不同类型带蒂皮瓣修复指端缺损的效果

①目的 探讨不同类型带蒂皮瓣急症修复指端缺损的效果。②方法 分别采用指动脉逆行岛状皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、同指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣及邻指皮瓣急诊修复指端缺损病人29例。③结果 经3个月－2年（平均10个月）的随访，皮瓣血运、弹性、质地良好。感觉恢复情况：指动脉逆行岛状皮瓣平均为5mm，示指背侧岛状皮瓣平均为8mm，同指背侧岛状皮瓣平均为7mm，拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣平均为7mm，邻指皮瓣平均为7mm。④结论 指端缺损的修复方法多，各种带蒂皮瓣均有其优点，应灵活掌握适应证。     

下腹部带蒂皮瓣修复指端皮肤缺损

目的总结下腹部带蒂皮瓣包埋术治疗手外伤致手部指端皮肤缺损。方法利用下腹部带蒂皮瓣治疗手外伤致手部皮肤缺损31例37指。结果治愈率达96.7%。平均住院时间20.5 d。结论下腹部带蒂皮瓣包埋术治疗手外伤致手部指端皮肤缺损,手术操作简便,安全性高,疗效可靠,适合在基层医院推广应用。     

指动脉蒂逆行岛状皮瓣修复指端缺损

手指末节指腹缺损较为常见，2001年以来，我们应用指固有动脉为蒂逆行岛状皮瓣修复外伤性指端缺损12例，效果满意，报道如下。     

指掌侧带血管神经蒂皮瓣修复指端缺损(附36例报告)

我科于 1995年 1月～ 1998年 10月共应用 4种类型的指掌侧带血管神经蒂皮瓣急诊一期修复指端缺损 36例 (47个伤指 ) ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 36例 ,男 2 5例 ,女 11例。年龄 6～ 6 5岁 ,平均 31.5岁。致伤原因 :切割伤 10例 ,机械伤 15例 ,电创伤 11例。伤指 :拇指 13个 ,示指 11个 ,中指 9个 ,环指 7个 ,小指 7个。其中 2指同时受伤 4例 ,3指同时受伤 2例 ,4指同时受伤 1例。指端缺损创面长度为 0 .5～ 2 .2 cm。受伤距手术时间最短 30 min,最长 5 h2 0 min,平均 2 h30 min。1.2　手术方法　 36例均急诊…     

带血管神经蒂三角皮瓣修复指端缺损

指端是人类手部最精细敏感的部分,也是最容易损伤的部位.北京积水潭医院统计该院手外伤中指端损伤约占16%[1],故指端损伤的修复备受关注.指端缺损应以尽可能确保手指长度,并具有良好的外形和感觉功能为原则.指端软组织缺损是手部常见的损伤,手术修复方法较多,包括局部的V-Y皮瓣、推进皮瓣、邻指皮瓣、指固有动脉岛状皮瓣等,我院自1997年以来采用带血管神经蒂三角式皮瓣修复不同类型的指端缺损,在外观和功能的修复上取得了满意效果.     

推进皮瓣修复指端外伤缺损30例体会

推进皮瓣修复指端外伤缺损３０例体会新乡三七一医院（４５３０００）郝海群，王永福，孙振华手指远端软组织外伤性缺损在基层医院常见。通常手术方法有游离植皮，Ｖ形皮瓣，鱼际皮瓣及残端指骨部分切除等。由于上述方法各有缺点，我们从１９９０年以来采用指掌侧推进皮瓣...     

邻近小皮瓣急诊修复指端缺损

外伤性指端缺损是外科急诊清创术中非常常见的创伤。以往传统的修复方法或使伤指缩短 ,或使疗程延长 ,且影响外观 ,不能保证甚或破坏了其功能。近年来我们应用邻近小皮瓣急诊修复 38例 46指指端缺损 ,尽量保留伤指的长度 ,恢复其功能和外形 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料38例中男性 2 9例 ,女性 9例 ,年龄 11～ 6 3岁。致伤原因 :机器伤 17例 2 1指 ,其中 1例伤及 3指 ,2例各伤及 2指 ;砸伤12例 15指 ,其中 3例各伤及 2指 ;咬伤 2例 2指 ;刀切伤 7例8指 ,其中 1例伤及 2指。指别 :拇指 8只 ,示指 11只 ,中指 13…     

皮下蒂V-Y推进皮瓣修复外伤性指端缺损

外伤性指端缺损在急诊外科中经常遇到，对于出现指骨外露者需用皮瓣修复，而在诸多皮瓣中，皮下蒂V－Y推进皮瓣[1]为一种较好的修复方法。它具有简便可靠，外形及功能好等特点。我们采用此法修复外伤性指端缺损15例，效果满意，报告如下。1临床资料1.1一般资料本组15例，男10例，女5例，年龄16～53岁，平均31．2岁：其中绞伤3例，切割伤12例；指甲撕脱2例，存留指甲13例。损伤时间0．5～18h，平均4．sh。12手术方法LZIV形皮瓣设计见图A、图B根据指缺损情况，自指残端掌面两侧创缘向指掌侧做一V形标记。为防止皮瓣短宽，不利于推进及缝合…     

带血管蒂皮瓣一次性修复鼻缺损

目的 采用带血管蒂皮瓣一次性修复各种原因造成的鼻缺损。方法 根据病人鼻部缺损大小、确定和设计取带血管蒂皮瓣的部位厚度、隧道位置、原创面用刀刮造新鲜创面,取合适大小、带血管蒂皮瓣经隧道移至鼻缺损部位进行缝合修复。结果 8例用带血管蒂皮瓣一次性修复鼻缺损均获成功。结论 带血管蒂皮瓣一次性修复鼻缺损,均为面部皮肤颜色一致,不受缺损大小限制,可利用前额、颜面皮肤较松弛及弹性较好特点,皱纹走行,毛发掩盖,距离近的优势,一次成型免受二次手术痛苦。     

指端缺损的5种同指皮瓣修复方法

目的探讨应用5种不同的皮瓣修复同指指端缺损的临床疗效。方法回顾2002年2月至2009年6月应用同指皮瓣修复手术治疗的87例指端缺损的患者,分别采用V-Y皮瓣、指掌侧推进皮瓣、局部旋转皮瓣,指固有动脉逆行岛状皮瓣及指背动脉逆行岛状皮瓣进行修复。结果所有病例均获得随访,外形满意,功能良好,皮瓣大部分神经功能恢复满意。结论 5种皮瓣均可以获得满意疗效,术中应根据损伤的具体情况,科学合理选择手术适应证。     

指端软组织缺损一期皮瓣修复68例

1996年4月～2000年6月,我科对指端软组织缺损的手指外伤68例进行一期皮瓣修复,效果满意,报道如下.     

同指逆行筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损

目的:探讨应用同指逆行筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损的方法。方法:根据手指指端软组织缺损的部位、形状、范围大小选择6种同指逆行筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损24例。结果:24例皮瓣成活,术后随访6个月,皮瓣血运,质地良好。结论:应用同指逆行筋膜蒂皮瓣修复指端软组织缺损,操作简单,效果良好,是临床中较好的治疗方法。     

带血管蒂皮瓣移植修复四肢皮肤缺损的护理

我院自 1996年 3月至 1999年 9月采用带血管蒂皮瓣移植修复四肢皮肤缺损 5 0例 ,取得了满意效果 ,此类手术难度大 ,护理要求高 ,对患者的观察及精心护理及为重要 ,现将临床护理体会介绍如下。1　临床资料本组共 5 0例 ,男 42例 ,女 8例 ,年龄 8～ 6 0岁 ,病程 1小时至 6个月 ,急性损伤 46例 ,长期不愈合 4例 ,皮瓣取自前臂、髂腹部、肩胛、足背部、小腿内侧、胸大肌等处 ,全部成活 ,功能较满意。2　术前护理2 1　做好心理护理　使患者了解手术目的及术前术后注意事项 ,并介绍手术成功的病例 ,解除患者悲观失望和恐惧心理 ,配合治疗 ,树立康…     

多个V-Y皮瓣修复指端缺损

本文报告了我院2003年至2005年间,应用多个V-Y皮瓣修复手指中末节缺损200例,现将其成功与失败的临床经验报告如下.     

2种皮瓣修复手外伤指端软组织缺损的效果对比研究

目的:探讨2种皮瓣修复术对手外伤指端软组织缺损患者的临床效果的影响.方法:将医院手足外科于2016年7月-2018年7月收治的50例手外伤指端软组织缺损患者作为研究对象,随机进行分组,其中对照组与观察组各25例.对照组患者予以腹部带蒂皮瓣修复,观察组患者予以鱼际带蒂皮瓣修复.比较2组患者的临床疗效、手术时间、住院时间....     

带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部创面

目的 报道采用带蒂髂腹股汉皮瓣修复手部创面的疗效。方法 采用带蒂髂腹沟皮瓣一期或延期一期修得手术外伤创面28例，术后2－3周断蒂。结果 全部病例获得7－12个月随访，所有皮瓣成活，效果满意。结论带蒂髂腹股皮瓣设计简单，操作方便，疗效满意，是修复手部创面较好方法之一。     

四种带蒂岛状皮瓣修复指腹缺损

指腹缺损在临床上有多种修复方法，自2003年以来我科应用四种带蒂岛状皮瓣修复指腹缺损15例18指，报道如下。