外科新理念和新技术在可切除型胃癌肝转移患者中的发展和应用

近年来, 随着外科技术的进步和相关理念的更新, 胃癌肝转移患者的治疗策略和预后亦有了长足的进步, 其中又以初始可切除型的患者尤为令人瞩目。尽管各共识和指南对于初始可切除型胃癌肝转移的定义不尽相同, 但外科手术切除或肝脏局部物理疗法在综合治疗中的地位日益重要。同时, 多学科综合诊疗模式和外科微创理念的发展为患者提供了更为个性化和微创化的治疗方案。根据胃癌肝转移中国专家共识系统对患者进行精准临床分型, 在诊断和治疗全程贯彻多学科诊疗理念, 再根据患者的全身和疾病情况选择适当的外科手术和物理治疗方式, 辅以病理学分子分型指导下的全身综合治疗, 是目前可切除型胃癌肝转移患者的最佳临床路径。上述诊疗策略仍须高质量的临床研究数据进一步证实和细化。     

2023年度胰腺外科治疗进展及焦点展望

胰腺外科是普通外科领域内最具挑战性的专科。由于胰腺外科疾病种类多, 手术难度高, 不同病种间诊疗思路存在差异, 仍有许多争议亟待解决。本文从胰腺炎、胰腺囊性疾病、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺癌的外科治疗, 以及新辅助治疗、辅助治疗、免疫及靶向治疗等方面, 对2023年胰腺外科临床与转化研究的前沿进展进行归纳与梳理, 以期进一步规范胰腺外科诊治。     

中国胃肠肿瘤外科联盟数据库建设及对胃肠外科诊疗的推动作用

中国胃肠肿瘤外科联盟自成立以来,已经持续收集了2014—2017年全国95家胃肠外科中心的年度汇报,汇集超13万例胃癌数据。本文结合国内外相关数据库的经验实例,分析中国胃肠肿瘤外科联盟数据库的建设,探讨多中心合作和大数据分析对胃肠外科诊疗的推动作用。一个完整的数据库要成功实现其最终目的,需要有明确的目标、持续的资金、合格的管理团队、数据内容的共识、较高的完成率以及先进的处理系统的支撑与配合。具有明确建设目标、并依据目标进行数据库项目建设的高质量数据库,在推动临床诊疗水平的同时,还被广泛用于风险预测模型开发、审计监管、流行病学研究、卫生服务研究和临床假设检验等。如何建立高质量的数据库以在临床诊疗中充分发挥其推动力是当前我们面临的巨大挑战。尽管我国医学数据库建设刚刚起步,相信今后随着我们对于外科数据库认识、管理和分析能力的进一步提升,包括中国胃肠肿瘤外科联盟数据库在内的更多数据库将为推动我国、乃至世界胃肠道肿瘤临床诊疗的发展做出更大贡献。     

第七届全国胃肠外科学术会议征文通知

中华医学会外科学分会胃肠外科学组拟定于 2 0 0 2年 5月中旬在湖北省武汉市召开第七届全国胃肠外科学术会议。1.征文内容 :( 1)胃肠 (包括食管 )外科的临床研究和实验研究 ;( 2 )胃肠 (包括食管 )外科诊断与治疗的新技术和新方法 ;( 3 )腹腔镜在胃肠食管疾病诊疗中的应用 ;( 4     

中国胃癌腹腔镜手术临床研究现状

胃癌是我国高发疾病,相比于开放手术,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,随着微创外科的迅速发展,日韩等国家的研究也初步验证了腹腔镜胃癌手术的疗效及安全性。近年来,在中国腹腔镜胃肠外科研究组(CLASS研究组)的带领下,我国开展了一系列临床试验,已使得我国胃癌腹腔镜外科的研究水平与世界先进国家接轨。本文将对我国胃癌腹腔镜手术方面的临床研究做简要的回顾与讨论。     

第10届上海国际大肠癌高峰论坛暨CSCRS结直肠外科讲坛（上海站）

为进一步增强国内外交流和规范国内结直肠诊疗,由中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会、上海市抗癌协会、复旦大学附属中山医院、复旦大学普通外科研究所、复旦大学大肠癌诊疗中心、上海外科协会结直肠肛门病学组、《中华胃肠外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国癌症杂志》、《中华结直肠疾病电子杂志》和《中国临床杂志》联合主办的第十届上海国际大肠癌高峰论坛暨中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会（CSCRS）结直肠外科讲坛（上海站）将于2014年6月14—15日在上海国际会议中心举行。     

第10届上海国际大肠癌高峰论坛暨CSCRS结直肠外科讲坛（上海站）

为进一步增强国内外交流和规范国内结直肠诊疗，由中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会、上海市抗癌协会、复旦大学附属中山医院、复旦大学普通外科研究所、复旦大学大肠癌诊疗中心、上海外科协会结直肠肛门病学组、《中华胃肠外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国癌症杂志》、《中华结直肠疾病电子杂志》和《中国临床杂志》联合主办的第十届上海国际大肠癌高峰论坛暨中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会（CSCRS）结直肠外科讲坛（上海站）将于2014年6月14—15日在上海国际会议中心举行。     

第10届上海国际大肠癌高峰论坛暨CSCRS结直肠外科讲坛（上海站）

为进一步增强国内外交流和规范国内结直肠诊疗,由中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会、上海市抗癌协会、复旦大学附属中山医院、复旦大学普通外科研究所、复旦大学大肠癌诊疗中心、上海外科协会结直肠肛门病学组、《中华胃肠外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国癌症杂志》、《中华结直肠疾病电子杂志》和《中国临床杂志》联合主办的第十届上海国际大肠癌高峰论坛暨中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会（CSCRS）结直肠外科讲坛（上海站）将于2014年6月14-15日在上海国际会议中心举行。在为期2天的会议里,     

胃肠微创外科时代的多维思考

以腹腔镜技术为代表的微创手术已在中国开展30余年, 在此基础上发展起来的胃肠微创手术已得到广泛认可并推广普及。在微创技术的发展已经触碰到"天花板"的今天, 笔者站在亲历30多年微创胃肠外科创新之路"过来人"的角度, 回顾了微创外科创新发展过程中渐进、难测却又是必然的特点;剖析了规范化推广和系统化培训是微创手术在胃肠外科中成功的主要原因;体会到医学新技术的应用与推广, 离不开真实可靠的临床与基础证据的支撑;认识到胃肠微创手术普及与规范后的再次创新以及如何避免内卷化, 是抓住微创技术发展势头的原动力。本文对胃肠微创外科手术的发展进行了多维度的思考, 对胃肠微创外科手术的发展轨迹进行了客观的解析, 以期不忘初心, 从容迎接未来技术发展的挑战。     

第七届全国胃肠外科学术会议征文通知

中华医学会外科学分会胃肠外科学组拟定于２００２年５月中旬在湖北省武汉市召开第七届全国胃肠外科学术会议,现将会议征文事项通知如下。１．征文内容：１胃肠包括食管外科的临床研究和实验研究;２胃肠包括食管外科诊断与治疗的新技术和新方法;３腹腔镜在胃肠食管疾病诊疗中的应用;４胃肠食管疾病的其他诊疗经验等。２本次会议将邀请国内知名专家做专题报告,介绍胃肠外科最新进展。３征文要求：１请寄全文４０００字以内及其摘要８００字左右各１份,请用４号字打印或正楷抄写于４００字文稿纸,无论文摘要者,其论文不收进论文汇编;…     

重视和规范MDT诊疗模式在急性肠系膜缺血性疾病中的应用

急性肠系膜缺血性疾病(AMI)是一种危重的外科急腹症。由于其初始症状的隐匿性及不典型性, 一旦延误诊断, AMI患者的致死率则会明显增高。AMI的诊治流程往往涉及到多个学科及科室的密切协作沟通, 本团队深刻体会多学科综合治疗(MDT)诊疗模式在AMI的规范应用, 能够显著提高疾病诊断的效率, 延缓疾病进展, 及时处理疾病并改善患者的不良预后, 降低患者的死亡率。因此, 笔者结合所在中心在治疗AMI患者时实施MDT诊疗模式的经验, 阐述在AMI中规范应用MDT诊疗模式的关键步骤及质量控制要点, 以期为业内同行提供理论基础和经验参考。     

胃癌微创外科的研究与技术进展

胃癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一, 其发病率和死亡率均位于我国恶性肿瘤前列。自1992年Kitano等完成世界第1例腹腔镜胃癌根治术以来, 腹腔镜技术得到快速发展。经过30余年的探索与实践, 我国胃癌临床诊断与治疗亦取得长足进步。国内外大量临床研究均证实腹腔镜胃癌根治术具有不亚于传统开腹手术近远期疗效。腹腔镜胃癌根治术具有创伤性小、术后胃肠功能恢复快、术后疼痛轻、平均住院时间短等特点, 逐步取代开腹手术, 成为胃癌外科的主流手术方式。随着胃癌手术治疗理念持续更新, 新兴微创技术不断涌现, 其中机器人手术系统和吲哚菁绿示踪技术等在胃癌手术中的应用与日俱增, 使胃癌外科更加微创、精准, 并提高胃周淋巴结清扫质量, 国内胃癌外科技术进一步精进。笔者结合国内外相关研究, 以胃癌微创外科技术为主题, 回顾归纳近年来最新进展, 旨在系统阐述胃癌外科的现状和未来展望。相信未来, 我国的胃癌临床诊断与治疗必将更为规范化、微创化、精准化, 必将开展更多高质量的多中心临床研究和进一步深化胃癌诊断与治疗规范。     

中国腹腔镜结肠直肠手术的回顾与展望——基于手术病例登记研究和数据库建立的思考

目前我国结肠直肠癌治疗已进入个体化精准微创时代.回顾30年来中国腹腔镜结肠直肠癌手术的发展历史,随着科技的不断进步,微创外科手术在不断突破与革新.若要在我国结肠直肠外科领域寻求新的突破,就不能拘泥于结肠直肠外科手术本身,应进一步开展基于国内结肠直肠疾病特点的高质量临床研究,形成符合我国病人的结肠直肠外科指南,指导诊疗实...     

开展胃肠间质瘤相关临床研究的启示

近年来，尽管我国临床医学领域越来越重视开展临床研究，但高水平临床研究的设计与实施仍是困扰临床医生的难点问题。结合开展胃肠间质瘤相关临床研究工作经验，建议先建立高质量数据库，以微创外科诊疗、临床典型案例、预后评价体系和多学科交叉融合协作等临床实际问题或热点话题为切入点，开展兼具创新性及实用性的临床研究；在扎实做好单中心前期研究的基础上，进一步组织开展多中心研究，提高临床研究质量。     

消息

第七届全国胃肠外科学术会议征文通知 中华医学会外科学分会胃肠外科学组拟定于2002年5月中旬在湖北省武汉市召开第七届全国胃肠外科学术会议，现将会议征文事项通知如下。 1.征文内容：（1）胃肠（包括食管）外科的临床研究和实验研究；（2）胃肠（包括食管）外科诊断与治疗的新技术和新方法；（3）腹腔镜在胃肠食管疾病诊疗中的应用；（4）胃肠食管疾病的其他诊疗经验等。 2．本次会议将邀请国内知名专家做专题报告，介绍最新进展。 3. 征文要求：（1）请寄全文（4 OOO字以内）及其摘要（800字左右）各 1份，请用4号字打印，或正楷抄写…     

食管癌外科热点问题——日本专家访谈

中日食管癌病理类型均以鳞癌为主,其肿瘤生物学特点和治疗策略不同于欧美腺癌为主。历经八十余年发展,日本食管癌外科探索出一套较为先进的外科技术和诊疗规范,在国际上独树一帜。日本学者在成立日本食管学会的基础上,制订且不定期更新《日本食管癌诊疗规约》。日本临床肿瘤协作组开展了诸多食管癌三期临床研究,为食管鳞状细胞癌的诊治提供了循证医学证据。中日之间日益增多的学术交流,为我们带来了更多学习机会。本文围绕当前食管癌外科治疗热点问题,对日本资深食管外科专家进行访谈并将内容作一整理。     

第八届全国胃肠外科学术会议征文通知

中华医学会外科学分会胃肠外科学组拟定于2005年5月中旬召开第八届全国胃肠外科学术会议(地点待定)。现将会议征文事项通知如下。 1.征文内容:(1)胃肠外科(包括食管)的临床研究和实验研究;(2)胃肠外科(包括食管)诊断与治疗的新技术和新方法;(3)腹腔镜在胃肠、食管疾病诊疗中的应用;(4)胃肠、食管疾病的其他诊疗经验等。     

中国胃肠肿瘤外科并发症规范化诊断登记历程回顾

近年来随着我国对胃肠肿瘤外科研究的逐步深入,肿瘤外科尤其是胃肠肿瘤术后并发症诊断信息的登记日益受到重视。国内胃癌规范化手术的推广及微创外科、加速康复外科、新辅助治疗等新技术、新理念的引入推动了胃癌规范化手术安全性临床研究（如中国腹腔镜胃肠外科研究组系列研究等）开展,并进一步推动短期安全终点即并发症的数据规范化登记。我国...     

第七届全国胃肠外科学术会议征文通知

中华医学会外科学分会胃肠外科学组拟定于 2 0 0 2年 5月中旬在湖北省武汉市召开第七届全国胃肠外科学术会议 ,现将会议征文事项通知如下 :1.征文内容 :(1)胃肠 (包括食管 )外科的临床研究和实验研究 ;(2 )胃肠 (包括食管 )外科诊疗的新技术和新方法 ;(3)腔镜在食管胃肠疾病诊疗中的应用 ;(4 )食管胃肠疾病的其他诊疗经验等。2 .本次会议将邀请国内知名专家做专题报告 ,介绍最新进展。3.征文要求 :(1)请寄全文 (4 0 0 0字以内 ) ,摘要 (80 0字以内 )各二份 ,用 4号宋体打印 ,无论文摘要者 ,其论文不进论文汇编 ;(2 )稿件由作者单位审查 ,盖…     

减重与代谢外科领域临床研究的发展和历史使命

减重与代谢外科的临床研究已经广泛地推动了该领域的发展和临床实践。在欧美等国家, 早在20世纪80年代, 就已经通过临床研究尝试回答减重代谢手术的科学问题, 推动了行业指南的不断更新, 实现了临床实践的标准化, 进而推动了手术的广泛应用, 也推动了关键证据的积累, 使得减重手术的代谢获益得到认可。在领域内的重大问题形成共识之后, 临床研究又进一步促进了学科的深度和广度的发展。我国的减重与代谢外科临床实践相较于国外开展较晚, 临床研究仍处于起步阶段, 高质量的临床研究较少, 且对该领域的贡献有限。但是我国的临床实践开展广泛、患者群体大、手术质量高, 可通过开展临床研究的标准化引领、广泛的合作以及规范化数据管理等方式, 探索临床研究发展的道路。