老年胃溃疡96例内镜资料分析

老年胃溃疡与青壮年胃溃疡有许多不同。为探讨其内镜特点 ,特对我院于 1 995年 1 0月～ 2 0 0 0年1 0月经胃镜检查确诊的 96例老年胃溃疡患者 ,与同期 33例青壮年胃溃疡者进行对比分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :老年组 96例 ,男 53例 ,女 43例 ,年龄 60～ 70岁 ,平均年龄 63.5岁。青壮年组 33例 ,男2 7例 ,女 6例。年龄 2 0～ 40岁 ,平均 37岁。1 .2　内镜资料 :见表 1和表 2。表 1　两组溃疡发生部位比较 (例 )溃疡发生部位老年组青壮年组 P值胃窦 342 4<0 .0 1胃底 +胃体 2 0 + 42 1+ 8<0 .0 1表 2　两组溃疡直径比较 (例 )溃疡直径 …     

老年人消化性溃疡91例分析

老年人消化性溃疡 ,无论是症状、并发症、预后及溃疡本身的特征 ,均有其特殊性。我们回顾性分析了 91例6 0岁以上经内镜确诊的胃十二指肠溃疡患者的有关特征 ,以提高对老年溃疡病特点的认识和合理治疗。1 临床资料一般资料　自 1 999～ 2 0 0 1年 ,经消化内镜证实的胃或十二指肠溃疡患者 4 86例 ,年龄 9～ 87岁 ,平均 (4 2 .3± 2 6 .4 )岁 ,其中 6 0岁以上患者 91例 ,平均 (6 6 .2±8 6 4 )岁 ,男 5 8例 ,女 4 3例。2 结　　果溃疡发生部位　将 6 0岁以上 (包括 6 0岁 )定为高龄患者组 91例 ,其中胃溃疡和十二指肠溃疡分别为 6 3例和 2 8…     

在胃溃疡中发现早期胃癌

<正>我院自1985～1995年采用纤维胃镜(下称内镜)检查胃溃疡272例,检出早期胃癌11例(4.04 %),均经手术病理证实.现将其临床表现和内镜下特征报告如下.1.临床资料本组11例,男7例,女4例.年龄34～71岁.都有长期胃病史.有上消化道出血6例.纳差伴消瘦3例,规律性上腹痛改变2例.内镜检查:11例均为早期溃疡癌,其中“一点痛"1例、11例中直视下诊断胃癌10例,1例诊断可疑癌.病灶在胃角部8例,胃体小弯侧2例,胃窦部1例.11例均经内镜手术病理确诊.病检为粘膜内癌7例,粘膜下癌4例.组织学类型:高分化腺癌6例,低分化腺癌4例,印戒细胞癌1例.     

胃溃疡内镜检查与病理分析

1990年 1月～ 2 0 0 0年 4月 ,我院胃镜检查 3 71 2例 ,其中胃溃疡 (含良、恶性 ) 74 1例 ,全部病例均作活检及病理检查 ,结果分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 74 1例胃溃疡患者中 ,男 576例 ,女 1 65例。男 :女 =3 .5:1。年龄 1 4～ 78岁 ,平均 4 7岁。1 .2　胃镜为 Olympus XQ4 0 ,胃镜检查时均在溃疡灶处取材4～ 7块 ,经 90 %乙醇固定 ,常规脱水、石蜡包埋、切片 ,HE染色 ,光镜检查。2　结果　　据光镜和内镜下形态特点并结合临床作出内镜诊断 ,包括良性溃疡、恶性溃疡和疑似恶变 ,最后经病理检查确诊。结果分别见表 1～ …     

高位胃溃疡18例的内镜诊断

高位胃溃疡是指发生于贲门下方、胃底、胃体小弯垂直部上 1 /2处的溃疡。由于溃疡处于高位 ,X线钡餐检查时钡剂不易在该部位存留 ,尤其是溃疡表浅时更不易显示 ,故易漏诊。我院近年经内镜检查诊断高位胃溃疡 1 8例 ,现对其溃疡特点及分布作一分析。1　临床资料1 .1　一般资料　我院 1 994年 8月～ 2 0 0 1年 9月共进行胃十二脂肠内镜检查 2 0 65例 ,经内镜诊断为高位胃溃疡 1 8例 ( 0 .87% ) ,均活检经组织病理学诊断证实为胃良性溃疡。 1 8例中男 1 3例 ,女 5例 ,男女之比为 2 .6∶ 1。年龄 2 1～ 69岁 ,平均 49.5岁 ,其中 5 0岁以上者 8…     

老年消化性溃疡病50例

随着人口平均寿命的增长 ,老年消化性溃疡病发病人数增加 ,为探讨老年溃疡病发病特点 ,本文总结我院 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 1月经电子胃镜或手术确诊的 5 0例老年 (≥ 6 0岁 )消化性溃疡病患者的病例资料 ,并分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 5 0例中十二指肠溃疡 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ,其中 19例有十二指肠壶腹部溃疡史 ,16例有高血压病、冠心病、慢性支气管炎、腰腿痛等。胃溃疡病 2 0例 ,男 19例 ,女 1例 ,14例有胃病史 ,12例并发有冠心病、高血压病等。本组患者年龄 6 0～ 76岁 ,平均 6 6 .9岁。既往均未查过幽门…     

胃溃疡癌变31例分析

根据全国胃癌协作组病理组制定的胃溃疡癌变诊断标准 ,我院外科 1980年～ 2 0 0 0年间共收治胃癌5 46例 ,其中确诊为胃溃疡癌变 31例 ,占 5 7% ,均经手术治疗 ,效果较满意。现报告如下。1　临床资料1 1　资料与方法 :本组男性 18例 ,女性 13例。年龄 32～ 70岁 ,平均年龄 5 2 1岁。病变位于胃窦部12例 ,胃角部 13例 ,胃体部 3例 ,胃底部 1例 ,残胃吻合 2例。溃疡穿孔 3例。行胃癌根Ⅰ术式 19例 ,根Ⅱ术式 12例 ,其中全胃切除 2例。大体病理 :溃疡大小 1 0ｃｍ～ 3 0ｃｍ ,形成肿块最大为 7ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ。病理组织学检查 :根Ⅰ术…     

高位溃疡126例临床分析

高位溃疡指发生于贲门下方 ,胃底、胃体小弯垂直部以上 1 / 2处的溃疡。本文回顾我院1 986年～ 1 996年十年间诊治的 1 2 6例高位溃疡的临床资料 ,综合分析如下。1　临床资料1 .1　一般情况本组 1 2 6例中男性 1 0 0例 ,女性 2 6例 ,年龄 1 5～ 75岁 ,40～ 5 9岁占 61 % ,60～ 75岁占2 0 %。1 .2　诊断方法本组病例全部经胃镜确诊。 3 0 %病例曾做胃肠钡餐检查 ,与内镜相符率为 3 6%。确定高位溃疡的性质 ,主要通过活体组织病理检查 ,再经手术后病检验证。本组病例活检阳性率为46.1 %。1 .3　主要临床表现虽然患者多因上腹痛、上消化道出血…     

抗溃疡合剂治疗消化性溃疡的临床观察

近年来,我院使用抗溃疡合剂治疗胃溃疡(CU)及十二指肠溃疡(DU)37例,获得满意疗效,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组病例均为门诊病人,选择72例患者在治疗前均进行过钡餐造影或纤维镜检查,及快速尿素酶试验。确诊溃疡面积在O.5cm～2cm之间,其中胃溃疡(GU)22例,十二指肠溃疡(DU)47例,复合溃疡3例。有出血者54例,将72例患者分为2组:治疗组37例,男性31例,女性6例。平均年令(44岁),病程最短14个月,最长27a;对照     

胃石症诊治30例报告

1990～ 1 998年我院采用内镜下碎石结合药物治疗胃石症 30例取得了满意结果。现报告如下。1　临床资料1 1一般资料　本组 30例 ,男 1 7例 ,女 1 3例。年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 4 0岁。 1 6例有空腹进食柿子史 ,1 3例有空腹进食山楂史 ,1例有食黑枣史。在食后 1周至 1个月内就诊。主要症状为上腹部不适 ,腹胀、腹痛、恶心、呕吐及反酸、烧心等。均经内镜检查确诊。胃石多为单发 ,呈球形或不规则团块状。表面粗糙 ,附粘液 ,多为黑褐色。最大 5cm× 6cm ,多在胃体部粘液内。 2 5例并胃角溃疡 (多发或单发 )。全部患者皆有胃粘膜糜烂。1 2治疗…     

香苏汤治疗胃、十二指肠溃疡30例

胃、十二指肠溃疡是临床常见病之一。笔者应用香苏汤治疗30例,疗效满意。现报告如下。 1 临床资料本组30例,胃和十二指肠溃疡各15例。男性21例,女性9例。20～30岁8例,其中6例为十二指肠球部溃疡,2例胃溃疡;31～40岁13例,其中7例为十二指肠球部溃疡,6例为胃溃疡;41～50岁7例,其中十二指肠溃疡2例,胃溃疡5例;51～60岁胃溃疡1例;75岁胃溃疡1例。     

经内镜肾上腺素局部注射治疗消化性溃疡伴出血的疗效观察

消化性溃疡出血的急诊内镜治疗已成为首选的止血方法。本文对消化性溃疡伴出血采用经内镜肾上腺素局部注射治疗 38例 ,并与热探头治疗 2 5例进行止血效果比较。现将结果报告如下。1　临床资料1 1　对象　 1 994年 6月～ 1 999年 9月因上消化道出血的住院病人 ,入院 2 4小时内急诊内镜检查确诊为消化性溃疡伴出血者 6 3例。采用肾上腺素局部注射 (治疗组 ) 38例 ,其中男 30例 ,女 8例 ,平均年龄 44 3岁 ,十二指肠溃疡 2 9例 ,胃溃疡 9例。用热探头治疗(对照组 ) 2 5例 ,男 1 9例 ,女 6例 ,平均年龄46 6岁 ,十二指肠溃疡 1 8例 ,胃溃疡 7例…     

内镜诊治慢性胃扭转12例临床分析

我院 1 984～ 1 999年收治慢性胃扭转 1 2例 ,均经内镜成功复位 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男性 1 0例 ,女性 2例 ,年龄 2 2～ 61岁 ,平均年龄 ( 4 2 .42± 1 1 .0 5 )岁 ,病程 3个月～ 5年。临床症状、体征 :腹胀 1 1例 ,上腹痛 1 0例 ,嗳气8例 ,泛酸 5例 ,恶心呕吐 4例 ,上腹部轻压痛 8例。经内镜和 /或 X线确诊前误诊为胃溃疡 4例 ,幽门梗阻3例 ,慢性胃炎 3例 ,十二指肠球部溃疡及慢性胆囊炎各 1例。1 .2　内镜诊断与复位　 1 2例患者均经内镜和 X线检查确诊 ,器官轴型胃扭转 9例 ,系膜轴型胃扭转 3例。内镜检查时可见胃…     

Dieulafoy 病6例报告

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血 ,是一种少见的严重威胁患者生命的上消化道出血原因之一。随着对这一疾病认识的逐渐提高及内镜应用的普及 ,临床可见病例有增多趋势。 1994年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院共经内镜或手术确诊Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病 6例 ,现结合文献作一讨论。临床资料本组 6例 ,男性 5例 ,女性 1例 ,年龄 2 8～ 6 9岁。均无溃疡病史 ,4例表现为急性上消化道出血 ,2例表现为反复上消化道出血症状。行急诊内镜检查 4例 ,发现出血原因 3例 ,表现为新鲜血凝块或浅表溃疡 ,其下方有喷射状出血或明显血管搏动。 2…     

残胃癌诊治探讨

我院于 1994～ 2 0 0 1年间共收治残胃癌 9例 ,现分析报告如下。1　临床资料本组病例均为男性 ,年龄 5 0～ 75岁。首次行胃大部切除的病因 :十二指肠溃疡 6例 ,胃溃疡 2例 ,胃窦部广基息肉 1例。术式 :毕Ⅱ式 6例 ,毕Ⅰ式 2例 ,术式不详 1例。术后距发现残胃癌的间隔时间 :8～ 30年 ,≥ 15年者占 7例 ,平均 19年。临床症状 :有上腹痛 6例 ,黑便 2例 ,消瘦、乏力 1例。术前胃镜检查报告 :8例为残胃癌 ,并经病理证实 ;1例诊为吻合口炎 ,术中病理确诊为残胃癌。术前上腹部ＣＴ检查报告 :9例残胃内均有占位性病变 ,间接支持残胃癌的诊断。手术治…     

老年人胃癌27例报告

本科自 1994～ 2 0 0 1年共收治 6 0岁以上老年人胃癌患者 2 7例 ,现报告如下 :1　临床资料一般资料 :本组 2 7例 ,男 2 3例 ,女 4例。年龄 6 0～ 74岁 ,平均 6 8.8岁。均经内镜和B超或X线钡餐确诊。临床症状及体征 :上腹不适或胀痛 2 6例 ,返酸、嗳气 8例 ,上消化道出血黑便 2 0例 ,幽门梗阻、呕吐 6例 ,消瘦 2 0例 ,贫血 17例。腹部触及肿块 4例 ,剑突下轻压痛 18例。病程 :从出现症状到确诊 ,3个月有 13例 ,4～ 6个月 3例 ,7～ 12个月 5例 ,1年以上 6例。肿瘤部位及大小 :肿瘤位于胃底贲门部 2例 ,胃体部 4例 ,胃角部 6例 ,胃窦部 15例…     

加味逍遥丸治疗胃及十二指肠溃疡

1996～ 2 0 0 1年 ,笔者运用加味逍遥丸治疗胃及十二指肠溃疡 10 0例 ,取得满意疗效 ,总结如下。1　一般资料本组 10 0例 ,男 74例 ,女 2 6例 ;年龄 2 0～ 40岁者 16例 ,40～ 5 0岁者 45例 ,5 1岁以上者 39例 ;病程 3年以下者 41例 ,4～6年者 5 2例 ,7年以上者 7例。其中胃溃疡 30例 ,十二指肠溃疡 35例 ,复合性溃疡 2 5例。2　临床表现主要为上腹部疼痛 ,饥饿痛甚 ,嘈杂烧心 (胃灼热感 ) ,泛酸嗳气 ,食纳欠佳 ,甚则大便色黑 ,状如柏油。舌质暗红 ,边有瘀斑 ,苔白或微黄微腻。本组病例均经 X线钡餐检查或纤维胃镜检查确诊 ,并根据主症及临…     

82例复发性消化性溃疡临床分析

目前对消化性溃疡的治疗有许多方案均可使多数病例在4～ 6周内治愈 ,但预防其复发却很难 ,这是溃疡病研究的重要课题。我院在 1995— 2 0 0 1年对治愈后反复发作的 82例溃疡病患者进行了随访、调查 ,并针对复发原因采取了相应措施 ,明显降低了复发率 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　病例选择　本组 82例均为我院住院或门诊患者 ,治疗前后均经胃镜检查确诊。其中男 6 2例 ,女 2 0例 ,年龄 19～6 0岁 ,平均 36 .5岁。十二指肠壶腹部溃疡 (DU ) 4 2例 ,胃溃疡 (GU) 4 0例。1.2　治疗方法及治愈标准　将内窥镜确诊为活动性消化性溃疡患者 ,根…     

19例进展期胃窦癌的诊断和手术治疗结果分析

1984～1994年收治进展期胃窦部癌65例,手术治疗19例,分析如下.1 临床资料本组19例,年龄32～61岁,病程2～5年.术前有上腹部胀痛伴黑便12例、伴呕吐4例、伴吞咽困难2例、伴左锁骨上淋巴结肿大1例.入院诊断:胃十二指肠溃疡7例、慢性胃炎5例、幽门梗阻2例、胃溃疡并消化道出血1例、溃疡恶性变1例、胃癌2例、肝硬化1例.胃镜检查:19例中胃窦部小弯癌6     

奥美拉唑治疗消化性溃疡近期疗效观察

自1993年11月至1995年5月，我们应用奥美拉唑治疗消化性溃疡70例，获满意疗效，现就近期临床观察总结如下。、1资料与方法1．1一般资料本组病例均经内镜诊断符合活动期溃疡。胃溃疡21例，球溃疡37例，复合性溃疡12例。胃溃疡21例中冒角溃疡15例，胃体前壁溃疡2例，胃体大弯侧溃疡1例，幽门前区溃疡3例。年龄16～75岁，病程半个月～1年。溃疡大小：＜10mm32岁，10～20mm26例；＞20mmlZ例。1．2给药方法全部病例经内镜确诊3日内开始治疗，应用国产奥美拉叹胶囊，每日清晨空腹眼zomg，连续用药4周，用药期间不用其它抗溃疡药。1．3观察方法记…