糖尿病性大疱病5例临床分析

糖尿病性大疱病是糖尿病的一种少见皮肤合并症，现就几年来遇到的5例糖尿病患者并发皮肤大疱病作一报道。临床资料本组5例，男性2例，女性3例，年龄66～84岁，平均年龄74岁，死亡4例占80％，存活1例。5例病人入院前明确糖尿病史5～18年，未正规治疗，血糖未定期监测，无1例住院前应用胰岛素。入院后血糖检查在15～34．6mmol／L，尿糖（付）～（洲），水疼出现于糖尿病重症并发症期间，于病程第4天后发现皮肤似烫伤样水疗。病例报告例1，女性，84岁，糖尿病史5年。尿糖洲，尿酮计，血糖30mmol／L，PCO。14mmol／L，心电图示急性下壁心肌梗…     

慢性肺源性心脏病并发心律失常49例临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病并发心律失常的临床特征及治疗方法。方法对75例慢性肺源性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者入院时及治疗前均行三大常规、电解质、肝、肾功能、胸片等检查,并作心电图检测,观察记录心率、心律的变化并检测其心律失常类型。结果 75例肺心病患者经心电图等检测,49例发生不同形式的心律失常,总发生率为65.33%。其中多数为单一心律失常类型,7例同时或先后出现两种以上的心律失常类型,共达56例;经过积极治疗原发病及并发症后,41例患者心律失常消失,其余继续予以抗心律失常药物治疗,症状逐渐稳定。结论对肺心病心律失常应尽早发现及时采取综合治疗,进行24h心电监护,给予正确治疗,对改善预后、降低病死率极为重要。     

排尿致心律失常1例

患者,女,58岁。于5天前自觉排尿致心悸,气短,持续时间1～10分钟,排尿后数分钟内自行缓解,但发作时症状逐渐加重而来就诊。排尿后立即做心电图,心率37次,室性早搏,呈二联律,V_(?)导联出现多源性室性早搏,V_6S-T段下移0.1mv提示心肌缺血样改变。症状持续约20分钟,自行解。发作后心电图:早搏消失,心律规整,心率60次(心电图略)。给予心律平150mg,每日3次,连续用药15天,排尿时仍有心律失常发生。故改用阿托品0.3mg,每日3次,服药当时排尿时即未发生心律失常,维持4天停药。随访15天未再发病,病人情况良好。排尿时引起心律失常的机制,我们认为,可能是排尿反射过程中迷走神经兴奋性     

胺碘酮在器质性心脏病心室颤动二级预防中的临床应用

l临床资料器质性心脏病6例，其中男4例，女2例，年龄46～49岁。缺血性心脏病5例，心肌炎1例，均为院内首次发生心室颤动经电除颤成功幸存者，心室颤动前后均有不同程度恶性室性心律失常发生。电除颤后常规抗心律失常无效，给予口服胺碘酮，第1周600mg／天，第2周400mg／天，第3周后给予口服维持量100～200mg／天，连续口服并随访1．0～2．5年，用药前及随访期间每3～6个月复查动态心电图、心脏超声、甲状腺、胸部X线等。     

1例慢型克山病室性心律失常的治疗

１例慢型克山病室性心律失常的治疗云南省克山病防治研究中心（６７５０００）侯龙才关键词克山病，室性心律失常患者男性，４５岁，楚雄病区农民，既往健康，一直从事体力劳动。因过劳后，心悸、气促入院。心电图检查示：低电压，偶发室早，ＣＲＢＢＢ，部分导联ＳＴ－Ｔ...     

静脉应用胺碘酮治疗恶性室性心律失常的观察与护理

本研究对我院1997-2006年静脉应用胺碘酮治疗恶性室性心律失常52例患者的临床观察与护理疗效情况进行总结分析，报告如下。1资料与方法1．1一般资料：52例中男性29例，女性23例，年龄20～75岁，平均（49±6）岁。人院后均经心电图检查或动态心电图监测，其中频发性多源多形室性早搏14例，反复发作持续性室性心动过速（SVT）25例，     

扩张型心肌病34例临床分析

我院自1990年1月～1997年12月收治34例扩张型心肌病,占同期心血管住院患者的2．97％,兹报告如下。临床资料一、一般资料34例中男25例,女9例。年龄17～65岁,平均44．7岁。病程1个月～14年,平均22年。检查时心功能木全正级者15例,皿级者7例,IV级者12例。2例干部,其余均为农民。入院后常规心电图检查有心律失常者21例,其中室性心律失常12例,有7例作24小时动态心电图检查均有室性心律失常。二、诊断按1980年WHO／ISFC标准：（1）体检、X线及／或超声心动图检查发现心脏增大;（2）充血性心力衰竭的表现;（3）心电图异位心律、传…     

急性乌头碱中毒63例的心电图表现和临床分析

目的探讨乌头碱急性中毒患者的心电图特点及临床救治。方法2006年5月-2011年5月本院先后成功抢救乌头碱急性中毒患者63例,总结其临床资料,分析心电图的特点及抢救治疗后的变化。结果63例患者均发生心律失常,室性期前收缩为主。频发多源室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动均出现在临床重度中毒患者中．其中6例重度患者行急诊床旁血液灌注联合血液透析治疗,心律失常迅速减少,心电图转为正常。所有患者治愈出院。结论乌头碱急性中毒患者的心电图表现多样化,以室性心律失常最常见,其心律失常严重性直接反映临床急性中毒的严重程度,早期进行床旁血液灌注联合血液透析治疗可迅速纠正心律失常,使心电图恢复正常。     

利多卡因联合稳心颗粒治疗急性心肌梗死并室性心律失常的疗效观察

目的：观察利多卡因联合稳心颗粒治疗急性心肌梗死并室性心律失常的临床疗效。方法选取2009年2月-2013年5月收治的心肌梗死并室性心律失常患者150例随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予利多卡因治疗,观察组在对照组基础上给予患者稳心颗粒治疗,治疗后对比2组临床疗效。结果2组治疗后24h动态心电图期前收缩次数均较治疗前有显著下降,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组治疗后24h动态心电图期前收缩次数显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组总有效率为90.67％显著高于对照组的76.00％,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论利多卡因联合稳心颗粒治疗心肌梗死并室性心律失常的疗效确切,安全,值得临床推广应用。     

冠心泰联合胺碘酮治疗室性期前收缩34例

34例室性期前收缩患者,使用冠心泰组为冠心泰浓缩丸和胺碘酮,记录患者入院时及治疗四周后心电图,动态心电图,心律失常情况。结果冠心泰联合胺碘酮治疗后心电图及动态心电图均有明显改善,心律失常好转(P<0.01)。结论冠心泰浓缩丸和胺碘酮联合治疗室性期前收缩疗效显著,安全、可靠。     

稳心颗粒治疗室性心律失常45例疗效观察

目的 探讨稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效;方法 45例经心电图检查确诊为室性心律失常的患者,服用稳心颗粒4周观察服药前后临床症状及心电图变化,结果服药4周后总有效率达75.6%;结论 稳心颗粒治疗明显改善室性心律失常患者的临床症状,安全,可靠,为治疗心律失常提供了一个新的手段.     

老年性肠梗阻50例临床分析

收集我院1981年～1995年间60岁以上的老年人肠梗阻50例作一临床分析，现报告如下。临床资料一般资料：本组SO例病人中，男性38例，女性12例；年龄60～85岁，平均年龄666岁；初次入院34例，2次入院Ic例，3次入院6例。梗阻类型：粘连性肠梗阻31例，占62％；腹外迹8例，占16％；肿瘤5例，占10％；其它6例，占12％。在粘连性肠梗阻中因腹部手术引起的占70％，阑尾炎术后引起的14例、消化道穿孔术后引起的5例，其它手术后引起的3例。伴发病：老年人常有一种或多种伴发病，慢性支气管炎14例，其中9例伴发肺气肿、肺心病、心脏病史，心电图检查有…     

比索洛尔治疗冠心病快速性心律失常52例临床分析

目的观察比索洛尔治疗冠心病快速性心律失常的临床效果。方法将104例符合冠心病快速性心律失常诊断的患者随机分为对照组和观察组，每组各52例。对照组给予美托洛尔片口服，观察组给予比索洛尔片口服，疗程4周。记录患者治疗前后心率变化及临床效果改善情况。结果两组患者治疗前心率差异无统计学意义[（98．8±8．3）次／minvs（99．4±7．6）次／min，P〉0．05]；治疗后两组患者心率均明显下降，且观察组心率下降更为明显，差异有统计学意义[（64．2±4．2）次／minVS（75．6±5．8）次／min，P〈0．05]；治疗后观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（94．2％VS78．8％，P〈0．05）。结论比索洛尔治疗冠心病快速性心律失常临床效果优于美托洛尔片，值得推广应用。     

稳心颗粒联合β受体阻断剂治疗冠心病心律失常的临床疗效研究

目的：探讨稳心颗粒联合β受体阻断剂治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法选取武义县白洋街道社区卫生服务中心心血管内科2012年收治的冠心病心律失常患者150例,以随机抽样方法分为对照组和观察组,每组75例。对照组给予β受体阻断剂酒石酸美托洛尔单用治疗,观察组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗;比较两组患者临床疗效、治疗前后心律失常改善情况及12导联心电图ST段压低程度。结果观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗后观察组患者室性期前收缩和房性期前收缩发生频率低于对照组,两组患者治疗后室性期前收缩和房性期前收缩发生频率均低于治疗前,差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者治疗后12导联心电图ST段压低程度低于对照组,两组患者治疗后12导联心电图ST段压低程度低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论稳心颗粒联合β受体阻断剂治疗冠心病心律失常可有效缓解临床症状,改善夜间睡眠,改善心律失常发生频率及程度。     

胺碘酮与普罗帕酮治疗室性心律失常疗效对比

目的：对比分析胺碘酮与普罗帕酮治疗室性心律失常临床疗效。方法冠心病合并心律失常患者80例,随机分为胺碘酮组和普罗帕酮组,各40例。胺碘酮组给予口服胺碘酮片治疗,普罗帕酮组给予口服普罗帕酮片治疗,治疗4周。比较两组服药前后24 h动态心电图检查以及12导联心电图检查的检查结果。结果治疗4周后两组患者的室性心律失常发作次数有明显的减少,差异有统计学意义(P<0.05);胺碘酮组改善情况显著优于普罗帕酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮治疗室性心律失常疗效较普罗帕酮好,无明显不良反应,值得临床推广。     

病窦综合征临床诊断分析

目的 通过对86例病窦综合征的临床心电 诊断分析，进一步探讨病窦的病因，症状，类型，与心电图改变特点，为临床治疗提供可靠依据。方法 本文从I组（老年组）36例，男22例，女14例，年龄60－77（平均68．7岁），Ⅱ组（非老年组）50例，男30例，女20例，年龄30－59（平均50．37岁），病窦诊断根据1977年北京地区病窦座谈会所定诊断标准^[1]，用常规12导联ECG检查86例，动态心电图监测76例（Ⅰ组30例，Ⅱ组46例），阿托品试验62例（Ⅰ组28例，Ⅱ组34例）进行对照分析。结果 两组病类型比较，组单纯窦房结病变有非常显著性差异，双结病变有显著性差异，而其他类型无显著性差异，两组病窦ECG比较，窦缓，窦性静止，窦房传导阻滞交界性逸搏心律有非常显著性差，房性心律失常房室传导阻滞，双束支阻滞有显著性差异，而其他改变无显著差异。两组病窦病因比较，冠心病有非常显著性差异，心肌病有显著性差异，而其他病因无显著性差异。结论 本文分两组从病窦类型，病窦心电图，病窦病因对86例病窦综合征临床心电图诊断分析，探讨二者间不同之处及评价其临床意义，可进一步帮助了解病情，估计预后指导治疗。     

急性心肌梗塞溶栓治疗前后QT离散度的变化

急性心肌梗塞（AMI）合并心律失常是心源性碎死最常见的原因之一，而这又常常源于快速性心律失常的发生、晚近的研究表明，体表心电图QTC离散度（QTCd）增加，对AMI后室速、室额的发牛有很高的预测价值。本文拟从AMI时溶栓前后QTCd的变化及非溶栓组QTCd的变化出发，探讨AMI时溶栓治疗对致死性室性快速性心律失常的预防价值。资料与方法取急诊住院的AMI病人15例，诊断标准根据心电图、心肌酶谱、临床症状及体征、ECT等。其中男8例，女7例，年龄68．6士11．7岁。入院后检查除外电解质紊乱、房颤、束支阻滞等，检查前所有患者均未…     

急性心肌梗死Q-T离散度与室性心律失常的分析

急性心肌梗死 (AMI)合并严重的室性心律失常是造成患者死亡重要原因之一 ,本文分析了 3 8例 AMI患者发病后心电图中 Q- T离散度与室性心律失常 ,心功能的关系 ,借以探讨 Q- T离散度的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料 :3 8例 AMI(下壁、前壁、前间壁 ) ,其中男性2 4例 ,女性 14例 ,年龄 3 6岁～ 72岁 ,平均 (5 6.4 3± 8.93 )岁。合并严重室性心律失常者 (频发室性早搏 ,多源性室性早搏 ,成对室性早搏 ,室性心动过速及心室颤动 ) 16例(42 .1% ) ,年龄 4 2岁～ 70岁 ,平均 (5 4 .72± 12 .4 1)岁 ;无室性早搏者 2 2例 (5 7.9% ) ,…     

稳心颗粒治疗心律失常49例临床观察

目的 观察口服稳心颗粒治疗各类心律失常的临床疗效及安全性方法。方法 利用24小时动态心电图监测49例心律失常病人，给予稳心颗粒每次1袋，每日3次，口服，4周为1疗程。结果 临床总有好转率92％，无1例发生心脏的不良反应。结论 口服稳心颗粒治疗心律失常是安全有效的纯中药制剂。     

动态心电图对心悸的诊断价值

目的探讨心悸患者的病因，研究心悸与心律失常之间的关系，对临床诊断和治疗有一定的指导价值。方法160例心悸患者，男70例，女90例，年龄14—92（58．51．4-17．99）岁，全部病例均为感觉心跳不适而就诊，且在动态心电图检查期间有不同程度的心悸发作，除外发热、甲亢、糖尿病、药物等引起。结论心悸患者与心律失常有关，动态心电图检出率达75．4％。