分析.结果 早期胸部X线表现为肺纹理增粗13例,两肺渗出性改变(肺水肿)20例,肺炎2例.晚期以渗出性改变为主,合并肺不张5例,合并ARD...     

小儿手足口病292例临床分析

[目的]分析小儿手足口病的临床特征,为诊治提供参考依据.[方法]对首诊手足口病患者进行表格式记录,共对292例患儿的临床资料进行分析.[结果]5岁以下的婴幼儿287例(98.3%),有发热197例(67.5%),出皮疹292例(100%),出疹部位主要在手292例(100%)、足292例(100%)、臀,膝251例(86.0%)、口腔244例(83.6%),皮疹全身泛发96例(32.9%),有不同程度痒感136例(46.6%),误诊为其他疾病13例(4.5%).误诊的病种包括多形红斑、药物疹、水痘等小儿常见病.[结论]手足口病典型病例容易诊断,皮疹泛发者有可能误诊,必要时进行病毒检测协助诊断,以免漏诊.     

手足口病患儿体液免疫分析

目的观察和分析手足口病患儿体液免疫状况。方法汇总分析2011年11月1日到2013年7月31日期间出院手足口病患儿体液免疫检测结果、临床表现及预后。期间共收治住院手足口病患儿859例,选取其中有体液免疫检测结果的完整病例625例,轻症551例,重症及危重症74例(死亡4例)。结果轻症组手足口病患儿血清IgG、IgA、IgM、C3及C4值分别为:8.61±2.33、0.76±0.32、1.53±0.47、1.34±0.14及0.25±0.07;重症及危重症组各项分别为:8.53±2.28、0.75±0.36、1.46±0.53、1.27±0.19及0.26±0.08;两组之间比较差异无统计学意义。结论手足口病患儿血清IgA、IgM、IgG及补体C3、C4水平变化与病情轻重无直接相关性。