血糖控制水平与慢性心力衰竭合并糖尿病患者预后的关系分析

目的:探讨血糖控制水平与慢性心力衰竭合并糖尿病患者预后的关系.方法:选取2003年6月至2010年12月接受治疗的慢性心力衰竭合并糖尿病患者170例,在随访过程中监测患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平,按正常值划分,低于7.0％确定为正常组,高于7.0％确定为非正常组,探讨两组患者疾病及预后,分析心血管事件发生率以及患者有无联合主要心血管事件的发生率.结果:血糖非正常组FPG、2h-PG水平明显高于血糖正常组(P＜0.001).血糖非正常组患者MCE发生率明显高于血糖正常组患者(P＜0.05).血糖非正常组患者的无MCE生存率低于血糖正常组患者(P＜0.05).血糖控制不佳组的无MCE生存率低于血糖控制达标组(P＜0.05).结论:控制血糖保持HbA1c＜7.0％,能够改善慢性心力衰竭合并糖尿病患者疾病的预后.     

合并糖尿病对慢性心力衰竭患者心功能的影响及相关性探讨

目的探讨合并糖尿病对慢性心力衰竭患者心功能的影响及二者的相关性。方法选取合并糖尿病的慢性心力衰竭患者50例为观察组,无糖尿病合并症的慢性心力衰竭患者50例为对照组．于治疗前后比较两组患者的体质状况、心功能、肠胃反应等并发症情况。结果观察组患者心功能Ⅳ级、胃肠反应与其他并发症的例数或发生率均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;慢性心力衰竭患者糖尿病合并症与心功能存在较强的正相关性,具有统计学意义（r=1．05,P〈0．05）。结论合并糖尿病对慢性心力衰竭患者心功能具有较为密切的影响,其心功能更差,需要注意预防糖尿病合并症的发生。     

慢性心力衰竭患者尿酸水平与心功能的关系

目的探讨慢性心力衰竭患者(CHF)心功能与血清尿酸(UA)水平的相关性。方法测定73例CHF患者,按心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级及20例对照组血清UA、左心房内径(LAd),左室舒张末期内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)。结果 CHF患者UA增高组血浆LAd、LVEDd均显著高于UA正常组;LVEF显著低于UA正常组(P<0.05)。CHF患者血清UA显著高于UA对照组(P<0.05),随CHF程度的加重而显著增加。NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级患者LAd、LVEDd均显著高于Ⅱ级组;LVEF显著低于Ⅱ级组(P<0.05)。结论血清尿酸水平与心功能分级有相关性,血清尿酸水平随着心衰程度的加重呈进行性增高,且血清尿酸水平与左心室收缩功能指标LVEF值呈负相关,血清尿酸水平能较好地反映慢性心力衰竭患者的心功能状态,对于病情评估具有一定的临床价值。     

比较达格列净片与西格列汀对2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者血糖水平及心功能的影响

目的 比较2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者给予达格列净片与西格列汀治疗对血糖水平及心功能的影响.方法 选取在本院治疗的2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者86例,选取时间在2018年6月至2021年1月,按照随机数字表法分成观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组采用西格列汀进行治疗,观察组采用达格列净片进行治疗,比较两...     

达格列净对2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 研究常规治疗基础上加用达格列净对2型糖尿病合并慢性心力衰竭的疗效。方法 选取170例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者,采用随机数字表法分成观察组(n=85)和对照组(n=85)。两组均接受常规糖尿病、慢性心力衰竭治疗;观察组在此基础上加用达格列净用药,连续治疗6个月。比较两组心功能指标、血糖水平及预后。结果 治疗后,观察组左心室舒张早期二尖瓣血流峰值速度、二尖瓣环舒张早期运动峰值速度及左心室射血分数均高于对照组(均P <0.05);血清N末端钠钛前体、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组(均P <0.05);两组美国纽约心脏协会心功能分级差异有统计学意义(P <0.05);观察组日常活动能力评分高于对照组(P <0.05);6 min步行距离大于对照组(P <0.05)。结论 在常规治疗方案基础上加用达格列净可以明显改善2型糖尿病伴慢性心力衰竭患者的心室功能,并改善血糖水平,提高预后效果。     

血尿酸水平与慢性心力衰竭患者心功能相关性的探讨

目的 探讨血尿酸(BUA)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能水平的相关性.方法 观察174例住院的CHF患者及174例健康体检者BUA水平浓度以及治疗前后其浓度的变化,并进行比较分析.结果 随着心功能程度加重,BUA水平及高尿酸血症(HUA)发生率明显增加,相关分析显示各组具有明显相关性(P＜0.05).结论 BUA水平的升高与慢性充血性心力衰竭患者收缩和舒张功能存在着显著的相关性,可以在一定程度上反映心力衰竭患者的严重程度.     

C-反应蛋白水平改变与慢性心力衰竭患者心功能的关系分析

目的:探讨C-反应蛋白水平改变与慢性心力衰竭患者心功能的关系。方法:选择慢性心力衰竭患者共80例作为观察组,其中Ⅱ级患者共24例,Ⅲ级患者31例,Ⅳ级患者25例。同时选择同期体检的健康体检者共60例,作为对照组。测定观察组和对照组C-反应蛋白水平和左室射血分数。结果:观察组C-反应蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左室射血分数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅳ级患者C-反应蛋白水平高于心功能Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅲ级患者C-反应蛋白水平高于心功能Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅳ级患者左室射血分数低于心功能Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅲ级患者左室射血分数低于心功能Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清C-反应蛋白水平改变有助于反应心功能恶化程度,有助于了解慢性心力衰竭病情,有助于了解慢性心力衰竭患者的预后。     

C-反应蛋白水平改变与慢性心力衰竭患者心功能的关系研究

目的:探讨C-反应蛋白水平改变与慢性心力衰竭患者心功能的关系。方法:选择90例慢性心力衰竭患者,作为观察组,上述患者根据心功能分级分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。同时选择同期的健康者40例,作为正常组。测定观察组和对照组的C-反应蛋白水平和左室射血分数。结果:观察组的C-反应蛋白水平高于正常组、观察组左心室射血分数低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ级组C-反应蛋白水平高于Ⅲ级组组、Ⅳ级组左心室射血分数低于Ⅲ级组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ级组C-反应蛋白水平高于Ⅱ级组、Ⅲ级组左心室射血分数低于Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者体内C-反应蛋白水平升高,其心功能越低,C-反应蛋白水平越高。     

慢性心力衰竭患者实验室指标与心功能水平相关性研究

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者实验室指标与心功能水平相关性.方法 以150例CHF患者为对象,以同期150例健康体检者为对照组.检测两组D二聚体(D-D)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (LP-PLA2)、C反应蛋白(CRP)水平,分析其与CHF患者心血管事件的关系.结果 观察组D-D、LP-PLA2、CRP水平高于对照...     

贫血与慢性心力衰竭患者心功能的相关性

目的 回顾性分析住院慢性心力衰竭患者血红蛋白变化与NYHA心功能分级之间的关系.方法 选取2008年1月～2010年12月本院收治住院的慢性心力衰竭合并贫血的患者246例,均符合NYHA心功能分级标准;心力衰竭病史≥12个月,排除继发性贫血患者.血红蛋白水平＜120 g/L为贫血;心功能水平的诊断采用NYHA心功能分级,Ⅰ级和Ⅱ级为轻度心力衰竭,Ⅲ级和Ⅳ级为严重心力衰竭,246例患者血红蛋白值取入院后最早的有效实验室检测值,实验结果采用SPSS 11.0软件包进行统计处理,P＜0.05为差异有显著性意义.结果 严重心力衰竭患者(Ⅲ级和Ⅳ级)血红蛋白下降明显高于轻度心力衰竭(Ⅰ级和Ⅱ级),血红蛋白越低心功能分级越高.结论 贫血与心力衰竭的严重程度密切相关.     

慢性充血性心力衰竭患者血浆脑钠素、心钠素浓度与心功能的关系

目的观察慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血浆脑钠素（BNP）和心钠素（ANP）浓度与心功能之间的关系，探讨其临床意义。方法75例CHF患者为实验组，按NYHA分级分为四个亚组，另选21例健康者为对照组，采用放免法测定各组血浆BNP和ANP浓度，用超声心动仪（SONO1000）测定左室射血分数（LVEF）。结果CHF组血浆BNP浓度显著高于对照组（P〈0.01），且心功能越差升高越明显；血浆BNP浓度与LVEF之间具有良好的负相关（r=-0．59，P〈0.01）。结论CHF患者血浆BNP、ANP浓度显著升高，且随心衰严重程度增加而升高，血浆BNP、ANP浓度（尤以BNP浓度）能较好的评价CHF患者的心功能状态。     

慢性充血性心力衰竭患者血浆NGAL与NT-proBNP的相关性

为研究慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性。选取110例CHF患者(观察组)和健康者50例(对照组),检测其血浆中NGAL与NT-proBNP浓度,并分析其表达差异和CHF严重程度的相关性。结果显示,NT-proBNP与NGAL之间呈正相关,两者血浆水平与左心室射血分数(LVEF)负相关(P<0.05),提示血清NGAL和NT-proBNP一样均可作为诊断CHF标志物。     

慢性心力衰竭患者血清甲状腺激素和皮质醇改变与心功能的相关性

目的观察慢性心力衰竭（CHF）患者血清甲状腺激素（TH）及皮质醇（F）的水平改变及其与心功能的相关性。方法采用化学发光免疫法,测定51例CHF患者血清TH及F水平,并测定其左室射血分数（LVEF）,与20例健康者对照分析。结果CHF组血清TT3、TT4较对照组（NC）下降（P〈0.05）,rT3较NC组升高（P〈0.05）,且CHF组随着心力衰竭的加重,TT3、TT4水平逐渐减低,rT3水平逐渐升高;FT3、FT4、TSH及F水平在CHF各组与NC组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论CHF患者常伴有正常甲状腺病态综合征。血清TT3、TT4及rT水平的变化可作为评价CHF患者病情严重程度的客观指标。     

心理干预对慢性充血性心力衰竭伴抑郁患者心功能的作用

目的探讨心理干预对慢性充血性心力衰竭(CHF)伴抑郁患者抑郁情绪及心功能的影响。方法慢性充血性心力衰竭(CHF)伴抑郁诊断的患者,随机分成两组:心理干预组和对照组各45例。对照组给予常规心血管药物治疗,干预组则在常规心血管药物治疗的基础上进行综合心理干预,抑郁情绪严重者服用适量抗抑郁药物,疗程3个月。结果 (1)治疗3个月后,治疗组抑郁程度较对照组明显减轻(P<0.01);(2)治疗组(NYHA)心功能分级、LVEF比对照组改善更明显(P<0.05)。结论对慢性充血性心力衰竭(CHF)伴抑郁患者,心理干预能减轻抑郁情绪,进一步改善心功能。     

血尿酸水平与慢性充血性心衰患者心功能及高血压关系的研究

目的:研究血尿酸水平与慢性充血性心衰(CHF)患者心功能及高血压的关系。方法:选择我院收住的NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者192例,根据心功能分级分为A组(NYHAⅡ级)、B组(NYHAⅢ级)和C组(NYHAⅣ级),检测血尿酸(UA)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD),比较各组患者血清尿酸水平以及与LVEF、LVEDD的相关性。并根据有无高血压病分为高血压病组和血压正常组,比较两组患者血清尿酸水平。结果:A、B、C组患者血清尿酸水平分别为(363.82±102.36)、(433.23±112.02)、(568.78±170.78)μmol/L,各组差异均有统计学意义(P<0.05);血尿酸水平与LVEF呈负相关(r=-0.326,P<0.05),与LVEDD呈正相关(r=0.351,P<0.05);高血压病组与血压正常组患者尿酸水平分别为(438.81±129.28)、(381.33±143.25)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清尿酸水平随着心功能分级的增加而升高,可应用于临床评价心功能。高血压病组尿酸水平高于血压正常组,提示血尿酸升高是高血压病发病的预测因子。     

血清镁浓度与慢性充血性心力衰竭的关系研究

目的:研究血清镁浓度与慢性充血性心力衰竭(CHF)的关系。方法:研究组120例CHF患者,根据有无心律失常分为两组,60例同期健康体检者作为对照组,检测血清镁浓度,并进行比较。结果:CHF患者血清镁浓度较对照组下降,且CHF伴心律失常组下降更明显。结论:CHF可引起血清镁浓度降低,低血镁可加重CHF,并可致心律失常,两者互为影响。     

Effects of thyroxine on cardiac function and lymphocyte β-adrenoceptors in patients with chronic congestive heart failure

Objective To explore the effects of thyroid hormone (TH) on cardiac function and peripheral lymphocyte β-adrenoceptors (β-ARs) of patients with chronic congestive heart failure (CHF). Methods Twenty-eight patients with class Ⅲ or Ⅳ advanced CHF due to dilated cardiomyopathy (DCM) or ischemic cardiomyopathy (ICM) were randomly divided into groups A and B. L-thyroxine (L-T50) was administered to group B. Exercise tolerance, chest X-rays, and echocardiographic parameters were obtained before and after one month of treatment, Ficoll-hypaque solution was used to separate peripheral lymphocytes, and 125I-pindolol radioligand binding was used to measure β-AR levels in peripheral lymphocytes. Results L-T50 therapy improved cardiac output ［CO, （2.98±0.31）L/min vs （3.24±0.28） L/min, P&lt;0.01］, left ventricular ejection fraction (LVEF, 26.21%±3.21% vs 37.93%±9.01%, P&lt;0.01), and decreased isovolumetric relaxation time (IVRT, 0.12±0.04 vs 0.10±0.02, P&lt;0.01). Serum TH levels and the maximal number of β-AR binding sites (βmax ) in peripheral lymphocytes were lower in patients with CHF than in normal healthy people, but L-T50 administration induced a β-AR up-regulation on peripheral lymphocyte surfaces. L-T50 was well tolerated without episodes of ischemia or arrhythmia. There was no significant change in heart rate or metabolic rate. Conclusion TH administration improves cardiac function and β-AR expression in peripheral lymphocytes of patients with CHF.     

充血性心力衰竭患者巨噬细胞移动抑制因子与心功能的相关性

目的探讨慢性充血性心力衰竭患者血浆巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平的变化及MIF水平与心功能分级的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法检测278例不同程度心衰患者及85例正常人血浆MIF浓度。结果重度心衰时MIF水平显著升高,升高的幅度在不同病因心衰存在差异,冠心病心衰时MIF水平升高较明显(P<0.05)。结论MIF与心衰严重程度密切相关,推测MIF可能参与了心力衰竭发生、发展的病理生理过程,在冠心病心衰的发病机制中MIF可能发挥更重要的作用。     

血浆脂联素和B型钠尿肽水平在慢性充血性心衰患者心功能评价中的应用价值

目的:探讨血浆脂联素(APN)和B型钠尿肽(BNP)水平检测在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能评价中的临床应用价值,为其临床研究提供可参考依据.方法:共纳入120例诊断为CHF患者作为病例组,同时从门诊随机抽取35例无心脏疾病史的人群作为对照组.病例组患者于治疗前、治疗后3周,对照组于纳入本研究当日抽取空腹肘正中静脉血,采用双抗体夹心ELISA法检测APN和BNP水平,分析其与CHF患者心功能等级的关系.结果:与对照组相比,心功能Ⅱ～Ⅳ级患者血浆APN、BNP水平均明显比较高,差异比较有统计学意义(P＜0.05);对NYHA不同等级间血浆APN、BNP水平分析发现,随着心功能等级的增高,其血浆APN、BNP水平逐渐上升,差异比较亦有统计学意义(P＜0.05).与治疗前相比,治疗后所有患者血浆APN、BNP水平均有明显下降,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).进一步行相关性分析显示,血浆APN、BNP水平随着CHF患者NYHA等级的升高而上升,相关系数r分别为0.986、0.977(P＜0.01),呈明显正相关.结论:APN和BNP水平检测在CHF患者心功能评价中有重要的临床应用价值,其可以随着心功能严重程度的增加而增加,因此APN和BNP水平的检测可以更好了解患者病情的发展及转归.     

比索洛尔对慢性心力衰竭患者心功能和脑钠肽的影响

目的观察比索洛尔对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能和脑钠肽（BNP）的影响。方法选择106例病因不同的CHF患者,随机分为两组,对照组50例给予休息、限盐、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄等常规治疗,治疗组56例在对照组常规治疗的基础上加用比索洛尔口服,两组疗程均为6个月。检测两组治疗前后心功能、左室收缩末期容量、左室射血分数及BNP的变化。结果治疗后治疗组的总有效率显著高于对照组（P〈0．05）,左室收缩末期容量、BNP水平显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,左室射血分数显著高于对照组（P〈0．05）。治疗组不良反应少而轻微。结论比索洛尔能显著改善CHF患者的心功能,降低BNP水平,安全性好。