幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡、胃癌的相关性

胃十二指肠溃疡经用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂等强效抑酸药物治疗,8周之内可有90％以上的溃疡获得治愈。但在此后不作维持治疗的情况下,于1年之后会有60％-90％出现复发,因而目前普遍推行长期的抗溃疡治疗。现知,幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）除菌治疗可解决这一问题。日本一组经双盲多中心协作研究（497例）的除菌治疗成功后1年的胃和十二指肠溃疡复发率分别为11．4％和6．8％。Miwa（2004）最近报告一组4940例大规模回顾性研究的复发率更低,胃溃疡为2．3％／年,十二指肠溃疡为1．6％／年,并指出胃溃疡复发例中以非甾体抗炎药（NSAID）服用者、吸烟者和饮酒者为多,提示较之十二指肠溃疡其受环境因子的影响较大。还有报道称对活动期（开放性）溃疡的治疗,采取联用Hp除菌的治疗方案可以提升溃疡治愈率,更有称单纯除菌治疗的胃溃疡治愈率与已往的抑酸药治疗效果无异,可见Hp除菌治疗的实用价值之大。     

胃活组织检查的功过

日本在胃病诊断学上取得了惊人的进步,X 线的双重造影、内窥镜检查、内窥镜的胃照像、纤维内窥镜直视下行活组织检查(下略称活检),已成为当今诊断胃病不可缺少的手段。下面仅就胃活检的效用与易产生的错误加以探讨。早期胃癌的胃活检当前,早期胃癌活检阳性率已达95%以上。作者所在单位1964年早期胃癌活检阳性率为78%,1967年胃镜前端加上角度装置后,使阳性率逐年增高。早期胃癌活检阳性率除Ⅲ型外,均达95%以上。其中Ⅱa 比Ⅰ、Ⅱc 低,     

测定血清铜浓度有助于原发性肝癌的诊断

诊断原发性肝癌有多种方法。其中,以血清生化检查法的胎甲球蛋白测定最有意义。超过500ng/dl 以上者多见于肝癌,其阳性率可达80%。引人注目的是,最近意大利学者又报告了血清铜浓度测定不仅有助于原发性肝癌的诊断,而且可据此判定其预后。该报告通过对36例原发性肝癌和47例肝硬化患者的血清铜浓度测定,结果表明:以血清铜正常值70～160μg/dl 为基准,肝硬化患者平均值为121μg/dl,原发性肝癌患者为200.5μg/dl(P<0.001)。所以,从筛选诊断的意义上说,肝硬化患者也应常规进行此项检     

胃切除对UFT血中浓度的影响

目前,由于胃检查方法的普及和诊断技术的进步,胃癌手术的远期效果不断提高。但是,作为进行性发展的胃癌,术后再发率仍然很高,即使是切除治愈,也仍有复发。为了进一步提高手术效果,术后长期持续进行化疗是十分重要的。胃癌术后长期化疗,以口服效果较好,可是,对胃切除病人,由于胃切除的范围及消化道重建方法等原因,使其不仅在消化吸收方面与未行胃切除术者不一样,而且在抗癌剂的吸收及血液浓度方面也不同。本文对胃切除病人口服UFT(优福定)后其在血液及淋巴结内的浓度进行了测定和分析。一、对象及方法:1.测血液浓度组共24例。其中胃全切术10例(Roux-y 吻合8例,空肠间置吻合2     

LMOX 在妇科组织内的浓度

第三代头孢菌素 LMOX(latamoxef sodium,拉塔莫含,羟羧氧乙酰胺菌素)在日本大阪医科大学妇产科教研室用于预防术后感染。本品是头孢菌素结构式中 S 被 O 置换,既具有头霉素的结构,又有不同于以往头孢菌素或头霉素的化学构造。故对 G~+菌和 G~-菌以及厌气菌均有广谱抗菌作用。因为对 G~-菌、厌气菌产生的β-青霉素酶(β-Lactamase)稳定,所以呈强效杀菌作用。此外,其一般毒性与头孢菌素相同或减少。LMOX 适用于妇科宫出感染、子宫附件炎、子宫旁结缔组织炎、盆腔炎等。现将 LMOX 在妇科生殖器官组织及血中药物浓度     

测定血浆BNP浓度用于心脏疾患的筛查、病态评估及预后预测

近年来已证明 ,脑性钠利尿肽 (ｂｒａｉｎｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｐｅｐｔｉｄｅ,ＢＮＰ)可由心脏分泌 (主要由心室 )。报告认为 ,其血中浓度 (血浆ＢＮＰ浓度 )与射血分数 (ＥＦ)呈负相关 ,与左室舒张末期压 (ＬＶＥＤＰ)呈正相关 ,是判定左室机能的简便指标 ,正备受关注。关于血浆ＢＮＰ浓度的报告 ,主要是以心脏疾病患者为对象 ,但也有以短期住院全面体检受检者为对象研究能否检出心脏疾病的。最近还有报告认为 ,血浆ＢＮＰ浓度可成为慢性心衰患者的预后预测因子。不过 ,在普通门诊测定血浆ＢＮＰ浓度的有用度尚不清楚。本文是对普通门诊…     

75、免疫豁免组织

在人体的某些部位淋巴细胞不能侵入,异物进入这样的组织也不会产生免疫应答.这样的组织抗原不产生自身免疫耐受,称为免疫豁免组织或免疫豁免部位.眼的晶状体、葡萄膜、睾丸、脑、脊髓等都为这样的组织.胎儿由母体而来的移植不出现排斥反应.所以曾认为子宫内也为此种豁免组织,但现在已被否定.     

贮存血液中结合珠蛋白、游离血红蛋白浓度

贮存血液中结合珠蛋白、游离血红蛋白浓度大量输血时结合珠蛋白（ｈａｐｔｏｇｌｏｂｉｎ）降低，游离血红蛋白增高可引起肾功障碍。作者以前曾报告过贮存１２．５天输注２６００ｍｌ以上的血液制剂中，血肉总结合珠蛋白在１００ｍｇ·ｄｌ（－１）以下，而游离血红蛋白却...     

78、粘膜相关淋巴组织

机体通过表皮与外界接触,而粘膜的面积比皮肤大200倍,加之缺乏角质,所以是由外界入侵的以微生物为主的异物容易入侵的部位,是机体防御中重要的组织.粘膜上皮下的粘膜固有层内存在着淋巴细胞集合部位,形成一定程度上独立于全身免疫机构之外的固有免疫组织,担负着防御异物入侵的任务.该部位上皮细胞中存在着一种称为M细胞(membraneous epithelial cell)的细胞,其细胞质延伸成膜状,介此吞噬异物.上皮下具有以B细胞集合为主的淋巴滤泡,其周边存在很多T细胞.上皮与淋巴滤泡之间的区域称穹窿区,散在着巨噬细胞、树突状细胞、T细胞、B细胞、单核细胞等.具有上述构造的粘膜淋巴组织称为粘膜相关样淋巴组织(MALT).依部位不同名称亦异:位于扁桃体的称为鼻咽相关淋巴组织(NALT),支气管的为支气管相关淋巴组织(BALT),肠管的Peyer板、孤立淋巴小结等为肠道相关淋巴组织(GALT),泌尿生殖器相关淋巴组织(GUALT)等.     

胃癌发病机制及甲基化与饮食习惯的相关性

一、胃癌的发病机制 作者将胃癌依形态学分作2类：仍保留腺结构消化管特征的分化型和细胞零乱散见而不呈腺结构的未分化型。分化型胃癌的发病路程可能是个漫长的过程,即在婴幼儿期感染幽门螺杆菌（Hp）,经过长年累月由慢性胃炎进展为萎缩性胃炎。     

有感于日本的解剖学、组织胚胎学教学

有感于日本的解剖学、组织胚胎学教学中国医科大学组织胚胎学教研室石玉秀１９８７年、１９９４年我先后两次去日本两所大学（京都大学、札幌医科大学）研修，做为组织胚胎学专业教师，使我在研修期间细心地观察，体验了日本在解剖学，组织胚胎学教学的全过程，并与我国的...     

硬膜外麻醉持续、间断给药时血浆利多卡因浓度循环状态及术终疼痛的比较

硬膜外麻醉持续、间断给药时血浆利多卡因浓度循环状态及术终疼痛的比较作者对硬膜外麻醉的持续或间断给予利多卡因后血药浓度、循环状态及术终麻醉平面进行了比较研究一、对象与方法择期上腹部手术病人３３例。男１７，女１６例。年龄３３～７７岁。麻醉前３０分钟给予咪...     

CT,MRI对胃癌的诊断价值及临床意义

CT、MRI因可同时获得胃周围结构的断层影像 ,而与主要观察胃局部的内镜、超声内镜及上消化道钡剂造影不同 ,故可以观察胃壁外的情况。临床可利用 CT及 MRI的断层影像的优点 ,检查胃癌对其它脏器的转移及淋巴结转移情况。近年来随着器械的进步 ,使内镜及超声内镜的诊断范围有了扩大 ,并可获得胃癌的胃壁浸润情况、周围脏器浸润程度等信息。一、CT扫描CT扫描不是胃癌的常规检查 ,而是在用其它检查方法发现病变后的进一步检查。CT可以确定其它脏器有无转移及淋巴结转移状况 ,这一点很明确。近年来随螺旋 CT的开发 ,为观察胃的情况可以…     

丰餐、过食、脂肪餐以及老龄化与胃食管反流病的相关性

随着社会、经济的飞速发展，人们的生活模式发生了时代性转变──人口老龄化、饮食西化、肥胖者增加。随之而来的消化系统疾病，特别是食管领域疾病，越来越受到人们的瞩目。其中尤其胃食管反流病大有发病增多之势，值得引起各科医生的关注。面对这一新动向，本刊选译了２００１年第５０卷第７期《综合临床》杂志特集──胃食道逆流症ＧＥＲＤ，全集共载文２６篇。全集系统地、全面地讲述了胃食道反流病的病因、病理、诊断、治疗及其与各科的关连。本专辑全部由哈尔滨医科大学附属第二医院内科医生翻译，姚桢教授主审，颇值得临床一线的医生一读。     

胃癌、胰头癌和IgGK型多发性骨髓瘤三重复癌

多发癌是同一脏器内存在二个以上的恶性肿瘤;重复癌是不同的、二个以上脏器内存在的恶性肿瘤。据依東收集的文献,至1976年世界共报告三重复癌173例。但包括骨髓瘤的三重复癌,日本在60～80年只有2例报告,甚为罕见。本文报告1例。     

冷冻解冻红细胞、造血干细胞、胚胎和组织的临床应用

21世纪的医学将是各种新技术发明运用于医学的时代。细胞和组织的再生利用、手术的低侵袭性、高度重症病人的生活质量 (QOL)以及高龄者的医疗等等 ,这一切都与低温医学密切相关。本专辑将向读者全面展示有关低温生物学、低温医学的进展状况、基础理论、临床应用 ,值得各科医师和研究工作者一读。专辑选译自医学のあゆみ 2 0 0 2年第 2 0 1卷第 1 1期的特集———低温医学———新しい技术と临床应用。全集由大连医学情报研究所杨友竹教授主译。     

胃肠道生理功能与脑-肠相关及病理生理学之关联性 二、脑内神经肽的胃细胞保护作用

不待赘言 ,在维持消化管的稳定性上 ,中枢神经发挥着重要作用。特别是迷走神经 ,其对消化管的粘膜病变形成和粘膜保护作用双方面都有影响。迷走神经核并不位于延髓 ,但该处却分布有多种的神经肽受体。大鼠实验表明 ,小脑延髓池注入ＴＲＨ、ＰＹＹ( ｐｅｐｔｉｄｅＹＹ)、生长激素释放抑制因子 (ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ)、肾上腺髓质素 (ａｄｒｅｎｏｍｅｄｕｌｌｉｎ)或表皮生长因子 (ＥＧＦ)等可介迷走神经对胃内乙醇性损害产生细胞保护作用。此等肽类刺激迷走神经而诱发的细胞保护作用虽具共性 ,而在外周之前列腺素 (ＰＧ)或辣椒辣素 (…