34例结核性渗出性胸膜炎临床分析

结核性渗出性胸膜炎是呼吸系统常见的疾病，是干性胸膜炎的进一步发展阶段，是机体处于高敏状态，对结核菌素和蛋白成分高度反应的胸膜炎症，是原发感染或继发感染累及胸膜的结果。人体对结核菌发生免疫反应时，胸膜受结核菌的感染，易引起渗液，多发生于初次感染的后期。因渗出性胸腔积液中含有大量的纤维蛋白，如不及时治疗易造成胸膜肥厚、粘连，导致胸痛、呼吸困难，患者呼吸功能下降。现将我科2001年6月至2005年6月收治的34例结核性渗出性胸膜炎患者的临床治疗体会报告如下：     

结核性胸膜炎治疗

结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)可发生于任何年龄,是儿童和青年最常见的胸膜炎,近年来国内报道的100例以上胸腔积液的原因分析中,结核性胸膜炎所占比例都在45%以上.结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,干性胸膜炎多发生在肺尖后部胸膜,其次为胸下部的胸膜,症状很少或没有症状,常产生局限性胸膜粘连而自愈,其诊断通常是回顾性的.当机体处于高度变态反应状态时,结核分枝杆菌及其代谢产物侵入胸膜,产生胸腔积液,称为渗出性胸膜炎.     

结核性胸膜炎的临床护理

结核性胸膜炎是临床上常见的一型结核病,依照临床经过和病理表现可分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸.结核性渗出性胸膜炎是病程短暂而结核性渗出性胸膜炎的临床表现和病理过程较为鲜明,结核性干性胸膜炎的临床经过常常被结核性渗出性胸膜炎掩盖,故临床上常将结核性干性胸膜炎和结核性渗出性胸膜炎统称为结核性胸膜炎.     

结核性胸膜炎胸膜增厚的防范

目的：探讨影响结核性渗出性胸膜炎胸水不完全吸收和发生胸膜肥厚的因素。方法：对1996年1月－1999年12月收治的8例结核性渗出性胸膜炎患者发生胸水不全吸收和胸膜肥厚的原因进行分析。结果：胸水全吸收的发生率和胸膜肥厚的发生率与就诊时间、胸水蛋白含量、血浆白蛋白含量及是否抽液有关。结论：促进结核性渗出性胸膜炎患者胸水吸收和降低胸膜肥厚发生率强调早期就诊，积极治疗,其治疗的主要措施是规则的抗结核治疗，积极的胸穿抽液，合理地应用激素。     

尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效分析

结核性胸膜炎是胸膜对结核杆菌及其代谢产物高度变态反应而产生的胸膜炎症。临床上分为纤维素性干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种,结核性渗出性胸膜炎中的纤维蛋白沉着于胸膜表面形成胸膜肥厚、粘连、分隔及包裹,严重影响病人的肺功能。我院从2001年1月至2005年12月,对238例结核性渗出性胸膜炎病人在抗结核治疗的基础上,胸膜腔内注射尿激酶,疗效满意,现对其结果报告分析如下。1资料与方法1.1临床资料本文238例病人为我院2001年1月—2005年12月住院的全部结核性渗出性胸膜炎病人胸腔积液量中等以下,符合以下诊断依据(1)发热、咳嗽、胸痛、呼吸困…     

结核性胸膜炎的CT诊断观察

目的探讨结核性胸膜炎的CT诊断观察。方法采用回顾性分析的方法分析我院收治的90例结核性胸膜炎患者的CT及临床资料。结果B超诊断和CT诊断干性胸膜炎、渗出性胸膜炎结果无显著性差异;B超诊断和CT诊断壁层胸膜增厚、胸腔积液无显著性差异,但是CT诊断肺内结核、叶间及心包积液、胸膜钙化明显高于B超诊断。结论CT诊断结核性胸膜炎诊断准确率较高,值得临床推广应用。     

浅谈结核性胸膜炎的诊疗

结核性胸膜炎是一种常见的疾病,为继发性,在各种胸膜炎中占首位。是由结核菌及其代谢物进入已致敏的机体胸膜腔而引起。其感染途径是肺内结核病变直接蔓延或结核菌经过淋巴及血行播散至胸膜而导致胸膜炎。结核性胸膜炎按病理解剖可分为两类:干性胸膜炎,渗出性胸膜炎[1]。本文仅讨论渗出性胸膜炎。对我院2004年上半年收治的96例结核性胸膜炎患者的诊疗过程分析结果报告如下。1临床资料96例结核性胸膜炎住院病人均符合2002年国家卫生部颁布的结核病分类标准,经临床证实,并经0.5a规范化疗,随诊资料完整。男72例,女24例,平均年龄26岁,年龄范围16…     

结核性渗出性胸膜炎发生胸膜肥厚因素探讨

目的分析结核性胸膜肥厚、粘连形成的原因。方法对4年来收治的128例结核性渗出性胸膜炎患者遗留胸膜肥厚、粘连的临床资料进行回顾性分析。结果发病到就诊时间>1个月者胸膜肥厚、粘连发生率明显高于<1个月者(χ2=15.34,P<0.01)。未抽胸液者胸膜肥厚、粘连发生率明显高于抽液者(χ2=28.24,P<0.01)。结论结核性渗出性胸膜炎应早期诊断、及时治疗,在合理应用抗结核药的同时,无论胸液量的多少均应积极予以抽胸液治疗。     

结核性渗出性胸膜炎并发胸膜增厚的相关因素分析

目的探讨影响结核性渗出性胸膜炎发生胸膜肥厚的因素。方法对2000年1月-2007年12月收治的72例结核性渗出性胸膜炎患者发生胸膜增厚的因素进行分析。结果胸膜肥厚的发生率与年龄、就诊时间、胸水蛋白含量、血浆白蛋白含量、胸水中细胞数及是否抽液有关。结论高龄患者比较容易发生胸膜增厚;就诊晚的患者胸膜增厚的发生率高;胸水蛋白含量高易发生胸膜增厚;血浆白蛋白水平低下胸膜增厚的发生率显著增高;积极的胸穿抽液可避免胸膜增厚的发生。     

结核性渗出性胸膜炎并发胸膜增厚的相关因素分析

目的探讨影响结核性渗出性胸膜炎发生胸膜肥厚的因素。方法对2000年1月-2007年12月收治的72例结核性渗出性胸膜炎患者发生胸膜增厚的因素进行分析。结果胸膜肥厚的发生率与年龄、就诊时间、胸水蛋白含量、血浆白蛋白含量、胸水中细胞数及是否抽液有关。结论高龄患者比较容易发生胸膜增厚;就诊晚的患者胸膜增厚的发生率高;胸水蛋白含量高易发生胸膜增厚;血浆白蛋白水平低下胸膜增厚的发生率显著增高;积极的胸穿抽液可避免胸膜增厚的发生。     

结核性胸膜炎的护理

结核性胸膜炎是胸膜受结核杆菌感染所引起的胸膜炎症,多见于青年人,常发生于原发感染后数月,在发展的不同阶段有结核性干性胸膜炎、渗出性胸膜炎及结核性脓胸等表现,但以渗出性胸膜炎最为常见.     

结核性胸膜炎护理的研究进展

结核性胸膜炎也称胸膜结核,是机体处于高敏状态,对结核菌及其代谢产物在胸膜出现的炎症反应,原发或继发结核累及胸膜的结果,因机体反应性不同,临床上出现干性和渗出性胸膜炎两种,以渗出性胸膜炎最为常见,青年多见.     

浅谈结核性胸膜炎护理体会

结核性胸膜炎是临床上常见的一型结核病,依照临床经过和病理表现可分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸。由于结核性干性胸膜炎和结核性渗出性胸膜炎是一种疾病的两个阶段,前者病程短暂而结核性渗出性胸膜炎的临床表现和病理过程较为鲜明,因而前者的临床经过常常被后者掩盖,故临床上常将结核性干性胸膜炎和结核性渗出性胸膜炎统称为结核性胸膜炎。而结核性脓胸是结核杆菌或干酪性物质进入胸腔引起的胸腔特异性化脓性炎症,发展为慢性脓胸后多采用外科手术治疗。     

结核性胸膜炎护理

结核性胸膜炎是临床上常见的一型结核病,依照临床经过和病理表现可分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸.由干结核性干性胸膜炎和结核性渗出性胸膜炎是一种疾病的两个阶段,前者病程短暂而结核性渗出性胸膜炎的临床表现和病理过程较为鲜明,因而前者的临床经过常常被后者掩盖,故临床上常将结核性干性胸膜炎和结核性渗出性胸膜炎统称为结核性胸膜炎.而结核性脓胸是结核杆菌或干酪性物质进入胸腔引起的胸腔特异性化脓性炎症,发展为慢性脓胸后多采用外科手术治疗.     

结核性渗出性胸膜炎发生胸膜增厚因素的探讨

目的探讨影响结核性渗出性胸膜炎发生胸膜肥厚的因素。方法对2001年1月-2002年12月收治的68例结核性渗出性胸膜炎患者发生胸膜增厚的原因进行分析。结果胸膜肥厚的发生率与年龄、就诊时间、胸水蛋白含量、血浆白蛋白含量、胸水中细胞数及是否抽液有关。结论高龄患者比较容易发生胸膜增厚；就诊晚的患者胸膜增厚的发生率高；胸水蛋白含量高易发生胸膜增厚；血浆白蛋白水平低下胸膜增厚的发生率显著增高；积极的胸穿抽液可避免胸膜增厚的发生。     

结核性胸膜炎22例临床诊治体会

结核性胸膜炎是机体处于高敏状态，对结核菌及其代谢产物在胸膜出现的炎症反应，是原发或继发结核累及胸膜的结果，因机体反应性不同，临床可出现干性和渗出性胸膜炎两种状况。笔者临床治疗22例，报告如下。     

结核性渗出性胸膜炎发生胸膜肥厚因素分析

目的：探讨结核性渗出性胸膜炎发生胸膜肥厚的因素。方法：对1991年5月至1999年8月收治的273例结核性胸膜炎发生胸膜肥厚的原因进行分析。结果：胸膜肥厚的发生与患者年龄，就诊时间，胸水量，是否抽胸水，胸水细胞水及蛋白含量，而与患者性别无明显关系。结论：为提高结核性胸膜炎的治愈率，减少或减轻胸膜肥厚的发生，应地积极抗痨及胸穿抽液治疗，并行归口管理。     

结核性胸膜炎发生胸膜肥厚的原因分析

目的:探讨结核性渗出性胸膜炎发生胸膜肥厚的因素，方法:对本院1996年5月-2003年11月期间收治的77例结核性渗出性胸膜炎发生胸膜肥厚的原因进行回顾性分析，结果:胸膜肥厚的发生与就诊时间，胸液细胞数含量有关，与胸水量、使用激素及结核抗体阳性无关，结论:为减少或减轻胸膜肥厚的发生应及早积极进行胸穿抽液，积极抗结核治疗。     

结核性胸膜炎的综合护理

结核性胸膜炎是胸腔内结核杆菌感染所致,影响机体对结核分枝杆菌自然抵抗力的因素除遗传外,还包括生活贫困、居住拥挤、营养不良等社会因素.结核性胸膜炎多见于青年人,常发生于原发感染后数月,可以是播散型结核病的一部分.在发展的不同阶段有结核性干性胸膜炎、渗出性胸膜炎及结核性脓胸等表现,但以渗出性胸膜炎最为常见.当机体对结核杆菌及其代谢产物高度敏感时,症状迅速发展,引起渗出性胸膜炎,胸腔内积聚大量胸水,导致明显的结核中毒症状及呼吸功能障碍.结核渗出性胸膜炎的治疗目的是控制胸膜炎症,防止并发症发生.……     

含醋酸泼尼松方案治疗渗出性结核性胸膜炎效果观察

<正>结核性胸膜炎是临床上常见的结核病,多发病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症[1]。结核性胸膜炎一般分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸。渗出性结核性胸膜炎的诊断依据主要有:病史、X线、B超、结素试验、胸腔积液常规检查、病原菌检查、生物化学检查、胸膜活检等。治疗通常为:抗结核药物联合胸腔穿刺抽液及加用糖皮质激素治疗(醋酸泼尼松),激素治疗可以减少积