内分泌科住院患者医院感染的危险因素分析

目的分析内分泌科住院患者医院感染的相关危险因素,以期为内分泌科医院感染的防治提供理论参考依据。方法回顾性分析2011年1月-2013年1月1 068例内分泌科住院患者的临床资料,统计分析其医院感染的常见部位以及主要病原菌,单因素χ2检验统计分析其医院感染的相关危险因素。结果 1 068例内分泌科住院患者中发生医院感染74例,感染率为6.9%;其医院感染的部位以泌尿道、呼吸道和胃肠道为主,分别占56.8%、21.6%和17.6%;共分离培养出病原菌60株,其中革兰阴性菌41株占68.3%、革兰阳性菌19株占31.7%,革兰阴性菌主要以大肠埃希菌、变形菌属、克雷伯菌属和肠杆菌属为主,分别占31.7%、16.2%、11.7%和6.7%;革兰阳性菌以肠球菌属和表皮葡萄球菌为主,分别占21.7%和10.0%;单因素结果显示,年龄>60岁、住院时间>14d、患有糖尿病的患者具有较高的医院感染发生率。结论内分泌科医院感染的的部位以泌尿道为主,病原菌主要为革兰阴性菌,患者年龄、住院时间和疾病性质是影响内分泌科医院感染的主要危险因素,积极采取相应的预防措施,有望降低医院感染率。     

三甲医院医院感染现状分析

目的通过对三甲医院医院感染现状的调查和分析,有针对性的提出干预措施,以期降低医院感染发生率。方法对2011年7月-2012年6月医院各科室感染例数、感染部位和感染病原菌进行统计描述。结果调查医院住院患者33 250例,发生医院感染602例,感染率为1.81%,内科感染率最高的科室为内分泌科和血液肿瘤科,分别为4.53%和2.90%,外科感染率最高的科室为烧伤科和胸外科分别为5.17%和5.08%;呼吸道是主要的感染部位占76.07%;检出病原菌革兰阴性菌为主占73.80%,病原菌检出前3为依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌,分别占22.29%、12.05%及11.45%。结论应增加医院感染管理力度,重点控制科室感染,减少侵入性操作和抗菌药物滥用,完善病房管理制度和探视制度,加强健康教育干预,以降低医院感染。     

老年患者医院感染特点的临床分析

目的了解老年住院患者医院感染发病情况,以便有效预防和控制老年患者医院感染。方法对我院2010年1月～12月老年住院患者中所发生的医院感染病例资料进行回顾性调查分析。结果老年患者发生医院感染573例次,发生率4.30%。老年患者感染部位以呼吸系统为主,占64.23%,其次为泌尿系统,占14.49%。共分离出病原菌233株,病原菌培养阳性率为67.93%。医院感染以革兰阴性菌为主,占53.22%;革兰阳性菌占29.18%;真菌占16.31%。最常见的病原菌依次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。最常见的危险因素是泌尿道插管、抗菌药物和糖尿病。结论加强对老年患者医院感染的控制,针对相关的危险因素积极采取预防措施,可预防与控制老年患者医院感染的发生与流行。     

73例冠心病患者医院感染临床特征分析

目的分析冠心病患者医院感染的临床特征。方法回顾性分析3146例冠心病住院患者的临床资料。结果 3146例冠心病住院患者中,73例发生医院感染,感染率2.3%;感染部位分布以呼吸道、泌尿道为主,分别占65.8%、17.8%;共分离出76株病原菌,革兰阴性菌57株占75.0%,革兰阳性菌16株占21.1%,真菌3株占3.9%;常见病原菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及鲍氏不动杆菌,分别占30.3%、21.1%、15.8%及14.5%;医院感染发生率与患者的年龄、侵入性操作和住院时间有关,差异有统计学意义(P<0.05),与性别无明显相关性。结论冠心病住院患者感染以革兰阴性菌为主,呼吸道是易感部位,应根据相关危险因素,加强临床监控。     

急性脑血管病患者医院感染病原菌耐药性研究

目的研究急性脑血管病住院患者医院感染的易感部位、病原菌分布及耐药性,为预防控制医院感染提供参考依据。方法选取2012年1月-2014年12月医院收治的2 988例急性脑血管病患者临床资料,统计其感染部位、病原菌分布及对抗菌药物的耐药率;药敏检测采用K-B法,检测数据采用WHONET 5.6软件处理。结果 2 988例急性脑血管病患者发生医院感染285例、336例次,感染率9.5%、例次感染率11.2%;感染部位以呼吸系统和泌尿系统为主,分别占54.2%和23.2%;送检标本培养出388株病原菌,其中革兰阴性菌占64.2%,革兰阳性菌占25.0%,真菌占10.8%;耐甲氧西林葡萄球菌检出率为54.2%,耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌检出率分别为21.7%和32.6%,产ESBLs菌检出率为51.9%;革兰阴性菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,均65.0%。结论急性脑血管病患者易诱发医院感染,且感染菌耐药性日益加剧,医院应将预防控制感染暴发和阻断耐药菌传播途径作为第一要务,以提高疾病治愈率。     

中医院肿瘤患者医院感染病原菌的耐药性

目的 探讨中医院肿瘤患者医院感染常见的部位、病原菌的种类及耐药性,为临床医师抗感染治疗用药提供参考依据.方法 细菌培养鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用CLSI推荐的K-B法.结果 医院154例肿瘤患者下呼吸道感染100例占64.9％,其次为泌尿系感染27例占17.5％;各类感染性标本中分离出171株病原菌,其中以革兰阴性杆菌为主,共检出116株占67.8％,其次是革兰阳性球菌,检出39株占22.8％;大部分病原菌表现出严重的多药耐药性,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌泛耐药菌株检出率分别为15.4％、25.0％;耐甲氧西林葡萄球菌检出率为42.9％,未检出对糖肽类耐药的革兰阳性球菌.结论 导致肿瘤患者医院感染的病原菌多为耐药细菌,感染的部位多见于下呼吸道和泌尿系,建议采取防治措施,预防和控制肿瘤患者发生多药耐药菌医院感染.     

肿瘤化疗患者医院感染的危险因素分析

目的研究肿瘤化疗患者医院感染病原菌的耐药性以及感染因素,指导控制和治疗肿瘤化疗患者医院感染。方法选取2011年3月-2012年12月进行化疗的肿瘤患者685例,记录发生感染患者的病例数;对感染患者送检标本进行分离培养病原菌;采用K-B琼脂试验检测病原菌的耐药性,并研究感染的危险因素。结果 685例肿瘤化疗患者发生医院感染75例,感染率10.95%;感染部位以呼吸道为主占53.33%,其次为消化道、泌尿道、生殖道及皮肤感染,分别占17.34%、12.00%、8.00%及5.33%;共分离出病原菌82株,其中革兰阳性菌36株占43.90%,革兰阴性菌39株占47.56%,真菌7株占8.54%;革兰阳性菌对利奈唑胺、革兰阴性菌对美罗培南、真菌对制菌霉素的耐药率均为0;肿瘤患者发生医院感染的危险因素为患者年龄大、化疗时间长、合并其他疾病、进行侵入性操作、未应用抗菌药物预防。结论肿瘤化疗患者是医院感染的高危人群,医护工作人员应采取措施控制化疗患者医院感染的发生,选用耐药率低的抗菌药物进行及时治疗。     

脑血管疾病患者医院感染病原菌耐药性分析

目的探讨医院脑血管疾病住院患者医院感染的易感部位及病原菌耐药性,为预防脑血管疾病患者继发医院感染及感染控制提供实验室参考依据。方法调查2011年1月-2013年6月收治的3 978例脑血管疾病患者的临床资料;病原菌分离培养及菌种鉴定;数据处理采用WHONET 5.5软件。结果 3 978例脑血管疾病患者发生医院感染369例,医院感染率为9.3%;医院感染部位以下呼吸道居第1位,占55.3%;第2位是泌尿道感染,为24.1%;培养出407株病原菌,其中革兰阴性菌占70.3%、革兰阳性菌占24.1%、真菌占5.6%,耐甲氧西林葡萄球菌检出率为51.7%,泛耐药铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌检出率为16.5%和21.8%,产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌检出率为55.0%。结论脑血管疾病住院患者尤其容易继发医院感染,且感染病原菌的耐药性日渐严重,医院务必制定和执行有效的干预措施,加强抗菌药物使用管理和执行力度,有效预防与控制医院感染在病区暴发流行。     

ICU患者医院感染部位分布调查分析与对策

目的分析重症监护病房(ICU)患者医院感染部位分布及病原菌分布特点,以制定相应对策,从而有效降低医院感染的发生率。方法对2009年1-12月ICU370例住院患者进行回顾性调查分析。结果 370例患者发生医院感染116例次,感染率为31.35%,感染部位以下呼吸道感染为主占64.65%,其次为泌尿道、血液、皮肤创面;检出病原菌以革兰阴性杆菌为主占72.17%,其次为革兰阳性球菌占16.51%、真菌占11.32%。结论 ICU医院感染部位主要以下呼吸道为主,ICU医院感染常见的病原菌有铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌及真菌。     

内分泌科住院患者医院感染的危险因素分析

目的分析内分泌科患者住院感染的相关危险因素及临床特点,以期对内分泌科患者住院感染的预防及治疗提供帮助。方法回顾性分析2013年9月-2015年4月内分泌科住院患者989例,以期找到其相关危险因素及临床特点。结果内分泌科989例患者中发生医院感染71例,感染率为7.18%;患者年龄、糖尿病及住院时间等因素与感染的发生有密切关系,患有糖尿病的患者具有较高的医院感染发生率,另外,医院卫生环境,日常规章制度也对感染率有一定的影响;65株病原菌中革兰阴性杆菌44株,占67.69%;革兰阳性球菌21株,占32.31%,革兰阴性菌包括大肠埃希菌占32.31%、变形菌占20.00%、克雷伯菌占15.38%,革兰阳性菌以肠球菌占23.08%和表皮葡萄球菌占9.23%;71例感染患者临床表现部位以呼吸道与泌尿道感染比重较高,分别占45.06%和40.85%。结论内分泌科医院感染发生率偏高;患者年龄、疾病性质及住院时间是影响内分泌科医院感染的主要危险因素;临床病原菌分布广泛,主要以大肠埃希菌、变形菌、克雷伯菌等革兰阴性菌为主;临床表现部位感染以呼吸道、泌尿道感染为主;为减少医院感染率,需积极采取有效的措施。