彩色多普勒超声对急性睾丸扭转、附睾炎与输尿管结石的鉴别诊断

目的 探讨如何利用彩色多普勒超声鉴别诊断急性睾丸扭转、急性睾丸附睾炎与输尿管结石.方法 对107例临床无法区分为输尿管结石和急性睾丸附睾炎或睾丸扭转的患者进行超声多普勒检查,第一组仅根据B超申请单检查要求,单独检查泌尿系统或生殖系统,第二组不管超声申请单是否要求,所有病人常规扫查泌尿系统加生殖系统,两组检查结果与临床诊断最终结果相对.结果 第一组：14例为输尿管结石,11例诊断正确,符合率78%;3例急性睾丸附睾炎,2例诊断正确,符合率66%;2例为睾丸扭转,1例诊断正确,符合率50%.第二组：78例为输尿管结石,76例诊断正确,符合率97%;4例为睾丸扭转,4例诊断正确,符合率100%;6例为急性睾丸附睾炎,6例诊断正确,符合率100%.结论 彩色多普勒超声综合扫查泌尿系统及生殖系统能显著提高睾丸扭转、睾丸附睾炎和输尿管结石的诊断符合率.     

睾丸扭转的彩色多普勒超声诊断

目的 彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值.方法 首先采用二维超声显示28例睾丸扭转位置、大小、形态、回声,继之用彩色多普勒(CDFI)观察睾丸、附睾内的血供情况,其诊断均经手术或临床证实.结果 8例睾丸扭转患者患侧睾丸、附睾内血供减少或消失,20例急性附睾-睾丸炎血供增多.2例超声检查过程中自行复位后的血供增多,易误诊为急性睾丸-附睾炎.结论 CDFI作为一种经济、实用、准确、无创性的检查手段,是目前诊断睾丸扭转的首选方法.     

高频彩超对附睾炎的诊断价值

目的探讨二维灰阶（2D）及彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging,CDFI）对附睾炎的临床诊断价值。方法对81例附睾炎患者的超声检查资料进行回顾性分析。结果 81例附睾炎中,右侧36例,左侧38例,双侧7例;合并睾丸炎4例,合并睾丸鞘膜积液36例;局限性肿大51例,弥漫性肿大30例;彩色多普勒血流显示97.53%（79/81）患者附睾内见Ⅳ级或Ⅲ级血流信号。结论超声是诊断与鉴别诊断附睾炎,观察其病情变化,评价疗效的首选检查方法。     

彩色超声多普勒在睾丸扭转诊断中的应用价值

目的 探讨采用彩色超声多普勒对睾丸扭转的诊断价值.方法 回顾性分析外科手术证实的16例睾丸扭转患者的临床资料,并与术前经彩色超声多普勒诊断的结果进行分析和对照.结果 16例睾丸扭转中有14例为睾丸鞘膜内扭转,超声诊断符合率100％;2例为睾丸鞘膜外扭转,误诊1例.结论彩色超声多普勒对睾丸扭转的诊断有一定的特异性,且具有安全无创、重复性强、可动态观察等优点,应作为睾丸扭转的首选辅助诊断检查项目.     

彩色多谱勒超声诊断阴囊急症68例

目的探讨彩色多谱勒超声（CDFI）在阴囊急症中的诊断与鉴别诊断价值。方法对采用二维超声和CDFI观察的68例阴囊急症患者的阴囊超声图像进行对比性分析。结果68例阴囊急症患者中,急性附睾炎31例,急性睾丸炎6例,阴囊外伤11例,睾丸扭转12例,附件扭转4例,腹股沟斜疝嵌顿3例,精索静脉曲张1例。结论CDFI对各种阴囊急症诊断具有重要的临床价值,是目前阴囊急症的首选检查方法。     

彩色多普勒在小儿阴囊肿块鉴别诊断中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)在小儿阴囊肿块鉴别诊断中的价值。方法:采用美国APOGEE 800 PLUS型彩色多普勒超声诊断仪、探头频率7.5MHz,对31例小儿阴囊肿块应用二维超声和CDFI进行对比分析。结果:除急性睾丸及附睾炎病例经随访证实外,其余病例均经手术证实。结论:对急性睾丸及附睾炎、睾丸肿瘤、睾丸扭转可通过二维超声和CDFI进行诊断、鉴别诊断取得满意效果,可作为定性和判断手术措施的重要依据。     

睾丸扭转伴坏死的典型超声声像图表现及鉴别诊断

目的探讨睾丸扭转伴坏死的高频声像图表现及彩色多普勒血流成像（CDFI）减少或消失征。方法回顾性分析36例睾丸扭转患者的高频二维声像图及彩色多普勒血流表现,观察睾丸及附睾的大小形态,内部回声,有无睾丸鞘膜积液,并与健侧对照。结果 17例睾丸扭转伴坏死的超声特征：二维超声表现睾丸肿大,阴囊出现＂钟摆样＂失去正常形态,睾丸上提有触痛,CDFI未见血流信号。其余19例为睾丸轻度扭转。结论彩色多普勒超声诊断睾丸扭转伴坏死具有较高的临床应用价值。     

睾丸扭转35例临床分析

目的探讨睾丸扭转的诊治方法。方法回顾性分析35例睾丸扭转病例的临床资料。患者年龄14～29岁,发病至确诊时间7h～45d。入院前误诊为急性睾丸附睾炎抗炎治疗23例,误诊时间3～45d,误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术1例。结果所有患者均行彩色多普勒超声检查,33例确诊。4例试行手法复位均失败。手术探查示精索鞘膜内型扭转34例,鞘膜外形扭转1例;扭转度数360°～720°。2例行患睾复位和固定术,其余患者均切除患睾。所有患者同时行健侧睾丸固定术。结论对于非外伤性阴囊急症,尤其对青壮年患者,临床医生要考虑到睾丸扭转的可能,有条件者应立刻行CDFI等辅助检查以帮助诊断和鉴别,高度怀疑睾丸扭转者应早期果断行手术探查以最大限度地提高睾丸的挽救率。     

彩色多普勒检查在睾丸扭转诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）在睾丸扭转的诊断价值。方法回顾性分析经手术证实为睾丸扭转18例患者的彩色多普勒超声表现。结果18例中,16例诊断为睾丸扭转,CDFI显示睾丸血流减少或消失,其中2例误诊为急性睾丸炎。结论病变侧睾丸血流减少是诊断睾丸扭转的敏感指标;病变侧睾丸血流消失是诊断睾丸扭转的可靠指标。     

睾丸扭转诊治体会附25例报告

目的 探讨睾丸扭转的诊治方法.方法 回顾性分析25例睾丸扭转病例的临床资料.患者年龄l2-31岁,发病至确诊时间16h-15d.入院前误诊为急性睾丸附睾炎抗炎治疗8例,误诊时间3-15 d.结果 所有患者均行彩色多普勒超声检查确诊.25例患者均行手术探查示精索鞘膜内型扭转22例,鞘膜外形扭转3例;扭转度数270°一720°,均行患侧睾丸切除术.结论 B超对睾丸扭转早期诊断很有帮助.早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键.     

睾丸扭转的高频声像图及彩色多普勒血流特征

目的探讨睾丸扭转的高频声像图及彩色多普勒（CDFI）血流特征。方法对48例睾丸扭转病人进行高频二维及彩色多普勒超声检查,观察睾丸及附睾形态、大小、内部回声,有无鞘膜积液及血流特征,并与健侧对比。结果睾丸扭转超声表现为睾丸肿大,急性期睾丸内部回声减低或无明显异常;内部回声明显减低同时伴有非均质性改变,如小蜂窝状、分隔状回声时,提示睾丸组织坏死;CDFI睾丸实质内血流信号明显减少或无血流信号。结论高频二维超声结合彩色多普勒超声可以准确的诊断睾丸扭转。     

彩色多普勒血流显像在睾丸扭转诊治中的价值

目的 探讨应用彩色多普勒血流显像（CDFI）在睾丸扭转诊治中的价值.方法 分析经手术证实的42例睾丸扭转患者的二维及彩色多普勒超声表现.结果 超声检出的42例患者全部经手术证实,诊断符合率为100%（42/42）;睾丸内血流减少伴睾丸动脉阻力指数（RI）增高6例（均值0.91）,均经手法复位存活,存活率达100%,提示此特征为手法复位的可靠指标;8例手法复位患者中,6例CDFI示睾丸内血流减少,2例血流消失,表明手法复位应不仅仅限于血流减少伴RI增高这一条件;24h内就诊复位存活率达70%,24 h后就诊者复位存活率仅21.43%;复位存活患者术后CDFI复查显示睾丸内血流恢复正常.结论 CDFI能较准确地判断睾丸扭转的程度及病情的发展阶段,对早期诊断、手术方式的选择和术后疗效的评价均有较大的指导价值,应作为睾丸扭转的首选辅助检查.     

二维及彩色多普勒超声对睾丸附件扭转的诊断价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声（CDFI）对睾丸附件扭转的诊断及鉴别诊断价值。方法对14例睾丸附件扭转的患者,二维超声观察睾丸、附睾及附件的大小、形态、回声,CDFI观察其内部血流信号。结果二维超声探及睾丸与附睾头之间不均质圆形偏强回声光团为睾丸附件扭转的特征超声变现,其中2例经手术证实,12例均行保守治疗及超声检查随访。结论二维及CDFI可作为睾丸附件扭转的首选检查方法。     

彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的应用价值。方法 回顾性分析经手术证实44例睾丸扭转的超声诊断结果及其彩色多普勒超声声像图特点。结果 39例鞘膜内扭转，超声诊断符合率100％。5例鞘膜外扭转，超声诊断符合率40％。超声诊断总符合率95．45％。睾丸扭转超声特异性表现为睾丸内血运减少或消失，睾丸上方可见精索扭转团块影像。结论 彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中具有重要诊断价值。熟悉睾丸扭转声像图特点，结合其临床表现可提高睾丸扭转的诊断率。     

彩色多普勒超声在阴囊急性疼痛疾病的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）在阴囊急性疼痛疾病中的诊断价值。方法运用彩色多普勒超声诊断仪采用直接探测法及低速血流设置。同时与健侧阴囊CDFI表现相比较,将患侧阴囊CDFI结果分为正常血流信号、少量血流信号、无血流信号、丰富血流信号。结果 4例睾丸内无血流信号诊断为睾丸扭转,与手术病理诊断相符合。18例丰富血流信号诊断为睾丸及附睾炎症。3例CDFI未能确诊,其余排除睾丸扭转。结论 CDFI能较准确的区分睾丸扭转和炎症,并判断睾丸扭转程度,是一种评估阴囊急性疼痛疾病性质的可靠方法。     

彩色超声多普勒在阴囊疼痛急症中的应用

目的：探讨急性阴囊疼痛的彩色超声多普勒（CDFI）表现。方法：应用CDFI对103例急性阴囊疼痛患者检查并诊断,经内科治疗或外科手术后随访证实,临床确诊符合率100％。结果：急性附睾炎67例,急性睾丸炎7例,睾丸扭转13例,外伤6例,其他病变3例,正常7例。结论：彩色超声对各种急性阴囊疼痛疾病诊断具有重要临床诊断价值,是阴囊疼痛急诊中的首选检查方法。     

彩色多普勒超声在诊断小儿阴囊急症中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声对小儿阴囊急症的诊断价值。方法:对98例经病理和临床证实的小儿阴囊急症进行彩色多普勒超声分析,并与手术结果及临床治疗证实结果相比较。结果:98例经手术结果及临床治疗证实的小儿阴囊急症,其中睾丸附件扭转54例,2例误诊为附睾炎,1例误诊为附件炎,准确率为94.4%;睾丸附睾炎性反应35例,准确率100%;睾丸完全扭转8例,其中1例误诊为睾丸炎,睾丸不全扭转1例,睾丸扭转准确率为87.5%。结论:二维和彩色多普勒超声可以显示小儿阴囊急症的形态结构及血运状态,具有重要诊断价值。彩色多普勒超声是小儿阴囊急症的首选影像学检查方法。     

彩色多普勒超声对睾丸扭转和睾丸附件扭转的鉴别诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声（CDFI）在睾丸扭转和睾丸附件扭转鉴别诊断中的应用价值.方法 分析30例睾丸扭转和28例睾丸附件扭转彩色多普勒超声声像图特点,总结鉴别诊断关键点.结果 睾丸扭转诊断符合率93.3%,声像图的共同表现为睾丸上抬、肿大,可呈横位;内部回声均匀或不均匀,坏死时睾丸内可出现小片状弱回声区及点状强回声;精索增粗,与附睾头分界不清;CDFI显示罹患睾丸、附睾及增粗的精索内无血流信号或血流明显减少.睾丸附件扭转诊断符合率96.4%,特征性声像表现为睾丸与附睾头之间或睾丸旁不均质高回声结节及睾丸、附睾内血供轻度增多.结论 彩色多普勒超声用于睾丸扭转和睾丸附件扭转的诊断与鉴别诊断较为可靠、方便.     

超声与核素显像对急性附睾炎和睾丸扭转的鉴别

目的比较彩色多普勒超声(CDU)与核素扫描对睾丸扭转和急性附睾炎的鉴别诊断价值. 方法分析比较11例睾丸扭转和17例急性附睾炎的超声图像和核素扫描图像. 结果CDU诊断准确率为100%,核素扫描误诊3例,正确率为88.9%. 结论与核素显像相比,CDU具有准确率高,方便快捷,符合急诊手术需要,无射线损害等优点.     

二维及彩色多谱勒超声对睾丸扭转11例诊断价值

目的：探讨二维及彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值。方法：对睾丸扭转11例患者应用二维及彩色多普勒超声进行检查,并对检查结果进行分析。结果：（1）超声诊断睾丸扭转11例,其中左侧扭转9例,右侧扭转2例。鞘膜内睾丸扭转10例,睾丸与附睾间扭转1例。（2）声像图检测结果：阴囊壁壁厚7~13mm。扭转大于10天3例睾丸缩小,回声增强不均匀。睾丸鞘膜腔内积液10例。3例扭转180~360度,扭转5~20小时,彩色多普勒显示睾丸血流减少,高速低阻形频谱,Vm平均值为0.22m/s,RI平均值为0.46。8例扭转大于360度,扭转2~11天,睾丸内血流消失,睾丸周边见半环状的血流。高速高阻形频谱,Vmg平均值0.20m/s,RI平均值0.76。（3）治疗结果：睾丸扭转大于360度本组8例行睾丸手术切除。扭转180~360度3例经手术复位获得成功。结论：二维及彩色多普勒超声对明确睾丸扭转程度,判断睾丸存活与否有着很高的临床价值。