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目的 探讨 ICU 患者气管插管非计划性拔管的原因及护理对策.方法 对我院12 例非计划性拔管患者的临床资料进行回顾性分析.结果 非计划性拔管主要与患者不能耐受、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束及护理治疗中操作不当等有关.结论 综合护理干预措施可以降低外科重症患者气管插管非计划性拔管率. 相似文献
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目的 探讨ICU患者经口气管插管非计划性拔管的原因,总结护理对策,有效预防非计划性拔管的发生.方法 回顾性分析8例ICU患者非计划性经口气管插管拔管的原因.结果 发现其发生与患者疼痛、紧张、舒适的改变,护患沟通欠缺,未及时使用镇静剂,缺乏有效的肢体约束、固定等有关.结论 提示加强护患沟通,加强相关知识的培训,合理使用镇静镇痛剂,有效固定插管,及时有效的肢体约束等有效措施可使非计划性拔管的发生率下降. 相似文献
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目的:探讨气管插管机械通气的患者气管插管意外拔管原因,并提出相应的措施,以期减少非计划性拔管(UEX),提高护理质量。方法:回顾分析2008年1月-2010年12月ICU非计划性拔管22病例患者的病历资料,综合分析其发生UEX的原因。结果:患者因素、护理因素、健康宣教不足、医疗因素、医务人员因素是导致UEX的主要原因。采取各种干预措施后,非计划性气管插管拔管例数及百分比均有逐年下降的趋势。结论:加强责任心,提高工作效率,加强患者健康宣教,正确使用镇静和镇疼剂,妥善固定气管插管,及时调整呼吸机参数,有效地肢体约束等综合措施可有效降低ICU非计划性拔管。 相似文献
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目的:探讨重症监护室患者气管插管非计划性拔管的原因及护理方法,有效预防非计划性拔管的发生。方法:回顾性分析20例重症监护室患者非计划性气管内拔管的原因。结果:非计划性拔管主要与患者不能耐受、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束及护理治疗中操作不当等有关。结论综合护理干预措施可以降低重症患者气管插管非计划性拔管率。 相似文献
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陆彩儿 《中国高等医学教育》2011,(4):129-130
目的:分析急诊室各种插管非计划性拔管的原因,总结有效有效护理措施。方法:回顾性分析我院急诊室2007年9月-2010年3月发生非计划性拔管的17例患者病历。结果:患者未有效固定、合理使用镇静剂、操作不当及合适的肢体约束等式患者发生非计划性拔管的主要原因。结论:加强UEX的预防护理并在UEX发生后及时补救可降低UEX的发生率和挽救患者生命。 相似文献
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《中国现代医生》2017,55(11):149-152
目的调查重症监护病房(Intensive care unit,ICU)患者非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)的影响因素,并对相关防范措施进行效果评价。方法选取我院于2014年2月~2016年8月收治的ICU气管插管患者792例,按治疗时间和预防措施的不同,分为观察组和对照组。对照组394例于2014年2月~2015年7月行常规护理防范措施,观察组398例于2015年8月~2016年8月给予优化护理干预。总结ICU患者非计划性拔管的影响因素,并比较两组非计划性拔管的发生率。结果 792例气管插管患者中发生UEX的有28例,其影响因素主要有导管固定不牢(7例)、肢体约束不当(4例)、护士操作不当(2例)和患者因意识状态异常或舒适度改变自行拔管(15例);另外,夜晚和不使用镇静剂的UEX发生率(71.43%,64.29%)比白天、使用镇静剂的发生率(28.57%,35.71%)更高(P0.05)。经Logistic回归分析发现:导管固定不牢、肢体约束不当、护士操作不当、患者自行拔管、夜间行气管插管、未使用镇静剂为UEX发生的影响因素。两组非计划性拔管率比较,观察组(1.76%)明显低于对照组(5.33%),且差异有统计学意义(P0.05)。结论引起ICU患者非计划性拔管的因素主要有导管固定不牢、肢体约束不当、患者自行拔管等,同时夜间、不使用镇静剂时,UEX的发生率更高。对于以上原因,为降低非计划性拔管的发生率,规范护理操作,促使患者早日康复,采取有针对性的护理防范措施相比常规防范措施更加安全有效。 相似文献
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目的:探讨ICU患者气管插管非计划性拔管的原因及防范对策的有效性。方法:分析2011年9例经口气管插管患者非计划性拔管发生的原因并于2012年1月初自发组建管道安全护理质量品管圈,制定并实施营造舒适环境、做好心理护理、合理镇痛/镇静、有效的约束肢体、提高责任心、加强医护沟通、预见性护理等有效防范措施。结果:我院ICU患者非计划性拔管发生率(以下简称"发生率")比同年下降6.1%。结论:针对非计划性拔管的原因采取有效的防范对策,可有效降低发生率,保证患者安全,提升医疗护理品质。 相似文献
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目的:探讨ICU患者在行机械通气时非计划拔管的原因及护理对策。方法:在我科接受机械通气治疗的160例清醒患者中,发生非计划拔管8例,占5%。对其原因进行分析并提出相应的护理对策。结果:患者的不良心理反应,拒绝治疗;身体约束欠合理;舒适改变;气囊漏气或破裂;气管导管固定不合理;计划拔管指征掌握欠妥等因素均可造成非计划拔管的发生。结论:对建立人工气道清醒患者应高度重视非计划拔管的预防,通过加强沟通、做好心理护理、提高舒适护理、合理的镇痛镇静、妥善固定气管插管、合理的气囊管理、适当有效的肢体约束等可减少和预防ICU气管插管发生非计划性拔管。 相似文献
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回顾性分析15例气管插管患者发生非计划性拔管的原因,结果发现其与舒适的改变、患者年龄因素、插管方式、导管固定、气囊充气情况、肢体约束、未及时使用镇静剂、缺乏沟通、操作中疏忽大意、护理人员知识和经验不足、以及拔管延迟有关,提示:加强心理护理,合理选择插管方式,保持气管导管气囊充盈,做好肢体约束,加强巡视,适时拔管等措施,会使非计划性拔管的发生率下降。 相似文献
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目的分析经口气管插管非计划性拔管原因及特点,探讨预防对策。方法 6将31例经口气管插管非计划性拔管发生原因的频次进行统计;再将每例病员存在原因按只有一个原因分为一类(单因素),存在两个原因的分为一类(双因素),存在三个或以上原因的分为一类(多因素),统计三类病员比例;同时统计经口气管插管非计划性拔管发生时间段及再次插管率。结果 31例经口气管插管非计划性拔管原因中医护操作不当2人次,肢体约束不当12人次,插管固定不当10人次,病员未镇静6人次,病员镇静不充分20人次,发生在每日唤醒中12人次;31例病员中单因素占13%,双因素占45%,多因素占42%;31例病员中68%发生在白天,32%发生在夜间;31例病员中有84%需再次气管插管,16%无需气管插管。结论病员镇静不充分、肢体约束不当、每日唤醒、插管固定不当、病员未镇静等为经口气管插管非计划性拔管常见原因;及时进行系统呼吸功能及气道评估,减少拔管延迟;强调重点时段、常见原因的综合预防可降低经口气管插管非计划性拔管发生率。 相似文献
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黄蓓 《河南职工医学院学报》2013,25(4):493-494
ICU重症患者较多,气管插管是其中一项较为重要的抢救手段,非计划性拔管是ICU最常见问题之一。如果发现不及时或处理不当,患者有可能引起医疗纠纷,甚至会危及生命。因此,对气管插管意外拔管进行原因分析提出护理对策,对ICU气管插管护理有着非常重要的临床意义。柳州市中医院于2000~2012年共收治经口或经鼻气管插管病人480例,发生非计划性拔管共19例,原因分析及对策如下。 相似文献
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《中国现代医生》2019,57(25):145-148
目的?研究全面护理干预在急诊科患者气管插管非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)中的应用。方法选择2017年9月~2018年8月间在我院急诊科治疗的非计划性拔管患者68 例作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组34 例,观察组应用全面护理干预,对照组应用常规护理,主要通过回顾性分析的方式来分析所有进行非计划性拔管的急诊科患者的临床资料,并且将护理问题进行记录,另外将护理人员所进行的护理工作进行总结,制定合理有效的对策措施。结果?观察组护理总有效率为94.12%,明显高于对照组护理总有效率(73.53%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组UEX 发生率为8.82%,明显低于对照组UEX 发生率(38.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度优于对照组。护理人员对非计划性拔管的急诊科患者进行护理时,可以通过对气管插管进行有效的固定、对镇静药物进行合理使用、进行有效的肢体约束、加强护患沟通、加强对资历较低护士的培训及护理操作规范等多种途径来进行相关的护理工作,可以有效的减少气管插管拔除的发生率,大大减少护理纠纷。结论 全面护理干预不仅能够降低急诊科非计划性拔管的拔管率,还能显著提高护理满意度,值得在临床推广应用 相似文献
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目的:对在重症监护病房(ICU)患者中出现非计划性气管插管拔管的原因进行分析,并对其相关的护理对策进行探讨。方法:回顾性分析在2011年5月~2013年1月在ICU中发生气管插管非计划性拔管的29例患者的病历资料,找出其影响因素,并对患者实施相关的护理措施。结果:经过调查,患者之所以会出现非计划性气管插管拔管的情况,其主要包括:年龄过小、未充分使用镇静剂、缺乏有效的固定以及未按照正确的医疗操作进行护理。结论:通过对非计划性气管插管拔管的原因进行分析,从而找出相关的护理操作,能够有效的降低非计划性气管拔管的发生率。 相似文献
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目的探讨分析ICU患者气管插管非计划性拔管发生的原因,并提出护理对策。方法回顾性分析我院2011年3月-2014年3月ICU科室发生气管插管非计划性拔管的25例患者的临床资料。结果镇静无效或未接受镇静患者,接受经口气管插管方式患者,或者气囊出现破裂漏气的患者容易出现非计划性拔管;夜间出现非计划性拔管的概率高于白天。需要结合上述容易导致非计划性拔管的原因,针对性地护理。结论为降低非计划性拔管发生率,需要使用有效镇静剂并进行镇静评分,尽可能采用经鼻气管插管方式,并且加强气囊管理,防止气囊漏气或破裂,合理调度护理人员,加强重点时间段的监护。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2017,(42)
目的分析及总结ICU气管插管非计划性拔管(UEX)的原因及护理对策。方法对16例ICU住院成人患者气管插管UEX的原因进行分析及总结。结果患者发生UEX后能及时发现,12例患者重新置管无生命危险;2例患者发生UEX后给予无创通气,病情逐渐稳定,2例患者发生UEX后给予面罩吸氧;病情逐渐平稳后无不良反应发生。结论实施气管插管治疗过程中,加强和患者之间的沟通,有针对性实施护理干预,保证置管治疗过程安全,减少UEX的发生。 相似文献